URINÁLISE

1. O exame microscópico do sedimento da urina é a parte do exame qualitativo de urina que possui grande
importância, uma vez que pode fornecer informações muito úteis no diagnóstico e tratamento do paciente.
Com base no exposto, e nas figuras apresentadas, assinale a alternativa CORRETA:

a) O cristal representado em A é o Oxalato de

Cálcio e está relacionado com a metaboliza-
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ção da Vitamina C.
b) O cristal representado em B é o Ácido Úrico e
é um dos principais envolvidos na ocorrência
de cálculos renais.
c) O elemento representado em C é um Célula
epitelial e indica possivelmente a ocorrência
de uma infecção urinária.
d) As elementos representados em A e B são
cristais de urina ácida;

2. Com relação ao exame de urina, analise as afirmações a seguir:

I. Quando a urina não puder ser entregue ao laboratório clínico até 1 hora após a coleta, ela deve ser con-
servada na faixa de 25ºC, até o momento da entrega. (F)
II. O exame de urina compreende várias etapas, que incluem, dentre outras: a avaliação macroscópica, co-
mo a cor e a transparência, por exemplo; medidas físicas, como o pH, o volume e o peso específico; pesqui-
sa de substâncias químicas empregando tiras de urina ou métodos clássicos; e exame microscópico do se-
dimento. (V)
III. A melhor amostra para realização de um exame rotineiro de urina é o jato médio da primeira urina da
manhã. (V)
IV. A coleta de urina com o cateterismo uretral é uma técnica segura, no entanto apresenta riscos de con-
taminação da urina e/ou trato genitourinário. (V)

Assinale a alternativa correta:

a) Somente I, II, III estão falsas. d) Somente II e IV estão verdadeiras.

b) Somente I e II estão verdadeiras. e) Somente II está verdadeira.
c) Somente I está falsa.

3. No exame do sedimento urinário, a presença de cálculos está relacionado ao pH da amostra, em relação à

urina básica, encontramos cálculos de:

a) Oxalato de Cálcio; c) Ácido Úrico;

b) Fosfato amorfo; d) Cristal de Cistina.

4. Na realização do Espermograma, quando a quantidade de espermatozoide encontrado no sêmen está abaixo

de 5 milhões/ml, denomina-se:

a) Necrospermia. c) Azoospermia.
b) Oligozoospermia severa. d) Oligospermia.
5. Analise as alternativas abaixo e assinale a única que NÃO faz parte do exame macroscócipo do sêmen:

a) Liquefação;
b) Viscosidade;
c) Motilidade;
d) Volume.

6. Três amostras de urina humana foram analisadas e revelaram a seguinte composição:

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I. Ácido Úrico, Potássio e cálcio
II. Albumina, água e sódio
III. Ferro, Uréia e Água.

A amostra um indivíduo SAUDÁVEL, poderia(m) pertencer:

a) apenas I d) apenas I e III

b) apenas II e) I, II e III
c) apenas III

7. Podemos classificar o processo de formação da urina em três etapas básicas. A filtração é a primeira delas e ca-
racteriza-se pela formação de um filtrado que possui uma composição bastante semelhante à do plasma sanguí-
neo. Em que parte do néfron ocorre a maior parte da reabsorção de água?

a) Túbulo proximal. d) Túbulo distal.

b) Alça néfrica. e) Corpúsculo renal.
c) Alça de Henle.

8. Num adulto, uma produção diária de urina superior a 2,5 L é incomum, a menos que o indivíduo beba líquidos
em excesso ou sofra de alguma doença. Pode haver uma produção anormalmente reduzida de urina, menos de
0,4 L em casos de desidratação grave ou de insuficiência renal aguda. Qual a condição clínica de uma urina em
casos de desidratação grave?

a) Poliúria. d) Anúria.
b) Isostenúria. e) Hematúria
c) Oligúria.

9. A análise do gráfico nos permite concluir que:

a) o hormônio ADH tem efeito diurético, o que faz aumen-

tar o volume urinário.
b) o volume urinário não tem nenhuma relação com a se-
creção do hormônio ADH.
c) há uma relação diretamente proporcional entre a con-
centração do hormônio ADH e o volume urinário.
d) o aumento do volume urinário influi sobre os rins, ini-
bindo a secreção do hormônio ADH.
e) há uma relação inversamente proporcional entre a con-
centração do hormônio ADH e o volume urinário.
10. Sobre as características físicas de uma urina normal assinale a única alternativa INCORRETA .

a) Quanto maior a quantidade de solutos, maior a densidade;

b) A urina é naturalmente aromática, tornando-se amoniacal com o passar do tempo.
d) A cor é Amarelo ou âmbar, varia conforme a concentração e dieta.
e) O pH varia entre 4,6 e 8,0, sendo em média 6,0. Proteínas aumentam a alcalinidade e os vegetais aumentam a
acidez.

