MOD-000004- Análise de Risco (AR) Planejada e Simplificadas – Rev: 02 – Data: 22/09/2016

ANÁLISE DE RISCO PLANEJADA - AR

DIRETORIA: VLI GERÊNCIA: SUPORTE OPERACIONAL SUPERVISÃO: IMPLANTAÇÃO DE OBRAS DATA INICIAL: HORA INICIAL: 07:00

EMPRESA: FACIMON ENGENHARIA DATA FINAL: HORA FINAL: 17:00

TAREFA: DESMONTAGEM E MONTAGEM DOS POSTES DE ILUMINAÇÃO
LOCAL/EQUIPAMENTO: TRACK SERVICE / PAULÍNIA - SP PONTO DE ENCONTRO: PORTARIA 1 / BLOCO CD TELEFONE DE EMERGÊNCIA: 193
ELABORADORES ELABORADORES
NOME MATRICULA ASSINATURA NOME MATRICULA ASSINATURA
JANIELY DA SILVA LUCENA FACIMON LUCAS CATARINO VARELA LYON
JOSÉ LUIS LEÃO DE OLIVEIRA JUNIOR FACIMON

MEDIDA IMPLEMENTADA
ITEM

AVALIAÇÃO INICIAL SIM/NA RECOMENDAÇÕES

Verificar diariamente em campo
É necessário bloqueio/autorização para execução da tarefa? Se SIM, anotar o nº do bloqueio:
1 _______________________
Sim -Seguir o procedimento de bloqueio da área.

-Preencher o check list de máquinas, equipamentos e ferramentas (inclusive ferramentas manuais, elétricas, pneumáticas, etc).
2 É necessário realizar inspeção de pré-uso de máquinas, equipamentos e ferramentas? Sim -Substituir as ferramentas defeituosas.

-Preencher o check list ( lixadeira, furadeira, etc.) caso exista.

3 Será utilizado ferramentas manuais, pérfuro cortantes ou de golpe? Sim -Acondicionar em local adequado para transporte e armazenamento.
-Providenciar EPI´s adequados.
Caso haja novos riscos e medidas de
-Limpar/organizar local antes de iniciar a atividade. Caso não seja possível a remoção de peça/equipamento que ofereça risco, sinalizar o local;
4 O local da tarefa ou o caminho até o local está sujo e desorganizado? Não
Verificar sinalização. controle que não estejam
contemplados neste documento, a
5 É necessário fazer isolamento de área? Sim -Isolar e sinalizar observando o raio de ação (movimentação de cargas) e outros riscos. atividade não poderá ser realizada até
que o mesmo seja revisado e
repassado os novos riscos e medidas
6 É necessário emissão de Permissão para Trabalho? Sim -Emitir a permissão de trabalho necessário para a atividade.
de controle a todos os executantes da
atividade.
7 A atividade envolve trabalho à quente (aquecimento, uso de maçarico e máquina de solda ? Sim -Verificar os itens recomendados nos procedimentos e orientações e/ou check list da área.

-Definir se a tarefa pode ser executada ao mesmo tempo, avaliando os impactos de uma equipe na outra.
8 Possibilidade de haver outras equipes trabalhando no mesmo ambiente? Sim
-Verificar se necessário proteção coletiva.

A atividade envolve riscos ergonômico (exemplo: esforço excessivo ao empurrar, manejar ou puxar -Priorizar uso de equipamento mecânico ou elétrico para auxiliar na movimentação. Na impossibilidade, manusear ou transportar sempre com o
9 objetos)?
Sim
auxílio de mais uma pessoa. Alongar antes do início da tarefa e revezar entre os membros da equipe.

SITUAÇÕES DE RISCOS/IMPACTOS AMBIENTAIS MEDIDAS DE CONTROLE

1.Aprisionamento/prensamento do corpo ou partes do
corpo ["entre" ou "sob"]
2.Corpo estranho "no olho"
3.Colis o entre ve culos/equipamentos
4.Batida contra estruturas/equipamentos
5.Atropel. ou abalroamento ve culos/eqptos
6.Tombamento [Eqptos moveis e Mov. Cargas]
7.Queda de pessoas na gua ou mar
8.Naufr gio de embarca es
9.Barotrauma/Doen as descomprensivas
10.Les es/ataque de animais marinhos
11.Enrosco causado por redes ou outros objetos
12.Vazamento da mangueira de suprimento de ar
13.Queda do ve culos/eqptos na gua/mar
14.Contato com partes Quentes/frias
15.Cont. c/ superf cie p rfuro cortante
16.Cont. partes m veis ou rotativas
17.Contato com leos e graxas
18.Agress o humana
19.Ataque/Picada de animais c/sem pe onha
20.Esfor o f sico intenso
21.Posi o ou postura Inadequada
22.Fadiga/Sonol ncia/Cansa o
23.Ventila o inadequada
24.Exposi o vibra o
25.Exposi o Ru do
26.Fumos met licos
27.Radia es Ionizantes
28.Radia es N o Ionizantes
29.Exposi o vapores / n voas
30.Exposi o poeira/particulado
31.Exp. Ag. biol gicos ( fungo, v rus, etc.)
32.Exposi o umidade
33.Subst ncia/compostos ou prod. qu micos
34.Intemp ries [nevoeiros/chuva,ventos]
35.Descargas atmosf ricas
36.Ilumina o Deficiente ou falta
37.Queda de mesmo n vel/escorreg o/trope o
38.Queda de pessoa c.dif.n vel
39.Falta de ordem e limpeza
40.Espa o e circula o restrito
41.Proje o de Fagulhas/part culas
42.42.Romper/chicotear provocado por
[fluidos sob press o (ar, gua, leo)]
43.Queda de material
44.Baixa/Alta conc. de Oxig nio
45.Trabalho em Espa o confinado
46.Vazamento, derramamento
47.Contamina o- gua, solo e ar
48.Inc ndio/Explos o
49.Poeira explosiva
50.L quidos, gases comb. e inflam veis
51.Soterramento/Desmoronamento
52.Engolfamento
53.Proje o de materiais e/ou objetos
54.Contato com energia el trica (choque eletrico, arco voltaico)
55.Fen menos da Natureza
56. Fator pessoal de inseguran a (sa de, fisico e mental)
57.Ergon mico (Exig ncia de postura inadequada, esfor o
excessivo ao empurrar, manejar ou puxar objetos, esfor o f sico
intenso, monotonia e repetitividade)
58.Colapso estrutural, queda, tombamento de edifica es /
equipamentos de grande porte
59.Trabalho pr ximo a talude, cortes ou aterro.
60.Exposi o temperatura ambiente elevada
61.Exposi o temperatura ambiente baixa
62-Polui o atmosf rica
1.Adotar iluminação complementar 21.Realizar bloqueio hidráulico/pneumático
2.Atracar o cinto de segurança em local apropriado 22.Realizar bloqueio mecânico
3.Avaliar as condições do local onde anda 23.Realizar revezamento / descanso
4.Despressurizar mangueiras ou tubos 24.Respeitar às sinalizações da área
5.Inspecionar ferramentas manuais 25.Transitar em locais sinalizados e delimeitados
6.Inspecionar máquinas e equipamentos para movimentação de pedestres
7.Isolar e sinalizar a área com dispositivos de advertência 26.Utilizar barreira de proteção
8.Manter a área limpa e organizada 27.Utilizar somente ferramentas adequadas
9.Manter postura adequada
10.Manter distância de segurança de equipamentos
11.Manter distância de segurança de partes móveis
12.Manter distância segura de um veículo/máquina para o outro
13.Manter o local limpo e organizado
14.Manter os acessos nivelados e desobstruídos
15.Não improvisar ferramentas e acessos
16.Não permancer sob carga suspensa
17.Proteger contra produtos químicos
18.Proteger partes perfurocortantes
19.Realiazar aterramento
20.Realizar bloqueio das fontes de energia

