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MANUAL DE ROTINAS E PROCEDIMENTOS INTERNOS

CLÍNICA E SPA CAPILAR


JULIANA MACEDO

Elaborado por: Maria Juliana Macedo Teles

Data da elaboração: [coloque o dia/mês/ano]

Data da próxima revisão: [colocar 2 anos após a data da elaboração ou sempre que for necessário]
MANUAL DE ROTINAS E PROCEDIMENTOS INTERNOS

Aprovado por: Aprovado por:

___________________________ ___________________________

Assinatura do Responsável legal Assinatura do Responsável Técnico


MANUAL DE ROTINAS E PROCEDIMENTOS INTERNOS

SUMÁRIO

1 Identificação do Estabelecimento 04
1.1 Planta baixa do Estabelecimento 05
1.2 Histórico 06
1.3 Organograma 07
1.4 Descrição das Atividades e Corpo Técnico 08
1.5 Responsável Técnico (RT) 09
2 Objetivo do Manual de Rotinas de Procedimentos 10
3 Definições adotadas para efeito deste manual 11
4 Objetivo do estabelecimento 12
5 Abrangência 13
6 Documentos Sanitários 14
6.1 Certidão de Regularidade técnica emitida pelo Conselho 14
6.2 Licença/Alvará Sanitário 15
7 Prontuário de Atendimento/ Ficha do Cliente 16
8 Tipos de procedimentos realizados no estabelecimento 17
9 Compra de Materiais, Produtos e Equipamentos 18
9.1 Validade dos Materiais, Produtos e Equipamentos 20
9.2 Lista dos equipamentos 21
10 Rotinas de limpeza do estabelecimento 22
11 Processo de Esterilização 26
12 Biossegurança 27
12.1 Equipamentos de Proteção Individual 27
12.2 Protocolo de uso dos EPIs 27
12.3 Como proceder em caso de acidentes perfurocortante envolvendo material 28
biológico
12.4 Emergências médicas 29
12.5 Rotinas de manutenção preventiva 30
12.6 Protocolo de higiene das mãos 31
13 Riscos ocupacionais 33
14 Gerenciamento dos resíduos 34
15 Controle de pragas e vetores 35
16 Serviços Terceirizados 36
17 Referências 37
18 Controle Versão e Revisão 38
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ANEXOS
Anexo I - POP’S 39
Anexo II - REGISTRO SEMANAL DO CONTROLE DA VALIDADE 40
Anexo III - LISTA DE EQUIPAMENTOS 41
Anexo IV - LIMPEZA DOS EQUIPAMENTOS 42
Anexo V - REGISTRO DA LIMPEZA DO FILTRO DO AR-CONDICIONADO 43
Anexo VI - REGISTRO DIÁRIO DA TEMPERATURA DA GELADEIRA 44
Anexo VII - LISTA DE SANEANTES/DESINFETANTES 45
Anexo VIII - CRONOGRAMA DE MANUTENÇÃO DOS EQUIPAMENTOS 46
Anexo IX - GERENCIAMENTO DE TECNOLOGIAS 47
Anexo X - REGISTRO LIMPEZA NO AMBIENTE 49
Anexo XI - REGISTRO DE TROCA DO FILTRO DE ÁGUA 50
Anexo XII - REGISTRO DE INTERCORRÊNCIAS 51
Anexo XIII - FLUXO DE ATENDIMENTO DE INTERCORRÊNCIAS 52
Anexo XIV - REGISTRO DIÁRIO DA TEMPERATURA E UMIDADE 53
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1. IDENTIFICAÇÃO DO ESTABELECIMENTO
[Preencher abaixo com os dados do estabelecimento]

Razão Social:

Nome fantasia:

Endereço:

Telefone:

E-mail:

Nome do Responsável Legal:

CPF do Responsável legal:

Nome do Responsável Técnico (se aplicável):

Registro no Conselho Regional nº:

Nome do Responsável Técnico Substituto


(se aplicável):
Registro no Conselho Regional nº:
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1.1 PLANTA BAIXA DO ESTABELECIMENTO

[Anexar a cópia da planta baixa do estabelecimento. A planta baixa é um desenho com a separação
dos ambientes – recepção, sala de atendimento, banheiro, etc - vista de cima.]
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1.2 HISTÓRICO

[Informar se o estabelecimento é novo ou informar quais atividades/lojas já estiveram anteriormente


nesse local.]

Exemplo:

O local atualmente é uma sala alugada e adaptada às atividades na área da estética, saúde, beleza
e/ou áreas afins. No passado, existia uma loja de artigos femininos. Após a locação, foi realizada a
adequação do espaço para atender às exigências sanitárias.
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1.3 ORGANOGRAMA

[Inserir os cargos da empresa cobrindo o quadro próprio de funcionários e os terceirizados, ex.


Diretoria Técnica, Diretoria Administrativa, Esteticista, Nutricionista, Psicóloga, Auxiliar de limpeza...]

