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Arkmedsdoc
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1 - Dados do Solicitante
Nome: UTI NEONATAL - HOSPITAL SÃO FRANCISCO DE BRASILIA
2 - Instrumento/Equipamento
Tipo: INCUBADORA NEONATAL Identificação: UTINHSFB-0003
Número de CJ3604 Fabricante: FANEM
Série:
Modelo: VISION 2186
3 - Dados Básicos
Entregue por: Leandro Gomes de Sousa
O equipamento foi testado?: SIM
O equipamento funciona?: SIM
Ordem de Serviço: 2132023
4 - Observações
EQUIPAMENTO RETIRADO PARA MANUTENÇÃO COM FORNECEDOR EXTERNO, EQUIPAMENTO SEM
GUARNIÇÕES, SENSOR DE TEMPERATURA, COLXÃO, MANGA IRIS E RESERVATÓRIO DE AGUA.
Com esta assinatura, declaro que o equipamento me foi entregue na data acima e o
mesmo foi testado em minha presença, ou caso não foi testado, assumo a
responsabilidade por testá-lo posteriormente.
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