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MANUAL DE OPERAÇÃO

GDL–IML

Desenvolvimento de Sistemas
Julho/2019
Sumário
1. VISÃO GERAL DO SISTEMA 4

2. CADASTRO DE EXAMES 5
2.1 – Novo Exame ......................................................................................................................... 5
2.2 – Origem .................................................................................................................................. 5
2.3 – Qualificação .......................................................................................................................... 6
2.4 – Características Físicas ......................................................................................................... 7

3. LISTAGEM DE LAUDOS 11
3.1 – Status ................................................................................................................................. 12
3.2 – Laudos da Unidade ............................................................................................................ 13
3.3 – Meus Laudos ...................................................................................................................... 14
3.4 – Devolução........................................................................................................................... 14

4. EXAME NECROSCÓPICO 16
4.1 – Seção “Histórico” ................................................................................................................ 17
4.2 – Seção “Realidade da Morte” .............................................................................................. 18
4.3 – Seção “Vestes” ................................................................................................................... 19
4.4 – Seção “Dados Antropométricos” ........................................................................................ 20
4.5 – Seção “Exame Externo” ..................................................................................................... 21
4.6 – Seção “Abertura das Cavidades/Exame Interno” .............................................................. 23
4.7 – Seção “Exame/Formulário Complementar” ........................................................................ 24
4.8 – Seção “Discussão e Conclusão” ........................................................................................ 25
4.9 – Seção “Quesitos” ................................................................................................................ 26
4.10 – Seção “Gráficos” .............................................................................................................. 26
4.11 – Seção “Fotos” ................................................................................................................... 27
4.12 – Botões .............................................................................................................................. 30

5. ESPECIALIDADE CLÍNICA MÉDICA 34


5.1 – Seção “Histórico” ................................................................................................................ 34
5.2 – Seção “Exame Físico” ........................................................................................................ 35
5.3 – Seção “Toxicológico” .......................................................................................................... 36
5.4 – Seção “Menarca” ................................................................................................................ 36
5.5 – Seção “Gráfico” .................................................................................................................. 37
5.6 – Seção “Lesão Anal” ............................................................................................................ 37
5.7 – Seção “Aborto” ................................................................................................................... 38
5.8 – Seção “Conjunção Carnal” ................................................................................................. 39
5.9 – Seção “Quesitos” ................................................................................................................ 40
5.10 – Seção “Exame/Formulário Complementar”...................................................................... 41
5.11 – Seção “Discussão e Conclusão” ...................................................................................... 42
5.12 – Seção “Frases Comuns (Conclusão) ” ............................................................................. 42
5.13 – Seção “Exame do Laboratório” ........................................................................................ 42
5.14 – Exame “LAUDO INDIRETO ESPECIAL” ......................................................................... 43
5.15 – Seção “Anexo” .................................................................................................................. 43
5.16 – Seção “Membros” ............................................................................................................. 44
5.17 – Exame “PSQUIATRICO” .................................................................................................. 45

6. SIGILO DE LAUDOS 47
6.1 – Aplicar Sigilo ....................................................................................................................... 47

7. MÓDULO TOXICOLÓGICO 48
7.1 – Cadastrar Novo Exame Toxicológico ................................................................................. 48
7.1.1 – Cadastro de um Exame Toxicológico pelo NTF ........................................................ 48
7.1.2 – Partindo de Exames de Clínica Médica ou Necroscópico ......................................... 50
7.1.3 – Requisições com Entrega de Material feita pela Delegacia ...................................... 51
7.1.4 – Formulário para Vivo .................................................................................................. 53
7.1.5 – Formulário para Morto ................................................................................................ 56
7.2 – Processo de Custódia ........................................................................................................ 59
7.2.1 – Saída .......................................................................................................................... 60
7.2.2 – Entrada ....................................................................................................................... 61
7.2.3 – Alterar Custódia ......................................................................................................... 62
7.2.4 – Recusar ...................................................................................................................... 63
7.3 – Núcleo de Toxicologia – Designar Exame ......................................................................... 64
7.4 – Núcleo de Toxicologia – Executar Laudo........................................................................... 65
7.4.1 – Aba Materiais Examinados ........................................................................................ 66
7.4.2 – Aba Resultados .......................................................................................................... 66
7.4.3 – Aba Considerações .................................................................................................... 67
7.4.4 – Aba Achados Adicionais ............................................................................................ 67
7.4.5 – Visualizar Laudo/ Finalizar Exame ............................................................................. 68
7.4.6 – Permitir Remessa ....................................................................................................... 68
7.4.7 – Assinar Laudo ............................................................................................................ 69
7.5 – Geração de Remessa ........................................................................................................ 70
7.5.1 – Laudos Cadastrados diretamente pelo NTF .............................................................. 70
7.5.2 – RA’s Toxicológicos ..................................................................................................... 70
7.5.3 – Laudos de Requisições (c/ Material Entregue por Delegacia) ................................... 70

8. ASSINATURA DE LAUDOS 71
8.1 – Finalizar e Assinar .............................................................................................................. 71

9. REMESSA 73
9.1 – Não Remetidos ................................................................................................................... 73
9.2 – Remetidos .......................................................................................................................... 74
9.3 – Remeter Já Remetidos....................................................................................................... 74

10. PESQUISA DE EXAMES 76


10.1 – Pesquisa de Exames........................................................................................................ 76
10.2 – Pesquisa – Detalhes ........................................................................................................ 79
1. VISÃO GERAL DO SISTEMA

O sistema Gestor de Laudos do IML (GDL-IML) é uma das principais ferramentas de trabalho
dos servidores do IML-SP.

Criado e disponibilizado para o IML desde 2012, o sistema teve como objetivos garantir a
organização e centralização dos laudos do em base de dados única para todo o estado, além de
prover diversos outros benefícios como:

 Controle Unificado
 Padronização
 Segurança da Informação
 Confiabilidade
 Disponibilidade

A Portaria SPTC 145 de 27/08/2012 estabelece a OBRIGATORIEDADE de elaboração e


expedição de Laudos do IML-SP através deste sistema.

Desta forma, este Manual tem como principal objetivo apoiar os usuários para que tenham o
devido conhecimento para efetuar a correta operação do sistema.

Em caso de dúvidas, por favor, entre em contato com a Equipe de Suporte Técnico através dos
canais de atendimento disponíveis.

O NTIC – Núcleo de Tecnologia da Informação e Comunicações espera que todos os


usuários possam usufruir da leitura deste Manual.
2. CADASTRO DE EXAMES

2.1 – Novo Exame


Para efetuar o cadastro de exame, efetue o LOGIN normalmente e siga os passos demonstrados
abaixo:

1. Clique em NOVO EXAME.

2.2 – Origem
Após o clique, o usuário será redirecionado a página de cadastro do examinado. Devem ser
preenchidos os campos corretamente, de acordo com suas obrigatoriedades e necessidades.

2. Após o clique em NOVO EXAME, selecione a ESPECIALIDADE desejada e o TIPO DE


EXAME.

