SIMULADO REI MELÃO

01. À direção estadual do Sistema Único de Saúde (SUS) compete:

A) o acompanhamento, a avaliação e divulgação dos indicadores de
morbidade e mortalidade no âmbito da unidade federada.
B) coordenar e participar na execução das ações de vigilância epidemiológica.
C) controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse
para a saúde.
D) formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição.

2. De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica, são princípios do SUS

e da RAS a serem operacionalizados na Atenção Básica:
A) Acessibilidade, Centralidade e Integralidade.
B) Universalidade, Equidade e Integralidade.
C) Expansividade, Equidade e Transversalidade.
D) Resolutividade, Igualdade e Totalidade.

03. Considerando a Política Nacional de Humanização, a Classificação de

Risco é uma ferramenta que auxilia a
I. organizar a fila de espera e propõe outra ordem de atendimento que não a
ordem de chegada.
II. garantir o atendimento imediato de qualquer usuário.
III. promover o trabalho em equipe por meio da avaliação contínua do
processo.
Está correto o contido em
A) I e II, apenas.
B) I e III, apenas.
C) II e III, apenas.
D) I, II e III.
04. A incidência e a prevalência são as diferentes formas de medir a ocorrência
de doenças nas populações. A prevalência refere-se ao número de casos
encontrados em uma população definida em um determinado ponto no tempo.
O aumento da taxa de prevalência de uma doença pode ser influenciado por
alguns fatores, tais como:
A) maior letalidade, diminuição da incidência, emigração de casos e aumento
da taxa de cura.
B) menor duração, redução de casos novos, imigração de susceptíveis e
melhora dos recursos diagnósticos.
C) menor número de casos novos, aumento da taxa de cura, imigração de
pessoas sadias e menor duração.
D) maior duração, imigração de casos, aumento da incidência e emigração de
pessoas sadias

5. O acesso universal, igualitário e ordenado às ações e aos serviços de saúde

se inicia pelas portas de entrada do SUS e se completa na rede regionalizada
e hierarquizada, de acordo com a complexidade do serviço. São consideradas
Portas de Entrada nas Redes de Atenção à Saúde os serviços de atenção.
A) primária, de urgência e emergência, psicossocial e especiais de acesso
aberto.
B) secundária, terciária, ambulatorial e especiais de acesso aberto.
C) terciária, hospitalar, de urgência, emergência e ambulatorial.
D) hospitalar, primária, psicossocial e ambulatorial

6. Segundo a lei n° 8.080, de 19 de setembro de 1990, também chamada de

Lei Orgânica da Saúde, entende-se por vigilância epidemiológica um conjunto
de:
a) ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de
qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde
individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de
prevenção e controle das doenças ou agravos
b) medidas de avaliação contínua e da predição de tendências das condições
de alimentação e nutrição e seus fatores determinantes, apoiando os gestores
e profissionais de saúde no processo de organização e avaliação da atenção
nutricional
c) atividades que se destinam, através das ações de vigilância, à promoção e
proteção, à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores urbanos ou
rurais submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho
d) ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir
nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e
circulação de bens e da prestação de serviços de interesse à saúde

7. As redes de atenção à saúde são arranjos organizativos de ações e serviços

de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que integradas por meio de
sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a
integralidade do cuidado. Na Construção das Redes de atenção, devemos
considerar os seguintes fundamentos, EXCETO:
a) Princípios Organizativos;
b) Territórios Sanitários;
c) Financiamento da Rede Especializada;
d) Formas de Integração;
e) Diretrizes Clínicas.
8. A Constituição Federal de 1988, também conhecida como Constituição
Cidadã, no seu Art. 196, assegura: A saúde é direito de todos e dever do
Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à
redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e
igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.
Neste contexto, podemos afirmar que as afirmativas abaixo estão corretas,
EXCETO:
a) O Estado assegura o funcionamento da rede privada de forma
complementar ao atendimento público;
b) As ações de saúde devem ser organizadas visando: promoção, proteção e
recuperação de toda sociedade;
c) O Estado oferece mais a quem mais precisa como forma de diminuir a
desigualdade;
d) Todos têm direito a saúde: índios, cidadãos, pessoas carentes, estrangeiros;
e) A Rede Pública de Saúde tem prioridade em relação à rede privada, nos
credenciamentos de serviços.

