PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO – COLETA DE SANGUE

Este manual apresenta os procedimentos e as técnicas para identificação, coleta,preparo,

armazenamento e transporte de amostras de sangue.

COMPETÊNCIAS DO PROFISSIONAL

 Ser educada e simpática com o cliente.

 Ter paciência com pacientes com medo ou histórico de desmaiar durantea
coleta.
 Explicar todo o processo de coleta e/ou aplicação de injetáveis ao
paciente.

 O uso do uniforme e do EPI (equipamento de proteção individual), é

obrigatório.
 O uniforme deve estar limpo e passado, sapato fechado,
 Cabelo amarrado, maquiagem leve e discreta.
 EPI como jaleco, luvas descartáveis, óculos de proteção devem ser
utilizados em todas as coletas na clínica.
 Na coleta domiciliar além dos itens citados, usar touca e própe descartáveis
para entrar na casa do cliente.

 Cadastros de pedido médico.

 Realização da coleta.
 Triagem de material biológico.
 Envio do material para laboratório responsável pela análise.
 Processo administrativo de cada paciente (colocar todas as informações
pessoais, carteirinha, pedido medico, anamnese, acesso digital do convenio
no sistema clínicas).
 Controle e organização do estoque de material.
 Responsável pela chave da gaveta de medicação injetável (controle diário com
preenchimento em planilha com quantidade, lote, validade, data e assinatura do
responsável)
 Controle de temperatura da geladeira, freezer e ambiente.
 Verificar as soroteca (desprezar após o laudo estar concluído).
 Descongelar a geladeira quando necessário.

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CONDIÇÕES PARA COLETA DE SANGUE

 Sala bem iluminada e ventilada

 Pia
 Cadeira reta com braçadeira regulável
 Garrote
 Algodão álcool
 Agulha descartável
 Seringa descartável Sistema a vácuo: suporte, tubo e agulha
descartável
 Tubos de ensaio com tampa
 Etiquetas para identificação de amostras
 Luvas descartáveis
 Estantes para tubos
Identifique os tubos com as seguintes informações: nome, número do registro,
data de nascimento, data da coleta, número ou código deregistro da amostra.

Como fazer coleta de sangue com seringa e agulha descartáveis?

 Coloque a agulha na seringa sem retirar a capa protetora.
 Movimente o êmbolo e pressione-o para retirar o ar;
 Ajuste o garrote e escolha a veia;
 Faça a antissepsia do local da coleta com algodão umedecido em
álcool a 70%. Não toque mais no local desinfetado;
 Retire a capa da agulha e faça a punção;
 Solte o garrote assim que o sangue começar a fluir na seringa;
 Separe a agulha da seringa, descarte a agulha em recipiente
de boca larga, paredes rígidas e tampa;
 Oriente o paciente a pressionar com algodão a parte
puncionada, mantendo o braço estendido, sem dobrá-lo;
 Transfira o sangue para um tubo de ensaio, escorra delicadamente o
sangue pela parede do tubo. Este procedimento evita a hemólise
daamostra. Descarte a seringa.

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Como proceder quando a coleta é feita com sistema a vácuo?

 Rosqueie a agulha no adaptador (holder). Não remova a capa

protetora de plástico da agulha;
 Ajuste o garrote e escolha a veia;
 Faça a antissepsia do local da coleta com algodão umedecido em
álcool a 70%
 Remova o protetor da agulha. Faça a punção;
 Introduza o tubo no suporte, pressionando-o até o limite;
 Solte o garrote assim que o sangue começar a fluir no tubo;
 Separe a agulha do suporte com o auxílio de uma pinça.
Descarte a agulha em recipiente de boca larga, paredes
rígidas e tampa.
 Oriente o paciente a pressionar com algodão a parte
puncionada, mantendo o braço estendido, sem dobrá-lo.

Utilize o sistema a vácuo. Troque os tubos à medida em que for colhendo

as amostras desejadas. Todos os demais procedimentos são iguais ao do
sistema a vácuo.

O descarte do lixo produzido deve ser feito de acordo com as normas

estabelecidas. Todos os objetos perfuro cortantes devem ser descartados
em um recipiente de boca larga, paredes rígidas e tampa. O algodão e
as luvas devem ser colocados em sacos plásticos e identificados como
material infectante.

 Tubos de ensaio
 Pipeta Pasteur ou pipeta automática de 0,5 a 1,0 ml
 Etiquetas
 Estante para tubos
 Centrífuga Geladeira
 Congelador
 Avental
 Luvas descartáveis

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 Após a retração do coágulo.

 Centrifugue o sangue por 10 minutos a 3000 rpm.

 Retire o tubo, após a completa parada da centrífuga.
 Aspire, transfira cuidadosamente e guarde o soro até o envio ao
laboratório.
 Toda amostra deve ser armazenada em geladeira ou congelador deve
estar tampada e devidamente identificada.

Coloque a bag com amostra em caixa térmica para transporte contendo

gelo reciclável. A quantidade de gelo utilizada deve corresponder a no
mínimo, 1/3 do volume (cubagem) da embalagem;
Coloque em um envelope protegido com um saco plástico as
informações devidamente conferidas relativas à amostra;

Use sempre equipamento de Proteção Individual (EPI): avental ou jaleco longo

de mangas compridas e punho retrátil, luvas descartáveis, óculos de proteção.
Os EPI são regulamentados pelo Ministério do Trabalho e seu uso visa a minimizar
a exposição do técnico aos riscos e evitar possíveis acidentes.

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 PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
APLICAÇÃO DE INJETÁVEIS

A Administração de medicamentos injetáveis é um procedimento invasivo

e por isso devem-se utilizar técnicas assépticas para assegurar o paciente
de adquirir infecção proveniente de bactérias presentes na sua própria
pele. A via de administração utilizada no estabelecimento é a IM. Os locais
para a aplicação IM são os músculos glúteo, ventroglúteo, vasto lateral
(coxa) e deltólde.

 Avaliação da prescrição médica, verificando:

 Nome completo cliente,
Nome e CRM do médico,
Data da prescrição,
 Nome do medicamento e dosagem com unidade de medida
(mg,ml, g ou UI)
 Via de aplicação;
 Certificar as condições físicas do paciente e do local de
aplicação estão adequadas;
 Conferir o medicamento e a dosagem, data de validade e sua
integridade;
 Separar a seringa e a agulha de acordo com o perfil do paciente,
volume e aspecto da medicação;
 Anotar as informações solicitadas no caderno de Registro de
Aplicação de Injetáveis;
 Lavar as mãos;
 Calçar luvas de procedimentos,
 Preparar a seringa de forma a garantir sua esterilidade.

Ampolas:

 Fazer a assepsia do gargalo com álcool e gaze,

quebrar a parte superior da ampola.
 Segurando a ampola com os dedos indicador e médio
introduzir a agulha e aspirar o conteúdo até o volume desejado,
retirar a agulha da ampola.
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 Realizar antissepsia da pele (com álcool a 70%);
 Introduzir a agulha na região;
 Aspirar, observando se não atingiu algum vaso sanguíneo; caso
isso aconteça, retirar a agulha e preparar outra dose;
 Injetar o líquido lentamente;
 Retirar a seringa com a agulha, com movimento único e firme;
 Fazer leve compressão no local com algodão seco;
 Lavar as mãos.