Observação: Na Seção ORIGEM, dependendo da Especialidade e do Tipo de Exame, alguns


campos obrigatórios irão surgir para serem preenchidos.
2.3 – Qualificação
3. Preencha os dados do periciado de acordo com as informações que possui (os campos
obrigatórios estão selecionados em vermelho na imagem abaixo), e o cadastro só
prosseguirá mediante a mínima informação prestada – no caso, “SEXO” e “TIPO DE
PERICIADO”.
2.4 – Características Físicas
Se as características não puderem ser preenchidas no momento do cadastro, devem ser
informadas pelo médico legista executor durante o exame.

4. Após finalizar o preenchimento de ORIGEM, QUALIFICAÇÃO e CARACTERÍSTICAS


FISICAS mediante suas necessidades, clique em SALVAR NOVO EXAME.

5. Após o clique em SALVAR NOVO EXAME uma mensagem aparecerá na tela


informando a inclusão do cadastro do novo exame com êxito.
 INTEGRAÇÃO POLÍCIA CIVIL

Na tela NOVO EXAME, estará disponível o botão "INTEGRAÇÃO" (na Seção "Origem") que, ao
ser acionado, apresentará tela em que as requisições deverão ser consultadas.

Ao clicar neste botão, será apresentada uma tela para inserção do código identificador da
requisição. Feito isso, todos os dados recebidos pela requisição serão preenchidos na tela de
cadastro de exame, bastando o cadastrador conferir, completar caso considere necessário e
salvar o exame.
PORÉM, ATENÇÃO: caso a requisição impressa não possua a informação “IDENTIFICADOR
EXAME PERÍCIA”, o sistema não localizará a requisição através da Integração. Para estes
casos, deve-se seguir com o cadastro manual dos exames.

 LAUDO COMPLEMENTAR

Na tela NOVO EXAME, estará disponível o botão "COMPLEMENTAR" (na Seção "Origem") que,
ao ser acionado, apresentará tela em que o usuário deverá informar o número e o ano do laudo
a ser complementado.

Obs: Somente é possível cadastrar Laudos Complementares para laudos que possuam o
status CONCLUÍDO E REMETIDO.
Ao clicar neste botão, será apresentada uma tela para inserção do número e o ano do laudo a
ser complementado.

Após clicar em “Pesquisar”, os dados do laudo a ser complementado serão mostrados,


bastando o cadastrador conferir, inserir o “Tipo de cadastro” e cadastrar o Laudo
Complementar. Caso queira designar o Laudo Complementar para algum médico legista/perito,
selecione-o no campo “Designar Médico Legista/Perito”.

Após o clique em CADASTRAR, o sistema exibirá uma mensagem de sucesso, informando o


número do laudo criado e o número do laudo a ser complementado.
3. LISTAGEM DE LAUDOS
Após finalizar o cadastro de um exame, o mesmo irá passar a constar na Seção “LISTAR
LAUDOS”.

A listagem será exibida em dois grupos: Laudos da Unidade (Para Designação) e Meus
Laudos
3.1 – Status
O sistema informa todas as etapas de um laudo pela coluna de “STATUS”.

CANCELADO
 Cancelado: Laudo foi cancelado.
LAUDOS DA UNIDADE
 Em Aberto: Laudo não foi acessado por nenhum médico legista, qualquer usuário
da unidade pode designá-lo.
 Aguardando Correção: Laudo foi devolvido para a recepção pelo médico legista
para a correção do item especificado, após a correção o laudo é atualizado e volta
para o status Em Execução para o médico legista que solicitou a correção.
 Designado: Laudo foi designado para um médico legista, mas não está em
execução, podendo ser alterado por qualquer um da unidade, alterado ou designado.
 Em transito: significa que o material a ser analisado está parado na unidade de
origem
 A caminho: O material a ser analisado está a caminho do núcleo de Toxicologia
Forense.
 Recusado NTF: O núcleo de Toxicologia Forense recusou o exame.
MEUS LAUDOS
 Em Execução: Laudo pertence ao médico legista, somente o médico legista pode
alterar.
 Recusado pelo Cartório: Laudo foi recusado pelo cartório por algum motivo.
REMESSA
 Concluído e não remetido: Laudo foi concluído porem ainda não foi remetido.
 Concluído e remetido: Laudo se encontra concluído e remetido.
3.2 – Laudos da Unidade
Em “LAUDOS DA UNIDADE” apenas irá constar laudos de sua Unidade, que estão em aberto
e não estão sendo executados.

Os laudos com status “Em Aberto”, qualquer médico legista da unidade poderá pegar.

Caso o laudo estiver designado a algum médico, o sistema irá apresentar uma notificação
informando os dados do designado, quem designou e a data da designação.

Será possível realizar três ações enquanto o laudo estiver na recepção:

 ALTERAR: Alterar os dados (Origem, Qualificação e Características Físicas).


 CANCELAR: Cancelar o laudo informando o motivo.
 PEGAR: Pegar o laudo para iniciar um exame (Passa a constar na listagem do Médico
Legista).

Ao pegar um laudo na recepção, será exibida uma notificação informando os dados da origem e
o tipo do exame.
3.3 – Meus Laudos
Todos os exames presentes no grupo “Meus Laudos” são de sua responsabilidade, podendo
conter exames com status: Em Execução e Recusado pelo Cartório.

Será possível realizar quatro ações quando os laudos estiverem nesta listagem:

 ALTERAR: Alterar os dados (Origem, Qualificação e Características Físicas).


 DEVOLVER: Devolver um exame para recepção informando o motivo.
 CANCELAR: Cancelar o laudo informando o motivo.
 REALIZAR O EXAME: Realizar o exame.

3.4 – Devolução
O médico poderá realizar a devolução do laudo a recepção clicando no botão “DEVOLVER”.
Em apenas duas situações será possível realizar a devolução de um exame, sendo necessário
SEMPRE informar o motivo da devolução:
 DEVOLVER RECEPÇÃO PARA CORREÇÃO: Devolver para a recepção para a
correção do item especificado, após a correção o laudo é atualizado e volta para o status
Em Execução na listagem do médico legista que solicitou a correção.

 DEVOLVER RECEPÇÃO: Devolver laudo para a recepção apagando todo seu conteúdo
(menos origem, qualificação e características físicas), seus status passa a ser Em
Aberto, e volta a recepção para qualquer médico realizar o exame.
4. EXAME NECROSCÓPICO
Ao realizar um exame necroscópico o sistema irá apresentar as seguintes seções (abas) para
preenchimento do exame:

SEÇÕES PARA PREENCHIMENTO


HISTÓRICO EXAME/FORMULÁRIO COMPLEMENTAR
REALIDADE DA MORTE DISCUSSÃO E CONCLUSÃO
VESTES QUESITOS
DADOS ANTROPOMÉTRICOS GRÁFICOS
EXAME EXTERNO FOTOS
ABERT. CAVIDADES/EX. INTERNO EXAME/FORMULÁRIO COMPLEMENTAR

ATENÇÃO: As listas de valores que auxiliam na construção do laudo não são


obrigatórias, o usuário tem a opção de escrever manualmente nos campos textos
dispostos.
Abaixo os campos obrigatórios a serem preenchidos para a conclusão do laudo:

Caso alguma Seção não esteja preenchida, ela continuará na cor vermelha, indicando o não
preenchimento e impedindo assim a finalização do laudo.