Anexo 1 - Formulário ART 1 de 18

 SITUAÇÕES DE RISCOS
ITEM
PASSOS DA TAREFA
Digitar Nº Referente
ao Risco
Deslocamento na Área Queda de mesmo
1 37
(Inspecionar o Local de Trabalho / Equipamentos e Transitar na Área) nível/escorregão/tropeço
Deslocamento na Área Queda de pessoa com
38
(Inspecionar o Local de Trabalho / Equipamentos e Transitar na Área) diferença de nivel
Deslocamento na Área
35 Descargas atmosféricas
(Inspecionar o Local de Trabalho / Equipamentos e Transitar na Área)
Deslocamento na Área Atropel. ou abarroamento
5 Vagões e rodeiro
(Inspecionar o Local de Trabalho / Equipamentos e Transitar na Área) veículos/eqptos
Deslocamento na Área Ataque/Picada de animais
19
(Inspecionar o Local de Trabalho / Equipamentos e Transitar na Área) c/sem peçonha
1 Operação de Equipamentos (Empilhadeira, Ponte
Deslocamento na Área
25 Exposição à Ruído
(Inspecionar o Local de Trabalho / Equipamentos e Transitar na Área)
Deslocamento na Área
43 Queda de material
(Inspecionar o Local de Trabalho / Equipamentos e Transitar na Área)
Anexo 1 - Formulário ART
CAUSAS DOS CENÁRIOS DE RISCOS
Atenção ao andar nos acessos das instalações e
áreas externas;
manter os caminhos livres de qualquer objeto que
possa causar tropeços;
redobrar atenção e não Correr ao Transitar em
Locais com Presença de Poças D’Água, Trilhos e
Óleo no Piso;
Manter Local Llimpo e Organizado;
Desobstruir os Locais de Passagem quanto retirar
Materiais e Objetos que Impeçam a Passagem de
Colaboradores e Causar Acidentes;
Fazer o Uso do Caminho Seguro quando
Dimensionados nos Locais.
Subir e Descer de Escadas;
Presença de Descarga Atmosférica
Animais Peçonhentos Escondidos em Máquinas,
Equipamentos e Componentes.
Rolante, Plataforma Elevatória e Sino) em
Utilizar o protetor auricular tipo concha ou plug.
funcionamento;
Atividades com Ferramentas de Alto Impacto.
Utilização de Ferramentas Manuais.
MEDIDA IMPLEMENTADA
MEDIDAS DE CONTROLE Verificar diarimente em
campo
Verificar previamente o local antes de iniciar as
Atenção ao andar nos acessos das instalações e áreas externas;
manter os caminhos livres de qualquer objeto que possa causar tropeços;
redobrar rtenção e não Correr ao Transitar em Locais com Presença de
atividades
Poças D’Água, Trilhos e Óleo no Piso;
Manter Local Llimpo e Organizado;
Desobstruir os Locais de Passagem quanto retirar Materiais e Objetos que
Impeçam a Passagem de Colaboradores e Causar Acidentes;
Fazer o Uso do Caminho Seguro quando Dimensionados nos Locais.
Utilizar corrimãos
Não Correr;
Utilizar os Corrimãos ao Descer das Escadas;
Disponibilizar Corrimãos em Bom Estado, Adesivo Antiderrapante e
Sinalização de Advertência quando Piso estiver Molhado.
Verificar previamente os
presença de Descargas
locais onde possam se
abrigar em casos de
Atmosféricas
Proteger em locais seguros e aterrados contra descarga atmosférica;
Não esconderem ou abrigarem em árvores ou debaixo de equipamentos,
máquinas e locais que não ofereçam segurança.
sinalização das
Realizar Inspeção Prévia isolamento e
Inspecionar
manter distância segura de máquinas e equipamentos;
áreas.
respeitar os limites de isolamento homem-máquina;
utilizar placas de advertência.
Inspecionar o local antes de iniciar a atividade;
Utilizar luvas de vaqueta ao manusear o equipamento;
no Local.
Comunicar ao meio ambiente se encontrar algum animal peçonhento
(abelhas, escorpião, etc.);
Avaliar as condições do local onde anda ou coloca as mãos;
Utilizar perneiras quando necessário.
Inspecionar EPIs
Inspecionar Ferramentas
Manter as ferramentas na maleta, utilizando uma por vez;
Não utilize ferramentas defeituosas e não improvise;
Inspecionar e utilizar o check list das ferramentas com as fitas da cor do
Mês;
Somente pessoas envolvidas na atividade podem permanecer no local;
Retirar pessoas do raio de ação da ferramenta;.
Utilizar oculos, luvas, botina e capacete de proteção.
2 de 18
 SITUAÇÕES DE RISCOS
ITEM
PASSOS DA TAREFA
Digitar Nº Referente
ao Risco
Deslocamento na Área Posição ou postura
21
(Inspecionar o Local de Trabalho / Equipamentos e Transitar na Área) Inadequada
