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ANUAL
JANEIRO - DEZEMBRO DE 2022
1. INTRODUÇÃO........................................................................................................................................................................................13
6. DESENVOLVIMENTO INSTITUCIONAL.....................................................................................................................................................42
6.1. Subvenções e Gestão de Sistemas (Operações e Finanças)...................................................................................................................42
6.2 Desenvolvimento de Capacidades dos Parceiros Locais.........................................................................................................................43
6.3 Transparência e Prestação de Contas...................................................................................................................................................43
6.4 Sustentabilidade Financeira e Organizacional.......................................................................................................................................44
6.5 Gestão de Risco...................................................................................................................................................................................45
8. MOBILIZAÇÃO DE RECURSOS................................................................................................................................................................48
9. COMUNICAÇÃO E VISIBILIDADE.............................................................................................................................................................50
LISTA DE TABELAS
Tabela 1: Resumo do progresso alcançado nas áreas estratégicas do PE 2021-25 em 2022
Tabela 2: Resumo dos resultados alcançados em 2022 (indicadores selecionados, PE 2021-25)
Tabela 3: Indivíduos que receberam serviços de ATS para HIV e receberam os seus resultados
Tabela 4: Valores poupados e distribuídos no fecho de ciclos de poupança na província de Inhambane (2022).
Tabela 5: Auditorias externas e internas realizadas em 2022
Tabela 6: Plataformas e redes sociais da N’weti
LISTA DE ACRÓNIMOS
ACS Actor Comunitário de Saúde
AGE Advancing Girls Education
APE Agente Polivalente Elementar
ATS Aconselhamento e Testagem em Saúde
ATS-C Aconselhamento e Testagem em Saúde Comunitário
CLL Comités Locais de Localidade
COV Crianças Órfãs e Vulneráveis
CPC Cartão de Pontuação Comunitária
CPN Consulta Pré-Natal
DC Diálogos Comunitários
DREAMS Determined, Resilient, Empowered, AIDS-Free, Mentored, and Safe
GFF Global Financing Facility
HIV Vírus de Imunodeficiência Humana
HTS HIV Testing Services
IMPF Iniciativa Melhorada de Planeamento Familiar
ITS Infecções de Transmissão Sexual
MDS Modelos Diferenciados de Serviços
MEF Ministério da Economia e Finanças
MISAU Ministério da Saúde
MLC Monitoria Liderada pela Comunidade
MQS Monitoria da Qualidade de Serviços
MSC Mudança Social e de Comportamento
OCB Organização Comunitária de Base
OE Orçamento do Estado
ONUSIDA Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/SIDA
OSC Organizações da Sociedade Civil
PE Plano Estratégico
PEPFAR Plano de Emergência do Presidente dos Estados Unidos para Alívio da SIDA
PESOE Plano Económico, Social e Orçamento do Estado
PESS Plano Estratégico do Sector da Saúde
PIN Pacote de Intervenções de Nutrição
POA Plano Operacional Anual
PrEP Profilaxia Pré-Exposição
PTV Prevenção da Transmissão Vertical
PVHIV Pessoas Vivendo com HIV
RAMJ Raparigas Adolescentes e Mulheres Jovens
SNS Sistema Nacional de Saúde
TARV Tratamento Anti-Retroviral
UE União Europeia
USAID Agência dos Estados Unidos para o Desenvolvimento Internacional
VBG Violência baseada no Género
VSLA Village Savings and Loan Associations
JANEIRO - DEZEMBRO DE 2022
RELATÓRIO ANUAL
SUMÁRIO
O presente relatório anual retrata o desempenho da N’weti em 2022, em IMPLEMENTAÇÃO DE INTERVENÇÕES DE BASE
linha com o seu Plano Estratégico (PE) 2021-2025. O relatório apresenta COMUNITÁRIA EM SETE PROVÍNCIAS DO PAÍS
intervenções para áreas mais seguras, até que a situação de risco elevado
BEIRA
voltasse à normalidade. ZAMBÉZIA
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RELATÓRIO ANUAL
A sua população alvo foi Tabela 1: Resumo do progresso alcançado nas áreas estratégicas do PE 2021-25
em 2022
constituída por um vasto
leque de beneficiários que Área Estratégica (AE) IC 2021 IC 2022
incluíram: crianças (órfãs AE 1 Promoção de Saúde 93% 106%
e vulneráveis, e crianças AE 2 Provisão de Serviços de Saúde 91% 86%
expostas e vivendo Reforço das Estruturas
AE 3 96% 107%
com HIV), raparigas Comunitárias de Saúde
adolescentes e mulheres AE 4 Influência de Políticas Públicas 96% 159%
jovens, rapazes e homens, Média Agregada do IC 94% 115%
mulheres em idade
Fonte: Sin’weti-DHIS2
reprodutiva, mulheres
O IC agregado registado em 2022 esteve acima do esperado, e isso deveu-
grávidas e lactantes, se principalmente, ao resultado da Área Estratégica 4, cujos indicadores de
adultos que vivem com desempenho apresentaram um alcance muito acima de 100%. Entretanto, as
HIV e os seus parceiros restantes Áreas Estratégicas tiveram um alcance dentro do previsto, considerando
os progressos esperados no segundo ano de implementação do PE.
sexuais, campeões de
Alguns resultados de destaque incluem, o aumento dos níveis de adopção de
mudança, tomadores de práticas e comportamentos saudáveis através de intervenções de promoção de
decisão, implementadores saúde, tendo alcançado um total de 255,718 pessoas por meio das diferentes
de políticas e provedores abordagens implementadas. Foram referidas para os serviços sociais e de saúde
189,512 pessoas, sendo o número total de pessoas que completaram a referência
de serviços. de 184,694, correspondendo a uma taxa de completude de 97%. Em relação ao
acesso equitativo aos serviços de saúde de qualidade, comunitários e do Sistema
Nacional de Saúde (SNS), o número total de indivíduos que receberam serviços de
Aconselhamento e Testagem em Saúde (ATS) e que receberam os seus resultados,
foi de 35,071, dos quais 30,864 negativos e 4,207 positivos para o HIV. Deste
número, 187 crianças testaram positivo para o HIV.
