1ª Aula: Teórica Demonstrativa

Fundamentos de Enfermagem 2 Aqui é o seu lugar!

Professora: Lia Rocha

Professora: Rosimary Bezerra
 Programação:
1) Seringas

2) Agulhas

3) Vias de Administração

4) Outras Vias de Administração (Arquivo Separado)

5) Construindo/Resgatando Valores
 1.1) Definição:
São recipientes de plástico e estéreis, usados por profissionais
da saúde para preparo e administração de substâncias líquidas
pelas principais vias:

Intradérmica (na pele: entre a derme e a epiderme);

Subcutânea (na pele: hipoderme);
Intramuscular (no músculo);
Intravenosa ou Endovenosa (na veia).
 1.2) História:
No passado foram produzidas por diversos materiais, tais como: osso, prata,
metal e vidro. As seringas de vidro perduraram por muitos anos, as mesmas eram
reutilizadas.

Na década de 70 surgiram as primeiras seringas descartáveis. Porém, a conversão

de seringa de vidro para a descartável foi lenta e encontrou grande resistência.

Até o início dos anos 80, o conhecimento sobre os agentes patogênicos era
bastante vago. Cerca de 38 anos atrás, ou seja, por volta de 1983 houve um
despertamento para os materiais perfurocortantes usados nos
procedimentos, haja vista a divulgação da descoberta do HIV.
 1.2) História:

Osso Prata
 1.2) História:

Metal Vidro

Prata e Vidro
1.3) Componentes:

Dispositivo de Segurança - (NR32): Deve ser assegurado

o uso de materiais perfurocortantes
com dispositivo de segurança.
 1.3) Componentes:
CILINDRO | CORPO: BICO: Local que se ÊMBOLO | HASTE: Local
Local que será encaixa com agulha. onde "puxamos" para
preenchido pela aspirar e
medicação ou outro "empurramos" para
líquido. injetar.

ROLHA DE RETENÇÃO |
STOPPER: Sela e evita
extravasamento do
líquido.
1.4) Tipos de Bicos:
 1.4) Tipos de Bicos:

Luer Lock Luer Slip Eccentric Luer Slip Luer Slip Cateter

Observações:
▪ Luer Lock: Ponta rosqueada que dificulta o desprendimento da agulha (infusões no corpo humano, mais seguro).
▪ Luer Slip: Ponta bicuda (vacina, coleta de sangue, infusão por cateter para dieta enteral).
1.4) Tipos de Bicos:

Luer Lock Luer Slip

 1.4) Tipos de Bicos:

Eccentric Luer Slip Cateter

 1.5) Rolha de Retenção (Stopper):

Linha da
Dosagem
Linha da
Dosagem
Obs.: Dose do
medicamento a ser
administrado a partir
da rolha (traçado).
1.6)60mLTipos de Seringas:
1mL
20mL
10mL
5mL 3mL
1.6.1.) Volumes | Graduações:
Volume: 60mL (mm³ ou milímetros cúbicos: unidade de medida de volume);

Graduação: De 10mL em 10mL e cada 10mL contém 5

traços menores (são as subunidades) que
correspondem a 2mL cada (60mL/30 de 2mL);

Indicação:
▪ Grandes volumes;
▪ Dieta Enteral.
1.6.2) Volumes | Graduações:
Volume: 20mL (mm³ ou milímetros cúbicos: unidade de medida de volume);

Graduação: De 5mL em 5mL e cada 5mL contém 5

traços menores (são as subunidades) que
correspondem a 1mL cada (20mL/20 de 1mL);

Indicação:
▪ Administração de grandes volumes líquidos (EV);
▪ Dieta por gavagem (sonda).
1.6.3) Volumes | Graduações:
Volume: 10mL (mm³ ou milímetros cúbicos: unidade de medida de volume);

Graduação: De 1mL em 1mL e cada 1mL contém 5

traços menores (são as subunidades) que
correspondem a 0,2mL cada (10mL/50 de 0,2mL);

Indicação:
▪ Administração de volumes líquidos (EV).
1.6.4) Volumes | Graduações:
Volume: 5mL (mm³ ou milímetros cúbicos: unidade de medida de volume);

Graduação: De 1mL em 1mL e cada 1mL contém 5

traços menores (são as subunidades) que
correspondem a 0,2mL cada (5mL/25 de 0,2mL);