Deslocamento na Área Cont. c/ superfície perfuro-
15
(Inspecionar o Local de Trabalho / Equipamentos e Transitar na Área) cortante
Queda de mesmo
Sinalização e isolamento do local 37
nível/escorregão/tropeço
Ataque/Picada de animais
Sinalização e isolamento do local 19
c/sem peçonha
Aprisionamento/
prensamento do corpo ou
Sinalização e isolamento do local 1 Fechamento involuntário do modulo cazulo
partes do corpo ["entre" ou
"sob"]
Piso com desnível / obstrução dos acessos (Terreno Manter os caminhos livres de qualquer objeto que possa causar tropeços;
Queda de mesmo
MONTAGEM E DESMONTAGEM DE POSTES DE ILUMINAÇÃO 37
nível/escorregão/tropeço
Ataque/Picada de animais
MONTAGEM E DESMONTAGEM DE POSTES DE ILUMINAÇÃO 19
c/sem peçonha
Anexo 1 - Formulário ART
CAUSAS DOS CENÁRIOS DE RISCOS
Posicionar agachado para realizar a atividade.
Presença de materiais cortantes ao transitar nos
locais (pedras pontiagudas, pregos e etc.);
Caminhadas sobre a Brita.
Atenção ao andar nos acessos das instalações e
áreas externas;
manter os caminhos livres de qualquer objeto que
possa causar tropeços;
redobrar atenção e não Correr ao Transitar em
Locais com Presença de Poças D’Água, Trilhos e
Óleo no Piso;
Manter Local Llimpo e Organizado;
Desobstruir os Locais de Passagem quanto retirar
Materiais e Objetos que Impeçam a Passagem de
Colaboradores e Causar Acidentes;
Fazer o Uso do Caminho Seguro quando
Dimensionados nos Locais.
Animais Peçonhentos Escondidos em Máquinas,
Equipamentos e Componentes.
e plataforma Irregular);
Presença de oleo e poças d’água;
trilhos e canaletas abertas;
Local desorganizado;
Caminhada sobre brita.
Animais Peçonhentos Escondidos em Máquinas,
Equipamentos e Componentes.
MEDIDA IMPLEMENTADA
MEDIDAS DE CONTROLE Verificar diarimente em
campo
Temas Ergonômicos
Realizar DSS com
Posicione-se corretamente para executar a tarefa, não pegue peso
excessivo, ou seja, além da sua capacidade, peça ajuda a outro
colaborador e/ou reveze a atividade,
realizar pausa durante a atividade se necessário;
Utilize meios mecanizados sempre que possível.
condições de uso
Verificar as
dos EPIs.
Utilizar bota de segurança ao transitar em locais com presença de
materiais perfuro cortantes.
Verificar previamente o local antes de iniciar as
Atenção ao andar nos acessos das instalações e áreas externas;
manter os caminhos livres de qualquer objeto que possa causar tropeços;
redobrar rtenção e não Correr ao Transitar em Locais com Presença de
atividades
Poças D’Água, Trilhos e Óleo no Piso;
Manter Local Llimpo e Organizado;
Desobstruir os Locais de Passagem quanto retirar Materiais e Objetos que
Impeçam a Passagem de Colaboradores e Causar Acidentes;
Fazer o Uso do Caminho Seguro quando Dimensionados nos Locais.
Realizar Inspeção Prévia
Inspecionar o Local antes de iniciar a Atividade;
Utilizar Luvas de Vaqueta ao manusear o Equipamento;
no Local.
Comunicar ao Meio Ambiente se encontrar algum Animal Peçonhento
(abelhas, escorpião, etc.);
Avaliar as Condições do Local onde Anda ou Coloca as Mãos;
Utilizar Perneiras quando necessário.
atentamente onde
fixação de peças
dedos, verificar
coloca mãos e
Verificar
movéis
Realizar o travamento adequadamente e garantir sua fixação. Utilizar
luvas de vaqueta e óculos de segurança.
antes de iniciar as atividades
Verificar previamente o local
Atenção ao andar nos acessos das instalações e areas externas;
Redobrar atenção e não correr ao transitar em locais com presença de
poças D’Água, trilhos e oleo no piso;
Manter local llimpo e organizado;
Desobstruir os locais de passagem quanto retirar materiais e objetos que
Impeçam a Passagem de Colaboradores e causar acidentes;
Fazer o uso do caminho seguro quando dimensionados nos locais.
Realizar Inspeção Prévia
Inspecionar o local antes de iniciar a Atividade;
Utilizar Luvas de Vaqueta ao manusear o Equipamento;
no Local.
Comunicar ao Meio Ambiente se encontrar algum Animal Peçonhento
(abelhas, escorpião, etc.);
Avaliar as Condições do Local onde Anda ou Coloca as Mãos;
Utilizar Perneiras quando necessário.
3 de 18