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RELATÓRIO ANUAL
Fonte: Sin’weti-DHIS2
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RELATÓRIO ANUAL
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RELATÓRIO ANUAL
CABO DELGADO
Projecto: N’weti Zambézia & Gaza
Projecto: Pacote de Intervenções de Nutrição (PIN) Objectivo: Reduzir o risco de transmissão do Vírus da
NIASSA
Objectivo: Melhorar a prestação de serviços de qualidade Imunodeficiência Humana (HIV) e melhorar os
para crianças dos 0 aos 24 meses com o PIN completo, resultados de saúde das pessoas e famílias afetadas
alcançando o cumprimento do padrão de qualidade em pelo HIV nas províncias de Gaza e Zambézia,
95% dos sítios de nutrição em 8 províncias aumentando a cobertura de alto impacto, baseada em
Cobertura: Inhambane, Sofala, Manica, Tete, Zambézia, evidências e serviços comunitários de HIV
Nampula, Cabo Delgado e Niassa (53 distritos) Cobertura: Zambézia e Gaza (22 distritos)
Financiador: MISAU/Banco Mundial Financiador: USAID
NAMPULA
TETE
Projecto: SWF (Fundo Soberano)
Projecto: Casamentos Prematuros
Objectivo: Contribuir para o estabelecimento de um
Objectivo: Implementar a abordagem de SBC (mudança
Fundo Soberano para a gestão transparente das
social e de comportamento) para prevenir os casamen-
receitas geradas pela exploração dos recursos
tos prematuros ZAMBÉZIA extractivos, para assegurar o desenvolvimento
Cobertura: Gaza, Manica e Nampula (13 distritos) sustentável e equilibrado do país
Financiador: UNICEF Cobertura: nível central
Financiador: Embaixada dos EUA
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RELATÓRIO ANUAL
1. INTRODUÇÃO
Durante o ano de 2022, a N’weti consolidou a implementação do seu Plano
Estratégico (PE) 2021-2025. Neste período, implementou um total de dez projectos,
dos quais sete de forma directa em todas as onze províncias e, de forma indirecta,
através de parceiros em três províncias (Tete, Niassa e Cabo Delgado), para
além de intervenções de nível central. Neste período, a organização contou com
uma base de financiamento diversificada que incluiu fundos de grande, média e
Neste período, a pequena dimensão, com destaque para a USAID/PEPFAR, Pathfinder International,
organização contou União Europeia, Embaixada dos Estados Unidos da América, Ministério da Saúde,
Aidsfonds, Breakthrough Partnership/ViiV, VillageReach, GIZ e OSISA.
com uma base
de financiamento As intervenções da N’weti deram prosseguimento à implementação de uma
abordagem estratégica integrada, baseada na Promoção de Saúde, na Provisão
diversificada que incluiu de Serviços de Saúde, no Fortalecimento dos Sistemas Comunitários de Saúde,
fundos de grande, média e na Influência de Políticas Públicas. A combinação destas quatro abordagens
e pequena dimensão, permitiu contribuir para o registo de progressos significativos para o alcance dos
resultados esperados no Plano Anual Operacional (POA) e, por conseguinte, no PE,
com destaque para no que respeita à melhoria da prestação e qualidade dos serviços de saúde em
a USAID/PEPFAR, Moçambique.
Pathfinder International, As intervenções da N’weti consistiram na implementação das intervenções
União Europeia, previstas nos projectos Iniciativa Melhorada de Planeamento Familiar (IFPI),
N’weti Zambézia e Gaza, Kusingata, CPC MISAU, FMO Mais, Fundo Soberano,
Embaixada dos Estados Pacote de Intervenções de Nutrição (PIN), e Casamentos Prematuros, para além
Unidos da América, de intervenções de Advocacia para Influência de Políticas Públicas. O ano de
2022 registou também, a chegada de quatro novos projectos, nomeadamente, i)
Ministério da Saúde, PIN, financiado pelo MISAU/Banco Mundial, ii) Avanço da Rapariga na Educação
Aidsfonds, Breakthrough (AGE), financiado pela USAID, iii) Saneamento em Pequenas Cidades, igualmente
financiado pela USAID, e iv) Monitoria Liderada pela Comunidade MLC-PLASOC,
Partnership/ViiV,
também financiado pela USAID e inserido no projecto N’weti Zambézia.
VillageReach, GIZ e OSISA.
As intervenções dos projectos implementados em 2022, foram operacionalizadas
por uma vasta equipe de 1300 Actores Comunitários de Saúde (ACS), Mentores,
Activistas e Conselheiros Leigos, 154 Supervisores Distritais e Oficiais de Apoio
Técnico, 48 Oficiais de Monitoria e Avaliação, 109 Oficiais de Projecto, 19 Oficiais
Séniores, 22 Gestores e Coordenadores de Projectos, e 2 Assessores Técnicos.
A N’weti contou igualmente com a importante colaboração dos seus parceiros
de implementação que incluem Organizações da Sociedade Civil (OSC), com
destaque para as 44 Organizações Comunitárias de Base (OCB) subvencionadas,
que asseguraram a implementação de um grande número de actividades de base
comunitária.
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RELATÓRIO ANUAL
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RELATÓRIO ANUAL
2. PRINCIPAIS RESULTADOS
PROGRAMÁTICOS ALCANÇADOS
2.1 Área estratégica 1: promoção de saúde
R1: Aumentada a Adopção de Comportamentos Saudáveis
A população-alvo Em 2022, a N’weti continuou a fortalecer as suas principais abordagens de
alcançada por meio das implementação, visando mobilizar e sensibilizar as comunidades para vencerem as
barreiras relacionadas com as normas sociais e de género prejudiciais à adopção
intervenções de promoção
de comportamentos saudáveis, alcançando adolescentes raparigas e rapazes,
de saúde para a adopção mulheres jovens, e adultos, incluindo influenciadores de opinião nas comunidades
de comportamentos alvo de intervenção nas províncias de Gaza, Inhambane, Sofala, Zambézia e
Nampula. Este resultado alcançou um índice de cumprimento anual de 106%,
saudáveis, foi de 255,718 tendo contribuído para: (i) Elevar o conhecimento e atitudes para a adopção
pessoas – contra de comportamentos e práticas de saúde saudáveis; (ii) Influenciar as normas
sociais e de género que contribuem para a perpetuação de comportamentos de
130,833 alcançadas em risco; (iii) Elevar a demanda pelos serviços sociais e de saúde; e (iv) Reduzir os
2021, representando um riscos associados à saúde e à violência baseada no género (VBG) de crianças,
crescimento de 51.2% em adolescentes, jovens e mulheres.
