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Punção Venosa Periférica &

Administração de Medicamentos

Prof.ª Luana Cunha


Responsabilidades:

Auxiliar/Técnico de Enfermagem;
Enfermeiro.

Técnica de punção:
Lavar as mãos antes e depois do procedimento;
Informar ao paciente sobre o procedimento;
Avaliar as condições de acesso venoso do paciente;
Separar o material;
Eleger o local;
Calçar as luvas de procedimento;
Garrotear mais ou menos de 05 à 15 cm acima do local eleito;
Fazer antissepsia do local;
Tracionar a pele para facilitar a punção;
Puncionar a pele com o cateter numa angulação próxima a 45°;
Remover o mandril;
Retirar o garrote;
Lavar a via do acesso venoso com SF 0,9%;
Fixar o cateter com micropore na inserção do dispositivo.
Todo acesso deve conter:

data, dia da semana e nome do profissional;

relato no prontuário do paciente.

Período de troca: 72 horas;

Realizar a troca da punção em casos de:

INFILTRAÇÃO

HEMATOMA

TROMBOSE

FLEBITE
Vias de administração
medicamentosas

CE – cateter enteral
CG – cateter gástrico
GTT – gastrostomia
VO – via oral
EV – endovenosa
IM – intramuscular
SC – subcutânea
ID – intradérmica
Realização do procedimento
Limpar a bancada com álcool à 70%;
Lavar as mãos;
Ler atentamente a prescrição médica;
Preparar o material necessário;
Se paramentar para o preparo do medicamento, calçar luvas de
procedimento, usar gorro e máscara;
Preparar a medicação no posto de enfermagem;
Identificá-lacom nome completo do paciente, nº prontuário,
horário, nome da medicação e nome do profissional que a preparou
e COREN;
Lt. 02 – Maria Antônia Marins (98564)
Dipirona – 14h Enfª Luana Cunha (137920)
Reservá-la em local adequado;
Orientar o cliente quanto ao procedimento,
certificando-se de seu nome;
Conferir o nome certo, medicamento certo, via de
administração certa, dose certa e horário certo;
Administrar o medicamento observando as possíveis
reações;
Checar o medicamento na prescrição médica;
Relatarna evolução de enfermagem a realização do
procedimento e as possíveis reações;
Lançar o medicamento no balanço hídrico, se paciente
em uso de balanço hídrico.
Administração de medicamentos de
acordo com a via


Se medicamento VO:

Avaliar o nível de consciência do paciente;


Conferir se paciente encontra-se nauseado ou com


êmese;
Se certificar de que o paciente não encontra-se em

dieta VO zero;
Oferecer água ao paciente após a administração do

medicamento.

Se medicamento por via EV:

Confirmar a permeabilidade do acesso venoso;

Observar se existe alterações/reações no sítio de


punção (edema, calor, rubor), bem como a data da
punção venosa, local de punção durante a administração
do medicamento;

Salinizar o acesso venoso com 10 ml de SF 0,9%.



Se medicamento por via IM:
Fazer a desinfecção ampola com álcool à 70%;

Aspirar o medicamento com agulha 40 x 12;

Administrar o medicamento com agulhas indicadas para o procedimento 25 x 7/8; 30x 7/8;

Escolher o local de acordo com o medicamento e com o volume a ser administrado;

Fazer a antissepsia do local com álcool à 70%;

Realizar a prega no músculo;

Introduzir a agulha a um ângulo de 90º e aspirar,

Se não aparecer sangue, introduzir o medicamento;

Retirar a agulha;

Proteger o local com algodão seco;

Desprezar o material pérfuro-cortante no local adequado.


Locais de aplicação de medicamentos
IM (90º)
Até 3,0
ml

De 4,0
a 5,0 De 3,0
ml a 4,0
ml

Se medicamento por via SC:
Fazer a desinfecção ampola com álcool à 70%;
Aspirar o medicamento: Agulhas indicadas: 10 x 6 / 7 ; 20 x 6; 20
x 7;
Escolher o local de acordo com uma maior quantidade de tecido
adiposo;
Fazer a anti-sepsia do local com álcool à 70%;
Introduzir a agulha a um ângulo de 90º e não aspirar;
Retirar a agulha; proteger o local com algodão seco;
Desprezar o material pérfuro-cortante em local apropriado.
Locais de aplicação de
medicamentos SC (90º)

Até 3
,0
ml

Se medicamento por CE, CG, GTT:

Diluir o medicamento;

Se SE ou SG lavar a via antes e depois da administração com 20 a 30ml de água filtrada;

Se GTT, lavar a via antes e depois da administração com 30 a 50ml de água filtrada.

Se medicamento por via ID

Fazer a desinfecção do ampola com álcool à 70%;

Aspirar o medicamento: Agulhas indicadas: 10 x 6 / 7 ;

Escolher o local de acordo com a indicação do fármaco;

Fazer a antissepsia do local com álcool à 70%;

Introduzir a agulha a um ângulo de 5 a 15º e aspirar;

Se não aparecer sangue, introduzir o medicamento; retirar a agulha; proteger o local com
algodão seco.
Administração de medicamentos ID (15º)

De 0,1 a
0,5 ml
Se, por um espaço de alguns meses, observares
rigorosamente as prescrições, que se seguem, ver-
se-á operar, em tua vida uma MUTAÇÃO TÃO
FAVORÁVEL, que nunca mais poderás esquecê-
las. Mas, meu irmão, para que obtenhas o êxito
desejado, é mister que adaptes tua vida à estrita
observância destas regras.
São simples e fáceis de seguir, mas é preciso
observá-las com a máxima perseverança
(Paracelso).

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