PROCEDIMENTO OPERACIONAL CÓDIGO:

PADRÃO
EMISSÃO:
ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAÇÕES
VERSÃO:

Instituto de Psiquiatria /UFRJ

REVISÃO:

Título: ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAÇÕES

Emissor: Rodrigo Oliveira Digitador: Rodrigo Oliveira

Revisor: Adriana Mello Aprovador: Leiliana Rodrigues

1. DEFINIÇÃO

Preparo e a administração de soluções baseando-se na segurança do paciente

a fim de evitar eventos adversos e garantir a eficácia do tratamento indicado.

2. OBJETIVO
Implementar a administração segura de medicamentos para prática clínica da
equipe de Enfermagem visando assegurar a qualidade e a segurança da
assistência.
3. INDICAÇÃO E CONTRA INDICAÇÃO
Indicação: Separação e administração de medicamentos pelos profissionais de
enfermagem que atuem nas enfermarias.
4. EXECUTANTE
Equipe de Enfermagem
5. ORIENTAÇÃO AO PACIENTE
Orientar e instruir o paciente sobre qual medicamento está sendo administrado
de acordo com a prescrição médica.
6. DESCRIÇÃO DE MATERIAL

Conforme POP específico da instituição para cada via de administração.

7. DESCRIÇÃO DETALHADA DAS ATIVIDADES

1. Lavar as mãos com água e sabão.
2. Utilizar luvas e outros EPIs se necessário.
3. Separar o material necessário (frascos com identificação individual dos
pacientes, cuba rim, caneta, carimbo de identificação profissional, cortador de
comprimido, prancheta com as prescrições medicamentosas, álcool 70%).
4. Aplicar os nove certos
4.1 Cliente certo: Deve-se perguntar ao cliente seu nome completo e
confirmar o nome que está na prescrição do medicamento;
4.2 Medicamento certo: Conferir o nome do medicamento, o aprazamento, a
diluição e o tempo de infusão de acordo com a prescrição e se o cliente é
alérgico ao medicamento;
4.3 Dose certa: Conferir a dose prescrita para cada medicamento;
4.4 Aspecto de medicação certa: Observar o aspecto da medicação
(coloração, precipitação e violação da embalagem);
4.5 Validade certa: Conferir data de validade de cada medicação a ser
administrada;
4.6 Via certa: Identificar e confirmar se a via de administração prescrita é
tecnicamente recomendada para administrar determinado medicamento.
4.7 Hora certa: Preparar a medicação de modo a garantir que sua
administração seja feita sempre no horário correto para garantir adequada
resposta terapêutica. Atentar-se para os termos: ‘‘ACM’’ a critério médico, ‘‘SE
NECESSÁRIO’’ e ‘‘AGORA’’ e quando prescritos deverão ser acompanhados
da dose, posologia e condições de uso.
4.8 Orientação certa: Orientar e instruir o cliente sobre qual medicamento
está sendo administrado (nome, ação, etc.).
4.9 Registro certo: registrar em prescrição medicamentosa (e em prontuário,
caso necessário) o procedimento de administração de medicamentos e suas
possíveis intercorrências com o uso obrigatório de carimbo com identificação
profissional).
5. Dupla Checagem: Dois integrantes da equipe de Enfermagem, incluso a(o)
enfermeira(o), fazem a separação/preparo, sem debulhar os comprimidos/
cápsulas e a administração de medicamentos.
6. Registro de escala de trabalho: Registrar a escala de trabalho da equipe de
enfermagem no livro de ordens e ocorrências.
7. Desprezar o material utilizado em local apropriado.
8. Retirar Luvas.
9. Higienizar as mãos e anotar o procedimento no prontuário do usuário.
8. PONTOS CRÍTICOS /RISCOS
É necessário seguir os critérios de lavagem das mãos, uso de EPI’s, os nove
certos e dupla checagem.
9. RESULTADOS ESPERADOS
Que através da adoção de medidas preventivas seja minimizada a ocorrência
de sedação indevida, erros na administração de medicamentos e aplicação do
processo de Enfermagem.
10. REGISTROS
Checar na prescrição médica a administração das medicações;
Descrever procedimento em prontuário, caso haja alguma intercorrência ou
administrações de “SOS";
Utilizar o carimbo profissional;
Sinalizar imediatamente quaisquer intercorrências para o(a) enfermeiro(a) e
médico(a) plantonista.
11. REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA

COFEN. Resolução COFEN N°688/2022. Disponível em: http://www.cofen.gov.br/

resolucao-cofen-
no-688-2022_95825.html#:~:text=Normatiza%20a%20implementa%C3%A7%C3%A3o
%20de%20diretrizes,em%20servi%C3%A7os%20p%C3%BAblicos%20e%20privados.
Acesso em: 26 de set 2022.

COFEN. Parecer de Câmara Técnica Nº 013/2015/CTLN/COFEN. 2017. Disponível

em:
http://www.cofen.gov.br/parecer-no-0132015cofenctln_54431.html/print/> Acesso em:
26 de set 2022.

COREN-SP. Parecer COREN-SP Nº018/2020. Disponível em: https://portal.coren-

sp.gov.br/wp-content/uploads/2020/12/Parecer-Coren-SP-018.2020-Dupla-checagem-
de-medicamentos.pdf > Acesso em: 26 de set 2022.

MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO. MANUAL DE PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS

PADRÃO (POP’S): Serviço de Enfermagem. IFF PIAUÍ. 2020. Disponível em: https://
www.ifpi.edu.br/noticias/ifpi-implanta-sistematizacao-da-assistencia-de-enfermagem/
ManualdeProcedimentosOperacionaisPadroIFPI.pdf> Acesso em: 26 de set 2022.