Após o preenchimento de todas as abas e campos obrigatórios, todas as demais abas ficam sem
o destaque em vermelho, indicando que todo o processo do exame necroscópico foi concluído
com êxito, atendendo todas as obrigatoriedades de preenchimento.

4.1 – Seção “Histórico”


Na Seção Histórico, o sistema possui combos para agilidade no processo de preenchimento do
histórico do periciado.

Os retângulos com destaque em vermelho na imagem abaixo indicam dois preenchimentos de


datas e horários. Porém, é importante ressaltar que os campos “em” e “às” se referem à data e
horário do fato ocorrido com o periciado, e os campos “Data início exame” e “Hora início do
exame” se referem a data e hora de início do exame necroscópico no IML.
4.2 – Seção “Realidade da Morte”
Nesta Seção o sistema prove de dois combos seletivos, são eles: “Abióticos imediatos e/ou
consecutivos” e “Transformativos destrutivos”, que possuem informações para maior flexibilidade
no processo de preenchimento do laudo.

“Rigidez cadavérica” e “Hipóstases/livores cadavéricos”, possuem as marcações onde


apenas uma opção deve ser selecionada.
4.3 – Seção “Vestes”
Na Seção “VESTES” o sistema possui lista de valores para facilitar o preenchimento das
vestimentas do periciado se acaso o mesmo possua ou não.

ATENÇÃO: As listas de valores que auxiliam na construção do laudo não são


obrigatórias, o usuário tem a opção de escrever manualmente nos campos textos
dispostos.
4.4 – Seção “Dados Antropométricos”
Na Seção “DADOS ANTROPOMÉTRICOS”, o sistema possui listas de valores de seleção para
maior flexibilidade na construção do laudo.

ATENÇÃO: As listas de valores que auxiliam na construção do laudo não são


obrigatórias, o usuário tem a opção de escrever manualmente nos campos textos
dispostos.
4.5 – Seção “Exame Externo”
Na Seção “EXAME EXTERNO”, o sistema possui lista de valores seletivos para determinadas
descrições como: Lesões, Cirurgias, Imobilizações, Odontologia, Curativos, Amputações, Sinais
de Asfixia e Espectro Equimótico.

Ao lado direito das listas de valores seletivos o sistema prove em botões azuis números de 0 a
9 e medidas como centímetro, milímetros, bordas entre outros, para que facilite no
preenchimento de dados.
No botão “REGIÕES” o sistema provê de um recurso que auxilia no preenchimento das regiões
do corpo que necessitam ser descritas no laudo. Para isso, o usuário poderá clicar nas regiões
em questão e o sistema insere as mesmas no campo texto abaixo, que também constará no
laudo.

No botão “TIROS E TRAJETOS”, o sistema provê de um recurso para auxiliar no preenchimento


dos trajetos de projéteis no periciado.
4.6 – Seção “Abertura das Cavidades/Exame Interno”
Na Seção “ABERTURA DAS CAVIDADES/EXAME INTERNO”, dispõe de uma série de listas
de valores para seleção que facilitam no processo de construção do laudo.
4.7 – Seção “Exame/Formulário Complementar”
Na Seção “EXAME/FORMULÁRIO COMPLEMENTAR”, são elencados uma série de formulários
de apoio ao exame necroscópico, cujos objetivos são encaminhar materiais biológicos para
exames complementares (como, por exemplo, DNA ou pesquisas de espermatozoides), e
também formulários referentes aos procedimentos administrativos (como, por exemplo,
declaração de retirada de projéteis, formulário de liberação para cremação, e guia de recolha de
pertences.

No caso de pesquisas de espermatozoides, é possível selecionar o resultado do exame CASO


o possua antes da finalização do laudo. Lembre-se que a opção selecionada constará no laudo
necroscópico.

Os campos de “Nº de Lacre” são obrigatórios para os campos que o requerem.

Ao clicar no botão “Gerar”, o sistema apresentará uma tela para visualização do formulário
gerado, que – até a implantação dos módulos laboratoriais – deve ser impresso, carimbado,
assinado e entregue para o devido núcleo, juntamente com o material ou pertence.
4.8 – Seção “Discussão e Conclusão”
Na Seção “DISCUSSÃO E CONCLUSÃO”, o sistema possui dois campos textos para o
preenchimento manual e uma lista de valores para auxiliar na causa mortis.

O segundo campo da Seção refere-se ao tempo de morte do periciado. O usuário deve preencher
manualmente, descrevendo o tempo – por exemplo: “seis horas”.
4.9 – Seção “Quesitos”
Na Seção “QUESITOS”, o sistema possui lista de valores selecionáveis que facilitam na
execução dos quesitos, o usuário pode selecionar pelo combo e/ou digitar as respostas aos
quesitos preenchendo o campo texto ao lado.

4.10 – Seção “Gráficos”


Na Seção “GRÁFICOS” o sistema possui uma aplicação onde é possível realizar um desenho
gráfico especificando determinadas lesões e/ou marcas em questão.
4.11 – Seção “Fotos”
O sistema possui três botões na Seção “FOTOS”, o botão “ADICIONAR FOTOS”, “GERAR
ETIQUETA DE INDENTIFICAÇÃO” e “GERAR RELATÓRIO DE FOTOGRAFIAS”.
 ADICIONAR FOTOS

Para adicionar fotos o usuário deve clicar no botão, após o clique uma tela se abrirá como
demonstra a imagem abaixo:

O usuário então deve clicar no botão “PROCURAR”, após o clique o sistema acessara as pastas
de arquivos do computador, onde o usuário deve direcionar a pasta onde se encontra as fotos
que serão adicionadas.
Após adicionar as imagens o usuário possui a opção de adicionar apenas uma foto selecionada,
ou adicionar duas ou mais fotos em uma única só vez como demonstra a imagem abaixo:

Após o usuário ter selecionado as fotos, abaixo o sistema possui as seguintes divisões:
“PÚBLICA”, “DESCRIÇÃO”, “DATA” e a opção de “EXCLUIR” a foto.
 Pública: O usuário marcando a opção “Pública”, as fotos selecionadas poderão ser
visualizadas no sistema de desaparecidos. Um aviso questionará se realmente o usuário
deseja deixar as imagens públicas como demonstra a imagem abaixo:

 Descrição: O usuário pode inserir uma descrição em formato de texto para a imagem
desejada.

 Data: Mostra ao usuário a data e horário da inclusão da foto.

 Excluir: Exclui a foto selecionada.

4.12 – Botões
Os botões abaixo “SALVAR”, “ATUALIZAR QUALIFICAÇÃO”, “VISUALIZAR – FINALIZAR E
ASSINAR”, “LIMPAR” e “CARACTERÍSTICAS FÍSICAS, operam para um melhor desempenho
dos processos, abaixo a função de cada um.

