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ÁREA TÉCNICA

TOXINA
BOTULÍNICA
POCKET
TOXINABOTULÍNICA

Sobre o Procedimento

Na Botoclinic atualmente trabalhamos com a Toxina


Botulínica tipo A: BOTOX, da Allergan, e DYSPORT, da
Galderma e BOTULIFT da Bergamo.

Os frascos contêm algumas quantidades de toxina, sendo


definida pelas unidades U que variam de 50 a 500, e
substâncias excipientes como albumina humana, sacarose e
água.
É importante ressaltar que cada uma possui sua
particularidade, sendo necessário muita cautela e atenção na
reconstituição e aplicação.
•Botox e Botulift
Toxina Botulínica tipo A comercializada pela empresa
Allergan e Bergamo e apresentada em frasco contendo
produto à vácuo estéril com apresentações de 50, 100 e
200U.
• Dysport
Toxina Botulínica tipo A comercializada pela empresa
Galderma e apresentada em frasco contendo produto à
vácuo estéril com apresentações de 300 e 500sU.
TOXINABOTULÍNICA

Sobre o Procedimento

A Toxina Botulínica tem como objetivo atuar na musculatura,


diminuindo a contração da mesma, o que consequentemente
suaviza ou ameniza as linhas de expressão.

LOCAIS DE APLICAÇÃO

• Linhas horizontais na testa

• Linhas verticais na glabela

• Pés de galinha

• Bunny Lines

• Código de Barras

• Sorriso Gengival

• Sorriso Triste

• Queixo celulítico

• Pescoço
TOXINABOTULÍNICA

Como Explicar
Para maior entendimento do
cliente, o profissional deve
explicar de forma sucinta
sobre o procedimento, aqui
estão algumas perguntas
frequentemente feitas pelos
clientes e como você pode
respondê-las, sempre
adaptando a forma que
melhor lhe convir.

“O que é o Botox ?”

“O Botox é um produto fantástico, que tem como objetivo


suavizar linhas de expressão como por exemplo a cara de
brava, as linhas da testa e os pés de galinha.”

“A aplicação dói?”

“Normalmente os clientes relatam que a aplicação é


indolor, mas dor é algo pessoal. É por isso que aqui na
Botoclinic usamos uma das agulhas mais finas do mundo, a
invisible needle (agulha invisível). Além de contarmos com
a ajuda da caneta de gelo, vibrata e anestesia tópica caso
seja necessário.”
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Como Explicar
“Quanto tempo dura?”

“O Botox tem seu pico de ação em até 15 dias, depois


deste período os efeitos permanecem por até 4 meses de
acordo com a bula. É claro que essa durabilidade varia de
acordo com seus hábitos de vida e cuidados com a pele.”
“Uma sessão dá resultado?”

- “Sim! Porém com o objetivo de prevenir o aparecimento


de novas linhas de expressão ou das linhas presentes
ficarem mais profundas, a Toxina Botulínica é um
tratamento e é indicado realizar sua aplicação com certa
frequência.”

“Como é o pós procedimento, preciso de cuidados


especiais?”

- “Como vamos usar uma pequena agulha, podem


ocorrer alguns roxinhos/hematomas que vão saindo
espontaneamente em até 10 dias. Assim como também
evitar procedimentos no local nas primeiras duas semanas
e evitar exposição solar nos primeiros dias.”
“Qual o tempo mínimo para a próxima aplicação?’

“Devemos respeitar o intervalo de 3 meses para realizar


uma nova aplicação. É o tempo ideal para a contração
muscular retornar e você já querer o efeito novamente.”
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Contraindicações

O momento da anamnese é crucial para detectar


possíveis contraindicações que se não respeitadas,
podem levar à inúmeros problemas para o cliente e
para a Botoclinic.

• Lesões cutâneas ou de dermatoses como psoríase ou


infecção local;

• Alergia prévia a algum dos componentes da fórmula;

• Herpes ativa na área a ser injetada;

• Gestante / lactante;

• Reaplicação em um período menor de 90 dias;

• Doença autoimune;

• Miastenia gravis;
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Contraindicações

• Uso de medicações: aminoglicosídeos


(gentamicina/estreptomicina) e bloqueadores de cálcio
(anlodipino/verapamil), aminoquinolonas
(Cloroquina/Hidroxicloroquina); Ciclosporina

• Presença prévia de ptose de sobrancelhas ou flacidez


extrema na região da testa, pois pode levar a um
aumento destas condições, não trazendo resultados
positivos ao cliente;

• Presença de PMMA em regiões como glabela e


frontal;

• Cliente psicologicamente instável ou com motivos


questionáveis e expectativas irreais.