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RELATÓRIO ANUAL
100% 178
6069
90%
99643
80%
70%
60%
Nesta abordagem de DC
50% 272 1634 25658 13051 5734 28704 3286 28849 14912 127371
para o planeamento familiar,
40%
30%
156075
que abrange adolescentes
20%
10%
e jovens dos 13 aos 17
0% 0
GAZA
0 0
INHAMBANE NAMPULA
0
SOFALA
0
ZAMBÉZIA
0
GAZA
0 0
INHAMBANE NAMPULA
0
SOFALA
0
ZAMBÉZIA
anos, e mulheres e homens
MASCULINO FEMININO TOTAL
adultos, importa destacar o
CLUBES DREAMS DC
envolvimento de rapazes e
Fonte: Sin’weti-DHIS2
homens, como catalisadores
A abordagem dos DC alcançou um total de 99,643 pessoas, das quais 53,294 foram de mudança para quebrar
do sexo feminino, entre adolescentes e jovens e mulheres adultas. Nas intervenções
de planeamento familiar implementadas em Sofala, Zambézia e Nampula, foram
as barreiras que perpetuam
alcançados 90,192 beneficiários (49,894 em Nampula, 28,395 em Sofala, e comportamentos de risco
11,903 na Zambézia). Destes, 42,860 eram rapazes e homens, representando em relação ao planeamento
47% da população alvo, e 53% de participantes foram adolescentes e jovens
(48,332). Nesta abordagem de DC para o planeamento familiar, que abrange familiar.
adolescentes e jovens dos 13 aos 17 anos, e mulheres e homens adultos, importa
destacar o envolvimento de rapazes e homens, como catalisadores de mudança
para quebrar as barreiras que perpetuam comportamentos de risco em relação
ao planeamento familiar. Estes beneficiários receberam um pacote de temas que
abordaram normas sociais e de género que contribuem para a manutenção de
comportamentos de risco nas decisões de saúde relacionadas com saúde sexual
e reprodutiva e acesso à contracepção, que é o foco da abordagem dos DC nas
intervenções de planeamento familiar, e que consistiu na desconstrução de Os programas de
rádio alcançaram
normas sociais e de género, mitos e desinformação sobre os efeitos colaterais dos um total de 176
contraceptivos no seio dos adolescentes e jovens. comunidades
nas três
A abordagem dos DC foi complementada pelas Rádios Comunitárias (RC), províncias
através da disseminação de programas de rádio. Um dos principais objectivos
da abordagem das RC é complementar as sessões dos DC, e neste sentido, os
beneficiários dos DC tiveram a oportunidade de participar nos programas de rádio
como convidados para partilhar as suas experiências e influenciar positivamente
a audiência em torno dos temas relacionados com o planeamento familiar. Os
programas de rádio alcançaram um total de 176 comunidades nas três províncias
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RELATÓRIO ANUAL
identificados um total de 63 98
SOFALA
de alcance de 117%. O envolvimento destes campeões de mudança foi também determinante nas
acções para eliminação das uniões prematuras em Gaza, Manica e Nampula.
Desta forma, foram identificados um total de 631 campeões, que são actores
comunitários, contra a meta de 539 prevista para 2022, representando um índice
de alcance de 117%. Este alcance para além da meta, é impactante na medida em
que temos mais pessoas nas comunidades a participarem e se engajarem como
actores de mudança, o que indica os efeitos das abordagens para Mudança Social
e de Comportamento (MSC) implementadas nas comunidades alvo.
A abordagem dos DC foi também um pilar fundamental para catalisar a reflexão das
comunidades sobre a importância dos serviços de testagem e tratamento do HIV.
A mobilização comunitária foi indispensável como primeira etapa para assegurar
uma maior participação comunitária nas sessões dos diálogos. A abordagem
de DC aplicada à testagem e tratamento do HIV implementada na província de
Inhambane, teve como principal grupo alvo, jovens e adultos de ambos sexos com
idades compreendidas entre os 15 e 49 anos, com uma participação especial de
PVHIV e mulheres em prevenção da transmissão vertical (PTV), incluindo lideranças
comunitárias, como influenciadores do combate ao estigma e discriminação, e da
procura e retenção nos serviços de testagem e tratamento.
N’weti | 2022 | 17
JANEIRO - DEZEMBRO DE 2022
RELATÓRIO ANUAL
1. Estas evidências encontram-se documentadas no projecto Kusingata, que está a pilotar as ferramentas sobre mudança de
comportamento.
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RELATÓRIO ANUAL
MASCULINO TOTAL
#de pessoas referidas #de pessoas que completaram a referência Taxa de completude
Fonte: Sin’weti-DHIS2
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RELATÓRIO ANUAL
Fonte: Sin’weti-DHIS2
Importa referir que a província da Zambézia foi aquela que mais pessoas referiu para
os diferentes serviços sociais e de saúde, com 138,110 referências, e uma taxa de
completude na ordem dos 99,6%, seguida de Gaza com 22,277 e uma completude
de 99,9%. Notar que para providenciar estes serviços, o uso de brigadas móveis foi
chave para assegurar que os beneficiários – no caso beneficiárias que participam
nos clubes da rapariga – pudessem receber serviços clínicos como HTS (serviços
de testagem de HIV), ITS, planeamento familiar e outros serviços clínicos de VBG.
As brigadas móveis foram particularmente importantes para as beneficiárias que
vivem longe da unidade sanitária. Para que as brigadas móveis fossem realizadas
com sucesso na prestação destes e outros serviços, foi necessário um elevado
nível de alinhamento e coordenação entre os parceiros clínicos e comunitários,
incluindo as autoridades de saúde ao nível distrital.
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RELATÓRIO ANUAL
2. Metas Globais do Fast-Track da ONUSIDA para 2025: (1) 95% of PLHIV know their HIV status; (2) 95% of PLHIV who know their
status initiate treatment; (3) 95% on treatment are virally suppressed.