ITEM
PASSOS DA TAREFA
MONTAGEM E DESMONTAGEM DE POSTES DE ILUMINAÇÃO
MONTAGEM E DESMONTAGEM DE POSTES DE ILUMINAÇÃO
MONTAGEM E DESMONTAGEM DE POSTES DE ILUMINAÇÃO
MONTAGEM E DESMONTAGEM DE POSTES DE ILUMINAÇÃO
MONTAGEM E DESMONTAGEM DE POSTES DE ILUMINAÇÃO
MONTAGEM E DESMONTAGEM DE POSTES DE ILUMINAÇÃO
MONTAGEM E DESMONTAGEM DE POSTES DE ILUMINAÇÃO
MONTAGEM E DESMONTAGEM DE POSTES DE ILUMINAÇÃO
MONTAGEM E DESMONTAGEM DE POSTES DE ILUMINAÇÃO
Anexo 1 - Formulário ART
SITUAÇÕES DE RISCOS
Digitar Nº Referente
ao Risco
Posição ou postura
21
Inadequada
Batida contra
4 Manutenção;
estruturas/equipamentos
25 Exposição à Ruído
Aprisionamento/
prensamento do corpo ou
1 movimentação acidental das ferramentas de fixação inferiores entre o ponto de impacto da ferramenta; fazer uso de luva tipo
partes do corpo ["entre" ou
"sob"]
Queda de mesmo
37
nível/escorregão/tropeço
Ergonômico (Exigência de
postura inadequada, esforço
excessivo ao empurrar,
60
manejar ou puxar objetos,
esforço físico intenso,
monotonia e repetitividade)
Batida contra
4 Manter a Área de Trabalho Somente com o que for Utilizar
estruturas/equipamentos
Ataque/Picada de animais
19
c/sem peçonha
39 Falta de ordem e limpeza
MEDIDA IMPLEMENTADA
CAUSAS DOS CENÁRIOS DE RISCOS MEDIDAS DE CONTROLE Verificar diarimente em
campo
Realizar DSS com
Posicione-se corretamente para executar a tarefa, não pegue peso
Ergonômicos
Excessivo, ou seja, além da sua capacidade, Peça Ajuda a Outro
Temas
Posicionar Agachado para Realizar a Atividade. Colaborador e/ou Reveze a Atividade,
Realizar Pausa durante a Atividade se Necessário;
Utilize Meios Mecanizados sempre que Possível.
Posicionamento
Inspeção nas
Ferramentas.
das Mãos e
Membros e
Posicionar as mãos de forma a evitar Batida Contra durante Reparos e
Verificar
Movimentação Acidental de Material Rodante /
Equipamentos / Estruturas e Componentes e Peças.
Manter a Área de Trabalho Somente com o que for Utilizar
Atividade sem executada próximos a operação de
Equipamentos (Empilhadeira, Ponte Rolante,
Utilizar o Protetor Auricular Tipo Concha ou Plug.
Plataforma Elevatória e Sino) em funcionamento;
Atividades com Ferramentas de Alto Impacto.
cuidado com mãos e dedos; nunca deixar os menbros superiores e
vaqueta.
Verificar previamente o local antes
Atenção ao andar nos acessos das instalações e areas externas;
de iniciar as atividades
Piso com desnível / obstrução dos acessos (Terreno Manter os caminhos livres de qualquer objeto que possa causar tropeços;
e plataforma Irregular); Redobrar atenção e não correr ao transitar em locais com presença de
Presença de oleo e poças d’água; poças D’Água, trilhos e oleo no piso;
trilhos e canaletas abertas; Manter local llimpo e organizado;
Local desorganizado; Desobstruir os locais de passagem quanto retirar materiais e objetos que
Caminhada sobre brita. Impeçam a Passagem de Colaboradores e causar acidentes;
Fazer o uso do caminho seguro quando dimensionados nos locais.
Não transportar peças com peso superior a 23kg se for transportar
solicitar apoio de outro colaborador ou equipamentos de guindar.
Movimentos Repetitivos, Esforço físico;
Alternar a postura corporal periodicamente, se necessário realizar
intervalos pequenos para descanso realizando alongamentos
Posicionamento das
Mãos e Membros e
Posicionar as mãos de forma a evitar Batida Contra durante Reparos e
Inspeção nas
Ferramentas.
Manutenção;
Verificar
Movimentação Acidental de Material Rodante /
Equipamentos / Estruturas e Componentes e Peças.
Manter-se em Distância Segura durante qualquer Movimentação;
Utilizar EPI's Específicos a atividade.
Realizar Inspeção Prévia
Inspecionar o Local antes de iniciar a Atividade;
Utilizar Luvas de Vaqueta ao manusear o Equipamento;
no Local.
Animais Peçonhentos Escondidos em Máquinas, Comunicar ao Meio Ambiente se encontrar algum Animal Peçonhento
Equipamentos e Componentes. (abelhas, escorpião, etc.);
Avaliar as Condições do Local onde Anda ou Coloca as Mãos;
Utilizar Perneiras quando necessário.
Realizar 5S
Inspecionar a Área antes de Iniciar a Atividade e Realizar Organização e
Local de Trabalho Desorganizado. Limpeza (5S) antes de Iniciar a Atividade. As pontas dos eletrodos devem
ser descartadas nos locais apropriados
4 de 18