Botão “SALVAR”: salva os textos digitados nos campos, porém o simples fato de mudar de aba,
como por exemplo, se no caso o usuário digitar no campo “HISTÓRICO” e mudar para Seção
“REALIDADE DA MORTE” o texto será salvo automaticamente.
Ao fim dos preenchimentos obrigatórios clicar em salvar para o campo “Natureza de Exame”
também ser salvo em conjunto aos textos.
Botão “ATUALIZAR QUALIFICAÇÃO”: efetua alteração do periciado cadastrado, como RG,
NOME, entre outros dados, e qualifica o periciado juntamente com a evidência da forma de
qualificação (que podem ser IIRGD, DNA e AUTO DE RECONHECIMENTO), entre outros como
demonstra a imagem abaixo:

Botão “VISUALIZAR – FINALIZAR E ASSINAR”: possui a funcionalidade de pré-visualização o


laudo antes que o mesmo seja finalizado, de forma a validar se o laudo foi devidamente
elaborado, sem qualquer necessidade de ajustes.
Observe que ao clicar no botão “VISUALIZAR – FINALIZAR E ASSINAR” uma tela se abrirá,
como demonstra a imagem abaixo:

O sistema possui a pré-visualização do laudo, e três botões, indicados pelas setas vermelhas.
 Botão “FECHAR” - Fecha a pré-visualização do laudo.
 Botão “FINALIZAR” - Redireciona para a finalização do laudo sem a necessidade assinar
digitalmente, podendo ser assinado mais tarde no MENU Assinatura -> Ass. Em Lote.
 Botão “FINALIZAR E ASSINAR” – Redireciona para a finalização e assinatura do laudo
concluso.
 A pré-visualização do laudo mostra os dados cadastrados previamente.
Botão “CARACTERÍSTICA FÍSICAS” altera as características físicas do examinado.

Botão LIMPAR: limpa o texto digitado e ou opção selecionada na Seção atual.


5. ESPECIALIDADE CLÍNICA MÉDICA
Os tipos de exames disponíveis na especialidade de clínica médica são agrupados nas
seguintes categorias:

 LESÃO CORPORAL  TOXICOLÓGICO CLÍNICO


- Lesão Corporal - Verificação de Embriaguez
- Lesão Corporal Cautelar - Avaliação Toxicológica
- Lesão Corporal Acidente de Trânsito - Dependência Toxicológica
 SEXOLÓGICO  OUTROS
- Conjunção Carnal - Laudo Indireto Especial (Parecer
- Ato Libidinoso Médico Legal)
- Aborto - Psiquiátrico
- Constatação de Gravidez

5.1 – Seção “Histórico”


Na Seção Histórico, o sistema possui combos para agilidade no processo de preenchimento do
histórico do periciado.

A Seção “HISTÓRICO” está presente em todos os exames das categorias Lesão Corporal,
Sexológico e Toxicológico Clínico.
 DESCRIÇÃO
5.2 – Seção “Exame Físico”
Na Seção Exame Físico, o sistema possui lista de valores seletivos para determinadas
descrições como: Lesões, Cicatrizes, Cirurgias, Traumatologia, Odontologia, Curativos,
Amputações, Neurologia, Complementar e Indireto e Necrotério

Ao lado direito das listas de valores seletivos o sistema prove em botões azuis números de 0 a
9 e medidas como centímetro, milímetros, bordas entre outros, para que facilite no
preenchimento de dados.

A Seção “EXAME FÍSICO” está presente apenas nos exames das categorias Lesão Corporal,
Sexológico e Toxicológico Clínico.
5.3 – Seção “Toxicológico”
Na Seção Toxicológico o sistema apresenta combos pré-definidos para cada “tipo de exame”,
podendo também selecionar manualmente os valores presentes em cada descrição.

A Seção “TOXICOLÓGICO” está presente apenas nos exames da categoria Toxicológico


Clínico.

5.4 – Seção “Menarca”


Na Seção Menarca o sistema apresenta três campos para informar dados sobre: a primeira
menarca, última menarca e se houve alguma lesão corporal na examinada.

A Seção “MENARCA” está presente apenas nos exames da categoria Sexológico.


5.5 – Seção “Gráfico”
Na Seção Gráfico o sistema possui uma aplicação onde é possível realizar um desenho gráfico
especificando determinadas lesões e/ou marcas em questão.

A Seção “GRÁFICO” está presente em todos os exames das categorias Lesão Corporal,
Sexológico e Toxicológico Clínico.

5.6 – Seção “Lesão Anal”


Na Seção Lesão Anal o sistema possui a opção para pesquisar informações de outros laudos,
havendo também combos para agilidade no processo de preenchimento.

A Seção “LESÃO ANAL” está presente em todos os exames das categorias Lesão Corporal,
Sexológico e Toxicológico Clínico.
5.7 – Seção “Aborto”
Na Seção Aborto o sistema apresenta 8 campos para preenchimento, possuindo também a
opção para realizar a pesquisa em laudos anteriores.

A Seção “ABORTO” está presente apenas nos exames de Constatação de Gravidez e Aborto
da categoria Sexológico.
5.8 – Seção “Conjunção Carnal”
Na Seção Conjunção Carnal o sistema apresenta 5 campos para preenchimento dos dados
necessários, a direita há uma imagem para informar as roturas.

A Seção “CONJUNÇÃO CARNAL” está presente apenas no exame de Conjunção Carnal da


categoria Sexológico.
 QUESITOS
5.9 – Seção “Quesitos”
Na Seção “QUESITOS”, o sistema possui lista de valores selecionáveis que facilitam na
execução dos quesitos, o usuário pode selecionar pelo combo e/ou digitar as respostas aos
quesitos preenchendo o campo texto ao lado.

Os quesitos irão variar dependendo o exame selecionado.


5.10 – Seção “Exame/Formulário Complementar”
Na Seção Exame/Formulário Complementar são elencados uma série de formulários de apoio
aos exames, cujos objetivos são encaminhar materiais biológicos para exames complementares
(como, por exemplo, DNA ou pesquisas de espermatozoides), e também formulários referentes
aos procedimentos administrativos (como, por exemplo, declaração de retirada de projéteis,
formulário de liberação para cremação, e guia de recolha de pertences.

No caso de pesquisas de espermatozoides, é possível selecionar o resultado do exame CASO


o possua antes da finalização do laudo. Lembre-se que a opção selecionada constará no laudo.

Os campos de “Nº de Lacre” são obrigatórios para os campos que o requerem.

Ao clicar no botão “Gerar”, o sistema apresentará uma tela para visualização do formulário
gerado, que – até a implantação dos módulos laboratoriais – deve ser impresso, carimbado,
assinado e entregue para o devido núcleo, juntamente com o material ou pertence.

A Seção “EXAME/FORMULÁRIO COMPLEMENTAR” está presente em todos os exames das


categorias Lesão Corporal, Sexológico e Toxicológico Clínico.
5.11 – Seção “Discussão e Conclusão”
Na Seção Discussão e Conclusão o sistema disponibiliza um campo para informar a conclusão,
e caso necessário, o médico poderá terminar de preencher o texto manualmente.

A Seção “DISCUSSÃO E CONCLUSÃO” está presente em todos os exames das categorias,


Sexológico e Toxicológico Clínico.

5.12 – Seção “Frases Comuns (Conclusão) ”


Na Seção Frases Comuns (Conclusão) o sistema disponibiliza um campo para informar a
conclusão (Similar ao Discussão e Conclusão) e caso necessário, o médico poderá terminar
de preencher o texto manualmente.

A Seção “FRASES COMUNS (CONCLUSÃO) ” está presente em todos os exames das


categorias Lesão Corporal.