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RELATÓRIO ANUAL
Tabela 3: Indivíduos que receberam serviços de ATS para HIV e receberam os seus
resultados
Masculino Feminino
Resultados de
Província Total
Testagem
0 - 14 Anos 15 + Anos 0 - 14 Anos 15 + Anos
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RELATÓRIO ANUAL
poder da mulher na % de indivíduos testados para HIV com diagnóstico positivo (crianças)
decisão para o uso do % de indivíduos testados para HIV com diagnóstico positivo (adultos)
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RELATÓRIO ANUAL
Figura 6: Percentagem
FIGURA de PVHIV
6: Percentagem de que receberam
PVHIV a primeiraaconsulta
que receberam primeiranas unidades
sanitárias para início do TARV (ligação)
consulta nas unidades sanitárias para início do TARV (ligação)
% de PVHIV que recebeu a primeira consulta nas unidades sanitárias para início de TARV (ligação) 2022
ZAMBÉZIA ZAMBÉZIA
-100 100 300 500 700 900 1100
INHAMBANE INHAMBANE
Fonte: Sin’weti-DHIS2
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RELATÓRIO ANUAL
Fonte: Sin’weti-DHIS2
N’weti | 2022 | 25
JANEIRO - DEZEMBRO DE 2022
RELATÓRIO ANUAL
semestre. Entretanto, foram apoiados nesse período 159 grupos GAARA com um
alcance de 2,186 participantes, dos quais 1,056 (48%) na idade dos 10-14 anos e
1,130 (52%) na idade dos 15-20 anos. Dos 2,186 membros que foram activos do
GAARA, 2,012 (92%) tiveram um resultado documentado de teste de carga viral
nos 12 meses anteriores. Destes, 1,156 (57%) tiveram a carga viral suprimida.
Uma das estratégias que foi usada para melhorar a cobertura e supressão da
carga viral dos beneficiários, foi a integração de adolescentes vivendo com HIV em
cursos técnico-vocacionais. Os membros dos grupos de
A promoção de grupos de poupança na Zambézia, abrangeu outros grupos de poupança eram indivíduos
beneficiários, nomeadamente os cuidadores de COV. Em 2022, foram facilitados cuidadores de COV acima
410 grupos de poupança, tendo sido abrangidas 8,206 pessoas, entre PVHIV e
outros membros da comunidade. Deste número, 5.481 eram mulheres e 2.725 dos 18 anos, em número
homens. Os membros dos grupos de poupança eram indivíduos cuidadores de de 4,869 (60%), enquanto
COV acima dos 18 anos, em número de 4,869 (60%), enquanto os restantes 3,337
(40%), eram outros membros da comunidade. O objectivo na composição destes
os restantes 3,337 (40%),
grupos era assegurar que pelo menos 70% dos participantes fossem beneficiários eram outros membros da
do programa de COV4 em implementação na província da Zambézia. comunidade. O objectivo
Figura 8: Participantes dos grupos de poupança na província da Zambézia na composição destes
4.000%
4.869% grupos era assegurar
3.900%
Número total de que pelo menos 70% dos
participantes: 8.206
3.800%
Homens: 2.725 participantes fossem
3.700% Mulheres: 5.481
3.600%
beneficiários do programa de
3.500% COV em implementação na
3.400%
3.300%
3.337%
província da Zambézia.
3.200%
3.100%
3.000%
Beneficiários do programa COV Outros membros da comunidade
70%
Fonte: Sin’weti-DHIS2
dos participantes
Referir que tanto para Inhambane como para a Zambézia, onde a abordagem dos dos grupos de
grupos de poupança Village Savings and Loan Associations (VSLA) é implementada, poupança na
o envolvimento de outros membros da comunidade tem sido uma estratégia positiva Zambézia são
para reduzir o estigma e discriminação, assim como para aumentar a confiança beneficiários do
dos beneficiários directos em aceitar e viver em comunidade tendo em conta o seu programa COV.
seroestado. Por outro lado, eleva a capacidade económica das famílias vulneráveis
e expostas ao HIV, para melhor lidarem com a sua condição de vulnerabilidade.
Para o ano de 2022, o número total de participantes envolvidos nos grupos de
poupança foi de 9,471 (135%) pessoas, contra a meta anual prevista de 7,000
pessoas inscritas nestes grupos.
4. Não existem dados disponíveis sobre o valor poupado pelos grupos de poupança na província da Zambézia.
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JANEIRO - DEZEMBRO DE 2022
RELATÓRIO ANUAL
provisão dos subsídios Em Gaza, 729 RAMJ entre os 15 e 29 anos foram beneficiadas em formação
vocacional, contra 781 na Zambézia (10-24 anos). As beneficiárias graduadas ou
escolares, promoção que participaram num mínimo de 20 das 24 sessões previstas nos cursos de
de empregabilidade e formação vocacional, receberam um subsídio de 3,000.00 MT para investir no
autoemprego; promoção autoemprego. Para assegurar que este investimento tenha resultados positivos, a
N’weti garantiu acompanhamento e orientação das beneficiárias após receberem
da cadeia de valor este apoio. Entretanto, para aquelas que foram para o emprego formal, assinaram
(formação, estágios, a carta de oferta de estágio e um código de conduta que inclui a prevenção contra
o assédio e abuso sexual, e foram apresentadas nos locais de estágio nas duas
emprego formal e províncias.
autoemprego), e também
grupos de poupança,
contribuindo desta
forma para a redução
da vulnerabilidade
económica das RAMJ.
N’weti | 2022 | 27
JANEIRO - DEZEMBRO DE 2022
RELATÓRIO ANUAL
900
800 Número total de RAMJ 781
729
700
nas duas províncias que
226
receberam formação
600
427
vocacional: 1.510 Importa ressaltar que,
500 10 - 14 anos
400
554 15 - 19 anos
do apoio monetário
300 concedido, apenas o
200 20 - 24 anos
302
valor correspondente ao
100
0 0 1 Total por província uniforme escolar é que foi
GAZA ZAMBÉZIA
atribuído directamente às
Fonte: Sin’weti-DHIS2 beneficiárias, no valor de
Durante o ano de 2022, um total de 13,642 beneficiárias DREAMS e COV (8,279
1,000.00 MT. O restante
DREAMS em Gaza e na Zambézia, e 5,363 COV na Zambézia), receberam apoio à valor foi pago directamente
educação, como ilustra a figura 10. O apoio educacional refere-se ao número de às escolas das beneficiárias,
RAMJ inscritas no programa DREAMS e COV que receberam apoio educacional
para permanecer, avançar, e/ou matricular na escola nos últimos 12 meses. com excepção do material
As intervenções do apoio educacional incluem a provisão de bolsas escolares escolar que foi adquirido pela
individuais, matrícula escolar, propinas, taxas escolares, ou sua isenção, apoio
para uniformes e material escolar, equivalente a um apoio educacional monetário
N’weti e distribuído para as
de 3,300.00 MT por rapariga beneficiária. beneficiárias.