Indicação:
▪ Administração de volumes líquidos (IM);
▪ Coleta de sangue.
1.6.5) Volumes | Graduações:
Volume: 3mL (mm³ ou milímetros cúbicos: unidade de medida de volume);

Graduação: De 0,5mL em 0,5mL e cada 0,5mL contém 5

traços menores (são as subunidades) que
correspondem a 0,1mL cada (3mL/30 de 0,1mL);

Indicação:
▪ Administração de volumes líquidos (IM);
▪ Vacinas;
▪ Coleta de sangue.
1.6.6) Volumes | Graduações:
Volume: 1mL (mm³ ou milímetros cúbicos: unidade de medida de volume);

Graduação: De 0,1mL em 0,1mL e cada 0,1mL contém 5

traços menores (são as subunidades) que
correspondem a 0,1mL cada (1mL/100 de 0,1mL);

Indicação:
▪ Insulina (SC);
▪ Teste PPD da Tuberculose (ID);
▪ Vacina BCG (ID).
1.7) Embalagem:
VOLUME DA SERINGA

Unidades de Medida de Volume:

• CC: Centímetros Cúbicos
• mL: Milímetros Cúbicos

VERSO CONSTA:
• Volume da Seringa
• Validade da Seringa
• Selo de Segurança do Inmetro
• Especificações Técnicas
1.7.1) Abertura Correta:

https://www.youtube.com/watch?v=UiOHka5dFi4
Em 6:20
 1.8) Valor | Tipo de Seringa:
60mL – R$ 4,80 ATENÇÃO:
20mL – R$ 1,31
Precisamos saber manusear muito bem as
10mL – R$ 0,80
seringas (volume e graduação),
5mL – R$ 1,99 escolhendo a mais adequada para realiza
3mL – R$ 1,49 o procedimento e assim evitar erros e
1mL – R$ 0,50 gastos desnecessários.

Obs.: Valores atualizados em 11/11/2021 pela internet.

 Programação:
1) Seringas

2) Agulhas

3) Vias de Administração

4) Outras Vias de Administração (Arquivo Separado)

5) Construindo/Resgatando Valores
 2.1) História:
Em 1853, o escocês Alexander Wood, professor da Faculdade de Medicina de
Edimburgo, criou a agulha.
 2.2) Medidas:

Observações:
1) Unidade de Medida de Comprimento: mm ou Milímetro (tamanho).
2) Diâmetro ou Calibre ou Circunferência ou Espessura (grosso ou fino).
Diâmetro X Comprimento
2.3) Cores:

Obs.: Mais utilizadas.

2.4) Indicações de Uso:
 2.5) Ângulos e Posições:

Vaso

Hipoderme /

Observações:
▪ Intradérmica (na pele: entre a derme e a epiderme);
▪ Subcutânea (na pele: hipoderme), conteúdo tecido adiposo;
▪ Intramuscular (no músculo);
▪ Intravenosa ou Endovenosa (na veia).
2.6) Identificação:
2.6) Identificação:
2.7) Abertura Correta:

https://www.youtube.com/watch?v=UiOHka5dFi4
Em 6:20
1.8) Valor da Agulha:
Caixa com 100 Unid. – R$ 10,00
Obs.: Valor atualizado em 12/11/2021 pela internet.
Pode ter variação de valor por calibre.

ATENÇÃO:

Precisamos saber manusear muito bem esse

material, escolhendo a mais adequado para
realiza o procedimento e assim evitar erros e
gastos desnecessários.
 Programação:
1) Seringas

2) Agulhas

3) Vias de Administração

4) Outras Vias de Administração (Arquivo Separado)

5) Construindo/Resgatando Valores
 3.1) Definição:

É o meio como o medicamento

entra em contato com o organismo;
é sua porta de entrada.
3.2) Vias de Administração:
3.2.1) Vias de Administração:
-> Enteral (intestino): Oral,
Sublingual e Retal.

Podemos administrar o As vias de administração,

medicamentos por várias podem ser divididas em dois -> Parenteral (dentro da
vias, porém cada via é grandes grupos: veia): EV, IM, SC, ID,
indicada para uma situação Inalatória, Tópica, Ocular,
específica, cada uma Nasal, Auricular (ouvido),
apresenta vantagens e -> Via Enteral. Transdérmica, Epidural
desvantagens. -> Via Parenteral. (punção lombar entre a
dura-máter e a parede do
canal raquideano).
Locais de Indicação
3.2.2) Intramuscular:
Locais de Indicação
3.2.2) Intramuscular:
Volume (2 a 5mL):
• Deltóide: Até 2mL (exceto oleosas = Inflamação)
• Vasto Lateral da Coxa: Até 3mL
• Ventroglúteo: 4 a 5mL (avaliar massa)
• Dorsoglúteo: 4 a 5mL (avaliar massa)
Obs.: Apenas a partir 3 anos (nervo).