5.13 – Seção “Exame do Laboratório”


Na Seção Exame do Laboratório o sistema disponibiliza um campo para informar se houve a
coleta de material para ao exame.

A Seção “EXAME DO LABORATÓRIO” está presente em todos os exames das categorias


Toxicológico Clínico.
5.14 – Exame “LAUDO INDIRETO ESPECIAL”
Nesta tela o sistema possui as abas: HISTÓRICO, DOCUMENTOS, DESCRIÇÃO,
DISCUSSÃO, CONCLUSÃO, RESPOSTA AOS QUESITOS, BIBLIOGRAFIA, MEMBROS E
ANEXOS.
Abaixo os campos em vermelho são obrigatórios a serem preenchidos para a conclusão do
laudo:

Caso alguma Seção não esteja preenchida, ela continuará na cor vermelha, indicando o não
preenchimento e impedindo assim a finalização do laudo.

Após o preenchimento de todas as abas e campos obrigatórios, todas as demais abas ficam sem
o destaque em vermelho, indicando que todo o processo do exame foi concluído com êxito,
atendendo todas as obrigatoriedades de preenchimento.

5.15 – Seção “Anexo”


Na Seção ANEXOS, não obrigatório, referente ao material digitalizado utilizado para a
elaboração do Laudo Indireto Especial.
Para anexar, clique no botão “Selecionar arquivo ou procurar”, localize o arquivo de a ser
anexado e confirme a operação. Após visualizar o arquivo, insira uma DESCRIÇÃO (TÍTULO)
do arquivo corretamente e salve a descrição, pois esta informação constará no Laudo
Indireto Especial.

Caso não sejam preenchidos os campos referentes à DESCRIÇÃO, o sistema informará uma
mensagem obrigando o preenchimento destes campos.

5.16 – Seção “Membros”


Nesta aba, o médico legista relator deverá indicar os demais membros que atuaram na comissão
referente a esse Laudo Indireto Especial. Para isso, deve-se selecionar o médico na caixa de
seleção e, em seguida, clicar no botão “Adicionar Membro”. Nesta caixa de seleção consta a
listagem de médicos que estão cadastrados na Unidade.

Após clicar em “Adicionar Membros”, o médico constará na relação de membros da comissão


formada para este laudo, devidamente enumerado. Deve-se indicar somente os médicos que
DE FATO atuaram na elaboração deste Laudo Indireto Especial, para evitar problemas
relacionados a incorreções de informações. Portanto, deve-se ter muita atenção nesta
etapa.
5.17 – Exame “PSQUIATRICO”
Nesta tela o sistema possui as abas: ANTECEDENTES, onde constam “Antecedentes
Pessoais e Antecedentes Familiares”, ao lado possuí as abas HISTORICO, EXAME FÍSICO,
EXAME PSÍQUICO, DISCUSSÃO E CONCLUSÃO, AVALIAÇÃO PSICOLÓGICA E
RESPOSTAS AOS QUESITOS. Para todos os campos, o preenchimento é obrigatório. Caso
não haja a necessidade de inserir informações nos campos dentre as abas existentes, se faz
necessária a inclusão de um texto informando, como por exemplo: “Nada digno de nota”.

Após o preenchimento do campo “Antecedentes Pessoais”, os demais campos ficam em


destaque na cor vermelha, indicando as obrigatoriedades dos preenchimentos nas demais abas.

Se acaso uma Seção não estiver preenchida ela continuará na cor vermelha, indicando o não
preenchimento impedindo assim a finalização do laudo.
O campo “Natureza de Exame” deve ser preenchido para fins estatísticos. Sugere-se que a
opção a ser selecionada para este Tipo de Exame seja a “071 – Exame Clínico Especial
Psiquiatria”; porém, fica a critério do médico executor informar a natureza do exame.

Após o preenchimento de todas as abas e do campo “Natureza de Exame”, todas as demais


abas ficam sem o destaque em vermelho, indicando que todo o processo do exame de sanidade
mental foi concluído com êxito, atendendo todas as obrigatoriedades de preenchimento.
6. SIGILO DE LAUDOS
No momento da execução dos exames, o Médico Legista executor poderá tornar aquele laudo
sigiloso. Este sigilo, quando aplicado, somente permitirá acesso ao laudo pelo Médico Legista
signatário do mesmo, e por Usuários com perfil de Diretor/Chefe da hierarquia a qual a Unidade
pertence. O sigilo também poderá ser aplicado após a execução do exame, através da tela de
“Pesquisa de Exames”, que será explicado na seção “10.2” deste manual

6.1 – Aplicar Sigilo


Nas telas de execução do exame, está disponível a opção de “Aplicar Sigilo” (Localizado
acima das Seções do Exame), que, ao ser acionada, torna sigiloso o laudo que está sendo
executado.

Para isso, é necessário selecionar o “Tipo do Sigilo” na lista, e clicar em “Aplicar Sigilo”.

É possível retirar o sigilo, ou trocar o “Tipo do Sigilo”, através da mesma tela. Para isso, basta
selecionar outra opção na lista, e clicar em “Alterar Sigilo”.
7. MÓDULO TOXICOLÓGICO
O Módulo Toxicológico permitirá um controle completo dos exames toxicológicos, desde a coleta
das amostras, os encaminhamentos, até a entrada do material no laboratório e confecção dos
Laudos Toxicológicos, o que irá garantir a cadeia de custódia destes exames, elemento
fundamental de idoneidade da prova pericial.

Além disso, as requisições, remessas e entrega de Laudos feita on-line, pelo GDL-IML, farão
com que os Laudos cheguem muito mais rápido a origem, o que agilizará o trabalho do Instituto
Médico Legal e consequentemente, da Justiça.

Com o Módulo Toxicológicos, os Laudos serão mais completos, no que tange a metodologias,
resultados e considerações acerca dos resultados, o que auxiliará os Médicos Legistas na
conclusão de seus exames periciais.

7.1 – Cadastrar Novo Exame Toxicológico


Será possível realizar o cadastro de um exame toxicológico em 3 (três) situações.

 Cadastrando um exame diretamente do Núcleo de Toxicologia Forense.


 Solicitando um RA de algum exame de natureza Clínica Médica ou Necroscópico.
 Cadastrando um exame requisitado e com material entregue por uma delegacia.

7.1.1 – Cadastro de um Exame Toxicológico pelo NTF


Para cadastrar um novo exame pelo Núcleo de Toxicologia Forense deverá seguir os seguintes
passos, vá em “Novo Exame” localizado no menu superior:

Em seguida preencha os campos referente a origem do exame:

Logo abaixo, selecione a especialidade Toxicologia Forense e o tipo de exame que está sendo
solicitado (Toxicológico para vivo ou para morto), será necessário informar também a data do
pedido, cidade da requisição, número do protocolo (ICD) e a viatura/motorista que
transportou o material, vale lembrar de que nesta aba será possível já designar o exame para o
médico.
Após preencher todos os campos na aba de origem, preencha com os dados do periciado, na
aba Qualificação.