Importa ressaltar que, do apoio monetário concedido, apenas o valor correspondente
ao uniforme escolar é que foi atribuído directamente às beneficiárias, no valor de
1,000.00 MT. O restante valor foi pago directamente às escolas das beneficiárias,
com excepção do material escolar que foi adquirido pela N’weti e distribuído
para as beneficiárias. O valor total desembolsado no apoio educacional às RAMJ
beneficiárias DREAMS e COV foi de 45,018,600.00 MT, o que traduz o investimento
feito para assegurar que as raparigas beneficiárias da faixa etária dos 10 aos
24 anos nas duas províncias alvo destas intervenções, pudessem ter acesso a
melhores condições de educação, ensino e aprendizagem.
28 | N’weti | 2023
JANEIRO - DEZEMBRO DE 2022
RELATÓRIO ANUAL
Figura 10: Beneficiárias DREAMS e COV que receberam apoio à educação, por
FIGURA 10:
programa e província
Beneficiárias DREAMS e COV que receberam apoio à educação,
por programa e província
5.363%
6.000%
5.000%
4.469%
Número total de
3.810% beneficiárias nas
Em relação ao acesso aos 4.000%
duas províncias que
serviços de planeamento 3.000% receberam subsídio
familiar, o número total de 2.000% educacional: 13.642
raparigas adolescentes e 1.000%
0
jovens, mulheres adultas GAZA - DREAMS ZAMBÉZIA - DREAMS ZAMBÉZIA - COV
e rapazes/homens que
aderiram aos métodos TOTAL POR PROVÍNCIA
modernos de PF como
contracepção e uso Fonte: Sin’weti-DHIS2
do preservativo, foi de
2.2.3 Reforço do Acesso aos Serviços de Planeamento Familiar e
75,763 indivíduos (4,801 Nutrição
do sexo masculino e
As intervenções de planeamento familiar implementadas durante o ano de 2022,
70,962 do sexo feminino), contribuíram para melhorar o acesso aos serviços de PF nas comunidades alvo,
o que demonstra um quer seja através da demanda para os serviços clínicos e sociais, assim como no
reforço das estruturas comunitárias, como a participação e influência nos Comités
interesse cada vez maior Locais de Localidade (CLL). Em relação ao acesso aos serviços de planeamento
das comunidades alvo em familiar, o número total de raparigas adolescentes e jovens, mulheres adultas e
aderir a estes métodos de rapazes/homens que aderiram aos métodos modernos de PF como contracepção
e uso do preservativo, foi de 75,763 indivíduos (4,801 do sexo masculino e 70,962
PF. do sexo feminino), o que demonstra um interesse cada vez maior das comunidades
alvo em aderir a estes métodos de PF.
75,763 A acção dos nossos ACS nas comunidades alvo das intervenções de planeamento
indivíduos aderiram aos familiar, permitiu que estas comunidades apropriassem estes ACS como seus
métodos modernos de agentes de mudança, confiáveis e credíveis nas comunidades em que estão
PF e uso de preservativo inseridos, tendo-se tornado um elo importante para a resolução das preocupações
das comunidades que incluem, o acesso e qualidade dos serviços de saúde. As
comunidades encaminham para estes ACS, as suas preocupações relacionadas
com os serviços sociais e de saúde, e que são encaminhadas por estes tanto para
as lideranças comunitárias, como para as instituições responsáveis do Governo
local.
N’weti | 2022 | 29
JANEIRO - DEZEMBRO DE 2022
RELATÓRIO ANUAL
O acesso e melhoria dos serviços de nutrição para as crianças dos 0 aos 2 anos
de idade, é uma intervenção iniciada no último trimestre do ano de 2022, que
espera cobrir mais de 500 mil crianças em 8 províncias do país até ao fim do ano
de 2023. Contudo, para o ano de 2022, as intervenções de nutrição focaram-se no
mapeamento e início do reforço das estruturas comunitárias de provisão destes
serviços, como são o caso dos Agentes Polivalentes Elementares (APEs) e dos
sítios de nutrição, que são a base de implementação dos serviços de nutrição ao
nível da comunidade. O acesso e melhoria dos
serviços de nutrição para as
2.3 Área Estratégica 3: Reforço Das Estruturas crianças dos 0 aos 2 anos
Comunitárias De Saúde de idade, é uma intervenção
R3: Reforçadas as Estruturas Comunitárias de Saúde
iniciada no último trimestre
do ano de 2022, que espera
Neste resultado, cujo índice de cumprimento em relação à meta anual agregada foi
de 107%, a N’weti contribuiu para (i) melhorar o ambiente de provisão de serviços cobrir mais de 500 mil
comunitários de saúde e, (ii) estimular a participação dos cidadãos na definição crianças em 8 províncias do
das prioridades do sector de saúde. Nestes dois objectivos, o foco foi a Monitoria
país até ao fim do ano de
Liderada pela Comunidade (MLC), orientada para a provisão de serviços primários
de saúde e para serviços relacionados com prevenção, cuidados e tratamento do 2023.
HIV.
A N’weti definiu para o período em análise, uma meta de pelo menos 148 ACS que
seriam integrados nas unidades sanitárias, tendo a mesma sido alcançada em 140
(95%). Da mesma forma, definiu a meta de 3,500 ACS formados e engajados na
ligação dos pacientes para os serviços comunitários e clínicos, tendo alcançado
3,250 (93%). Por outro lado, no mesmo período, foi possível revitalizar 12 (80%)
estruturas comunitárias de promoção de saúde entre Comités de Co-gestão de
Saúde e Comités de Protecção da Criança, com destaque para as províncias de
Inhambane, Zambézia e Nampula.
