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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO Data de Emissão:

Data de Revisão:
GERAL (TODOS E/OU ENFERMARIAS) Próxima Revisão:
PREPARO E ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA ENDOVENOSA
Responsável pela elaboração do POP: Aprovado por:
Bruna Alves Madeira
Isabela
Gisele
Maria Antônia Pereira Bruno

Responsável pela revisão do POP:

1.DEFINIÇÃO:
Consiste na introdução de medicamentos e ou soluções diretamente na veia (corrente
sanguínea, através da punção venosa, com finalidade de absorção rápida de substâncias em
uso.
2.OBJETIVOS:
 Padronizar o processo de preparo e administração de medicamentos ou soluções por
via venosa;
 Garantir a segurança do paciente minimizando erros na administração de
medicamentos;
 Administrar medicações diretamente na veia para obter ação imediata;
 Administrar infusões de grandes volumes.

3.INDICAÇÃO:
Sempre que houver indicação para que o medicamento ou solução seja absorvido de imediato
e por completo, e nos casos de grandes doses de medicamentos por fluxo contínuo ou
intermitente, por período determinado.
4.PESSOAS E PROFISSIONAIS QUE IRÃO REALIZAR O PROCEDIMENTO:
 Equipe de Enfermagem.
5.MATERIAL A SER UTILIZADO:
 Luvas de procedimento;
 Gaze compressa 7,5 x 7,5 mm estéril;
 Máscara descartável;
 Medicação prescrita;
 Etiqueta de medicação ou fita crepe;
 Bandeja;
 Algodão embebido em álcool e seco;
 Álcool 70%;
 Garrote;
 Esparadrapo impermeável ou microporoso;
 Equipo de soro (se necessário);
 Soro fisiológico 0,9%, soro glicosado ou água destilada como diluente, conforme
prescrito;
 Seringa (em tamanho a ser definido conforme volume da medicação a ser
administrada);
 Agulhas (40 x 12 mm ou 30 x 10 mm).

6.DESCREVER DETALHADAMENTE AS ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS:


 Verificar com exatidão a prescrição médica e preparar o material;
 Seguir os 13 certos da administração de medicação;
 Identificar um pedaço de fita crepe ou etiqueta, contendo nome do paciente, o nome
da medicação, a via certa, a dose certa e o horário em que deve ser administrada;
 Higienizar as mãos;
 Reunir o material;
 Preparar a medicação seguindo os 13 certos da administração de medicação;
 Fazer a desinfecção do balcão de preparo de medicamentos;
 Fazer a desinfecção da ampola ou frasco ampola com algodão umedecido com álcool
70%. No caso de frasco ampola, retirar a proteção metálica, com auxílio de um
pedaço de algodão, após fazer a desinfecção;
 Abrir a embalagem da seringa compatível com o volume a ser administrado, e
conectar à agulha, para aspiração do medicamento, observando a técnica asséptica;
 Aspirar o medicamento segurando a ampola ou frasco-ampola com os dedos
indicador e médio da mão dominante, segurar a seringa com os dedos polegar e
anular da mão não dominante e com os dedos polegar, indicador da mão não
dominante, tracionar a extremidade do êmbolo sem contaminar sua extensão,
aspirando o medicamento;
 Rediluir a medicação conforme prescrição médica e retirar o ar da seringa;
 Proteger o êmbolo da seringa com sua embalagem original;
 Colocar na bandeja o medicamento preparado, com algodão embebido em álcool
70%;
 Caso a medicação prescrita usar maior volume diluente, e for rediluida em frasco de
soro fisiológico 0,9% ou soro glicosado, será necessário conectar o equipo macrogotas
ou equipo de bomba de infusão contínua, no sítio de conexão de equipo (figura1) e
retirar o ar do equipo;

