Paciente: Bruno Rian Araruna Santos Data Nasc.

: 25/05/1990 , 29A 4M 7D
Solicitante: Luiz Antonio Vianna Lopes
Nº Exame: 402567 Data: 01/10/2019

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DA COLUNA LOMBAR

Técnica:

Exame realizado com aquisições multiplanares em turbo spin-echo e turbo inversion-recovery, com sequências ponderadas em
T1 e T2.

Comentários:

Sinais de espondilose caracterizada por osteófitos marginais em alguns corpos vertebrais e hipossinal em T2 de alguns discos
intervertebrais.

Labiações osteofitárias marginais em corpos vertebrais.

Corpos vertebrais alinhados.

Elementos do arco posterior de aspecto habitual.

O canal vertebral é de morfologia e dimensões preservadas.

Sinais de degeneração discal em L3/L4 e L4/L5 caracterizada por hipossinal em T2.

Nota-se ao nivel L3/L4, protrusão discal central, de base ampla, que dentea o saco dural e oblitera o recesso epidural antero-
latera, há sinais de rotura das fibras anelares do disco nesta topografia.

Verifica-se ao nivel L4/L5, protrusão discal centro-latero-foraminal à direita, que dentea o saco dural e oblitera o recesso epidural
antero-lateral e o foramen neural à direita; há sinais de rotura das fibras anelares do disco nesta topografia.

Cone medular de topografia, calibre e intensidade de sinal preservados.

Estruturas paravertebrais sem anormalidades.

O cone medular situa-se no nível de D12.

As raízes da cauda equina apresentam distribuição habitual do saco dural.

Ausência de lesões expansiva intracanalares.

Obs: Foram consideradas cinco vertebras lombares.

Dr. Marcos Duchêne

CRM/SP 54914

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