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JANEIRO - DEZEMBRO DE 2022
RELATÓRIO ANUAL
consultas comunitárias Importa destacar ainda que em 2022, o número total de pessoas que participaram
nas consultas comunitárias da MLC, tanto ao nível da monitoria dos serviços
da MLC, tanto ao nível da primários como TARV, foi de 11,960 (98%), numa meta anual definida em 12,180
monitoria dos serviços pessoas. A percentagem de unidades sanitárias cuja qualidade de serviços foi
primários como TARV, foi classificada como “bom” ou “muito bom”, foi de 89%, o que indica uma activa
participação das comunidades na monitoria das suas unidades sanitárias. Estes
de 11,960 (98%), numa resultados excelentes são fruto das intervenções para reforçar as estruturas
meta anual definida em comunitárias nas províncias de Maputo, Gaza, Inhambane, Zambézia e Nampula,
onde a N’weti intervém para providenciar serviços comunitários de saúde primários,
12,180 pessoas. e relacionados com a prevenção e mitigação do HIV, infecções de transmissão
sexual e saúde sexual e reprodutiva.
11,960 aos participantes compreender melhor o seu papel na MLC e na resolução dos
problemas identificados, assegurar a compreensão e harmonização conjunta do
pessoas participaram processo de MLC, discutir a resolução dos problemas identificados e identificar
nas consultas acções para melhorar a qualidade dos serviços de saúde. Entretanto, a percepção
comunitárias da MLC dos utentes dos serviços de saúde providenciados nas unidades sanitárias ao nível
dos indicadores comuns de monitoria da MLC em 2022, é ilustrada na figura 11.
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RELATÓRIO ANUAL
Figura 11: Percepção dos utentes das unidades sanitárias sobre os serviços
prestados
FIGURA 11: Percepção dos utentes das unidades sanitárias sobre os serviços prestados
3% 3% 1% 1%
100% 3% 1%
3% 7% 4%
90% 11%
80%
70% 52%
60%
53% 41%
74%
57%
A percentagem de unidades
50% sanitárias cuja qualidade
40%
de serviços foi classificada
30%
20% 42%
41% 42% 41% como “bom” ou “muito bom”,
10% 22%
foi de 89%, o que indica
0%
PE 2021-2025 | COMO
CLASSIFICA A MANUTENÇÃO
PE 2021-2025 | O QUE
ACHA DA
PE 2021-2025 | COMO
AVALIA O TIPO DE
PE 2021-2025 | COMO
CLASSIFICA A
PE 2021-2025 | COMO
AVALIA O TIPO DE
uma activa participação das
E HIGIENE DA UNIDADE
SANITÁRIA
CONFIDENCIALIDADE
NA SALA DAS CONSULTAS/
TRATAMENTO QUE
RECEBEU NA UNIDADE
DISPONIBILIDADE DOS
MEDICAMENTOS QUE
INFORMAÇÃO
PROVIDENCIADA comunidades na monitoria
ATENDIMENTO SANITÁRIA OS TÉCNICOS DE SAÚDE PELO TÉCNICO DE
RECEITAM FARMÁCIA SOBRE
A TOMA DOS MEDICAMENTOS das suas unidades sanitárias.
BOM MUITO BOM MAU MUITO MAU
Fonte: Sin’weti-DHIS2
Durante o segundo ciclo da MLC para os serviços TARV, foram identificadas 146
questões prioritárias nos planos de acção nas quatro províncias citadas. No final
da monitoria dos planos de acção, 83 (57%) questões foram resolvidas, 20 (14%)
estavam em curso, e 43 (29%) não foram resolvidas. Por exemplo, na dimensão dos
serviços TARV, dos 82 problemas prioritários identificados, 29 foram resolvidos,
15 encontram-se em processo de resolução, e 38 não foram resolvidos. No que
respeita aos direitos das PVHIV, das 9 questões prioritárias identificadas, 7 foram
resolvidas e apenas uma questão não foi ainda resolvida, enquanto na dimensão
do conhecimento sobre carga viral, das 14 questões prioritárias identificadas, 12
foram resolvidas, uma está em resolução, e uma não foi resolvida.
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RELATÓRIO ANUAL
Figura 12: Serviço TARV, monitoria dos resultados dos planos de acção por
dimensão – II Ciclo (2022)
FIGURA 12: Serviço TARV, monitoria dos resultados dos planos de acção por dimensão - II Ciclo (2022)
19% 42%
100% 8% 6% 7%
0% 11%
13% 11% 7%
80%
46%
60%
20%
destacados pelos 0%
35%
50%
42%
40%
30%
20% 18% 19%
7% 10%
10%
5%
0%
COMPORTAMENTO CONFIDENCIALIDADE DISPONIBILIDADE DE GESTÃO DA UNIDADE INFORMAÇÃO MANUTENÇÃO/CONSTRUÇÃO
DOS TÉCNICOS DE SAÚDE MEDICAMENTOS SANITÁRIA DE INFRA-ESTRUTURAS
#de pessoas referidas #de pessoas que completaram a referência Taxa de completude
Fonte: Sin’weti-DHIS2
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RELATÓRIO ANUAL
Analisada a tendência deste sector nos últimos anos, foi notória a alteração
da trajectória dos recursos alocados que vinham mostrando uma tendência
decrescente. De 2019 a 2021, o orçamento do sector da Saúde cresceu de 7,8%
da despesa total para 8,8%, o que corresponde a um incremento de cerca de 1,0
ponto percentual. No entanto, o facto é que este crescimento não foi resultado de
um incremento planificado e com base nas necessidades prementes do sector, mas
sim da necessidade de garantir recursos para combater a pandemia da COVID-19,
que levou a uma maior procura dos serviços de saúde.
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RELATÓRIO ANUAL
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RELATÓRIO ANUAL
O ano de 2022 também foi importante para a participação das OSC locais nos
Observatórios de Desenvolvimento (OD) Provinciais. A N’weti, por meio dos seus
parceiros subvencionados, participou em oito (8) sessões do OD realizadas nas
províncias de Inhambane, Tete e cidade de Maputo. Estas OSC apresentaram em
todas as sessões dos OD nas quais participaram, um documento de posicionamento
nos quais a sociedade civil apresentou e influenciou questões críticas de governação.
Igualmente, foram produzidos no mesmo período, 5 documentos do Orçamento
Cidadão distrital 2022, para informação, monitoria e influência do orçamento
distrital por parte das OSC locais e do cidadão.