Respeite as contraindicações para sua


segurança e do seu cliente!
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Padrão BOTOCLINIC
O Padrão BOTOCLINIC é a reconstituição seca, na
proporção 1:1.
A DYSPORT de 500U ao ser reconstituída em 2ml irá se
portar de forma semelhante à BOTOX de 200U, também
reconstituída em 2ml.

Para reconstituir:
1.Manter sempre a toxina na temperatura de 2ºC a 8ºC;
2.Não aquecer o frasco com as mãos
3.Com uma seringa de 3ml e agulha 22G, aspirar exatamente
2ml de soro fisiológico (deve estar na mesma temperatura
que a toxina)
4.Injetar o diluente no frasco lentamente, misturando
delicadamente;
5.Aspirar com a seringa de 1ml a quantidade necessária de
toxina

Para aplicar:
A aplicação deve ser feita com a agulha invisible needle
acoplada à seringa de 1ml resíduo zero. Ou utilizar o kit
intra needle.
Na ausência da invisible needle, podemos utilizar a seringa
BD de 30 ou 50ui.
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Técnica de Aplicação

PREPARO:
1.Explicar as orientações pós procedimento e solicitar a
assinatura do cliente no termo de pós procedimento
(encontrado na sala de procedimento);
2. Realizar a limpeza da face do cliente com auxílio de
demaquilante e algodão;
3. Fotos padrão BOTOCLINIC para aplicação de Toxina
Botulínica;
4. Realizar a assepsia da face com auxílio da clorexidina;
5. Realizar a marcação dos pontos de aplicação com auxílio
de lápis delineador branco;
6. Anotar os pontos de planejamento na ficha de anamnese
com suas respectivas dosagens e locais de aplicação;
7. Aspirar a quantidade de produto necessária para a
aplicação com auxílio de uma seringa de 1 ml resíduo zero
e após, acoplar a agulha invisible needle/kit intra needle;
8. Realizar o procedimento;
9. Após a aplicação, acompanhar o cliente até a recepção;
10. Solicitar o agendamento do retorno do cliente para 15
dias com o mesmo profissional, em últimos casos, com os
outros profissionais da unidade.
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Técnica de Aplicação
Terço Superior da Face:

Suavização de rugas na região do complexo glabelar,


(composto pelo músculo prócero e corrugador do
supercílio), músculo frontal e orbicular dos olhos.

Frontal:
angulação da agulha: 45º
Corrugadores:
angulação da agulha: 45º
Prócero:
angulação da agulha: 90º
Orbiculares dos olhos:
angulação da agulha: 20º

*Superficial pois o músculo


tem espessura muito fina e
está aderido na pele, logo
não pode ser uma
aplicação muito profunda.
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Técnica de Aplicação
Terço Médio da Face:
As aplicações no terço médio da face visam corrigir ou
suavizar as rugas na região do nariz e corrigir o sorriso
gengival.
Por nossos músculos serem compensatórios, quando
relaxamos a musculatura frontal, a musculatura nasal acaba
se movimentando com maior frequência.
Devido a isso normalmente associamos o tratamento do
terço médio ao do terço superior.

Nasal:
angulação da agulha: 45º
Depressor do septo nasal:
angulação da agulha: 90º
Levantador da asa do nariz e
do lábio superior:
angulação da agulha: 45º
Levantador do lábio
superior:
angulação da agulha: 45º
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Técnica de Aplicação
Terço Inferior da Face:
Para a prevenção do envelhecimento aplicamos a toxina
botulínica no músculo mentual e depressor do ângulo da
boca e para tratar as linhas dinâmicas ao redor dos lábios,
tendo cuidado para não enfraquecer o movimento do
músculo orbicular da boca.
Todas as aplicações realizadas no terço inferior da face
fogem da região de comissura labial, que apresenta diversas
inserções musculares, devido ao potencial de difusão da
toxina botulínica, podendo assim comprometer
musculaturas adjacentes.

Orbicular da boca:
angulação da agulha: 10º
Mentual:
angulação da agulha: 90º
Depressor da comissura
labial:
angulação da agulha: 45º
Platisma:
angulação da agulha: 20º
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Reconstituição

Botox (Allergan):
Apresentação RECONSTITUIÇÃO Unidades por
Quantidade de Soro risquinho
(aspirar exatamente este (BD 0,3/ BD 0,5 e Seringa
volume na seringa) + Invisible)

200 2,0 ml 1 unidade


100 1,0 ml 1 unidade
50 0,5 ml 1 unidade

Dysport (Galderma)
Apresentação RECONSTITUIÇÃO Unidades por
Quantidade de Soro risquinho
(aspirar exatamente este (BD 0,3/ BD 0,5 e Seringa
volume na seringa) + Invisible)

500 (= 200 u Botox) 2,0 ml 1 unidade


300 (= 120 u Botox) 1,2 ml 1 unidade
* No caso da Toxina Dysport 1 unidade de Botox = 2,5 unidades de Dysport, portanto
em 1 frasco de 500 unidades de Dysport é igual a 1 frasco de 200 unidades de Botox.