9. Quanto a Atenção Básica, os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF)

podemos afirmar:
a) Considerando o seu nível de atuação, o NASF atua de forma independente
à Rede de Atenção à Saúde e seus serviços;
b) Atuam a partir das demandas identificadas no trabalho conjunto com as
equipes vinculadas;
c) E uma equipe formada por diferentes profissões e/ou especialidades;
d) Ajuda a aumentar a capacidade de cuidado das equipes de Atencão Básica;
e) Fazem parte da Atencão Básica, mas não se constituem como um serviço
com espaco físico independente.

10. A bioética é fundamentada em quatro princípios básicos que emergiram da

prática da assistência à saúde, baseados na teoria do livro “Principles of
Biomedical Ethics”, publicado pelos norte-americanos Tom L. Beauchamp e
James F. Childress. Considerando o relato acima mencionado, Assinale a
resposta CORRETA em relação a esses princípios:
a) Não-Maleficência, Beneficência, Justiça, caridade;
b) Benignidade, Não-Maleficência, Justiça e Autonomia;
c) Respeito à Autonomia, Não-Maleficência, Beneficência, Justiça;
d) Autonomia, Não-Maleficência, liberdade, Beneficência;
e) Beneficência, Não-Maleficência, liberdade, benignidade.

11) O guia alimentar para a população brasileira, publicado em 2014, reafirma

os princípios do SUS e apresenta novos princípios que orientam suas
diretrizes, como:
a) alimentação saudável, baseada na ingestão correta de nutrientes, visando
a adequação, que pode ser por fonte alimentar ou medicamentosa
b) recomendações sobre alimentação, que são formuladas com base nas
evidências científicas, independente de outros fatores
c) diferentes saberes, tanto o científico como o popular, que geram o
conhecimento para a formulação de guias alimentares
d) guias alimentares que, por serem apenas informativos, não ampliam a
autonomia nas escolhas alimentares
12) A Política Nacional de Alimentação e Nutrição apresenta a diretriz
Organização da Atenção Nutricional. De acordo com essa diretriz, no que se
refere a atenção nutricional, pode-se afirmar que:
a) é focada apenas no cuidado da saúde do indivíduo
b) pela sua complexidade, é uma prerrogativa do âmbito hospitalar
c) compreende os cuidados relativos à nutrição voltados ao tratamento de
agravos
d) as demandas podem ser identificadas tanto na atenção básica como na
atenção especializada
13. Baseado no Código de Ética do Nutricionista, assinale a alternativa que
indica a conduta adequada.
A) E vedado ao nutricionista delegar atribuições privativas do nutricionista a
estagiário de nutrição, mesmo sob a supervisão direta e responsabilidade do
profissional.
B) O nutricionista deve manter o sigilo e respeitar a confidencialidade de
informações no exercício de sua profissão, sendo vedada a quebra de sigilo
independentemente da característica do público atendido.
C) O nutricionista deve realizar de forma presencial a avaliação e o diagnóstico
nutricional de indivíduos sob sua responsabilidade profissional, no entanto, a
orientação nutricional e o acompanhamento podem ser realizados de forma
não presencial.
D) E permitido ao nutricionista a divulgação de nutrientes, alimentos, produtos
alimentícios, suplementos nutricionais e fitoterápicos, mesmo que não
contratado pela empresa responsável pelo produto.