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11. No homem, várias substâncias presentes no sangue chegam ao néfron, atravessam a cápsula glomerular e atingem o
túbulo renal. Várias dessas substâncias são, normalmente, reabsorvidas, isto é, do néfron elas são lançadas novamen-
te ao sangue, retornando a outras partes do corpo.

Entre essas substâncias normalmente reabsorvidas, no nível do néfron, podem ser citadas:
a) água e ureia;
b) água e glicose;
c) glicose e ureia;
d) água e ácido úrico;
e) aminoácidos e ureia.

12. Um organismo é uma reunião de sistemas intimamente integrados que interagem de forma harmônica e eficiente.
Cada órgão de um sistema contribui para o bom desempenho dos demais, e todos são de igual importância para a
manutenção das diferentes funções. Entre os diversos órgãos do sistema excretor, os rins são órgãos vitais porque:

a) Eliminam resíduos alimentares não digeridos e não absorvidos pelo organismo.

b) Filtram e excretam, permanentemente, a glicose do sangue.
c) Retiram do sangue substâncias tóxicas ou em excesso.
d) São estruturas adaptadas para armazenar a urina.
e) Produzem células de reposição para o sistema circulatório.

13. O filtrado glomerular percorrerá, sequencialmente, no néfron, os seguintes componentes:

a) Cápsula de Bowman, túbulo contorcido proximal, alça de Henle, túbulo contorcido distal.
b) Cápsula de Bowman, túbulo contorcido proximal, túbulo coletor, alça de Henle.
c) Glomérulo, alça de Henle, túbulo contorcido proximal, túbulo coletor.
d) Glomérulo, túbulo coletor, alça de Henle, túbulo contorcido proximal.
e) Túbulo contorcido proximal, cápsula de Bowman, alça de henle, túbulo contorcido distal.

14. A respeito da fisiologia e organização do sistema urinário, analise as afirmativas a seguir.

I. A produção de urina ocorre na bexiga urinária.

II. A urina proveniente dos rins é acumulada nos ureteres.
III. Os ureteres conectam os rins à bexiga urinária.

Assinale:
a) se somente a afirmativa I estiver correta.
b) se somente a afirmativa II estiver correta.
c) se somente a afirmativa III estiver correta.
d) se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
e) se todas as afirmativas estiverem corretas.
15. Após a coleta de urina em domicílio, deve-se encaminhar, ao laboratório, o material no prazo máximo de:

a) vinte e quatro horas, mantendo-a sob refrigeração.

b) doze horas, quando a urina é mantida em temperatura abaixo de 0 o C.
c) duas horas, mantendo-a em local fresco e ao abrigo da luz.
d) trinta horas, mantendo-a sob refrigeração entre 2 a 8 oC.
e) vinte e quatro horas, quando a urina é mantida em local fresco e ao abrigo da luz.

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16. A análise da cor a urina representa um importante dado para o exame de urina pois apresenta indícios importantes
que poderão ser observados na tira reagente e na sedimentoscopia. Associe a cor da urina na primeira coluna com as
possíveis causas na segunda coluna:

1. Amarelo transparente ( ) Eliminação de meios de a) 1, 3, 5, 4, 2

contraste b) 1, 3, 4, 2, 5
2. Amarelo ou âmbar c) 5, 4, 3, 2, 1
( ) Presença de hemoglobina d) 5, 2, 3, 1, 4
3. Marrom e) 5, 3, 4, 2, 1
( ) Utilização de medicações
4. Verde
( ) Coloração normal de urina
5. Azul
( ) Urina normal muito diluí-
da

17. Em relação ao exame químico, marque a alternativa que não corresponde aos cuidados necessários para manter a
qualidade da tira reagente:
a) não devem ser armazenadas sob exposição de luz e umidade
b) devem ser armazenadas em temperaturas entre 2⁰ a 8⁰ graus
c) evitar utilizar tiras de diferentes frascos
d) retirar apenas tiras para o uso imediato
e) devem ser guardas dentro do frasco original

18. Associe alguns indicadores presentes na tira reagente e a interpretação de seus resultados:
1. Proteínas ( ) encontrado em amostras de jejum pro- a) 5, 2, 3, 4, 1
2. Glicose longado. b) 5, 3, 2, 4, 1
3. Nitrito c) 4, 3, 2, 1, 5
4. Sangue ( ) detectada através da presença de hemo- d) 5, 4, 2, 3, 1
5. Cetonas globina. e) 2, 3, 5, 1, 4

( ) pode indicar distúrbio de reabsorção renal

ou diabetes.

( ) indicativo de processos infecciosos no tra-

to urinário.