5. O estudo sobre a Prestação de Serviços de Saúde em Moçambique e a Descentralização do Sector (2021) está
disponível em português (https://bit.ly/3g4X4QM) e inglês (https://bit.ly/2T7fK9G)
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RELATÓRIO ANUAL
3. OUTRAS INTERVENÇÕES
E NOVOS PROJECTOS
A N’weti recebeu no fim do primeiro semestre de 2022, a confirmação de
adjudicação de quatro novos projectos, cujo processo de implementação iniciou
durante o último trimestre do mesmo ano. O primeiro projecto, designado Pacote
de Intervenções de Nutrição (PIN), é uma intervenção do MISAU com financiamento
do Banco Mundial, e foi prevista para 15 meses, com um orçamento em torno de
USD 6,3 milhões. Esta intervenção, visa melhorar o estado nutricional de cerca
de 600 mil crianças entre os zero e dois anos de idade, em 106 distritos de
oito províncias do país. Trata-se de um projecto complexo com metas bastante
ambiciosas, e que devem ser alcançadas num curto espaço de tempo. Para esse
feito, foi mobilizada uma estrutura de implementação adequada, que iniciou a
implementação desta intervenção em 53 distritos no último trimestre de 2022,
estando prevista a expansão para os restantes 53 a partir do segundo trimestre
de 2023.
Ainda, a N’weti recebeu uma solicitação da USAID para intermediar fundos e prestar
11,960 assistência técnica à Plataforma da Sociedade Civil para Saúde (PLASOC), focada
pessoas participaram nos serviços TARV, com um custo de USD 1 milhão. O programa será implementado
nas consultas por organizações de base comunitária membros da PLASOC, e o papel da N’weti
comunitárias da MLC será de intermediar as subvenções para os parceiros de implementação e prestar
assistência técnica na implementação da Monitoria Liderada pela Comunidade.
Por último, foi aprovada a continuação do projecto sobre Abordagem pelo Fim do
Casamento Infantil, financiado pela UNICEF em USD 400 mil. Esta intervenção é
uma continuação da anterior, entretanto, sofreu ajustes nas actividades a serem
implementadas.
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RELATÓRIO ANUAL
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RELATÓRIO ANUAL
Parceria com a KIT Royal Tropical Institute, do Reino dos Países Baixos,
organização holandesa especializada em pesquisa na área de saúde e
doenças tropicais. Em 2022, foi concluída a primeira fase da pesquisa
inserida no projecto Kusingata em Inhambane, designada “Análise da
Situação sobre a Prevenção, Tratamento e Cuidados do HIV para Crianças
e Mulheres nos distritos de Jangamo e Massinga, como Linha de Base
para o projecto Kusingata”. Com base nas constatações preliminares e
recomendações desta pesquisa, foi desenvolvido um plano de acção para
implementação pelo projecto, cujas actividades foram integradas no plano
anual de implementação. A segunda fase desta pesquisa será realizada em
2023;
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RELATÓRIO ANUAL
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RELATÓRIO ANUAL
5. PARCERIAS ESTRATÉGICAS E
COLABORAÇÃO COM STAKEHOLDERS
Durante o ano de 2022, as equipes técnicas dos vários projectos em implementação
pela N’weti ao nível das províncias onde operam, participaram em grupos
técnicos de trabalho nacionais e provinciais, e em outros encontros de diálogo
com o governo e parceiros. Algumas actividades incluíram a colaboração de rotina
com os governos provinciais e distritais, bem como com outros parceiros que
implementam programas similares, assim como reuniões e visitas conjuntas de
supervisão e monitoria.
6. As recomendações e sua implementação, constam dos relatórios periódicos de prestação de contas submetidos aos doadores.
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RELATÓRIO ANUAL
6. DESENVOLVIMENTO INSTITUCIONAL
Em 2022, a N’weti definiu um conjunto de actividades prioritárias como resposta à
necessidade de trazer maior eficiência operacional à organização. O principal pilar
do sector de operações e finanças consiste no funcionamento eficiente, harmonizado
e integrado das suas diversas subunidades. Neste sentido, a prioridade central foi
consolidar a implementação dos vários subsistemas introduzidos na organização
nos sectores de procurement, administração, recursos humanos, conformidade
e auditoria interna, e contabilidade e finanças. Outra prioridade identificada,
consistiu na migração para a plataforma Microsoft 365. Esta plataforma permite,
entre outros aspectos, a integração completa dos sistemas de comunicação e
espaços virtuais de trabalho em uso na organização, e ainda traz um conjunto
de aplicações adicionais que permitem a criação de um ambiente de trabalho
profissional e seguro.
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RELATÓRIO ANUAL
7. SISTEMAS DE INFORMAÇÃO
E APRENDIZAGEM
7.1 Monitoria e Qualidade de Dados
Durante o ano de 2022, foram realizadas actividades de monitoria dos projectos
implementados pela N’weti, visando garantir a qualidade de dados e eficiência no
sistema de reporte dos mesmos, seguindo o fluxo de dados definido para o efeito.
Estas actividades consistiram em visitas mensais de monitoria sob liderança das
equipas de monitoria e apoio técnico provincial, avaliação da qualidade de dados,
documentação de histórias de mudança, capacitação das equipas de intervenção
no uso de ferramentas de registo das diversas abordagens, e modernização
contínua do sistema de informação e de reporte de dados.
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RELATÓRIO ANUAL
8. MOBILIZAÇÃO DE RECURSOS
A N’weti buscou em 2022 oportunidades de financiamento, e apresentou propostas
e notas conceituais a potenciais parceiros de financiamento multilaterais e
bilaterais, incluindo fundações globais, para intervenções nas áreas de promoção
da saúde, prestação de serviços de saúde, fortalecimento de sistemas de saúde
comunitários e influência de políticas públicas, de acordo com o PE 2021-25.
Nessa perspectiva, destacam-se abaixo os principais resultados alcançados nesta
área:
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RELATÓRIO ANUAL
9. COMUNICAÇÃO E VISIBILIDADE
Durante o ano de 2022, a área de Comunicação e Visibilidade concluiu a versão de
trabalho da estratégia de comunicação e visibilidade. A definição desta estratégia
visa orientar melhor o processo de reestruturação desta área funcional, de forma
a melhorar, priorizar e reforçar a comunicação das componentes programática e
institucional, assim como orientar a visibilidade da organização. Espera-se que a
versão final da estratégia seja concluída no decorrer do primeiro semestre de 2023.
