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SEGURANÇA INDUSTRIAL

CHECK LIST DIÁRIO - PARA AUTORIZAÇÃO DE TRABALHO EM ALTURA (NÍVEL ELEVADO).

DATA: ___/___/___ AREA:


EMPRESA:
ATIVIDADES: DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE:

O trabalho é acima de 2 metros? SIM NÃO N.A


Os trabalhos a serem realizados têm no mínimo por 2 (duas) pessoas (executante e acompanhante)? O acompanhante SIM NÃO N.A
poderá ser da própria área beneficiada.
Em locais de trabalho onde exista a presença de alguma fonte de energia, estas estão bloqueadas? SIM NÃO N.A
Há meio seguro (plataforma, andaime, escada) para a execução do trabalho? SIM NÃO N.A
O trabalhador fez aferição da pressão arterial? SIM NÃO N.A
Se não, manda o trabalhador para o ambulatório SIM NÃO N.A
O trabalhador está apto? SIM NÃO N.A
Se não atividade não pode ser liberada. SIM NÃO N.A
TRABALHO COM ESCADA SIM NÃO N.A
Para os trabalhos acima de 2 metros é possível usar usada escadas de abrir ou outro tipo, de forma segura? SIM NÃO N.A
As escadas a serem usadas estão dentro de padrões de segurança? SIM NÃO N.A
Se não, o trabalho não pode ser iniciado.
As escadas estão fixadas em algum local adequado? SIM NÃO N.A
Quando essa medida não for possível o acompanhante deve segurá-la para que não escorregue.
As escadas de mão estão atrapalhando a passagem de pessoas por estarem próximas a portas, corredores, vãos de SIM NÃO N.A
escadas?
Se sim, o local está sinalizado e isolado?
As escadas estão apoiadas em piso resistente, nivelado e não escorregadio? SIM NÃO N.A
As escadas estão livres das redes e equipamentos elétricos desprotegidos ou não isolados? SIM NÃO N.A
Há condições de usar o cinto de segurança tipo paraquedista com trava quedas individual e ancorá-lo? SIM NÃO N.A
Se sim, as condições são seguras?
Se não, o trabalho pode ser liberado em condições seguras? SIM NÃO N.A
TRABALHO COM ANDAIMES SIM NÃO N.A
A área de trabalho deve ser isolada. SIM NÃO N.A
Se não, os meios disponíveis impedem que outras pessoas acessem o local?
Os pés do andaime devem ter sapatas, rodas com travas ou outro tipo. SIM NÃO N.A
Devem ser adequados ao tipo de trabalho a ao terreno.
O andaime deve ser amarrado em local firme. SIM NÃO N.A
O andaime deve ser montado com no mínimo 2 pessoas. SIM NÃO N.A
Acima da altura de 12 metros é obrigatória a montagem de andaimes tipo “tubular” com intertravamento. SIM NÃO N.A
Todo andaime tubular deve ter no 1° metro de altura uma peça diagonal como travamento. E a cada dois lances uma SIM NÃO N.A
diagonal para o perfeito travamento
Para movimentação de andaimes na horizontal esse deverão ser provido de rodízios próprios, em boas condições de SIM NÃO N.A
uso.
Após montagem da torre de andaimes esta deverá ser fixada adequadamente junto ao prédio ou a instalação. SIM NÃO N.A
Os andaimes devem ter tábuas / base de trabalho com travamento lateral. SIM NÃO N.A
Há escadas com lances padronizados para a subida na parte alta do andaime? SIM NÃO N.A
Se não, deve ser providenciado uma forma segura para subida e descida do andaime.
O andaime deve ter equipamentos para içamento e descida de materiais, do tipo moitão com roldanas ou outro SIM NÃO N.A
similar desde que a operação seja realizada de forma segura.
Devem existir parapeitos sobre a base de trabalho com altura mínima de 1.20m. SIM NÃO N.A
TRABALHO COM PLATAFORMA ELEVATÓRIA SIM NÃO N.A
O estado de conservação geral é satisfatório? SIM NÃO N.A
Existe identificação da empresa? SIM NÃO N.A
Há botoeiras ou comando de partida e parada? SIM NÃO N.A
Cabos, correntes ou cordas, estão em condições de uso? SIM NÃO N.A
Existe proteção nas partes móveis?
Os acessórios do equipamento estão em boas condições? SIM NÃO N.A
Os terminais elétricos são adequados? SIM NÃO N.A
As partes elétricas estão em boas condições? SIM NÃO N.A
As partes mecânicas estão em boas condições? SIM NÃO N.A
As partes hidráulicas estão em boas condições? SIM NÃO N.A
Os sistemas de travamento estão operando?
É feita a manutenção do equipamento? SIM NÃO N.A
O equipamento está afastado da rede elétrica? SIM NÃO N.A
O funcionário está utilizando o cinto de segurança? SIM NÃO N.A
O operador está orientado a não utilizar SIM NÃO N.A
plataformas em caso de condições intempéries?
A área ao redor da plataforma está isolado SIM NÃO N.A
A plataforma possui no painel botão para SIM NÃO N.A
parada de emergência?
EPI- EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO OBRIGATORIO SIM NÃO N.A
Cinto de segurança tipo paraquedista SIM NÃO N.A
Capacete com jugular SIM NÃO N.A
Bota de segurança SIM NÃO N.A
Protetor facial SIM NÃO N.A
Luvas de segurança SIM NÃO N.A
Outros: SIM NÃO N.A
OBS:

Visto do executante Visto do resp. Área Beneficiada Visto Segurança do Trabalho

PRESÃO ARTERIAL- APTO PRESSÃO ARTERIAL - INAPTO


120 a 80 ÓTIMA 140, 149 a 90,99 HIP. ESTÁGIO 01

130 a 85 NORMAL 160, 179 a 100, 109 HIP. ESTÁGIO 02

130, 139 a 85,89 NORMAL ALTA 180 a 110 HIP. ESTÁGIO 03

APROVADO POR MAISA ROSAS JOSÉ NETO


ENG. DE SEGURANÇA SUP. DE MANUTENÇÃO

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