ITEM
PASSOS DA TAREFA
MONTAGEM E DESMONTAGEM DE POSTES DE ILUMINAÇÃO
REALIZAR LIMPEZA E ORGANIZAÇÃO
REALIZAR LIMPEZA E ORGANIZAÇÃO
REALIZAR LIMPEZA E ORGANIZAÇÃO
MATRÍCULA E ASSINATURA DO DESIGNADO AUTORIZADO:
N°
Anexo 1 - Formulário ART
SITUAÇÕES DE RISCOS
MEDIDA IMPLEMENTADA
CAUSAS DOS CENÁRIOS DE RISCOS MEDIDAS DE CONTROLE Verificar diarimente em
campo
Digitar Nº Referente
ao Risco
Fica proibido a movimentação de pessoas estranhas, exceto aquelas que
39 Falta de ordem e limpeza Deixar material solto estão cientes da atividade de acordo com a AR, equipamento e materiais
para a execução da tarefa acondicionados de forma segura;
Realizar 5S
Batida contra Fazer 5S": (utilização,organização, limpeza, melhoria continua, auto
4 Local de trabalho
estruturas/equipamentos disciplina ). Verificar sempre condições do piso.
Inspecionar o Local antes de iniciar a Atividade;
Realizar Inspeção
Prévia no Local.
Utilizar Luvas de Vaqueta ao manusear o Equipamento;
Ataque/Picada de animais Animais Peçonhentos Escondidos em Máquinas, Comunicar ao Meio Ambiente se encontrar algum Animal Peçonhento
19
c/sem peçonha Equipamentos e Componentes. (abelhas, escorpião, etc.);
Avaliar as Condições do Local onde Anda ou Coloca as Mãos;
Utilizar Perneiras quando necessário.
e sinalização das áreas.
Inspecionar isolamento
Manter Distância Segura de Máquinas e Equipamentos;
Atropel. ou abarroamento
5 Vagões e rodeiro Respeitar os Limites de isolamento Homem-Máquina;
veículos/eqptos
Utilizar Placas de Advertência.
NOME DOS ENVOLVIDOS NA ATIVIDADE MATRICULA ASSINATURA
5 de 18
 ANÁLISE DE RISCO SIMPLIFICADA (AR)
LOCAL/EQUIPAMENTO: DATA ABERTURA: TURNO/HORA DA ABERTURA:

TAREFA A SER EXECUTADA: MOTIVO DA ANÁLISE SIMPIFICADA:

Altera o das condi es clim ticas
Necessidade de modifica es dos passos de execu o das tarefas
RESPONSÁVEIS PELA EQUIPE: MATRÍCULA: ASSINATURA: Modifica es nas situa es de risco e medidas de controle
Inexist ncia da AR Planejada ou PRO espec fico com todos os riscos
Outros:________________________________________________
RISCOS AMBIENTAIS EPI's NECESSÁRIOS
Calor Umidade Ru do Abafador de ru do Cinto de Seguran a Luva de raspa Protetor facial
FÍSICOS:
UVA/UVB - SOL Vibra o Radia o Ionizante Avental de raspa Colete refletivo Luva de vaqueta Protetor solar
Press es Anormais Bota de PVC Colete salva vidas Macac o tyvek Respirador com filtro qu mico
Frio
Botina de seguran a Luva antivibra o M scara de solda Respirador PFF1/PFF2
Vapores org nicos Fumos Uniforme Eletricista
QUÍMICO: Capacete com jugular Luva de l tex culos de seguran a
Gases ou n voas Poeira Capuz / Balaclava Luva de PVC culos ma ariqueiro Outros:__________________
Creme protetivo ( leo e
BIOLÓGICO: Fungos, v rus e bact rias Luva isolante (eletricista) Perneira Outros:__________________
graxa)

TAREFA SITUAÇÕES DE RISCO CAUSAS DOS CENARIOS MEDIDAS DE CONTROLE

Anexo 1 - Formulário AR 6 de 18
 TAREFA SITUAÇÕES DE RISCO CAUSAS DOS CENARIOS MEDIDAS DE CONTROLE

Anexo 1 - Formulário AR 7 de 18

SITUAÇÕES DE RISCOS/ IMPACTOS AMBIENTAIS
1.Aprisionamento/prensamento do corpo ou partes do
corpo ["entre" ou "sob"]
2.Corpo estranho "no olho"
3.Colisão entre veículos/equipamentos
4.Batida contra estruturas/equipamentos
5.Atropel. ou abalroamento veículos/eqptos
6.Tombamento [Eqptos moveis e Mov. Cargas]
7.Queda de pessoas na água ou mar
8.Poeira explosiva
9.Barotrauma/Doenças descomprensivas
10.Soterramento/Desmoronamento
11.Engolfamento
12.Fator pessoal de insegurança (saúde, fisico e
mental)
13.Queda do veículos/eqptos na água/mar
14.Contato com partes Quentes/frias
15.Cont. c/ superfície pérfuro cortante
16.Cont. partes móveis ou rotativas
17.Contato com óleos e graxas
18.Contato com energia elétrica (choque eletrico, arco
voltaico)
19.Ataque/Picada de animais c/sem peçonha
20.Esforço físico intenso
21.Posição ou postura Inadequada
22.Fadiga/Sonolência/Cansaço
EXECUTANTES DA TAREFA
Anexo 1 - Formulário AR
ANÁLISE DE RISCO SIMPLIFICADA (AR)
ITENS DE AUXÍLIO NO PREENCHIMENTO
23.Ventilação inadequada
24.Exposição à vibração
25.Exposição à Ruído
26.Fumos metálicos
27.Radiações Ionizantes
28.Radiações Não Ionizantes
29.Exposição à vapores / névoas
30.Exposição à poeira/particulado
31.Exp. Ag. biológicos ( fungo, vírus, etc.)
32.Exposição à umidade
33.Substância/compostos ou prod. químicos
34.Intempéries [nevoeiros/chuva,ventos]
35.Descargas atmosféricas
36.Iluminação Deficiente ou falta
37.Queda de mesmo nível/escorregão/tropeço
38.Queda de pessoa de altura
39.Falta de ordem e limpeza
40.Romper/chicotear provocado por [fluidos sob
pressão (ar, água, óleo)]
41.Líquidos, gases comb. e inflamáveis
42.Romper/chicotear provocado por
[fluidos sob pressão (ar, água, óleo)]
43.Queda de material
44.Baixa/Alta conc. de Oxigênio
MATRÍCULA ASSINATURA
MEDIDAS DE CONTROLE
1.Adotar iluminação complementar 22.Realizar bloqueio mecânico
2.Atracar o cinto de segurança em local apropriado 23.Realizar revezamento / descanso
3.Avaliar as condições do local onde anda 24.Respeitar às sinalizações da área
4.Despressurizar mangueiras ou tubos 25.Transitar em locais sinalizados e delimeitados para
5.Inspecionar ferramentas manuais movimentação de pedestres
6.Inspecionar máquinas e equipamentos 26.Utilizar barreira de proteção
7.Isolar e sinalizar a área com dispositivos de 27.Utilizar somente ferramentas adequadas
advertência
8.Manter a área limpa e organizada
9.Manter postura adequada
10.Manter distância de segurança de equipamentos
11.Manter distância de segurança de partes móveis
12.Manter distância segura de um veículo/máquina
para o outro
13.Manter o local limpo e organizado
14.Manter os acessos nivelados e desobstruídos
15.Não improvisar ferramentas e acessos
16.Não permancer sob carga suspensa
17.Proteger contra produtos químicos
18.Proteger partes perfurocortantes
19.Realiazar aterramento
20.Realizar bloqueio das fontes de energia
21.Realizar bloqueio hidráulico/pneumático
22.Realizar bloqueio mecânico
EXECUTANTES DA TAREFA MATRÍCULA ASSINATURA
8 de 18
Anexo 1 - Formulário AR 9 de 18
MOD-000004- Análise de Risco (AR) Planejada e Simplificadas – Rev: 02 – Data: 22/09/2016

