UROANÁLISE

1) A melhor amostra para análise de urina do tipo I é

(A) Aleatória
(B) 24 horas
(C) por cateter
(D) primeira da manhã

2) O método de conservação da amostra de urina para análise tipo I que permite

menor grau de interferência é
(A) Formalina
(B) Refrigeração
(C) Ácido bórico
(D) Fluoreto de sódio

3) Qual das correlações abaixo está correta

(A) Anúria: excreção de 2000 ml de urina em 24 hs
(B) Poliúria: excreção de 1150 ml de urina em 24 hs
(C) Oligúria: excreção de 350 ml de urina em 24 hs
(D) Nictúria: nenhuma excreção de urina em 24 hs

4) A melhor amostra para a cultura de bactérias é:

(A) Primeira da manhã
(B) 24 horas
(C) aleatória
(D) por cateter

5) É de se prever que uma amostra colhida às 08:00hs da manhã, que permanece

sem conservantes até a chegada do turno da tarde conterá:
1. alto nível de glicose e cetonas
2. grande número de bactérias e muito nitrito
3. pH baixo com turvação
4. baixos níveis de bilirrubina e urobilinogênio
(A) 1, 2 e3
(B) 1e2
(C) 1, 2 e 4
(D) 2e4

6) Se a produção de hormônio antidiurético for baixa, a urina terá:

(A) Baixa densidade
(B) Grande concentração de sais
(C) Coloração amarelo-escura
(D) Alto índice de refringência

7) Qual dos fatores abaixo influência a permeabilidade dos ductos coletores a água?
(A) Renina
(B) Aldosterona
(C) Hormônio antidiurético
(D) Pressão sanguínea
8) O rim normal NÃO:
(A) Limpa resíduos metabólicos
(B) Regula o equilíbrio ácido-básico
(C) Retira o excesso de proteínas
(D) Regula o conteúdo de água no organismo

9) Qual das análises abaixo avalia a filtração glomerular?

1. depuração da creatina
2. nível urinário e sérico de proteínas
3. depuração da inulina
4. osmolaridade urinárica e sérica
(A) 1, 2 e 3
(B) 1e3
(C) 4
(D) todas

10) A prova de adequação da creatinina:

1. é útil para detectar precocemente as doenças renais
2. é útil para tratar as lesões nefrônicas em nefropatias já diagnosticadas
3. depende da constituição física
4. é mais precisa que a prova de depuração de uréia
(A) 1, 2 e 3
(B) 2e4
(C) 2, 3 e 4
(D) todas

11) Calcular a depuração de creatinina num paciente com compleição física mediana,
a partir dos seguintes dados:
Volume urinário: 720 mL em 12 horas
Creatinina urinária: 120 mg/dL
Creatinina plasmática: 1,5 mg/dL
(A) 60 ml/min
(B) 80 ml/min
(C) 100 ml/min
(D) 120ml/min

12) O grau de concentração do filtrado glomerular pelos rins pode ser determinado
pela:
(A) Creatinina urinária
(B) Creatinina sérica
(C) Depuração da creatinina
(D) Relação entre a osmolaridade urinária e a sérica

13) É de se esperar que a urina de uma pessoa com acidose tubular por
incapacidade de produzir amônia tenha:
(A) pH baixo
(B) pH alto
(C) pH neutro
(D) pH variável
14) O número de osmoles obtido quando um mol de NaCl encontra em solução é:
(A) 1
(B) 2
(C) 3
(D) 0,2

15) A prova com PAH (Ácido para-amino hipúrico) depende:

1. do fluxo sanguineo renal

2. da reabsorção tubular
3. da secreção tubular
4. da filtração glomerular

(A) 1e3
(B) 2e4
(C) 1
(D) 4

16) A presença de níveis urinários elevados de proteínas, corpos gordurosos ovóides

e cilindros gordurosos indica:
(A) Glomerulonefrite aguda
(B) Granulomatose de Wegener
(C) Síndrome nefrótica
(D) Nefropatia IgA

17) Suspeita-se de nefrite glomerular, como a observada após infecções

estreptocócicas, e o sedimento contém:
(A) Cilindros hialinos
(B) Cilindros hemáticos
(C) Cilindros céreos
(D) Cilindros leucócitários

18) Uma amostra de cor preta com pH 8,5 deve ser:

(A) Submetida a prova de detecção de melanina e de ácido homogentísico
(B) Submetida a prova de detecção de sangue e bilirrubina
(C) Enviada de volta para a enfermagem
(D) Descartada, notificando-se o método

19) A densidade urinária dá indicação sobre a capacidade renal de:

(A) Filtrar a urina
(B) Concentrar a urina
(C) Reabsorver íons hidrogênio
(D) Reabsorver glicose