DYSPORT Equivalente BOTOX


2,5 U 1U
Frasco 300 U Frasco 120 U
Frasco 500 U Frasco 200 U
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GRADUAÇÃO DA SERINGA E
CONTAGEM DE UNIDADES

Por não termos uma seringa específica para a aplicação de


Toxina Botulínica, usamos a seringa de insulina de 1ml resíduo
zero.
Na BOTOCLINIC preconizamos o uso da reconstituição seca e
com isso iremos reconstituir nossa toxina na proporção 1:1, no
BOTOX e 1:2,5s.U da Dysport.
Dessa forma, na seringa de 1ml resíduo zero a cada 0,1 ml (ex.
de 40 ao 50) tem-se 10 “traços”. Cada “traço” representa o
volume de 0,01 ml, ou seja, a cada “traço” você estará
introduzindo 1 unidade de BOTOX.

SERINGA DE 1ML
Na seringa de 1ml resíduo zero a cada 0,1 ml
(ex. de 40 ao 50) tem-se 10 “traços”.

200ui _______ 2ml


x ui _______ 0,1 ml
x= 10ui

Cada “traço” representa o volume de 0,01 ml,


ou seja, a cada “traço” você estará introduzindo
1 unidade de BOTOX.

10ui ________ 0,1ml 1 traço ______ 1 ui


y ui ________ 0,01ml
y= 1 ui
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GRADUAÇÃO DA SERINGA E
CONTAGEM DE UNIDADES

Na BOTOCLINIC preconizamos o uso da reconstituição seca e


com isso iremos reconstituir nossa toxina na proporção 1:1 no
Botox e 1:2,5sU da Dysport
Dessa forma, na seringa BD de 50ui a cada 0,1 ml (ex. de 40
ao 50) tem-se 10 “traços”. Cada “traço” representa o volume
de 0,01 ml, ou seja, a cada “traço” você estará introduzindo 1
unidade de BOTOX.

SERINGA BD 50ui/ 0,5ML

Na seringa de 50ui resíduo zero a cada 0,1 ml


(ex. de 40 ao 50) tem-se 10 “traços”.

200ui _______ 2ml


x ui _______ 0,1 ml
x= 10ui

Cada “traço” representa o volume


de 0,01 ml, ou seja, a cada “traço”
você estará introduzindo
1 unidade de BOTOX.

10ui ________ 0,1ml


y ui ________ 0,01ml 1 traço ______ 1 ui
y= 1 ui

.
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Pós Procedimento
Sempre revisar os cuidados pós procedimento antes de
realizar e após finalizado o procedimento em questão.

•Não massagear os pontos/local de aplicação por 1 hora


após a aplicação da Toxina;

•Evitar exposição solar nos primeiros dias após a aplicação


(inclui-se exposição protegida na praia);

•Não fazer nenhum procedimento no local de aplicação


nas primeiras duas semanas;

•Usar filtro solar diariamente para sucesso e durabilidade


do tratamento;

•Vermelhidão, edema e sensibilidade são esperados nas


primeiras 24h que se resolvem espontaneamente;

•Podem ocorrer hematomas que se resolvem


espontaneamente em até 10 dias. Filtro solar (FPS 50)
deve ser utilizado até a sua ausência;

•Resultado final será avaliado no retorno (15 dias após o


procedimento)
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Eventos Adversos
• Edema e Hematoma
• São esperados após a aplicação e se resolvem em
até 10 dias após o procedimento.

• Sensibilidade no local de aplicação


Ocasionados por uma técnica de aplicação
inadequada, inserção da agulha inadequada ou falta
de conhecimento anatômico das estruturas adjacentes,
permitindo que a toxina atinja o levantador da
pálpebra superior.

• Ptose de sobrancelha ou pálpebra


Ptose de sobrancelha e pálpebra através da
disseminação da toxina na musculatura adjacente é a
complicação que mais pode causar danos estéticos ao
cliente.
O risco de ptose pode ser reduzido evitando o
tratamento em clientes que já possuam uma ptose de
sobrancelha ou usando uma dose mais conservadora
no músculo frontal. Pode também ocorrer ptose
palpebral caso a toxina aplicada na glabela se difunda
para o músculo orbicular dos olhos.
Em caso de qualquer
dúvida entre em contato
com a ÁREA TÉCNICA da
Botoclinic.
Estamos aqui para ajudar
você em tudo que for
possível!

(51) 99840-9432
SUPORTETECNICO@BOTOCLINIC.COM

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