CARTA DE DESIGNÇAO

EMPRESA Nº CONTRATO
DIRETORIA GERENCIA

SUPERVISÃO

AUTORIZAÇÃO
Autorizo os empregados listados neste documento a liberar AR/ PT / PET das áreas de minha responsabilidade
seguindo as orientações do PGSP-000009.

Estou ciente de todas as responsabilidades como Gestor Responsável da Área para que as atividades sejam
executadas com Segurança.

MATRÍCULA NOME FUNÇÃO

AUTORIZAÇÃO

DATA XX / XX / XXXX

Assinatura do Responsável
Matrícula
 Instrução para realização de AR:

O cabeçalho das planilhas de AR Planejada e Simplificada identificam a atividade a ser realizada assim como os participantes da análise e da execução da
tarefa. No cabeçalho da Ar Simplificada deverá ser preenchido o motivo da elaboração da AR Simplificada (exemplo: tarefa não identificada na AR
Planejada , mudança de cenário, etc) e ter a assinatura do líder da equipe.
AR Planejada
Esta planilha contém várias colunas, as quais são preenchidas conforme a descrição apresentada a seguir:
      1ª coluna: ITEM ( Planejada)
Esta coluna contém um número de identificação do passo básico, sendo preenchida seqüencialmente para facilitar a consulta a qualquer passo de
interesse.
      2ª coluna: PASSO DA TAREFA (Planejada e Simplificada)
Esta coluna contém os passos executados para a tarefa analisada. Os passos são definidos pelas equipes participantes com base em procedimentos
existentes e/ou levantamento e observação in loco.
Descrever de forma clara e especÍfica os principais passos sempre iniciando a redação com uma palavra de ação (um verbo na forma infinitiva). Exemplo:
remover, colocar, ligar, abrir, fechar, apertar, folgar,etc.
ATENÇÃO: Se um passo importante da tarefa for omitido pode resultar em exposição dos executantes ao risco potencial ou acidente .
      3ª coluna: SITUAÇÕES DE RISCO / IMPACTOS AMBIENTAIS (Planejada e Simplificada)
Esta coluna contém as possíveis situações de riscos / impactos ambientais identificados para a tarefa analisada. De uma forma geral, estas situações de
riscos / impactos ambientais estão relacionados a eventos acidentais que têm potencial para causar incidentes pessoais, materiais e ambientais durante
execução da tarefa. Portanto, essas situações de riscos / impactos ambientais referem-se a eventos tais como:
Bater Contra
Soterramento
Queda ou tropeço
Ser atingido por objeto
Prensamento ou esmagamento
Atropelamento
Desmoronamento
Choque Elétrico
Contato com superfície cortante ou perfurante
Contato com partes móveis ou rotativas
Contato com partes Quentes
Baixa/Alta Concentração de Oxigênio
Ser atingido por descargas atmosféricas
Ataque de animais
Exposição a agentes químicos: gases, poeira, fumos
Exposição a Ruído
Iluminamento
Esforço físico intenso
Posição Inadequada
Outros
Quando um único passo está relacionado a mais de uma situação de risco / impacto ambiental, este deve ser repetido num número de linhas
correspondente ao número de situações de riscos / impactos ambientais. Cada situação de risco / impacto ambiental está relacionado a conseqüências e
recomendação especifica.
      4ª coluna: CAUSAS (Planejada e Simplificada)

As causas genéricas de cada situação de risco / impacto ambiental são discriminados nesta coluna. Estas causas envolvem tanto falhas intrínsecas de
equipamentos (falhas mecânicas, falhas de instrumentação, vazamentos e outras) como erros humanos de operação e manutenção. Estas causas são
avaliadas separadamente para etapa da tarefa.
      5ª coluna: MEDIDAS DE CONTROLE (Planejada e Simplificada)
Esta coluna contém medidas mitigadoras de risco propostas pelos executantes.

Escrever forma clara e específica que promovam a eliminação ou redução das situações de risco / impactos ambientais identificados na segunda etapa.

Estabelecer os Procedimentos Seguros para executar os passos da tarefa de maneira segura, evitando situações indesejáveis e prevenindo a ocorrência
de incidentes.
Descrever as recomendações com clareza e objetividade, evitando generalizações como, por exemplo: “ esteja alerta”, “tome cuidado”. A cada passo da
tarefa, devemos ser específicos, descrevendo exatamente o que o executante deve fazer e quais recursos devem utilizar. Iniciar a redação com
uma palavra de ação (um verbo na forma imperativa) “isole, bloqueie e sinalize a válvula”, “use máscara semi-facial com filtro para vapores
orgânicos/contra pó”, “use chave de boca ¾ de polegada”, “use luvas tipo vaqueta/de PVC”, ”use bota de PVC”.