• Seringa: 3 ou 5mL
• Agulha: 25x7 ou 25x8
Obs.: Dependendo da medicação,
usa a agulha 40x12 para aspiração.

https://www.youtube.com/watch?v=_RGZSo6lNjg
 3.2.2) Intramuscular:
▪ Reunir o material;
▪ Higienize as mãos (álcool em gel) e calçar as luvas de procedimento;
▪ Colocar EPI’s;
▪ Higienizar o material (álcool em gel) e desprezar as luvas de procedimentos;
Procedimento

▪ Preparar medicação (abertura das embalagens e medicação, aspiração);

▪ Apresente-se ao paciente, pergunte seu nome completo e oriente-o sobre o medicamento que será administrado (nome
do medicamento e via de administração);
▪ Coloque o paciente na posição mais adequada ao procedimento;
▪ Calçar as luvas de procedimentos (novas);
▪ Exponha a área e delimite o local de aplicação;
▪ Realize a antissepsia do local com o algodão embebido em álcool a 70%, em um único sentido e direção, e espere secar;
▪ Retire a proteção da agulha e a deixe dentro da embalagem (segurando a seringa com a mão que fará a punção);
▪ Pince a pele e o músculo do local selecionado com os dedos indicador e polegar da mão oposta à que segura a seringa;
▪ Insira a agulha a um ângulo de 90° em relação ao músculo e o bisel lateralizado;
▪ Tracione suavemente o êmbolo da seringa para certificar-se de que não há retorno sanguíneo (em caso positivo, retire a
seringa e reinicie o procedimento);
▪ Injete lentamente o conteúdo da seringa, empurrando o êmbolo com a mão oposta à que segura a seringa;
▪ Retire a agulha e pressionando a região com algodão seco;
▪ Pergunte ao paciente se ele se sente bem (verificando sintomas e queixas de possíveis reações ao medicamento);
▪ Recolha o material e coloque-o na bandeja;
▪ Higienize as mãos e registre.
 3.2.2) Intramuscular:
▪ O medicamento administrado via IM não deve ser
misturado com qualquer outro medicamento na
Fique Atento

mesma seringa.
▪ Os locais de aplicação (músculos) devem ser
alternados durante o tratamento.
▪ Se o volume a ser administrado ultrapassar a
capacidade do músculo, a dose deve ser fracionada e
aplicada em mais de um local.
Locais de Indicação
3.2.3) Subcutânea:

• Volume: 1 a 2mL
• Seringa: 1 ou 3mL
• Agulha: 13x4,5 ou 13x4

https://www.youtube.com/watch?v=lr8wpdppNV0
 3.2.3) Subcutânea:
▪ O rodízio dos locais de aplicação previne lipodistrofia
(disposição anormal da gordura no corpo, seja pelo
Fique Atento

aumento (hipertrofia) ou pela diminuição e ausência

(atrofia) da gordura.
 ▪
3.2.3) Subcutânea:
Reunir o material;
▪ Higienize as mãos (álcool em gel) e calçar as luvas de procedimento;
▪ Colocar EPI’s;
Procedimento

▪ Higienizar o material (álcool em gel) e desprezar as luvas de procedimentos;

▪ Preparar medicação (abertura das embalagens e medicação, aspiração);
▪ Apresente-se ao paciente, pergunte seu nome completo e oriente-o sobre o medicamento que será administrado
(nome do medicamento e via de administração);
▪ Escolha a região da aplicação (alterne os locais apropriados para a administração subcutânea);
▪ Coloque o paciente na posição mais adequada ao procedimento;
▪ Calçar as luvas de procedimentos (novas);
▪ Exponha a área e delimite o local de aplicação;
▪ Realize a antissepsia do local com o algodão embebido em álcool a 70%, em um único sentido e direção, e espere
secar;
▪ Retire a proteção da agulha e a deixe dentro da embalagem (segurando a seringa com a mão que fará a punção);
▪ Faça uma prega cutânea no local com os dedos indicador e polegar da mão oposta à que segura a seringa;
▪ Introduza a agulha na pele, fazendo um ângulo de 45° com bisel lateralizado ou para baixo, solta a prega e aplica;
▪ Retire a agulha e pressionando a região com algodão seco;
▪ Pergunte ao paciente se ele se sente bem (verificando sintomas e queixas de possíveis reações ao medicamento);
▪ Recolha o material;
▪ Higienize as mãos e registre.
 3.2.4) Intradérmica:
Os princípios ativos são administrados entre a derme e a
Local de Indicação

epiderme. O tecido é pouco distensível. É muito usada para

vacinas (local: deltóide), testes de sensibilidade (local: face
ventral ou anterior do antebraço) e teste da tuberculose (PPD).

