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1.

Várias propostas de mudanças —inspiradas pela Reforma Sanitária e pelos princípios


do SUS —têm sido esboçadas ao longo do tempo. Essas iniciativas, entretanto,
apresentam avanços e retrocessos e seus resultados têm sido pouco perceptíveis na
estruturação dos serviços de saúde, exatamente por não promover mudanças
significativas no modelo assistencial. Assim, o Programa Saúde da Família (PSF) elege
como ponto central o estabelecimento de vínculos e a criação de laços de
compromisso e de corresponsabilidade entre os profissionais de saúde e a
população. Brasil. Ministério da Saúde. Saúde da Família: uma estratégia para a
reorientação do modelo assistencial. 1997 (com adaptações).
Considerando-se o entendimento do Ministério da Saúde para a implantação da
estratégia de saúde da família, é correto afirmar que o PSF (1 Ponto)

a) foi concebido de modo semelhante aos demais programas elaborados pelo


Ministério da Saúde.
b) foi concebido de modo semelhante aos demais programas elaborados pelo
Conselho da Saúde.
c) foi implantado antes da Reforma Sanitária, tendo influenciado decisivamente
esse movimento.
d) substitui práticas e estruturas tradicionais, dispensando mais recursos
financeiros para a saúde.
e) é um sistema de saúde limitado, voltado aos mais pobres, com utilização de
tecnologia de baixa complexidade.

2. Um paciente com 75 anos de idade, casado, com história de acidente vascular


cerebral recente, é avaliado pela Equipe de Saúde da Família (ESF). O paciente
apresenta grande incapacidade física (acamado, recebendo alimentação através de
sonda nasoentérica), tem relativa preservação cognitiva e necessita de diversos
cuidados contínuos, tais como: uso de várias medicações, desobstrução da sonda,
manutenção de hidratação adequada, movimentação no leito, cuidado com escaras
e orientação aos cuidadores. O planejamento do cuidado à saúde deste idoso deve
ser baseado em (1 Ponto)

a) visitas domiciliares diárias da equipe para oferecer integralmente os cuidados,


considerando o grande estresse a que são submetidos os cuidadores.
b) preparação da família para encaminhar o idoso para uma instituição de longa
permanência, considerando a necessidade de cuidados intensivos.
c) decisões compartilhadas entre a ESF, os familiares e o idoso sobre as suas
necessidades, considerando a atuação integrada de todos.
d) estrição de cuidados médicos e de procedimentos de média e alta complexidade,
como recomendam os princípios da referência e contrarreferência.
e) restrição de cuidados médicos e de procedimentos de média e alta
complexidade, como recomendam os princípios da referência e
contrarreferência.

3. Em uma pequena cidade, de oito mil habitantes, foi iniciada uma nova gestão
municipal, que buscou implementar o modelo de Estratégia de Saúde da Família. A
população, entendendo que o atendimento poderia piorar, reagiu negativamente. A
fim de sensibilizar a população em prol da consolidação do modelo, uma equipe da
Secretaria Estadual de Saúde foi mobilizada. Para alcançar este objetivo, durante
uma reunião com a comunidade, a equipe explicitou os princípios do novo modelo.

Entre os argumentos apresentados abaixo, qual seria o correto para a equipe


utilizar? (1 Ponto)

a) A realização da territorialização possibilitará a identificação das fortalezas e


fragilidades da comunidade.
b) No processo de adscrição da clientela, as famílias que não forem previamente
cadastradas não serão atendidas pela equipe de saúde.
c) A mudança de um modelo assistencial preventivo para um curativo será positiva,
pois beneficiará as pessoas com doenças crônicas.
d) Com a implementação desta estratégia, o atendimento será hierarquizado, isto
é, antes da consulta médica haverá a consulta de enfermagem.
e) O novo modelo terá como objetivo realizar promoção e prevenção à saúde, o
que praticamente elimina a necessidade de atendimentos individuais.