AR Simplificada

1. A AR Simplificada deve ser elaborada quando:

a. Condições ambientais (chuvas, ventos fortes, etc.) ou físicas forem modificadas em comparação do inicio da tarefa;
b. Houver alteração nos passos da tarefa, durante sua execução;
c. Caso ocorra acidentes / modificações nas situações de risco e medidas de controle.

Identifique a tarefa

Divida a tarefa em passos

Defina o passo a ser analisado, de acordo

com a seqüência definida

Identifique a situação de risco a ser

analisada

Avalie suas causas

Estabeleça ações e medidas de eliminação/controle dos

riscos

Submeter á aprovação

Divulgação dos executantes

Manter na frente de serviços

MOD-000004-Análise de Risco (AR) Planejada e Simplificada;Ver.{versão};Publicação:2015-09-30

MOD-000004- Análise de Risco (AR) Planejada e Simplificadas – Rev: 02 – Data: 22/09/2016

1 Aprisionamento/prensamento do corpo ou partes do corpo ["entre" ou "sob"]

2 Corpo Estranho no olho
3 Colisão entre veículos/equipamentos
4 Batida contra estruturas/equipamentos
5 Atropel. ou abarroamento veículos/eqptos
6 Tombamento / Adernamento (Eqptos moveis e içamento de cargas)
7 Queda de pessoas na água ou mar
8 Queda de Homem ao Mar
9 Barotrauma/Doenças descomprensivas
10 Lesões/ataques de animais marinhos
11 Enrrosco causados por redes ou outros objetos
12 Vazamento da mangueira de suprimento de ar
13 Queda do veículos/eqptos na água/mar
14 Contato com partes quentes/frias
15 Cont. c/ superfície perfuro-cortante
16 Cont. partes móveis ou rotativas
17 Contato com óleos e graxas
18 Agressão humana
19 Ataque/Picada de animais c/sem peçonha
20 Esforço físico intenso
21 Posição ou postura Inadequada
22 Fadiga/Sonolência/Cansaço
23 Ventilação inadequada
24 Exposição à vibração
25 Exposição à Ruído
26 Fumos metálicos
27 Radiações Ionizantes
28 Radiações Não Ionizantes
29 Exposição à vapores / névoas
30 Exposição à poeira/particulado
31 Exp. ag. biológicos (fungo, vírus, etc.)
32 Exposição à umidade
33 Substancias/composto quimicos
34 Intempéries (nevoeiros/chuva,ventos)
35 Descargas atmosféricas
36 Iluminação deficiente ou falta
37 Queda de mesmo nível/escorregão/tropeço
38 Queda de pessoa com diferença de nivel
39 Falta de ordem e limpeza
40 Espaço e circulação restrito
41 Projeção de fagulhas/partículas
42 Romper/chicotear provocado por fluidos sob pressão (ar, água, óleo)
43 Queda de material
44 Baixa/Alta conc. de Oxigênio
45 Trabalho em espaço confinado
46 Vazamento, derramamento
47 Contaminação (água, solo e ar)
48 Incêndio/Explosão
49 Geração de Residuos
50 Líquidos, gases comb. e inflamáveis

MOD-000004-Análise de Risco (AR) Planejada e Simplificada;Ver.{versão};Publicação:2015-09-30

51 Geração de Fumaça Negra
52 Poeira explosiva
53 Projeção de materiais e/ou objetos
54 Contato com energia elétrica (choque eletrico, arco voltaico)
55 Fenômenos da natureza
56 Projeção de materiais e/ou objetos
57 Ergonômico (Exigência de postura inadequada, esforço excessivo ao empurrar, manejar ou puxar objetos, esforço físico inte
58 Fenômenos da natureza
59 Fator pessoal de insegurança (saúde, fisico, mental)
60 Ergonômico (Exigência de postura inadequada, esforço excessivo ao empurrar, manejar ou puxar objetos, esforço físico inte
61 Colapso estrutural, queda, tombamento de edificações / equipamentos de grande porte
62 Trabalho próximo a taludes, corte e aterros
63 Exposição à temperatura ambiente elevada ou baixa
64 Exposição a temperaturaambiente baixa
65 Poluição atmosférica

MOD-000004-Análise de Risco (AR) Planejada e Simplificada;Ver.{versão};Publicação:2015-09-30

, esforço físico intenso, monotonia e repetitividade)

, esforço físico intenso, monotonia e repetitividade)

MOD-000004-Análise de Risco (AR) Planejada e Simplificada;Ver.{versão};Publicação:2015-09-30

 ANÁLISE DE RISCO SIMPLIFICADA (AR)
LOCAL/EQUIPAMENTO: DATA ABERTURA: TURNO/HORA DA ABERTURA:

ATIVIDADE: MOTIVO DA ANÁLISE SIMPIFICADA:

Altera o das condi es clim ticas
Necessidade de modifica es dos passos de execu o das tarefas
RESPONSÁVEIS PELA EQUIPE: MATRÍCULA: ASSINATURA: Modifica es nas situa es de risco e medidas de controle
Inexist ncia da AR Planejada ou PRO espec fico com todos os riscos
Outros:________________________________________________
RISCOS AMBIENTAIS EPI's NECESSÁRIOS
Calor Umidade Ru do Abafador de ru do Cinto de Seguran a Luva de raspa Protetor facial
FÍSICOS:
UVA/UVB - SOL Vibra o Radia o Ionizante Avental de raspa Colete refletivo Luva de vaqueta Protetor solar
Press es Anormais Bota de PVC Colete salva vidas Macac o tyvek Respirador com filtro qu mico
Frio
Botina de seguran a Luva antivibra o M scara de solda Respirador PFF1/PFF2
Vapores org nicos Fumos
QUÍMICO: Capacete com jugular Luva de l tex culos de seguran a Uniforme Eletricista
Gases ou n voas Poeira Capuz / Balaclava Luva de PVC culos ma ariqueiro Outros:__________________
Creme protetivo ( leo e
BIOLÓGICO: Fungos, v rus e bact rias Luva isolante (eletricista) Perneira Outros:__________________
graxa)
SITUAÇÕES DE RISCO / IMPACTOS
TAREFA PASSO DA TAREFA CAUSAS DOS CENARIOS MEDIDAS DE CONTROLE
AMBIENTAIS