14. No que tange à avaliação do estado nutricional de idosos, é correto afirmar

que
A) idosos não apresentam risco importante de desidratação, posto que a
necessidade hídrica se reduz, mas a sensibilidade à sede se mantém.
B) a xerostomia, caracterizada pela inibição do fluxo salivar, pode afetar o
consumo de alimentos por promover cáries, dificultando a mastigação e a
deglutição.
C) a perda dos dentes reduz o consumo de alimentos, sendo indicado o uso de
prótese dentária, que aumenta a eficiência da mastigação e aumenta o
consumo de carnes, frutas e vegetais frescos.
D) a dificuldade em detectar sabores primários, tais como doce, salgado,
amargo e ácido, predispõe o idoso a adoçar e salgar menos os alimentos,
reduzindo assim seu apetite.

15. Uma característica comum ao idoso e que deve ser considerada em sua
avaliação nutricional é
A) declínio da altura.
B) aumento do conteúdo de água corporal.
C) paladar mais sensível.
D) maior destreza.

16. São recomendações para uma alimentação saudável para pessoas com
HAS, EXCETO
A) usar óleo vegetal com moderação e dê preferência aos alimentos cozidos,
assados e/ou grelhados.
B) recomenda-se para indivíduos hipertensos 4 g de sal por refeição.
C) considerar que o limite diário de sódio é 2.000 mg.
D)consumir diariamente pelo menos três porções de frutas e hortaliças

17. Pacientes com a síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS) tem

como complicação comum a síndrome da multidisfunção orgânica (SMDO),
apresentando clinicamente hipermetabólicos e exibindo baixo consumo de
oxigênio com alta saturação venosa desse elemento. Outros sinais que podem
ser identificados são:
a) alto débito cardíaco e alcalose lática
b) alto débito cardíaco e acidose lática
c) baixo débito cardíaco e acidose lática
d) baixo débito cardíaco e alcalose lática

18. A avaliação subjetiva global é uma importante ferramenta utilizada em

pacientes hospitalizados. No exame físico, os locais para avaliação de reserva
adiposa e reserva muscular, respectivamente, são:
a) têmpora / região tricipital
b) clavícula / região da coxa
c) região periorbital / ombros
d) região da panturrilha / escápula

19. Homem de 70 anos, com câncer de colo retal, apresentou, em sua

avaliação nutricional antropométrica, peso atual = 63,5kg, altura = 1,68m,
índice de massa corporal = 22,5kg/m², percentual de perda de peso = 5% em
três meses e, em exames laboratoriais, albumina sérica = 3,6mg/dL, colesterol
sérico = 140mg/dL e proteína C-reativa = 8mg/dL. Para esse paciente, é
considerado um indicador de risco nutricional o(a):
a) percentual de perda de peso
b) proteína C-reativa
c) colesterol sérico
d) albumina

20. Sintomas neurológicos decorrentes de deficiências nutricionais podem ser

corrigidos com o aumento da ingestão alimentar ou suplementação das
seguintes vitaminas:
a) folato e menaquinona
b) niacina e cobalamina
c) biotina e asparagina
d) tiamina e carnitina

21. Aos 6 meses de idade, é recomendado que o prato da criança tenha:

A) 2 ou mais alimentos do grupo dos cereais ou raízes e tubérculos.
B) 1 ou mais alimentos do grupo das carnes e ovos.
C) 1 ou mais alimentos do grupo dos legumes e verduras.
D) 1 ou mais alimentos do grupo dos feijões.
22. O diagnóstico e o acompanhamento da situação nutricional da gestante
são considerados uma parte importante e mesmo essencial dos
procedimentos básicos da atenção pré-natal. É preferível que o IMC
considerado no diagnóstico inicial da gestante seja o IMC pré-gestacional
referido (limite máximo _______________ antes) ou o IMC calculado a partir
de medição realizada até a ____ semana gestacional. Assinale a alternativa
que preenche corretamente as respectivas lacunas
acima.
A) são dois meses / 13ª
B) de um mês / 12ª
C) são três meses / 16
D) de um mês / 11ª
23. O ganho de peso total recomendado para gestantes com sobrepeso deve
ser de ___________, e de ___________ quando apresentam obesidade.
Assinale a alternativa que preenche corretamente as respectivas lacunas
acima.
A) 6 kg a 10 kg / 4 kg a 7 kg
B) 7 kg a 11 kg / 5 kg a 9 kg
C) 9 kg a 13 kg / 7 kg a 10 kg
D) 9 kg a 12 kg / 8 kg a 11 kg

