CHECK LIST – CIPA

COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES

LOJA: CIDADE: DATA:

Participantes: Matricula Observação

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NR-6 – EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL – EPI
Situações a serem verificadas: Sim Não N/A
1. Todos os associados e/ou contratados estão utilizando os EPI adequados à
tarefa que estão realizando.
2. Os EPI estão sendo utilizados corretamente.
3. Os EPI estão em perfeitas condições de uso.
4. Os EPI possuem o número de seu Certificado de Aprovação – CA.
5. Os EPI estão sendo mantidos limpos e guardados adequadamente.
6. Existe local para guarda os EPI,s
7. As fichas de EPIS estão atualizadas e assinadas.
8. Os Associados receberam treinamento sobre uso de EPI,s

NR-8 – EDIFICAÇÕES
Situações a serem verificadas: Sim Não N/A
1. Os pisos apresentam algum tipo de saliência ou depressões que possam
dificultar o transito de materiais ou pessoas ou possa causar acidentes.
2. As aberturas existentes nos pisos ou paredes estão protegidos de forma a
impedir a queda de objetos ou pessoas.
3. As rampas ou degraus possuem dispositivos antiderrapantes.
4. Andares acima do solo possuem guarda-corpo.
5. Existem rachaduras ou infiltrações nas paredes
6. As portas apresentam bom estado de conservação
7. As plataformas de trabalho tem piso apropriado

NR-10 – INSTALAÇÕES E SERVIÇOS EM ELETRICIDADE

Situações a serem verificadas: Sim Não N/A
1. As partes elétricas energizadas permitem um espaço suficiente para um trabalho
seguro.
2. As partes elétricas energizadas não cobertas por material isolante possuem
barreiras resistentes a esforços mecânicos a fim de evitar acidentes.
3. As instalações, peças ou ferramentas possuem aterramento.
4. Todos os disjuntores, quadros, equipamentos, etc, possuem etiqueta da
identificação de voltagem e energia resídual (caso possuam) bem visível.
5. Transformadores e capacitores (caso hajam) instalados no interior da loja estão
adequadamente instalados e ventilados.
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6. Todas as fiações estão isoladas adequadamente, isto é, sem rachaduras, partes
expostas, emendas inadequadas, ou outras condições de riscos.
7. Todos os equipamentos ligados através de plugs estão com os mesmos em
perfeito estado.
8. Caso hajam tomadas no piso as mesmas possuem caixa protetora que
impossibilite a entrada de água ou objetos estranhos.
9. As ferramentas manuais portáteis estão perfeitamente isoladas.
10. Existem objetos guardados dentro de quadros elétricos ou dentro de
equipamentos energizados.
11. Os profissionais que estão efetuando o reparo são habilitados e autorizados para
tal serviço.
12. É efetivamente restrito o acesso a pessoas não autorizadas em ambientes
próximos a partes das instalações elétricas que ofereçam risco.
13. Existem dispositivos de desligamento bem visível e acessível.
14. Existem pára-raios no estabelecimento.
15. Quando da necessidade do uso de extensões estas foram devidamente montadas e
estão dimensionadas para o serviço a ser executado.
16. Eletrodutos e eletrocalhas são utilizadas para conduzir todas as fiações elétricas, e
estão estes em perfeito estado.

NR-11 – TRANSPORTE, MOVIMENTAÇÃO, ARMAZENAGEM E MANUSEIO DE MATERIAS

Situações a serem verificadas: Sim Não N/A
1. Os poços de elevadores e mota-cargas estão cercados adequadamente.
2. Os operadores de veículos de transporte com força motriz própria são operados
somente por pessoal treinado e autorizado para tal atividade.
3. Os veículos de transporte possuem sinal de ré, luz de advertência, extintores,
para-choque zebrado e buzina.
4. Os materiais transportados e armazenados estão obstruindo quadro de força,
extintores ou equipamentos de emergência, saídas, etc.
5. As botoeiras de acionamento dos elevadores de cargas estão visíveis e em
perfeito estado.
6. Os funcionários que operam as empilhadeiras foram treinados para tal atividade e
tem conhecimento da capacidade das mesmas, formas de amarração, e outras
informações.

NR-12 – MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS

Situações a serem verificadas: Sim Não N/A
1. Os pisos próximos às máquinas e equipamentos, bem como os corredores de
circulação estão limpos e isentos de resíduos de óleos e graxas.
2. Existe espaço suficiente em torno de máquinas e equipamentos para circulação
dos funcionários e materiais.
3. As vias de circulação e de maquinarias estão demarcadas.
4. As principais vias de circulação possuem no mínimo 1,20m.
5. Os equipamentos possuem dispositivo de parada de emergência.
6. As máquinas possuem chave geral em local de fácil acesso.
7. Todos os equipamentos possuem dispositivos de proteção.
8. Quando da retirada destas proteção para manutenção ou limpeza estas são
recolocadas no lugar.
9. As transmissões de força estão devidamente enclausuradas.
10. Os reparos estão sendo realizados com as máquinas paradas salvo em casos
quando o movimento é indispensável para sua realização.
11. As portas das Câmaras Frias estão em boas Condições e Operando Normalmente

NR-17 – ERGONOMIA
Situações a serem verificadas: Sim Não N/A

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1. Todo o funcionário que executa transporte manual regular de cargas recebeu
treinamento para tal.
2. O transporte de materiais por meio de carrinhos é feito de maneira correta:
material que não atrapalhe a linha de visão, sem material excessivo e
devidamente arrumado.
3. As mesas e bancadas oferecem uma boa postura, visualização e operação.
4. Os assentos estão em perfeitas condições de uso e atendem os requisitos de
ergonomia: ajuste, altura, encosto e assentos adequados, etc.
5. Os cheks Auts estão em condições de uso (Esteiras)

NR-23 – PROTEÇÃO CONTRA INCÊNDIOS

Situações a serem verificadas: Sim Não N/A
1. Existem saídas suficientes e rápidas em caso de incêndio.
2. As saídas estão devidamente identificadas.
3. A largura mínima da abertura nas saídas e de no mínimo 1,20m
4. As saídas e as principais vias de acesso estão permanentemente desobstruídas.
5. As portas corta-fogo estão em perfeitas condições, fecham-se automaticamente
podendo ser abertas pelos dois lados.
6. Existem adesivos em todos os telefones com os números de emergência.
7. As máquinas e equipamentos que não podem ser desligados em caso de
incêndios estão devidamente identificados através de placas de advertência.
10. Existe extintores suficientes para cobrirem a área.
11.Os extintores estão devidamente identificados e estão com seus prazos de recarga
em dia.
12.Os extintores estão desobstruídos permanentemente, bem como as macas e
equipamentos de emergência diversos (mantas, hidrantes, equipamentos autônomos)
13. As áreas dos extintores estão demarcadas.

DOCUMENTOS
Situações a serem verificadas: Sim Não N/A
01. As Atas da CIPA estão sendo Transcritas mensalmente
02. A CIPA teem se interagido com o DESMT
03. A CIPA foi treinada conforme NR 05
04- Os formulários de Inspeção estão sendo preenchidos durante as inspeções
05- A CIPA tem programado Inspeções mensalmente

NR-24 – CONDIÇÕES SANITÁRIAS

Situações verificadas

NR-25 – RESÍDUOS INDUSTRIAIS

Situações verificadas

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DEMAIS OBSERVAÇÕES
Observações Gerais