20) Densidade 1,040 com glicose 1 + e reação negativa na prova de proteínas com
tira reativa são resultados devido, provavelmente, a presença de:
(A) Glicose
(B) Proteínas
(C) Diabetes melito
(D) Corantes radiográficos
21) Uma amostra com diluição 1:4 tem densidade 1,010. A densidade renal é:
(A) 1,004
(B) 1,010
(C) 1,040
(D) 4,040

22) Qual das densidades abaixo teria maior probabilidade de correlacionar-se com
uma amostra amarelo-claro?
(A) 1,005
(B) 1,015
(C) 1,025
(D) 1,035

23) Da preservação das tiras reativas devem constar as seguintes medidas:

1. Refrigeração
2. Recipiente escuro
3. Dessecante no frasco
4. Frasco hermeticamente fechado

(A) 1, 2 e 3
(B) 1, 3 e 4
(C) 2, 3 e 4
(D) todas

24) Deve-se fazer o controle de qualidade das tiras reativas no início de cada turno e
sempre que:
(A) Um médico questionar os resultados de um paciente
(B) Um laboratorista diferente for fazer as análises
(C) For aberto um novo frasco de tiras
(D) Houver um estagiário no laboratório

25) O pH urinário é útil para:

(A) Identificar cristais
(B) Tratar o diabetes melito
(C) Avaliar a capacidade de concentração renal
(D) Verificar a produção de hormônio antidiurético

26) Em qual dos casos abaixo deve-se pedir nova amostra de urina recém
excretada?
(A) Glicose 4+
(B) pH 9,0
(C) densidade 1,010
(D) proteína: negativa

27) Os leitores de tiras automatizados medem:

(A) o pH
(B) a reflectância
(C) a umidade
(D) a temperatura
28) O princípio para o uso de tiras reativas na análise de proteínas é:
(A) Reação de duplo indicador
(B) Erro da indicação de indicador pelas proteínas
(C) Indicador de interferência da reação com ácodo ascórbico
(D) Reação com compostos quaternários do amônio

29) A análise tipo I da urina de um estudante, colhida ao acaso, apresenta resultado

2+ para proteínas. Uma nova análise, em amostra da primeira urina da manhã, é
negativa. A causa mais provável desses resultados é:
(A) Glomerulonefrite
(B) Proteinúria ortostática
(C) Infecção do sistema urinário
(D) Má rotulação das amostras

30) A proteína de Bence Jones é:

(A) Uma proteína anormal encontrada nas infecções do sistema urinário
(B) Uma proteína anormal encontrada nos pacientes a hemodiálise
(C) Uma globulina anormal encontrada no mieloma múltiplo
(D) Uma proteína sérica normal

31) As analises específicas para detecção de glicose:

(A) Têm uma enzima que reage com a glicose
(B) Reduzem o cobre
(C) Reagem com substâncias não redutoras de glicose
(D) Podem produzir falsas reações positivas com ácido ascórbico

32) O nível sanguíneo de glicose em que ela aparece na urina é chamado de:
(A) Nível de tolerância
(B) Taxa de filtração
(C) Limiar renal
(D) Constante de secreção

33) O fato de um paciente com níveis normais de glicose no sangue apresentar

glicosúria é indicativo de:
(A) Diabetes melito
(B) Lesão dos tubulos renais
(C) Diabétes insípido
(D) cilindrúria

34) Na análise de glicose, obtém-se resultado negativo com a tira reativa e positivo
com o Clinitest. Isso indica a possibilidade de:
(A) Diabetes juvenil
(B) Glicosúria
(C) Galactosúria
(D) Contaminação por peroxidase

35) A reação com nitroprussiato na tira reativa é positiva quando há:

(A) Jejum prolongado
(B) Acidose diabética
(C) Vômito
(D) Todas as alternativas
36) As reações das tiras reativas para detecção de sangue na urina baseiam-se na:
(A) Atividade de peroxidase da hemoglobina
(B) Oxidação da hemoglobina-peroxidase
(C) Reação da hemoglobina com azul de bromotimol
(D) Todas as alternativas

37) O aparecimento de manchas na reação para detecção de sangue com tiras

reativas indica:
(A) Hematúria
(B) Hemoglobinúria
(C) Mioglobinúria
(D) Porfirinúria

38) Que medida você tomaria diante dos seguintes resultados?