( ) pode indicar doença renal através da de-

tecção de albumina.
 19. A sedimentoscopia da urina pode avaliar diversos parâmetros importantes no diagnóstico de patologias. Assinale a
alternativa cujo parâmetro NÃO pode ser avaliado na sedimentoscopia.
a) Hemácias
b) Leucócitos
c) Glicose
d) Cristais
e) Cilindros

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20. A sedimentoscopia corresponde ao exame microscópico da urina e tem a finalidade de detectar e identificar vários ele-
mentos como hemácias, leucócitos, cilindros, células epiteliais entre outros que podem contribuir para o diagnóstico de
várias patologias. As imagens nas figuras a seguir representam a visão microscópica do sedimento urinário. As figuras de
1 a 4, de acordo com a indicação das setas, CORRESPONDEM a:

a) Células epiteliais, cilindro granuloso, cristais de oxalato de cálcio, cristais de colesterol.

b) Leucócitos, cilindro de hemácias, cristais de colesterol, cristais de oxalato de cálcio.
c) Células epiteliais, cilindro de leucócitos, cristais de colesterol, cristais de oxalato de cálcio.
d) Cilindro granuloso, leucócitos, cristais de ácido úrico, cristais de colesterol.
e) Células epiteliais, oxalato de cálcio, cilindro de leucócitos, cristais de cistina.

21. A observação de cristais de urina pode apresentar importância clínica, bem como, servir de indicativo para o pH urinário,
sendo complementar e confirmatório a tira reativa. Marque a alternativa que NÃO corresponde a um cristal de urina al-
calina:
a) Fostato triplo
b) Biurato de amônio
c) Carbonato de cálcio
d) Oxalato de Cálcio
e) Fostato amorfo

22. Células epiteliais costumam ser encontradas durante a sedimentoscopia no entanto, uma delas faz parte especificamen-
te da bexiga urinária. Assinale qual tipo de células CONSTITUI parte deste órgão.
a) Escamosas
b) Renais
c) Transição
d) Cúbicas
e) Pavimentosas

23. Assinale a alternativa que NÃO corresponde aos parâmetros físico-químicos analisados em uma amostra durante a reali-
zação de um espermograma:
a) Volume
b) Liquefação
c) Densidade
d) pH
e) Cor
24. A microscopia no espermograma é fundamental para avaliar a morfologia, vitalidade, motilidade e contagem dos es-
permatozoides. Assinale a alternativa incorreta sobre essas análises:
a) Durante a contagem, o número de espermatozoides deve ser igual ou maior que 15 milhões/ml
b) Para observar a motilidade é necessário que amostra seja observar a amostra dentro de 1 hora.
c) Para considerarmos espermatozoides com a motilidade adequada, eles devem ser do tipo A e B onde que movem para
frente rapidamente e lentamente, respectivamente.
d) Os espermatozoides viáveis podem conter dupla cauda, cauda pequena, pequena cabeça ou se mover para direções alea-
tórias.
e) Nos casos de ejaculação de espermatozoide mortos, denominamos isso de necrozoospermia.
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25. A respeito do liquido seminal, marque a alternativa que corresponde a dosagem de um tipo específico de carboidrato
que garante o metabolismo e motilidade dos espermatozoides no sêmen:
a) Maltose
b) Sacarose
c) Frutose
d) Galactose
e) Lactose

26. A respeito do LCR, assinale a alternativa CORRETA:

a) O LCR é fluido límpido e amarelado em pacientes sadios que protege contra traumatismos e difusão de substâncias
b) O aspecto eritrocrômico do LCR pode significar situações de hemorragia ou acidente de punção
c) O LCR é obtido através de punção entre as vértebras cervicais
d) A presença de bilirrubina no LCR é observada pelo exame físico com uma coloração amarelada
e) O LCR é encontrado apenas envolta do cérebro

27. Qual dos seguintes achados NÃO corresponde a um quadro suspeito de meningite?
a) Presença concentrada de Imunoglobulinas
b) Níveis de glicose normais ou diminuídos
c) Proteínas aumentadas
d) Proteínas diminuidas
e) Níveis elevados de desidrogenase láctica (LDH)

28. Líquido pleural apresentando coloração vermelho (pré-centrifugação), aspecto turvo ou hemorrágico e xantocrômica
(pós-centrifugação), é comum em situações de:

a) Transudato.
b) Neoplasia.
c) Empierma (presença de pus).
d) Artrite.
e) Doença crônica.

29. A artrite reumatoide está associada com a presença de qual cristal na amostra de líquido sinovial?

a) Monourato de sódio.
b) Apatita.
c) Colesterol.
d) Charcot Leyden.
e) Lipídios.
30. São várias as causas de ascite, dentre elas destacam-se

a) Trombose.
b) Hepatite B e C.
c) Câncer no fígado.
d) Pancreatite.
e) Todas são causas possíveis.

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31. As variações de cor do líquido amniótico podem indicar sofrimento fetal. Neste sentido, a cor verde indica:

a) Presença de bilirrubina.
b) Sangue materno.
c) Sangue fetal.
d) Liberação de mecônio do tubo digestivo fetal.
e) Aborto.