LABORATÓRIO DE ENFERMAGEM

CURSO: ENFERMAGEM
ROTEIRO DE AULA PRÁTICA LABORATORIAL

Administração de Medicamento Intradérmico – ID

Objetivo: caracteriza-se pela infusão de medicamentos inseridos na derme

Auxiliar diagnóstico; verificar sensibilidade a alérgenos e reações de hipersensibilidade; dessensibilizar;
aplicar medicamentos e vacinas.

Local de aplicação: Parte ventral do antebraço, parte superior do tórax, superior do braço e da
região escapular. Geralmente são aplicadas no antebraço e face inferior do deltoide D no caso da
vacina BCG, o local deve ser pobre em pelos, pouca pigmentação, pouca vascularização e de fácil
acesso para leitura no caso dos testes de sensibilidade e PPD.

Volume máximo a ser ministrado: 0,5 ml

Profissional Envolvido: Enfermeiro, Técnico de Enfermagem e Auxiliar de Enfermagem.

Material Necessário: bandeja, seringa de 1 ml, agulha para aspiração, agulha 13x4.5 (10mmx5mm
ou 15mmx3mm), bolas de algodão, medicamento prescrito, luvas de procedimento, Clorexidine
alcoólico a 0,5% ou álcool a 70%.

Procedimento Técnico:

1. Higienizar as mãos
2. Conferir a prescrição e reunir o material necessário;
3. Higienizar as mãos;
4. Reunir o material necessário;
5. Fazer a desinfecção do balcão de preparo de medicamentos e da bandeja conforme CCIH
institucional
6. Fazer o rótulo do medicamento contendo, nome do cliente, número do leito, nome do
medicamento, dose, via, horário; e ou utilizar o carrinho de medicação.
7. Conferir o nome do medicamento, dose, via e prazo de validade;
8. Fazer a desinfecção da ampola/frasco ampola com algodão umedecido com Clorexidine
alcoólico 0,5% ou álcool a 70% conforme CCIH. Nos casos de frasco-ampola retirar a proteção
metálica com o auxílio de um pedaço de algodão ou extrator de grampos e após, fazer a
desinfecção;
9. Abrir a embalagem da seringa e acoplá-la à agulha para aspiração do medicamento,
observando-se a técnica asséptica, protegendo-a em sua embalagem original
10. Aspirar o medicamento utilizando agulha própria para aspiração e seringa de 1 ml, sem deixar
ar no interior;
11. Trocar a agulha por outra: 13x4,5;
12. Levar a bandeja com o material para o quarto do paciente;
13. Conferir o nome completo do paciente e explicar o procedimento;
14. Colocar o paciente na posição mais adequada;
15. Higienizar as mãos e calçar luvas de procedimento;
16. Fazer a antissepsia da região utilizando algodão com clorexidine 0,5%, fazer movimento em
espiral com bola de algodão, iniciando pelo ponto onde será feita a aplicação, desprezando o
algodão;
17. Distender a pele do local de aplicação, com ajuda dos dedos polegar e indicador;
18. Introduzir 1/3 da agulha na pele, com bisel voltado para cima, em ângulo de 10 a 15°, quase
paralelamente à pele. Não é necessário aspirar após a introdução da agulha, devido às
condições anatômicas da derme, relacionada a vasos e nervos
 19. Injetar lentamente o medicamento prescrito, e observar a formação de pápula;
20. Retirar a agulha com um único movimento, rápido e firme;
21. Observar as reações do cliente (atenção nos testes de sensibilidade);
22. Não friccione nem massageie o local da pápula e oriente o paciente a não coçar nem esfregar o
local;
23. Deixar o cliente em posição confortável e a mesa de cabeceira do paciente em ordem;
24. Desprezar o conjunto de seringa e agulha (sem encapá-la) na caixa de descarte de material
perfurocortante;
25. Recolher o que deve ser guardado, desprezar o restante do material utilizado no lixo
apropriado;
26. Retirar as luvas e higienizar as mãos;
27. Registrar na folha de observações complementares de enfermagem e comunicar ao enfermeiro
aspectos relacionados recusa, reações do cliente;
28. Checar a prescrição médica conforme normativa.

Observações:

✓ Contra indicado aplicação na presença de lesões no local, e risco de reações inflamatórias

exacerbadas e lesão da derme, se técnica incorreta.
✓ Em clientes hipersensíveis aos antígenos utilizados em teste alérgico pode-se desenvolver uma
reação anafilática grave, o que requer procedimentos emergenciais de reanimação;
✓ Em casos de teste de sensibilidade e vacinas (imunobiológicos), não se deve utilizar
antissépticos, sendo necessário apenas lavar com água e sabão e secar;
✓ Não massagear o local de aplicação do medicamento. Isto pode causar irritação no tecido
subjacente, podendo comprometer o efeito dos testes alérgico

Pápula após aplicação

Referências:

UFSC. Procedimento Operacional Padrão (POP). Preparo e Administração de Medicação por Via
Intradérmica, 2016. Disponível em: http://www.hu.ufsc.br/pops/pop-externo/download?id=194 .

COUTINHO M.H.B.; SANTOS S.R.G. Manual de Procedimentos de Enfermagem. Distrito Federal:

Gerência de Enfermagem / SAS / SES,2013.