Roteiro de Aula Prática

Código e nome da disciplina

ARA0281 Hematologia Clínica

Título da Prática:

Coleta de sangue venoso para exame hematológico

Objetivos da aula:

1) Compreender os procedimentos necessários para a coleta de sangue venoso

utilizado para a realização de exames hematológicos.
2) Identificar os tubos adequados utilizados durante a coleta.
3) Fazer o descarte correto do material utilizado no procedimento de coleta.
4) Conhecer os principais erros pré-analíticos relacionados à coleta de sangue.

Material necessário para a aula:

Água, sabão e papel toalha

Etiqueta para identificação e caneta
Bandeja
Seringa de 5mL
Agulha 0,70 x 25mm, com dispositivo de segurança
Adaptador de agulha para coleta a vácuo
Braço simulador
Etanol 70%
Bolas de algodão
Curativo adesivo
Torniquete
Luvas de procedimento
Máscara cirúrgica
Óculos de proteção
Tubos de coleta (EDTA e citrato de sódio)
Descarpack
Caneta

Procedimentos:

Coleta de sangue venoso com agulha e seringa e a vácuo

1. Realizar os procedimentos pré-coleta:

 Os alunos deverão entrar no laboratório equipados com EPI'S e realizarem a

higienização das mãos.
 Reunir o material necessário na bandeja: tubos, etiqueta, caneta, torniquete,
seringa e agulha ou adaptador, algodão.
 Identificar o tubo correto para colocação da amostra.
 Registrar os dados do paciente na etiqueta do tubo, com nome completo e
data.
 Conferir os dados do paciente.
 Explicar o procedimento de coleta para o paciente.
 Posicionar corretamente o paciente.

2. Posicionamento do paciente

 Calçar as luvas.
 Solicitar ao mesmo que se sente na cadeira própria para coleta, com
apoio para os braços.
 Posicionar o braço do paciente de forma estendida e levemente inclinada
para baixo;
 Solicitar ao mesmo que abra feche a mão.
 Garrotear o braço simulador cerca de 4–5 dedos acima do local escolhido
para a punção, com o torniquete posicionado com o laço para cima,
obedecendo o tempo de garroteamento de no máximo 1 minuto.
 Realizar a antissepsia do local da coleta com algodão embebido com
etanol 70% em sentido circular, do centro para a periferia.
 Esperar secar naturalmente.

3. Coleta com seringa e agulha:

 Retirar a capa da agulha e fazer a punção no local escolhido com o bisel

posicionado para cima num ângulo de 30°.
 Aspirar o volume de sangue necessário e retirar a agulha com cuidado.
 Soltar o torniquete e solicitar (quando se tratar de um paciente) que abra
a mão.
 Comprimir o local da punção com algodão seco e limpo sem dobrar o
braço do paciente, solicitando que o mesmo continue a comprimir por
mais dois ou três minutos.
 Transferir o sangue para um tubo de coleta apropriado, escorrendo
delicadamente o sangue pela parede do tubo para evitar a hemólise da
amostra.
 Movimentar o tubo lentamente para homogeneizar seu conteúdo, caso
tenha anticoagulante.
 Recolher o material, desprezando a agulha e a seringa na caixa de
descarte para perfurocortante e os demais encaminhar ao expurgo e
desprezar em saco de lixo branco.
 Fazer curativo oclusivo no local da punção.

4. Coleta de sangue venoso a vácuo

 Retirar a capa da agulha e fazer a punção no local escolhido com o bisel

posicionado para cima num ângulo de 30°.
  Inserir o tubo a vácuo.
 Soltar o torniquete e solicitar (quando se tratar de um paciente) que abra
a mão.
 Em caso de coleta múltipla, realizar a troca de tubos sucessivamente e de
acordo com a ordem recomendada.
 Homogeneizar imediatamente após a retirada de cada tubo, invertendo-
o suavemente.
 Após a retirada do último tubo, remover a agulha delicadamente.
 Comprimir o local da punção com algodão seco e limpo sem dobrar o
braço do paciente, solicitando que o mesmo continue a comprimir por
mais dois ou três minutos.
 Recolher o material, desprezando a agulha e a seringa na caixa de
descarte para perfurocortante e os demais encaminhar ao expurgo e
desprezar em saco de lixo branco.
 Fazer curativo oclusivo no local da punção.

5. Realizar os procedimentos pós-coleta:

 Orientar, quando se tratar de um paciente, para que não dobre o braço,

e não carregue peso ou bolsa no mesmo lado da punção por, no mínimo
por 1 hora.
 Entregar o comprovante de coleta com data provável do resultado e
liberar o paciente.
 Tirar as luvas e descartar no lixo apropriado.
 Fazer higienização das mãos com água e sabão e secar com papel toalha.
 Enviar o material para os respectivos setores, juntamente com o pedido,
o mais rápido possível.

Observações:

 O professor deverá apresentar o procedimento padrão de coleta de sangue

venoso, adaptando a técnica para utilização do braço simulador.

 Enfatizar que agulhas e seringas não devem ser reencapadas após o uso e devem
ser descartadas de forma adequada no descarpack.

 Para o procedimento de coleta de sangue é essencial a paramentação adequada

e a utilização de luvas, máscara cirúrgica, óculos de proteção ou protetor facial.

 Atenção com as normas de biossegurança, incluindo: manter os cabelos presos

ou utilizar gorro e não utilizar adornos como brincos, anéis, pulseiras e relógio.