Por último, realize o preenchimento do Formulário Toxicológico, a seção explicando os


formulários está localizada no capítulo 6.1.4 e 6.4.2 deste Manual de Operação.
7.1.2 – Partindo de Exames de Clínica Médica ou Necroscópico

PEDIDOS DE RA POR MÉDICO LEGISTA

Os médicos legistas, durante a realização de exames de especialidades de Clínica Médica ou


Necroscópico poderão solicitar exames toxicológicos antes da conclusão, na aba “Exame
Complementar”. Ao selecionar a opção “Toxicológico”, o sistema apresentará uma janela para
preenchimento do respectivo formulário.

(Selecione)

(Exemplo de formulário a ser preenchido – Para vivos)

Após preencher, clique em “Salvar Formulário Toxicológico”.


7.1.3 – Requisições com Entrega de Material feita pela
Delegacia
É possível cadastrar um exame toxicológico a partir de requisições de delegacias com entrega
de materiais.

Para cadastrar um novo exame Toxicológico deverá seguir os seguintes passos, vá em “Novo
Exame” localizado no menu superior:

Em seguida preencha os campos referente a origem do exame:

Logo abaixo, selecione a especialidade Toxicologia Forense e o tipo de exame que está sendo
solicitado (Toxicológico para vivo ou para morto), será necessário informar também a data do
pedido e a viatura/motorista que transportou o material.

Após preencher todos os campos na aba de origem, preencha com os dados do periciado, na
aba Qualificação.
Por último, realize o preenchimento do Formulário Toxicológico, a seção explicando os
formulários está localizada no capítulo 6.1.4 e 6.4.2 deste Manual de Operação.

Ao finalizar o cadastro, o status do exame passa a ser “Em Transito” que significa que o material
a ser enviado para o Núcleo de Toxicologia ainda está na unidade de origem (Unidade que
cadastrou o exame), esse processo de envio de material, é chamado de “Processo de Custódia”
que está sendo explicado logo abaixo.
7.1.4 – Formulário para Vivo
 Verificação Inicial

O campo de verificação inicial serve para saber qual tipo de exame será solicitado (Dosagem
Alcoólica – somente – ou Toxicológico). Dependendo da opção selecionada, o sistema exibirá
demais opções de forma condicional.

 Dados da Ocorrência

Nos dados da ocorrência, deverá selecionar o tipo de ocorrência e a data da ocorrência.

TIPOS DE OCORRÊNCIA
 Acidente de Trânsito  Maus Tratos
 Violência Sexual  Embriagues
 Violência Física-Agressão  Outros

 Campo de Observações

Campo para informar alguma observação de relevante interesse pericial, como por exemplo: foi
encontrado o medicamento X ao lado da vítima / há suspeita de ingestão de chumbinho / notou-
se pó brando no nariz do periciado, etc.

 Tipo de Análise

Campo para selecionar quais os tipos de análises que devem ser realizadas.

 Dosagem de Álcool Etílico em Sangue  Pesquisa de Álcool Etílico em Urina


 Pesquisa de Drogas de Abuso  Pesquisa de Fármacos
 Pesquisa de Praguicidas
 Materiais Analisados

Campo para selecionar o(s) material(is) a serem enviados para análise, devendo informar sua
quantidade (em frascos) e observações sobre o(s) mesmo(s), se necessário.

Será possível selecionar Sangue e/ou Urina, clicando no material correspondente.

 Informações Médicas

Em Informações Médicas haverá dois campos: Atendimento Médico e Uso de Medicamentos


Contínuos, ambos com a opção de: Sim / Não / Sem Informações.

Apenas quando selecionado “Sim”, o sistema apresentará novos campos para complemento da
resposta (todos os campos são obrigatórios).

 Teste Etilômetro

Campo para informar se foi realizado o teste do etilômetro, caso tenha sido realizado deverá
informar o resultado do teste.
 Exame Clínico de Embriaguez

Campo para informar se foi realizado um exame clínico de embriaguez. Se “Sim”, o sistema
apresentará novos campos para complemento das informações (todos os campos são
obrigatórios).

 Dados de Coleta

Campo para informar o número de lacre de saída dos materiais (este sempre será verificado
durante os registros de custódia), e data e hora da coleta dos mesmos.

 Opções

Após finalizar o preenchimento de todos os campos, o sistema exibe 3 opções disponíveis


(Cancelar novo exame/Limpar/Salvar novo exame).
7.1.5 – Formulário para Morto
 Dados da Ocorrência

Nos dados da ocorrência, serão exibidos 3 tipos de ocorrência.

TIPOS DE OCORRÊNCIA
 Causa de morte esclarecida no exame necroscópico
 Causa da morte ainda não determinada no exame necroscópico/suspeita de intoxicação ou
envenenamento
 Restos cadavéricos/cadáver espostejado ou carbonizados

Após selecionar uma das opções, o sistema apresentará novos campos para complemento da
ocorrência (todos os campos são obrigatórios).

 Tipo de Análise

De acordo com os Dados da Ocorrência informados, o sistema exibirá os Tipos de Análise


disponíveis para solicitação.
 Dados do Óbito e Quadro Necroscópico

Campo para informar os dados sobre o óbito e informações referentes ao quadro necroscópico.

 Materiais Analisados

Campo para selecionar o(s) material(is) a serem enviados para análise, devendo informar sua
quantidade (em frascos ou tubos, dependendo do material) e observações sobre o(s)
mesmo(s), se necessário.
 Dados de Coleta

Campo para informar o número de lacre de saída dos materiais (este sempre será verificado
durante os registros de custódia), e data e hora da coleta dos mesmos.

 Opções

Após finalizar o preenchimento de todos os campos, o sistema exibe 3 opções disponíveis


(Cancelar novo exame/Limpar/Salvar novo exame).
7.2 – Processo de Custódia
Este processo visa efetuar o registro de todos os materiais a serem encaminhados ao Núcleo de
Toxicologia Forense coletados durante exames de Clínica Médica ou Necroscópico, ou recebidos
pelas unidades do IML através do encaminhamento por delegacias.

Além disso, os processos de custódia registrarão todo o trânsito dos materiais até suas chegadas
ao Núcleo de Toxicologia Forense, com o intuito de assegurar a cadeia de custódia dos mesmos.

Ou seja, os registros de custódia de materiais serão obrigatórios para todos os exames


Toxicológicos requisitados, exceto aqueles recebidos e cadastrados diretamente pelo Núcleo de
Toxicologia Forense.

Existem 4 (quatro) tipos de operações neste processo:

 Entrada  Alterar Custódia


 Saída  Recusar

(Exemplo de visualização de registros de custódia)


7.2.1 – Saída
Após cadastrar uma requisição de um exame Toxicológico, o responsável pelo envio dos
materiais deverá registrar a Saída dos mesmos a caminho do Núcleo de Toxicologia Forense,
devendo confirmar o número de lacre de origem, número do malote, nome do responsável
pelo transporte do material, dados da viatura e observações, se necessário.

Ao registrar uma Saída de material por uma Unidade de Origem, o sistema irá exibir uma
mensagem informando que junto com a peça de exame, a Unidade de Origem deverá sempre
encaminhar ao NTF todos os documentos originais oriundos da delegacia de polícia, como por
exemplo:

 Boletim de Ocorrência.
 Requisição Original do Delegado.
 Ficha Clínica (quando houver).
 Termo de Consentimento e etc.