COR: amarela SANGUE: negativo

APARÊNCIA: turva UROBILINOGÊNIO: 1,0 UE
pH: 8,0 NITRITO: negativo
PROTEÍNAS: traços LEUCÓCITO-ESTERASE:
POSITIVO
GLICOSE: negativo MICROSCOPIA
CETONAS: negativo 4-8 leucócitos/cga
BILIRRUBINA: negativo 20-25 hemácias/cga
DENSIDADE: 0,013

(A) Telefonar para o laboratório porque o urobilinogênio está acima do nível crítico
(B) Notificar a enfermagem de que a amostra esta velha demais
(C) Reanalisar o sedimento
(D) Questionar as reações obtidas com tira reativa na análise do pH e do número
de leucócitos

39) Quando há bilirrubina na urina pode-se presumir que:

(A) Está ligada a proteínas
(B) Passou pelo intestino delgado
(C) O paciente é diabético
(D) Foi conjugada no fígado

40) Em casos de obstrução do ducto biliar é comum a reação com tira reativa
a p re se n t a r:
(A) bilirrubina: 0 / urobilinogênio: 0,1 EU
(B) bilirrubina: ++ / urobilinogênio: 0,1 EU
(C) bilirrubina: ++ / urobilinogênio: 4 EU
(D) bilirrubina: 0 / urobilinogênio: 4 EU

41) Em qual dos casos abaixo o resultado da análise para detecção de nitrito NÃO
será negativo em presença de grande bacteriúria?
(A) Produção de nitrogênio por grande número de bactérias
(B) Análise feita numa amostra estéril colhida ao acaso
(C) Dieta pobre em nitrato e rica em vitamina C
(D) Análise feita na primeira urina da manhã
42) As reações para detecção de leucócitos em tiras reativas baseiam-se na detecção
de:
(A) Atividade peroxidase das bactérias
(B) Atividade esterase dos leucócitos
(C) Redução do azul de indoxila
(D) Ligação de um sal de diazônico

43) Na determinação da densidade com refratômetro o resultado é 1,040; com tira

reativa, 1,015. Isso é indicativo de:
(A) Deterioração das tiras reativas
(B) Presença de corante radiográfico
(C) Baixo pH da urina
(D) Refrigeração da amostra

44) É muito frequente a ocorrência de hemácias fantasmas com:

(A) Alto pH, alta densidade
(B) Alto pH, baixa densidade
(C) baixo pH, alta densidade
(D) baixo pH, baixa densidade

45) Que doença estaria relacionada com os seguintes com os seguintes resultados
da análise de u r i n a ?

APARÊNCIA: amarelo-clara, turva UROBILINOGÊNIO: 0,1 mg/dl

NITRITO: positivo pH: 8,0
PROTEÍNAS: traços LEUCÓCITO: positivo
GLICOSE: negativo SANGUE: traços CETONAS:
negativo
BILIRRUBINA: negativo DENSIDADE: 1,012

(A) Diabetes melito

(B) Infecção do sistema urinário
(C) Ração à transfusão hematolítica
(D) Hepatite

46) Qual dos seguintes resultados deve ser reanalisado?

(A) Sangue e proteínas: positivo
(B) pH 5,0 com uratos amorfos
(C) sangue, glicose e cetonas: positivo
(D) pH 8,0, leucócitos e cristais de ácido úrico

47) Os cristais normais encontrados em urina ácida são:

(A) Oxalato de cálcio, ácido úrico, sulfonamidas
(B) Ácido úrico, uratos amorfos, fosfato de cálcio
(C) Uratos amorfos, Ácido úrico, oxalato de cálcio
(D) Ácido úrico, biurato de amônio, oxalato de cálcio

48) A luz é polarizada por todos os elementos abaixo, exceto

(A) Cristais de cistina
(B) Grânulos de amido
(C) Cristais de ácido úrico
(D) fibras
49) Os cristais urinários com coloração amarela a castanho-amarelada são
(A) Oxalato de cálcio
(B) Fosfato triplo
(C) Cistina
(D) Ácido úrico

50) Quais dos cristais abaixo indicam doenças quando presentes na urina?
(A) Oxalato de cálcio e ácido úrico
(B) Leucina e tirosina
(C) Fosfatos amorfos pesados
(D) Fosfato triplo e biurato de amônio

51) A análise do sedimento urinário para detecção de cilindros deve ser feita com
(A) Muita luz com grande aumento
(B) Muita luz com pouco aumento
(C) Pouca luz com grande aumento
(D) Pouca luz com pouco aumento

52) Os corpos gordurosos ovóides são formados a partir de

(A) Leucócitos
(B) Células epiteliais dos túbulos renais
(C) Células epiteliais pavimentosas
(D) Cilindros hialinos

53) Os eosinófilos estão presentes na urina em casos de:

(A) Síndrome nefrótica
(B) Cistite
(C) Nefrite intersticial aguda
(D) Litíase renal

54) A presença de grande quantidade de cilindros hialianos e granulares na urina de

uma pessoa sadia sob outros aspectos pode ser resultante de
(A) Contaminação fecal
(B) Recente exercício físico
(C) Infecção do sistema urinário em fase inicial
(D) Análise em amostra velha

55) A degeneração dos cilindros granulares produz

(A) Cilindros hialianos
(B) Cilindros largos
(C) Cilindros gordurosos
(D) Cilindros céreos