4. Analise as afirmativas a seguir:

I. O Sistema Único de Saúde é a denominação do sistema público de saúde no


Brasil. O seu funcionamento deve obedecer a alguns princípios, como o da
universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de
assistência.

II. Entende-se por vigilância sanitária o conjunto de ações que proporcionam o


conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores
determinantes e condicionantes da saúde.

(1 Ponto)

a) As duas afirmativas são verdadeiras.


b) A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
c) A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
d) As duas afirmativas são falsas.
5. A Regulação da assistência tem como objetivo a produção de todas as ações diretas
e finais da atenção à saúde, abordando os prestadores de serviços de saúde
independente de serem públicos ou privados. A regulação compreenderia a
regulamentação das ações necessárias para o cumprimento dos princípios do SUS,
fiscalizando, monitorando, controlando, avaliando e auditando esses serviços.

Partindo-se desse conceito sobre regulação em saúde, é correto afirmar que:

I. A regulação tem impacto nas ações relacionadas aos contratos com os


estabelecimentos de saúde, garantindo que se cumpra o que foi
determinado nesse contrato.
II. O cuidado individualizado seria a principal característica dessa ação de
regulação.
III. A regulação do acesso deve também ter subsídios para o dimensionamento
da oferta independente da demanda do serviço.
IV. A regulação assistencial seria o conjunto de relações, saberes, tecnologias e
ações que intermediam a demanda por serviços de saúde para cada caso dos
usuários e o caminho para o acesso a esses serviços.
(1 Ponto)

a) Apenas a alternativa I está correta.


b) Todas as alternativas estão corretas.
c) As alternativas I e IV estão corretas.
d) As alternativas I e III estão corretas.

6. Estruturas que compõe um conjunto de ações de regulação do acesso e da


assistência, de maneira articulada e integrada, sempre pensando na lei da demanda
e da oferta, garantindo assim a integralidade da atenção.

Essas estruturas a que nos referimos seriam:

(1 Ponto)

a) Os sistemas de informação em saúde.


b) As centrais de leito, exames, consultas e de urgência.
c) Apenas as centrais de leito.
d) Apenas Central Nacional de Regulação da Alta Complexidade
7. Segundo o Decreto Presidencial nº 7.508, de 28 de junho de 2011, conjunto de ações
e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a
finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde é a definição de

(1 Ponto)

a) Atenção à Saúde.
b) Rede de Atenção à Saúde.
c) Região de Saúde.
d) Universalidade.
e) Regionalização.

8. A avaliação como componente da gestão em saúde tem hoje um reconhecimento


que se traduz na existência de múltiplas iniciativas voltadas para sua implementação
nas diversas dimensões do Sistema Único de Saúde (SUS). Sobre a avaliação em
saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), é correto afirmar:

(1 Ponto)

a) a avaliação deve priorizar a análise de impacto político-financeiro das ações e


serviços de saúde, uma vez que o planejamento financeiro é o mais relevante na
viabilização de programas de saúde.
b) a avaliação é um conjunto de técnicas para aferir o alcance das ações e serviços
de saúde em âmbito estadual e municipal, não incluindo nesse processo as ações
e serviços de saúde executados pela União.
c) a avaliação em saúde está restrita ao controle epidemiológico e a vigilância
sanitária.
d) a avaliação em saúde deve ser realizada por agentes externos, uma vez que os
sujeitos envolvidos nas situações avaliadas não possuem isenção para emitir
julgamentos corretos sobre os processos dos quais participam.
e) a avaliação em saúde é um processo crítico-reflexivo, contínuo e sistemático
sobre práticas e processos desenvolvidos no âmbito dos serviços de saúde.

9. Instrumento de planejamento que visa definir as ações de saúde em cada território


norteando a alocação de recursos financeiros para a saúde, a partir de critérios e
parâmetros pactuados pelos gestores: (1 Ponto)

a) Plano de Saúde.
b) Plano Diretor de Regionalização.
c) Programação Pactuada Integrada da Assistência à Saúde.
d) Lei das Diretrizes Orçamentárias.
e) Política Nacional de Saúde Bucal.

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