Igualmente, foram realizadas acções regulares de gestão das actividades afectas
a cada projecto, assim como das actividades da componente de visibilidade da
instituição.
# Designação Canal
1 Website nweti.org/en/nweti/
2 Facebook www.facebook.com/nweti.org/
3 Twitter twitter.com/n_weti
www.youtube.com/user/Nweti01
4 Youtube
www.youtube.com/@fmomais9593
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RELATÓRIO ANUAL
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RELATÓRIO ANUAL
Referir que devido à diferença entre os anos fiscais da N’weti e de alguns projectos
de grande peso financeiro, sobretudo aqueles financiados pela USAID, fez com que
a execução financeira incluísse despesas destes projectos incorridas no período
de Outubro a Dezembro de 2021 – que corresponde ao primeiro trimestre do ano
fiscal dos projectos financiados pela USAID, e ao mesmo tempo, corresponde ao
último trimestre do ano fiscal da N’weti. Adicionalmente, este nível de execução
foi consistente com o progresso das metas programáticas reportadas no presente
relatório anual.
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RELATÓRIO ANUAL
PROJECTO ORÇAMENTO GLOBAL PROJECTO ANUAL DESPESAS SALDO % EXECUÇÃO 23.773.33 21.266.54 2.506.29 89%
FMO+_UE 2.855.86 FMO+_UE 693.95 757.67 (63.72) 100% Distribuição de orçamento por projecto
AGE_CESC 2.000.00 AGE_CESC 408.56 205.94 202.62 50%
AGE_CESC
STS_PSI 1.200.00 CM_UNICEF 398.99 43.76 355.23 11% 2%
FMO+_UE
KUNSIGATA_AIDSFONDS 3%
MISAU_CPC 740.00 364.23 330.41 33.82 91%
IFPI_USAID/PI
KUNSIGATA_AIDSFONDS 592.98 MISAU_CPC 272.11 157.36 114.75 58%
5%
CM_UNICEF 398.99 KUSINGATA-BP VIIV 249.53 228.95 20.58 52%
KUSINGATA-BP VIIV 249.53 SWF_US 100.00 157.14 (57.14) 157% MISAU_PIN N'weti-Z_USAID
14% 67%
PATA 80.04 PATA 80.04 57.32 22.72 725
LINHAS ORÇAMENTAIS ORÇAMENTO GLOBAL LINHAS ORÇAMENTAIS ORÇAMENTO ANUAL DESPESAS SALDO % EXECUÇÃO % DE DESPESA POR LINHA ORÇAMENTAL
Benefícios de pessoal 6.701.64 Benefícios de pessoal 1.483.80 1.603.53 (124.73) 108% Contratos e Subvenções 29%
Outros Custos Directos 24%
Viagens, Treinamentos e Workshops 3.906.61 Viagens, Treinamentos e Workshops 735.19 599.81 135.37 80% Salários de pessoal 23%
Benefícios de pessoal 8%
Equipamentos 1.042.04 Equipamentos 414.91 411.30 3.61 99%
Custos Indirectos 6%
Materiais e Outros Fornecimentos 8.923.67 Materiais e Outros Fornecimentos 1.362.42 1.191.29 171.13 87% Materiais e Outros... 6%
Materiais, Treinamentos &... 3%
Contratos e Subvenções 22.837.48 Contratos e Subvenções 6.562.41 6.215.94 346.47 95% Equipamentos 2%
Outros Custos Directos 8.442.35 Outros Custos Directos 7.298.03 5.043.23 2.254.80 69%
TOTAL DOS CUSTOS DIRECTOS 74.309.38 TOTAL DOS CUSTOS DIRECTOS 22.776.74 19.899.91 2.876.83 87%
CUSTOS INDIRECTOS 5.374.77 CUSTOS INDIRECTOS 996.59 1.366.63 (370.04) 137%
TOTAL GERAL 79.684.15 TOTAL GERAL 23.773.33 21.266.54 2.506.79 89%
N’weti | 2022 | 53
JANEIRO - DEZEMBRO DE 2022
RELATÓRIO ANUAL
Embora tenha sido possível alcançar sucessos no alcance das metas e resultados
da organização, o ano de 2022 foi também marcado por uma série de desafios
que foram, na medida do possível, sendo mitigados ao longo do processo de
implementação dos programas. Igualmente, registaram-se lições aprendidas
destes e outros desafios, boas práticas derivadas das intervenções realizadas e
coordenação com parceiros aos diferentes níveis, que fortaleceram o processo
de alcance das metas e dos resultados reportados neste relatório. As histórias
de sucesso (Anexo 2), reflectem as mudanças significativas ocorridas na vida dos
beneficiários dos programas da N’weti ao longo de 2022.
Principais Desafios
O ano de 2022 foi repleto de grandes desafios que condicionaram e influenciaram
a implementação dos programas nas províncias, distritos e comunidades alvo
de intervenção. Importa frisar que os desafios aqui elencados estiveram fora do
controle da N’weti, portanto, externos ao seu processo de gestão operacional e
implementação programática. Entre tantos, destacam-se os seguintes:
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JANEIRO - DEZEMBRO DE 2022
RELATÓRIO ANUAL
Lições Aprendidas
Independente dos desafios externos fora do controle da organização, a N’weti
deve honrar os seus compromissos com os seus parceiros e beneficiários. Por
essa razão, acções de mitigação foram activadas, por exemplo, a realocação
das metas previstas para locais que se tornaram inacessíveis para outros
que ofereceram condições adequadas de trabalho e alcance da população
alvo;
N’weti | 2022 | 55
JANEIRO - DEZEMBRO DE 2022
RELATÓRIO ANUAL
Boas Práticas
A coordenação das actividades entre os parceiros, abriu espaço para a
partilha de desafios e construção de soluções colectivas para o sucesso
na implementação dos programas, o que contribuiu para melhorar a
comunicação das organizações parceiras junto das autoridades de saúde ao
nível provincial e distrital;
56 | N’weti | 2023
www.nweti.org
@nweti.org
@n_weti
nweti01
2023