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Data: _____/______/_______

INSPEÇÃO DE VEÍCULOS Hora: ______:________


EMPRESA: VEÍCULO: PLACA / IDENTIF.

CONDUTOR: MATRÍCULA: GERÊNCIA:

ITENS INSPECIONADOS SITUAÇÃO OBSERVAÇÃO


Nível óleo motor
Nível óleo Hidráulico (freio e direção)
Nível água de arref. motor
Nível água limp. de pára-brisa
Palas contra o sol
PARTE INTERNA DO VEÍCULO

Habilitação - CNH
Banco/assento
Assoalho
Buzina
Cinto de Segurança
Espelho Retrovisor
Extintor de Incêndio
Macaco/ Triângulo
Freio de Estacionamento
Pára-brisas / Vidros
Portas – Abrir por dentro
Condições Pedais
Baú / carroceria
Pneus / Estepe
PARTE EXTERNA DO

Farol / Farolete
Limpador de Pára – Brisa
VEÍCULO

Setas
Alarme de Ré /Luz de Ré
Luz de Freio
Pisca de Alerta
Travamento do capô
RECOMENDAÇÕES:

CODIFICAÇÃO
OK - CONFORME NA - NÃO SE APLICA NC – NÃO CONFORME

Assinatura do Condutor: __________________________________________

Assinatura do Encarregado: _______________________________________

FR-SSMA-003

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