• Volume: 0,5 a 1mL

• Seringa: 1mL
• Agulha: 13x4,5 ou 13x4

https://www.youtube.com/watch?v=ehht7NZrx0g
 ▪
3.2.4) Intradérmica:
Reunir o material;
▪ Higienize as mãos (álcool em gel) e calçar as luvas de procedimento;
▪ Colocar EPI’s;
▪ Higienizar o material (álcool em gel) e desprezar as luvas de procedimentos;
Procedimento

▪ Preparar medicação (abertura das embalagens e medicação, aspiração);

▪ Apresente-se ao paciente, pergunte seu nome completo e oriente-o sobre o medicamento que será administrado (nome do
medicamento e via de administração);
▪ Escolha a região da aplicação;
▪ Coloque o paciente na posição mais adequada ao procedimento;
▪ Calçar as luvas de procedimentos (novas);
▪ Exponha a área e delimite o local de aplicação;
▪ Realize a antissepsia do local apenas com algodão seco, em um único sentido e direção. Se a pele estiver visivelmente suja,
higienizar com água e sabão;
▪ Retire a proteção da agulha e a deixe dentro da embalagem (segurando a seringa com a mão que fará a punção);
▪ Estique a pele do local de aplicação usando os dedos indicador e polegar da mão oposta à que segura a seringa;
▪ Com o bisel da agulha voltado para cima e fazendo um ângulo de 15° em relação à superfície da pele, introduza a agulha por
aproximadamente 3 mm (somente o bisel) abaixo da epiderme, com um movimento delicado, porém firme;
▪ Injete a solução, empurrando o êmbolo com a mão oposta à que segura a seringa, e observe a formação de uma pápula (caso
negativo, tentar novamente);
▪ Retire a agulha e não friccione o local da pápula com algodão nem com outro material, apenas limpe se sangue;
▪ Oriente o paciente a não coçar nem esfregar o local;
▪ Recolha o material;
▪ Higienize as mãos e registre.
Locais de Indicação
3.2.5) Endovenosa:
▪ São indicadas as veias das extremidades e periféricas.
▪ Priorizar as veias de fácil visualização, palpáveis,
calibrosas e retas.

• Volume: Livre (Obs.: Atentar para velocidade).

• Seringa: 5, 10, 20mL
• Agulha: 25x7, 25x8, 30x7

https://www.youtube.com/watch?v=fkbzS0hkEeY
Locais de Indicação
3.2.5) Endovenosa:
Locais de Indicação
3.2.5) Endovenosa:
Locais de Indicação
3.2.5) Endovenosa:
 3.2.5) Endovenosa:
▪ Evitar veias de membros edemaciados;
▪ É contraindicada a punção no membro onde foi realizados
Fique Atento

os procedimentos de mastectomia, cirurgias vasculares e

fístulas arteriovenosas (tratamento de hemodiálise).
Punção com Dispositivo de Curta Duração
3.2.5) Endovenosa:
CATETER AGULHADO (SCALP/BORBOLETA)

▪ Cateter com agulha metálica, protetor de agulha, asas

plásticas de fixação (facilita no manuseio), equipo
(mangueira) curto e acoplado (junto);
▪ Preferido para acessos de curta duração (até 24 horas)
administração de medicamentos em bollus (o
medicamento é aplicado diretamente na veia do paciente
em um tempo menor ou igual a um minuto) ou coleta de
sangue;
▪ As agulhas são mais finas, permitem acesso em vasos
menores.
Punção com Dispositivo de Curta Duração
3.2.5) Endovenosa:
Punção com Dispositivo de Curta Duração
3.2.5) Endovenosa:
▪ Bege: Calibre 19
▪ Verde: Calibre 21
▪ Azul: Calibre 23
▪ Laranja: Calibre 25
▪ Cinza: Calibre 27
Obs.: Diâmetro ou Calibre ou Circunferência ou Espessura (grosso ou fino).
Punção com Dispositivo de Curta Duração
3.2.5) Endovenosa:
Os calibres do scalp são sempre ímpares e vão do número 19 a 27,
lembrando que quanto ↓ menor o número, ↑ maior é o calibre (agulha
grossa).