24. Complete a afirmação: A ingestão insuficiente desse micronutriente,

diminuindo sua concentração sérica e eritrocitária, pode levar à anemia
megaloblástica. Durante a gestação, a suplementação de _________ é
recomendada, sobretudo nas primeiras semanas, a fim de reduzir o risco de
espinha bífida.
A) Ferro
B) Zinco
C) Cálcio
D) Folato

25. Gestante, 26 anos, primigesta, 32ª semana gestacional, apresentando

sintomas e diagnóstico de Infecção do Trato Urinário (ITU) é internada para
tratamento clínico. A mesma não possui comorbidades preexistentes nem
outras complicações obstétricas. No momento da avaliação nutricional inicial
(admissão), verificou-se que a gestante apresentou IMC pre gestacional
eutrófico. Porém, ainda faltando cerca de 8 semanas para o final da gestação,
seu ganho ponderal já é equivalente ao total que deveria ganhar durante todo
período gestacional.
Considerando o período gestacional restante, qual a melhor conduta
nutricional em relação ao planejamento de ganho de peso semanal até se
completar as 40 semanas gestacionais?
A) Recomendar e planejar a perda de peso até o momento do parto.
B) Recomendar e planejar a manutenção do peso até o momento do parto.
C) Programar ganho de peso mínimo de 0,500 Kg/semana até o momento do
parto.
D) Planejar um ganho de peso mínimo de 0,350 Kg/semana até o momento do
parto.

26. Recém-nascido com 30 semanas de idade gestacional e peso ao nascer de

1300g acaba de ser admitido na UTI neonatal. A via e a técnica de alimentação
recomendadas para início da alimentação desse paciente, respectivamente,
são:
a) intravenosa e digestiva / sonda orogástrica
b) intravenosa e digestiva / gastrostomia
c) digestiva / sonda oroentérica
d) digestiva / sucção

27. A constipação intestinal crônica em crianças com paralisia cerebral é um

sintoma comum resultante de diversos fatores como limitação na locomoção,
irregularidade para o esvaziamento intestinal, desvio de postura e
alimentação.
Entre os erros alimentares, relacionados a esse sintoma nesses pacientes,
estão:
a) baixa ingestão de líquidos e alto teor de fibras dietéticas
b) baixo teor de cereais integrais e alta ingestão de líquidos
c) excesso de gordura e baixo teor de carboidratos complexos
d) excesso de refeições lácteas e baixo teor de fibras dietéticas
28. Escolar de 7 anos de idade, do sexo feminino, portadora de doença renal
crônica, em tratamento dialítico por diálise peritoneal, foi internada na
enfermaria da pediatria por peritonite. De acordo com o quadro clínico, a
conduta dietoterápica, em relação à recomendação proteica, em g/kg/dia, é
de:
a) restrição de 0,1 a 0,2
b) restrição de 0,3 a 0,5
c) adicional de 0,3 a 0,5
d) adicional de 0,1 a 0,2
29. Adolescente de 15 anos foi internado na enfermaria por reativação da
doença inflamatória intestinal apresentando sintomas de dor abdominal,
febre, diarreia com muco e emagrecimento. O uso de dieta de exclusão é uma
alternativa do tratamento nutricional para aqueles que apresentam
constantemente a doença em atividade. Dessa forma, por estarem mais
associados à intolerância, deve-se evitar na alimentação desses pacientes:
a) trigo, ovos e peixes
b) laticínios, trigo e leveduras
c) ovos, leveduras e morango
d) morango, laticínios e peixes
30. Conforme a classificação de risco de complicações metabólicas associadas
à circunferência abdominal, um paciente do sexo masculino apresenta risco
moderado quando registra circunferência abdominal
A) acima de 102 cm.
B) acima de 88 cm.
C) entre 94 cm e 102 cm.
D) entre 80 cm e 88 cm.