Anexo 1 - Formulário AR 15 de 18

SITUAÇÕES DE RISCOS/ IMPACTOS AMBIENTAIS
1.Aprisionamento/prensamento do corpo ou partes do
corpo ["entre" ou "sob"]
2.Corpo estranho "no olho"
3.Colisão entre veículos/equipamentos
4.Batida contra estruturas/equipamentos
5.Atropel. ou abalroamento veículos/eqptos
6.Tombamento [Eqptos moveis e Mov. Cargas]
7.Queda de pessoas na água ou mar
8.Poeira explosiva
9.Barotrauma/Doenças descomprensivas
10.Soterramento/Desmoronamento
11.Engolfamento
12.Fator pessoal de insegurança (saúde, fisico e
mental)
13.Queda do veículos/eqptos na água/mar
14.Contato com partes Quentes/frias
15.Cont. c/ superfície pérfuro cortante
16.Cont. partes móveis ou rotativas
17.Contato com óleos e graxas
18.Contato com energia elétrica (choque eletrico, arco
voltaico)
19.Ataque/Picada de animais c/sem peçonha
20.Esforço físico intenso
21.Posição ou postura Inadequada
22.Fadiga/Sonolência/Cansaço
EXECUTANTES DA TAREFA
Anexo 1 - Formulário AR
ANÁLISE DE RISCO SIMPLIFICADA (AR)
ITENS DE AUXÍLIO NO PREENCHIMENTO
23.Ventilação inadequada
24.Exposição à vibração
25.Exposição à Ruído
26.Fumos metálicos
27.Radiações Ionizantes
28.Radiações Não Ionizantes
29.Exposição à vapores / névoas
30.Exposição à poeira/particulado
31.Exp. Ag. biológicos ( fungo, vírus, etc.)
32.Exposição à umidade
33.Substância/compostos ou prod. químicos
34.Intempéries [nevoeiros/chuva,ventos]
35.Descargas atmosféricas
36.Iluminação Deficiente ou falta
37.Queda de mesmo nível/escorregão/tropeço
38.Queda de pessoa de altura
39.Falta de ordem e limpeza
40.Romper/chicotear provocado por [fluidos sob
pressão (ar, água, óleo)]
41.Líquidos, gases comb. e inflamáveis
42.Romper/chicotear provocado por
[fluidos sob pressão (ar, água, óleo)]
43.Queda de material
44.Baixa/Alta conc. de Oxigênio
MATRÍCULA ASSINATURA
MEDIDAS DE CONTROLE
1.Adotar iluminação complementar 22.Realizar bloqueio mecânico
2.Atracar o cinto de segurança em local apropriado 23.Realizar revezamento / descanso
3.Avaliar as condições do local onde anda 24.Respeitar às sinalizações da área
4.Despressurizar mangueiras ou tubos 25.Transitar em locais sinalizados e delimeitados para
5.Inspecionar ferramentas manuais movimentação de pedestres
6.Inspecionar máquinas e equipamentos 26.Utilizar barreira de proteção
7.Isolar e sinalizar a área com dispositivos de 27.Utilizar somente ferramentas adequadas
advertência
8.Manter a área limpa e organizada
9.Manter postura adequada
10.Manter distância de segurança de equipamentos
11.Manter distância de segurança de partes móveis
12.Manter distância segura de um veículo/máquina
para o outro
13.Manter o local limpo e organizado
14.Manter os acessos nivelados e desobstruídos
15.Não improvisar ferramentas e acessos
16.Não permancer sob carga suspensa
17.Proteger contra produtos químicos
18.Proteger partes perfurocortantes
19.Realiazar aterramento
20.Realizar bloqueio das fontes de energia
21.Realizar bloqueio hidráulico/pneumático
22.Realizar bloqueio mecânico
EXECUTANTES DA TAREFA MATRÍCULA ASSINATURA
16 de 18
 EXECUTANTES RESPONSÁVEL PELA ATIVIDADE EQUIPE MULTIDISCIPLINAR

Início

Iniciar planejamento da atividade a ser

realizada (sendo rotineira ou não)

NÃO *A atividade
requer ART?

SIM

Convocar equipe multidisciplinar para

elaborar Etapa 1 - Planejamento, no -
formulário de ART.
Equipe multidisciplinar: mínimo duas pessoas devidamente
capacitadas e com conhecimento da atividade a ser realizada.

Elaborar ART Etapa 1-

Planejamento e encaminhar para
o responsável pela atividade

SIM As medidas de controle definidas

na Etapa 1 - Planejamento, foram
todas implementadas?

NÃO

As medidas de controle definidas NÃO

na Etapa 1 - Planejamento, são

possíveis de serem
implementadas de imediato?

SIM

Implementar medidas

Ler ART junto aos executantes

Identificaram algum
risco/medida, não SIM
contemplado na
Etapa 1-
Planejamento da ART
ou no PRO?
Preencher Etapa 2-Complementar e divulgar
NÃO para equipe
Obs. Após finalizada atividade, encaminhar itens
complementados para equipe de planejamento acrescentar à
Etapa 1- Planejamento

Existe ART
(Etapa 1 Planejamento)
elaborada?

SIM

Preencher Etapa 2 - Assinaturas

Realizar atividade

FIM

MOD-000004-Análise de Risco (AR) Planejada e Simplificada;Ver.{versão};Publicação:2015-09-30

Preencher Etapa 2 -
Assinaturas e iniciar
a atividade

MOD-000004-Análise de Risco (AR) Planejada e Simplificada;Ver.{versão};Publicação:2015-09-30