 Colocar a identificação da medicação no frasco de maior volume, conforme rótulo de


identificação de medicamentos dos pacientes disponibilizados na instituição e
identificar o equipo com data, hora e responsável;
 Preparar outra seringa com soro fisiológico, observando a técnica asséptica, para
salinizar o acesso antes e depois de administrar a medicação, proteger o êmbolo da
seringa com sua embalagem original e reservar esta seringa identificada da bandeja;
 Higienizar as mãos;
 Dirigir-se ao paciente e calçar as luvas de procedimento;
 Explicar o procedimento ao paciente e/ou acompanhante, sua finalidade, informar o
nome do medicamento e esclarecer dúvidas;
 Verificar a compatibilidade do medicamento a ser ministrado com a solução que
esteja sendo infundida (caso esteja sendo administrada outras medicações no acesso
venoso);
 Realizar a antissepsia do local de injeção (adaptador de silicone, torneira 3 vias,
silicone do equipo macro gotas, conexão em Y) com algodão embebido em álcool 70%
com movimentos em espiral, iniciando pelo ponto onde será feita a aplicação (figura
2);
 Verificar a permeabilidade do acesso venoso ( ‘lavar’) com soro fisiológico 0,9%, se
necessário, antes e após a infusão de medicamentos), administrar a medicação
prescrita conforme prescrição médica, de forma lenta;
 Observar as reações do paciente;
 Abrir novamente a válvula de controle de fluxo e reajustar o gotejamento conforme
prescrição médica (caso se aplique);
 Organizar o local;
 Ao sair do quarto ou enfermaria, certificar-se de que não deixou nenhum material,
principalmente perfurocortantes, desprezar os materiais no expurgo;
 Retirar as luvas de procedimentos e higienizar as mãos;
 Realizar a anotação de enfermagem no prontuário do paciente.
7.ATENÇÃO A PONTOS IMPORTANTES E POSSÍVEIS RISCOS:
 Usar luvas para preparar medicamentos liofilizados que sejam antimicrobianos e anti-
inflamatórios;
 A observação do local de punção deve ser rigorosa, o extravasamento intravenoso da
medicação para o tecido subjacente poderá trazer sérias complicações para o
paciente;
 Frasco de medicamentos multidoses utilizados para mais de um paciente, devem ser
armazenados e rotulados de forma adequada, e não devem entrar em contato com o
paciente;
 Não transportar seringas de medicamentos em bolsos ou roupas.
 Não reencapar a agulha;
 Não desconectar a agulha utilizada da seringa;
 Conferir sempre o rótulo do medicamento;
 Caso não seja permanente a punção, realizar rodízio de locais.

8.RESULTADOS ESPERADOS:
Resposta farmacológica adequada e ação sistêmica rápida, que não haja reações pirogênicas
ou bacterianas.

9.REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
AME. Dicionário de Administração de Medicamentos na Enfermagem: 2009-2010. Rio de
Janeiro: EPUB, 2009.

ARAÚJO, M.J.B.de. Técnicas fundamentais de enfermagem. 9 Ed. Rio de Janeiro: MJB de


Araújo, 1996.

FIGUEIREDO,N.M.A.; VIANA,D.L; MACHADO,W.C.A.Tratado prático de enfermagem. 2 Ed. v.2.


São Caetano do Sul: Yedis Editora, 2008.

MOZACHI, NELSON. O Hospital: manual do ambiente hospitalar. Ed.10. Curitiba: Os Autores,


2005.

SILVA, M.T; SILVA, S.R. Cálculo de administração de medicamento em enfermagem. 1 Ed. São
Paulo: Martinari, 2008.
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ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA ENDOVENOSA
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1.DEFINIÇÃO:

2.OBJETIVOS:

3.INDICAÇÃO:

4.PESSOAS E PROFISSIONAIS QUE IRÃO REALIZAR O PROCEDIMENTO:

5.MATERIAL A SER UTILIZADO:

6.DESCREVER DETALHADAMENTE AS ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS:

7.ATENÇÃO A PONTOS IMPORTANTES E POSSÍVEIS RISCOS:


8.RESULTADOS ESPERADOS:

9.REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

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ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA EPIDURAL
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8.RESULTADOS ESPERADOS:

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ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRADÉRMICA
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GERAL (TODOS E/OU ENFERMARIAS) Próxima Revisão:
ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRAMUSCULAR
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