31. As fórmulas nutricionais podem ser administradas de forma exclusiva ou

complementar na alimentação de indivíduos com capacidade limitada de
ingerir, digerir, absorver ou metabolizar alimentos preparados
convencionalmente ou de indivíduos que possuem necessidades nutricionais
específicas determinadas por sua condição clínica. São consideradas fórmulas
nutricionais hipocalóricas aquelas com
A) 0,6 a 0,8 Kcal/ml.
B) 0,7 a 0,9 Kcal/ml.
C) 0,8 a 1,2 kcal/ml.
D)0,9 a 1,2 kcal/ml.
32. Para uma parcela da população obesa, quando o índice de massa corporal
supera 40kg/m², as mudanças de estilo de vida culminam com fracassos
recorrentes, sendo recomendada a cirurgia bariátrica. No que tange às
recomendações nutricionais do pós-operatório dessa cirurgia, pode-se
afirmar que:
a) a primeira dieta após o jejum pós-operatório deverá ser líquida completa
b) na fase de dieta normal, as refeições deverão ser fracionadas em 4 a 5
refeições/dia
c) após o primeiro ano de cirurgia, é recomendado o consumo mínimo de 80g
de proteínas/dia
d) na fase de dieta líquida de prova, são incluídas preparações com leite, carne
e outras fontes proteicas

33. Mulher de 57 anos, hipertensa e diabética, com insuficiência renal crônica,

foi encaminhada para consulta nutricional. Exames bioquímicos
apresentaram: ureia = 84mg/dL, creatinina = 1,4mg/dl, taxa de filtração
glomerular = 42ml/min, albumina = 3,4mg/dL, potássio = 5,5mg/dL, fósforo
= 4,5mg/dL e cálcio = 8,6mg/dL. O estágio da doença em que a paciente se
encontra e as recomendações de fósforo, em mg/dia, e potássio, em mEq/dia,
respectivamente, são:
a) estágio 3a / 800 / 50 a 70
b) estágio 3b / 700 / 50 a 70
c) estágio 3a / 700 / 70 a 100
d) estágio 3b / 800 / 70 a 100
34. Paciente de 60 anos, do sexo masculino, apresenta no momento da
admissão, elevação do nível sérico da amilase, leucocitose = 18.000m³,
hiperglicemia = 250mg/dL, dor abdominal e vômitos. Em sua prescrição
médica, consta hidratação e analgesia. De acordo com esse quadro, nesse
momento, a prescrição nutricional mais indicada é:
a) dieta oral líquida hipercalórica e hipolipídica
b) nutrição parenteral com uso cauteloso de soluções lipídicas
c) nutrição enteral com posicionamento preferencial antes do ângulo de Treiz
d) jejum por via oral e início de terapia nutricional de 24 a 72h após a
internação
35. Hábitos de vida saudáveis são a base do tratamento do diabetes, sobre a
qual pode ser acrescido – ou não – o tratamento farmacológico. Qual a
recomendação sobre carboidratos no tratamento nutricional do Diabetes tipo
2?
a) São recomendadas dietas low carb, isto é, com menos de 130 g de
carboidratos/dia.
b) Apenas a quantidade do carboidrato determina a resposta glicêmica,
independentemente da qualidade.
c) A utilização de dietas com baixo IG pode servir como estratégia
complementar no plano alimentar para o diabético, principalmente em
períodos de hiperglicemias.
d) O grau de maturação dos alimentos não influência a resposta glicêmica.