Status do exame passa a ser “A caminho” que significa que o material a ser analisado saiu da
Unidade e está a caminho do Núcleo de Toxicologia Forense.

(Exemplo de registro de Saída)


7.2.2 – Entrada
Assim que a Unidade de Origem informar a saída do material a ser analisado, ficará disponível
para o Núcleo de Toxicologia Forense (ou Unidades que efetuarem recebimentos intermediários)
registrar a Entrada deste material para análise.

Estas requisições estarão disponíveis na aba “Laudos de Unidade”.

Ao acessa-la será possível visualizar o formulário toxicológico, efetuar novos registros de


custódia, designar para um perito (Somente Diretor ou Protocolo NTF) e analisar o andamento
do laudo.

Para registrar o recebimento de um material, o responsável deverá selecionar a opção Entrada,


confirmar o número de lacre de origem, número do malote, nome do responsável pelo
transporte do material, dados da viatura e observações e, para o Núcleo de Toxicologia
Forense inserir o número do protocolo (ICD).

Além disso, para cada material encaminhado, pode-se incluir observações.

Ao efetivar o registro de Entrada, o status do exame passa a ser:

 Unidades que efetuarem recebimentos intermediários: “Em Trânsito” indicando que o


material se encontra nesta unidade.

 Núcleo de Toxicologia Forense: “Em Aberto” aguardando a designação para um perito.


7.2.3 – Alterar Custódia
Caso algum dado da custódia necessitar de retificação, está deve ser efetuada através do tipo
de operação “Alterar Custódia”, devendo sempre informar o motivo no campo observações.

Para esse tipo de operação NÃO há alteração de Status.


7.2.4 – Recusar
Para todos os casos os quais sejam necessárias a Recusa do(s) material(is), o responsável
deverá registrar a Recusa, confirmar o número de lacre de origem, número do malote, nome
do responsável pelo transporte do material, dados da viatura e observações.

Também nesta operação, será necessário realizar o preenchimento do Termo de Recusa,


devendo selecionar o(s) motivo(s) da devolução do material dentre as opções disponíveis ou
selecionando a opção “Outros a seguir especificados” e incluir um motivo manualmente.

(Termo de Recusa)
Ao finalizar a Recusa, o status do exame passa a ser: Recusado pelo NTF (Núcleo de Toxicologia
Forense).

7.3 – Núcleo de Toxicologia – Designar Exame


Assim que efetuada a entrada do material, será possível realizar a designação do exame para o
perito responsável.

Caso o exame tenha sido cadastrado pelo Núcleo de Toxicologia Forense será possível designar
para algum perito já no momento do Cadastro.

Caso o exame toxicológico seja procedente de exames de Clínica Médica/Necroscópico (RA’s)


ou Requisições de Delegacias (com entrega de materiais), será necessário registrar a Entrada
do material e, na sequência, designar para o perito responsável clicando no exame e acessando
a aba Designar.
7.4 – Núcleo de Toxicologia – Executar Laudo
Após o exame ser designado para o perito responsável, ele ficará disponível para execução
através da aba Meus Laudos, localizada na página inicial do sistema GDL.

Para realizar a execução, clique sobre o exame, verifique os dados do formulário (será possível
realizar a sua impressão), o registro de custódia e o andamento do laudo.

Após isso, clique no botão “Executar Laudo”.


7.4.1 – Aba Materiais Examinados
Os materiais que foram informados no formulário serão apresentados nesta aba, devendo ser
realizada a confirmação dos mesmos no campo disponível (caso não haja informações
complementares, utilize o botão ADD, cuja função será de inserir o termo padrão referente ao
material examinado).

7.4.2 – Aba Resultados


A aba de resultados será relacionada com o tipo de análise que foi solicitada no momento do
preenchimento do formulário. Nela, constarão painéis para cada tipo de análise toxicológica
requisitada, podendo inserir para cada um deles todos os resultados das pesquisas efetuadas.
Nestes painéis, além da coluna pra inserção/exclusão de registros, haverá 5 colunas:
Substância, Amostra, Métodos, Resultado e Quantidade.

(Exemplo de Dosagem de Álcool Etílico)

 Substância: a coluna de substância possuirá valores preenchidos por padrão,


relacionados com cada tipo de análise, podendo ser alterados.

 Amostra: na coluna de amostra, devem ser informados os tipos de amostra utilizados


para a realização dos exames.

 Métodos: na coluna de métodos, o sistema irá apresentar diversas metodologias


(também possuirá valores preenchidos por padrão, podem ser alterados). Informe
qual(is) foi(rão) utilizada(s) e clique em Fechar para retornar à tela de resultados.
 Resultado/Quantidade: Após informar qual a substância, o tipo de amostra analisada
e qual a metodologia utilizada, deverá informar se o resultado desta pesquisa foi: Não
Detectado, Detectado ou Prejudicada.
Caso o resultado for “Detectado”, o sistema habilitará o campo de Quantidade, sendo
necessário informar se possui quantidade, e caso positivo, devem ser inseridos os
respectivos valores quantitativos e a unidade de medida considerada.

7.4.3 – Aba Considerações


Na aba Considerações, o sistema disponibiliza uma listagem contendo opções de frases ou
textos referentes a considerações eventualmente pertinentes ao exame.

Na área de texto, é possível redigir ou alterar o texto utilizando as ferramentas de edição


disponíveis.

7.4.4 – Aba Achados Adicionais


A aba Achados Adicionais é destinada para o registro de resultados de pesquisas referentes a
tipos de análises os quais não constam nas requisições, porém foram realizados de forma
complementar, a critério do perito, para efetuar constatações que julgar importantes.
7.4.5 – Visualizar Laudo/ Finalizar Exame
Para os exames toxicológicos, a finalização dos exames se dá através da função Visualizar –
Finalizar e Assinar.

Desta forma, é possível efetuar a pré-visualização do laudo antes de finalizar o exame, sendo
exibidos na mesma tela três botões:

 Botão “FECHAR” - Fecha a pré-visualização do laudo.


 Botão “FINALIZAR” - Redireciona para a finalização do laudo sem a necessidade assinar
digitalmente, podendo ser assinado mais tarde no MENU Assinatura -> Ass. Em Lote.
 Botão “FINALIZAR E ASSINAR” – Redireciona para a finalização e assinatura do laudo
concluso.

7.4.6 – Permitir Remessa


O processo de Permissão de Remessa será necessário APENAS para os Laudos referentes a
requisições cujos materiais foram entregues por delegacias, para que a Unidade que efetuou o
recebimento do material e registro do exame possa efetuar a remessa à respectiva autoridade
requisitante.

Assim que finalizado o exame, no menu superior, acesse REMESSA>N.REMETIDOS. Nesta


tela, vá até a aba PERMISSÃO DE REMESSA, nesta aba estarão disponíveis todos os exames
toxicológicos finalizados cujos materiais foram entregues por delegacias a outras unidades.

Clique sobre o exame e será possível visualizar o laudo, liberar o mesmo para ser remetido pela
Unidade de Origem ou, caso necessário, voltar para a execução do exame.

