ANEXO I – PROJETO MODELO

EDITAL DE CHAMAMENTO PÚBLICO DE SELEÇÃO DE PROJETOS

1. DADOS DA OSC E REPRESENTANTE LEGAL

1.1. Nome da Organização da
Sociedade Civil – OSC:
1.2. Nome do Responsável
(Responsável pelo
preenchimento):

1.3. Número do CNPJ:

1.4. Representante legal da

OSC:
1.5. Cargo do representante
legal:
1.6. Telefone 1.7. E-mail:

1. 1.8. Apresente a história da organização (informe brevemente como surgiu, qual a principal causa da
organização social, o que faz a sua ação ser relevante para a sua comunidade e/ou público atendido)

2. DADOS SOBRE O PROJETO

2. 2.1. Nome do projeto

2.2. Status do Projeto:

Projeto novo Projeto já existente

2.3. Valor total do Projeto

2.4. Valor solicitado para a
FALM:

2.5. Duração do projeto

2.6. Descreva uma breve apresentação da proposta do projeto:

2.7. Apresente a justificativa do projeto:

2.8. Informe a abrangência territorial do projeto (estado, municípios, regiões e/ou bairros):

2.9. Objetivo Geral do Projeto:

2.10. Objetivos específicos do Projeto:

2.11. Público-alvo do Projeto:

2.12. Número de beneficiários diretos:

2.13. Número de beneficiários indiretos:

2.14. Metodologia e atividades a serem realizadas:

2.15. Informe quais ferramentas de monitoramento e avaliação serão criadas para analisar os
resultados do projeto:

2.16. Parcerias envolvidas na execução do projeto:

2.17. Descreva quais estratégias serão realizadas pela organização para garantir a continuidade da
implementação do projeto no território:

2.18. Apresente brevemente o portfólio (nome, formação e experiência profissional) do

responsável pela gestão do projeto:

3. DADOS SOBRE A CAPACIDADE TÉCNICA E OPERACIONAL DA ORGANIZAÇÃO

3.1. Demonstrar em linhas gerais a capacidade técnica (como por exemplo qualificação e
experiência da equipe responsável pela execução do projeto) e operacional da organização ao
solicitar apoio financeiro para alcançar os resultados esperados. Demonstrar experiência na
atuação, apoios já recebidos de outras organizações e projetos contemplados e aprovados.
 4. COMPROVAÇÃO DAS AÇÕES REALIZADAS
4.1. Se possível, comprovar por meios de registros, links, certificados e declarações as experiências
em projetos executados com outros parceiros.

5. CONSIDERAÇÕES FINAIS
5.1. Se desejar, sinta-se à vontade para apresentar argumentos baseados nas informações
anteriormente fornecidas e/ou dados relevantes sobre a atuação da organização e do projeto
proposto para este edital.

Declaro que todas as informações prestadas neste formulário são verdadeiras e concordo em
fornecer os documentos comprobatórios, se solicitados pela instituição promotora.

(Local), (data).