36. As bactérias e as endotoxinas bacterianas contribuem na resposta

fisiopatológica ao trauma. Excluindo-se alguns casos, a fonte mais importante
de invasão sistêmica dos germes e de difusão de endotoxinas é o intestino.
Uma situação que determina a perda da função da barreira entérica e uma
condição que reduz a capacidade de defesa do trato gastrointestinal,
respectivamente, são:
a) aumento do número de bactérias no lúmen intestinal / desnutrição
b) impermeabilidade da mucosa intestinal / hipertensão
c) permeabilidade da mucosa gástrica / hiperperfusão
d) manutenção das defesas do órgão / constipação

37. No atendimento de um grupo de prevenção para doenças crônicas não

transmissíveis, o nutricionista utiliza a EAR necessidade média estimada –
para avaliar a estimativa da
a) necessidade proteica total.
b) frequência de grupos alimentares.
c) necessidade calórica total.
d) frequência de níveis de ingestões sujeitos a riscos de efeitos adversos.
e) prevalência de inadequação de consumo alimentar.
38. A absorção do ____ se dá por duas vias, uma transcelular, que é ativa e
saturável, e outra paracelular, que é passiva e não saturável. Seu transporte
ativo para o enterócito e sua saída da célula são dependentes da ação do
________, forma ativa da vitamina D, e de seus receptores. Esse mecanismo
ocorre principalmente no duodeno, e é responsável pela maior parte da
absorção desse nutriente quando os níveis de ingestão são moderados ou
baixos.
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho
acima é
a) cálcio / ergocalciferol
b) cálcio / colecalciferol (25(OH) D3)
c) fósforo / colecalciferol (25(OH) D3)
d) magnésio / calcidiol (25-hidroxi vitamina D)
e) cálcio / calcitriol (1,25 – di-hidroxivitamina D3)
39. Paciente de 59 anos, portadora de sequela neurológica grave, em uso de
nutrição enteral exclusiva, recebendo diariamente 1.500mL de dieta sob
infusão contínua a 62,5 mL/hora com auxílio de bomba infusora. Na
eminência de alta hospitalar, a equipe dá início ao desmame da infusão
contínua, mantém o volume total da dieta e modifica a infusão para
intermitente, fracionada em seis horários (ciclos), correndo em duas horas
cada um.
A alternativa que contém a velocidade da dieta nessa fase é
a) 100 mL / hora
b) 125 mL / hora
c) 150 mL / hora
d) 200 mL / hora
e) 250 mL / hora
40. Os distúrbios nutricionais são frequentes em pacientes com doença renal
crônica (DRC) e podem compreender aqueles relacionados tanto ao excesso
de peso quanto à desnutrição energético-proteica. No contexto da terapia
nutricional para pacientes em tratamento conservador, marque a afirmativa
CORRETA.
a) Para pacientes nos estágios 3 a 5 da DRC, em tratamento não dialítico, a
maioria dos guias alimentares recomendam dietas que contenham entre 0,8 a
1,0g de proteína/kg/dia;
b) Dieta muito restrita em proteína suplementada com cetoácidos, para
pacientes em tratamento conservador, tem como vantagem a redução da
sintomatologia, da acidose metabólica e retardo no tempo de entrada em
diálise, entre outras;
c) Na dieta com cetoácidos para o portador de DRC, a recomendação de
proteína é de 0,5g/kg/dia, principalmente de origem vegetal, acrescida da
prescrição de 1 comprimido de cetoácidos para cada 3kg de peso corporal do
indivíduo;
d) A recomendação energética para o paciente idoso (> 60 anos) com DRC em
tratamento conservador é de 35 kcal/kg/dia;
e) A hipercalemia é mais frequente quando a taxa de filtração glomerular está
<30mL/min/1,73m². Nesse caso, a restrição de alimentos como tomate, água
de coco, uva passa, damasco, caldas de compotas, abacaxi, morango e
banana-maçã é recomendada por possuírem quantidade elevada de potássio.