7.4.7 – Assinar Laudo


Para efetuar a assinatura dos Laudos Toxicológicos, acesse o capítulo 7 deste Manual de
Operação.
7.5 – Geração de Remessa
Para o Módulo Toxicológico, é necessário se atentar a regras específicas relacionas aos
processos de Remessa, descritos através dos subitens abaixo.

7.5.1 – Laudos Cadastrados diretamente pelo NTF


Para Laudos que forem cadastrados pelo Núcleo de Toxicologia Forense, o processo de remessa
se dá pela forma tradicional, através do menu Remessas, e conforme o Capítulo 7 deste Manual
de Operação.

7.5.2 – RA’s Toxicológicos


Para os RA’s Toxicológicos, a geração da remessa dos mesmos também é realizada pelo Núcleo
de Toxicologia Forense, também pela forma tradicional, através do menu Remessas.
Após a Remessa dos mesmos, os exames automaticamente estarão disponíveis para os
Médicos Legistas requisitantes pelo GDL-IML.

Contudo, é imprescindível a observação das seguintes condições pós-remessa de RA’s


Toxicológicos:

REGRAS ESPECIAIS
A) Caso o exame demandante estiver com status “Concluído e Não Remetido”, o mesmo
reassumirá o status “Em Execução”, para que o Médico Legista possa efetuar a revisão
dos Laudos considerando os resultados das análises toxicológicas solicitadas.

B) Caso o exame demandante estiver com status “Concluído e Remetido”, o sistema


automaticamente cadastrará um LAUDO COMPLEMENTAR ao exame, o qual estará
disponível na Listagem de Laudos da Unidade de Origem. Neste Laudo Complementar,
os dados informados no Exame Inicial serão importados, porém somente os dados
relacionados às seções “DISCUSSÃO”, “CONCLUSÃO” e “RESPOSTA AOS
QUESITOS” poderão ser atualizadas (de forma a evitar divergências relacionadas aos
dados de Histórico e Descrição dos periciados). Os Laudos Complementares NÃO
podem ser cancelados, devendo obrigatoriamente ser concluídos e remetidos.

7.5.3 – Laudos de Requisições (c/ Material Entregue por


Delegacia)
Para exames Toxicológicos a partir de requisições de delegacias com entrega de materiais, o
Núcleo de Toxicologia Forense deve realizar a permissão dessa remessa (6.4.6 – Permitir
Remessa).

Após a efetivada a permissão da remessa pelo NTF, a responsabilidade pela expedição do Laudo
Toxicológico é da Unidade de Origem.

Desta forma ,a Unidade de Origem deve efetuar a geração da Remessa, acessando o menu
superior Remessa>N.Remetidos, clicando na aba Remessa de Laudos Cadastrados
Manualmente, selecionando o Laudo a ser remetido, e na sequencia clicar em Gerar a Remessa.
8. ASSINATURA DE LAUDOS

8.1 – Finalizar e Assinar


Ao clicar no botão “Finalizar e Assinar” uma tela se abrirá com os seguintes botões:
 “ASSINAR”, “VISUALIZAR” e “NÃO ASSINAR”.
 “ASSINAR” - Para assinar o laudo atual selecionado.
 “VISUALIZAR” - Visualiza o laudo selecionado sem assinar.
 “NÃO ASSINAR” - Não assinar o laudo atual.

Ao clicar em “ASSINAR”, uma tela se abrirá solicitando que o usuário confirme se deseja
prosseguir com a assinatura digital.

Clicando em “SIM”, uma nova janela se abrirá, para que o usuário selecione o Cartão de
Assinatura Digital com data válida para a emissão do laudo com assinatura.
Após esta tela será exigido a senha do usuário em uma nova janela.
Insira sua senha cadastrada para assinatura do Laudo.

Ao inserir a senha e finalizar os processos o Laudo automaticamente se abrirá contendo a data


o nome do assinante e constado se assinatura e certificado estão nos conformes como
demonstra a imagem abaixo:
9. REMESSA
Na Seção das remessas será possível consultar laudos N. Remetidos (Não Remetidos),
Remetidos e R. Remetidos (Remeter já remetidos).

9.1 – Não Remetidos


Todos os laudos que forem finalizados, automaticamente passarão a constar na Seção “Não
Remetidos”.

O laudo deve estar Finalizado e Assinado para que seja possível gerar a remessa, caso ao
contrário, o responsável poderá VISUALIZAR e se necessário RECUSAR o laudo para correção.

O sistema disponibiliza alguns campos para realizar a busca dos exames.

Para gerar uma remessa, será necessário selecionar um ou mais laudos e se necessário inserir
uma observação.

Após isso, deverá apenas clicar no botão GERAR REMESSA.


9.2 – Remetidos
Na Seção “Remetidos” o sistema irá apenas informar as remessas conforme os dados inseridos
nos campos de pesquisa.

9.3 – Remeter Já Remetidos


Na Seção “R.Remetidos (Remeter já remetidos)” o sistema disponibiliza para que o perito
remeta novamente uma remessa já enviada.
O médico deverá selecionar a remessa e informar o destino, podendo incluir alguma observação
antes de gerar novamente.

Contém os campos de pesquisa para facilitar a busca da remessa.


 INTEGRAÇÃO POLÍCIA CIVIL

Na Seção de remessa, o sistema disponibiliza a opção para remeter e realizar a pesquisa de


laudos que foram expedidos via integração com a Polícia Civil.
O processo para gerar uma remessa é o mesmo, devendo apenas realizar a pesquisa pelos
laudos, selecioná-los e em sequência gerar a remessa.
10. PESQUISA DE EXAMES

10.1 – Pesquisa de Exames


Para pesquisar exames o usuário deve clicar no menu “PESQUISA” e, em seguida, na opção
“EXAME”.

Os filtros de pesquisa são determinados pelos dados que o usuário informar.


Cada Seção possui determinados filtros para pesquisa como demonstra as imagens abaixo:

 SEÇÃO “EXAME”
 SEÇÃO “ORIGEM”

 SEÇÃO “QUALIFICAÇÃO”
 SEÇÃO “CARACTERISTICAS FÍSICAS”

Cada Seção da “PESQUISA” possui seus filtros para melhor auxiliar o usuário na busca pelo
exame necessitado.
10.2 – Pesquisa – Detalhes
Após realizar a pesquisa, os Exames que corresponderem aos filtros serão exibidos na mesma
tela, abaixo das Seções.

Ao clicar sobre um Exame, será aberto a tela de “Detalhes do Laudo”, onde o Usuário pode
visualizar os dados detalhados de um laudo.
Quando o laudo estiver com o status “Concluído e Remetido”, será possível alterar a
qualificação do periciado e até mesmo qualificá-lo informando o meio de qualificação.

É possível visualizar se o laudo possui Laudos Complementares vinculados a ele, ou se ele está
complementando algum outro.
Também é possível visualizar e alterar o sigilo do laudo, caso o Usuário seja o Médico Legista
signatário do mesmo, ou Diretor/Chefe da hierarquia a qual a Unidade pertence.

Caso o usuário que esteja acessando a tela de detalhes de um laudo em que foi aplicado o
sigilo não tiver permissão para visualiza-lo, o botão de “Visualizar Laudo” estará bloqueado.

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