SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE – SUS
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PROTOCOLO DE ENCAMINHAMENTO PARA NUTRICIONISTA
O objetivo desse protocolo é auxiliar os profissionais a realizarem
encaminhamento dos usuários para o serviço secundário de nutrição.
Importante salientar que antes de encaminhar um paciente, todos os recursos
terapêuticos de nível primário (APS) devem ter sido utilizados para atender às
demandas do paciente.
1. QUEM PODE REALIZAR O ENCAMINHAMENTO?
- Médicos da atenção primária à saúde (unidades básicas de saúde, unidades
de saúde da família, núcleos de saúde da família), médico da atenção
especializada.
2. COMO O ENCAMINHAMENTO É REALIZADO?
Aba Nutrição/
Sistema Hygia Encaminhamento Especialidade
"Regulação" Nutricionista
3. LOCAIS PARA ENCAMINHAMENTO:
O encaminhamento será analisado pelo DACA, que irá regular o paciente
para a especialidade solicitada para o NGA ou para a UNAERP.
4. QUEM PODE SER ENCAMINHADO?
Qualquer paciente, de qualquer faixa etária, em qualquer estado
nutricional pode ser encaminhado para o serviço. Porém, algumas situações
serão prioridades para o atendimento nessa especialidade.
4.1 MOTIVOS DE ENCAMINHAMENTO COM PRIORIDADE DE ACESSO:
- Obesidade grau I, II, III – com ou sem comorbidades (crianças, adolescentes,
adultos e idosos);
- Gestantes com sobrepeso/obesidade/baixo peso;
- Gestantes com diabetes mellitus gestacional;
- Pacientes com doenças crônicas não transmissíveis;
- Doença renal crônica;
- Desnutrição;
- Pacientes em uso de terapia nutricional enteral domiciliar;
- Doenças cardiovasculares;
- Doenças do Trato Gastrointestinal;
- Distrofias musculares;
- HIV;
- Doenças hepáticas;
- Dislipidemia;
- Hiperuricemia;
- Síndrome Metabólica;
- Câncer.
6. OS ENCAMINHAMENTOS DEVEM CONTER AS SEGUINTES
INFORMAÇÕES (OBRIGATÓRIO):
- História clínica resumida;
- Tentativas de tratamento;
- Diagnóstico/hipótese diagnóstica;
- Antropometria (histórico de peso, altura, IMC, e demais parâmetros
relevantes);
- Exames bioquímicos – últimos 6 meses (glicemia, colesterol, triglicérides,
HDL, LDL, outros);
- Medicamentos em uso.
ANEXO
Está disponível no almoxarifado um material de orientações nutricionais
que pode ser utilizado pelos profissionais da atenção básica, a fim de auxiliar
no tratamento. O material se chama “10 metas para uma alimentação
adequada e saudável”, e o código para solicitá-lo é: 027.004.001.000207.
Salientamos que os antigos materiais de orientações nutricionais (dietas
de 1200, 1500 e 1800 calorias), deverão ser descartados.