Indicações de Uso:

▪ Bege (19G): indicado para veias de grande calibre (adolescente, adulto e

idoso), para infusões de medicamentos em grande dosagem e coleta de
sangue.

▪ Verde (21G) e Azul (23G): indicados para veias de médio calibre

(adolescente, adulto e idoso), infusões de medicamentos em grandes e
médias dosagens e coleta de sangue.

▪ Laranja (25G) e Cinza (27G): indicados para veias de pequeno calibre

(crianças ou neonatos) e infusões de medicamentos em baixa dosagem.
3.2.5) Embalagem:

VERSO CONSTA:
• Validade da Scalp
• Calibre | Diâmetro
• Selo de Segurança do Inmetro
• Especificações Técnicas
3.2.5) Abertura Correta:

https://www.youtube.com/watch?v=tXVRlUlHLRo
 3.2.5) Valor:
Unidade – R$ 3,59
Obs.: Valor atualizado em 12/11/2021 pela internet.
Pode ter variação de valor por calibre.

ATENÇÃO:

Precisamos saber manusear muito bem esse

material, escolhendo a mais adequado para
realiza o procedimento e assim evitar erros e
gastos desnecessários.
 ▪
▪
3.2.5) Endovenosa:
Conferir nas prescrições médica e de enfermagem, a indicação de realização do procedimento;
Reunir o material;
▪ Higienize as mãos (álcool em gel) e calçar as luvas de procedimento;
▪ Colocar EPI’s;
▪ Higienizar o material (álcool em gel) e desprezar as luvas de procedimentos;
Procedimento

▪ Preparar medicação (abertura das embalagens e medicação, aspiração);

▪ Apresente-se ao paciente, pergunte seu nome completo e oriente-o sobre o medicamento que será administrado (nome do
medicamento e via de administração);
▪ Coloque o paciente na posição mais adequada ao procedimento;
▪ Calçar as luvas de procedimentos (novas);
▪ Escolher o local de acesso venoso, avaliando a área de aplicação e verificando as condições das veias;
▪ Garrotear o local a ser puncionado (em adultos: a aproximadamente 15 a 20 cm do local da punção venosa), a fim de propiciar a
dilatação da veia;
▪ Fazer a antissepsia do local com algodão embebido em álcool à 70% no sentido de baixo para cima (esperar secar);
▪ Abrir o cateter venoso de escolha na técnica asséptica;
▪ Introduzir o cateter venoso na pele a um ângulo de 15°, com o bisel voltado para cima;
▪ Uma vez introduzido na pele, direcione o cateter e introduza-o na veia;
▪ Observar o refluxo sanguíneo no interior do cateter, conectar a seringa e aspirar o sangue ou conectar a seringa e infundir a medicação;
▪ Ao visualizar o refluxo sanguíneo, estabilize o cateter com uma mão e solte o garrote com a outra mão;
▪ Abrir as abas da borboleta e fixar com micropore ou esparadrapo sobre a pele do paciente (se for permanecer para medicação até 24h),
sendo um abaixo do scalp e outro acima identificação de data, horário, nome dispositivo, nome do profissional que realizou o
procedimento;
▪ Manter o paciente confortável;
▪ Desprezar material contaminado e retirar luvas e demais EPI’s;
▪ Higienizar as mãos e registre.
 3.2.5) Endovenosa:
Técnica: Aspiração de Medicamentos e Manipulação de
Seringa|Agulha.
Procedimento

https://www.youtube.com/watch?v=UiOHka5dFi4
 Programação:
1) Seringas

2) Agulhas

3) Vias de Administração

4) Outras Vias de Administração (Arquivo Separado)

5) Construindo/Resgatando Valores
Dúvidas ???
 Programação:
1) Seringas

2) Agulhas

3) Vias de Administração

4) Outras Vias de Administração (Arquivo Separado)

5) Construindo/Resgatando Valores
Construindo/Resgatando Valores...

https://globoplay.globo.com/v/9370638/
Construindo/Resgatando: Amor

Façam tudo com amor.

I Coríntios 16:14.
Obrigada!