Exemplo:
Responsável Legal e
Técnico

Assistente Administrativo

Profissional Especializado

Auxiliar de Limpeza

Funcionários

Terceiros
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1.4 DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES DOS FUNCIONÁRIOS E CORPO TÉCNICO

[Descrever as atividades de cada profissional e detalhar os procedimentos realizados por cada


profissional especializado]

I. DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES:

Responsável Legal e Técnico:


Agendamento dos atendimentos; Avaliação, anamnese e definição do protocolo personalizado para cada cliente;
Realização dos procedimentos injetáveis; Compra de todos os insumos, materiais e equipamentos; Contratação
e demissão de funcionários e terceiros; Controle das validades dos produtos; Limpeza e organização do
estabelecimento.

Assistente administrativo:
Agendamento dos atendimentos; Recepção dos clientes; Limpeza do estabelecimento.

Profissional especializado:
Agendamento dos atendimentos; Avaliação, anamnese e definição do protocolo personalizado para cada cliente;
Compra de todos os materiais e equipamentos; Controle das validades dos produtos; Limpeza do
estabelecimento.

Auxiliar de Limpeza:
Limpeza do estabelecimento; Compra dos materiais de limpeza

II. CORPO TÉCNICO (relação dos profissionais especializados):

Relação de
É o Responsável Registro no
Profissionais Formação CPF: Serviços prestados:
Técnico? Conselho nº:
(nome completo)
Cristina Oliveira Biomédica esteta Sim 0000000 000.000.000-00 Intradermoterapia; microagulhamento;
preenchimento dérmico; terapia capilar;
ultrassom microfocado; laserterapia;
radiofrequência; tratamento para celulite;
estrias; flacidez.
Daniel Leite Cirurgião-dentista Não 0000000 000.000.000-00 Harmonização orofacial; toxina botulínica;
bioestimuladores
Regina Correa Técnica em estética Não Não aplicável (Lei 000.000.000-00 Limpeza de pele; massagem modeladora;
nº 13.643/2018) drenagem linfática; endermoterapia;
radiofrequência; tratamento para celulite;
estrias; flacidez.
Thais Gomes Estágio biomedicina Não Não aplicável 000.000.000-00 Limpeza de pele; massagem modeladora;
drenagem linfática; endermoterapia;
radiofrequência; tratamento para celulite;
estrias; flacidez.
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1.5 RESPONSÁVEL TÉCNICO (RT)

Responsável técnico: profissional habilitado, na forma da lei que regulamenta o exercício da


profissão, ao qual é conferida atribuição para exercer a responsabilidade técnica de uma atividade de
interesse da saúde.

[Inserir aqui uma cópia da Carteira do Conselho do Responsável Técnico, se aplicável, ou uma cópia
do seu diploma ou do seu certificado)
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2. OBJETIVO DO MANUAL DE ROTINAS E PROCEDIMENTOS

Este documento tem por objetivo descrever todos os procedimentos técnicos e atividades realizadas
nesse estabelecimento, assim como garantir a qualidade e padronização dos serviços prestados.
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3. DEFINIÇÕES ADOTADAS PARA EFEITO DESTE MANUAL

I - Licença atualizada: documento emitido pelo órgão sanitário competente dos Estados, Distrito

Federal ou dos Municípios, contendo permissão para o funcionamento dos estabelecimentos que

exerçam atividades sob regime de vigilância sanitária;

II - Profissional legalmente habilitado: profissional com formação superior ou técnica com suas

competências atribuídas por lei;

III – Prontuário do cliente: documento constituído de um conjunto de informações, sinais e imagens

registrados, gerados a partir de fatos, acontecimentos e situações sobre o cliente e a assistência a ele

prestada, de caráter legal, sigiloso e científico, que possibilita a comunicação entre membros da

equipe multiprofissional e a continuidade da assistência prestada ao indivíduo;

IV - Responsável técnico - RT: profissional habilitado, na forma da lei que regulamenta o exercício
da profissão, ao qual é conferida atribuição para exercer a responsabilidade técnica de uma atividade
de interesse da saúde.
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4. OBJETIVO DO ESTABELECIMENTO

Esse estabelecimento tem o objetivo de ofertar serviços da área de estética dentro dos padrões de
qualidade exigidos, atendendo aos requisitos das legislações e regulamentos vigentes, minimizando
riscos e possíveis danos à saúde dos profissionais e dos clientes.
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5. ABRANGÊNCIA

[Descrever a área de atuação do estabelecimento]

Exemplo:

Esse estabelecimento se trata de uma Clínica de Estética com procedimentos não invasivos e
minimamente invasivos. Também são oferecidos serviços de Micropigmentação e Atividades de
Práticas Integrativas e Complementares em Saúde.
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6. DOCUMENTOS SANITÁRIOS
6.1 CERTIDÃO DE REGULARIDADE TÉCNICA

[Colocar cópia do Certificado de Regularidade Técnica válido emitida pelo Conselho respectivo, se
aplicável. Lembre-se que esse documento deve ser renovado periodicamente]
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6.2 LICENÇA/ ALVARÁ SANITÁRIO

A Licença Sanitária atualizada se encontra afixada em local visível ao público.

[Anexar a licença sanitária no mural de documentos da clínica. Lembre-se que esse documento deve
ser renovado periodicamente]
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7. PRONTUÁRIO DE ATENDIMENTO/ FICHA DO CLIENTE

O prontuário é mantido em local seguro, dentro do estabelecimento, em boas condições de


conservação e organização, permitindo o seu acesso sempre que necessário.

O prontuário contem registros relativos à identificação e a todos os procedimentos prestados ao


cliente, assim como anamnese, exames complementares, plano, evolução e orçamento do
tratamento.

O prontuário é preenchido de forma legível por todos os profissionais envolvidos diretamente na


assistência ao cliente, com aposição de assinatura e carimbo em caso de prontuário em meio
físico.

O prontuário do cliente é arquivo por 10 (dez) anos a partir do último tratamento realizado.

A cada visita do cliente no estabelecimento, é registrado em seu prontuário as seguintes


informações:
- Data da visita
- Procedimento realizado
- Nome dos produtos utilizados
- Número do lote dos produtos utilizados
- Descrição dos equipamentos utilizados
- Descrever se tudo ocorreu bem ou se teve alguma intercorrência. No caso de intercorrência,
seguir o Fluxo de Atendimento de Intercorrências, conforme ANEXO XIII, e registrar o ocorrido no
“Caderno de Intercorrências”, conforme ANEXO XII, com a descrição da ação corretiva e ação
preventiva para evitar que essa intercorrência ocorra novamente.
- Rubrica do cliente confirmando que ele recebeu o respectivo tratamento

O Registro de Intercorrência e acidentes ocorridos com o cliente ou com o profissional deve ser
registro no Caderno de Intercorrências (ANEXO XII) contendo as seguintes informações:

i. Data da Intercorrência/ acidente


ii. Horário:
iii. Nome cliente:
iv. Nome do profissional:
v. Descrição do ocorrido:
vi. Ação Corretiva (o que foi feito):
vii. Resposta do cliente:
viii. Ação Preventiva (qual ação será tomada para evitar que isso ocorra novamente):
ix. Assinatura do profissional
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8. TIPOS DE PROCEDIMENTOS REALIZADOS NO ESTABELECIMENTO

[Descrever todos os serviços realizados no estabelecimento]

Exemplo:

Os procedimentos descritos abaixo são realizados por profissionais habilitados conforme legislação
em vigor:

 Hidratação facial
 Intradermoterapia
 Toxina Botulínica
 Preenchimento com ácido hialurônico
 Bioestimuladores
 Microagulhamento
 Jato de Plasma
 Fios de sustentação
 Micropigmentação
 Design de Sobrancelhas
 Depilação
 Extensão de cílios
 Podologia
 Ozonioterapia
 Massoterapia
 Acupuntura

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9. COMPRA DE MATERIAIS, PRODUTOS E EQUIPAMENTOS

[Descrever o processo de aquisição dos materiais, produtos e equipamentos]

Todos os materiais, produtos e equipamentos adquiridos possuem licença pelo Órgão de Vigilância
Sanitária, quando couber.

A compra de qualquer material, produto e/ou equipamento é realizada pelo Assistente Administrativo
e/ou pelo Responsável Técnico.

Antes de direcionar o produto/equipamento novo para o estoque, é realizada a inspeção visual pelo
Responsável Técnico a fim de garantir as informações abaixo:

 Nome do produto;
 Marca;
 Lote;
 Prazo de validade;
 Conteúdo;
 País de origem;
 Fabricante/importador;
 Composição do produto;
 Finalidade de uso do produto;
 Instruções em língua portuguesa;
 Autorização de Funcionamento da indústria, na ANVISA;
 Número de registro ou notificação no Ministério da Saúde/ANVISA.

Todo e qualquer cosmético necessita ser armazenado em local adequado, protegido da luz, calor,
umidade e separados de alimentos e produtos de limpeza. Antes de utilizá-los sobre a pele, cabelos
ou unhas é necessário perguntar ao cliente se ele (a) apresenta algum tipo de alergia à componentes
químicos do produto a ser utilizado.

As embalagens secundárias (caixas) dos produtos em uso podem ser descartadas desde que sejam
anexadas as seguintes informações na embalagem primária (frasco) do produto:
 nome do produto;
 marca;
 nº de lote;
 prazo de validade;
 conteúdo;
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 país de origem;
 fabricante / importador;
 composição,
 finalidade de uso;
 nº de registro no órgão competente do Ministério da Saúde.

O estabelecimento possui refrigerador exclusivo para guarda de produtos que necessitam ser
mantidos sob refrigeração, munido de termômetro, com registro diário de temperatura. É vetado
armazenar tais produtos em refrigerador de guarda de alimentos.
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9.1 VALIDADE DOS MATERIAIS, PRODUTOS E EQUIPAMENTOS

[Descrever abaixo o procedimento adotado na sua empresa para verificação da validade dos
materiais, produtos e equipamentos]

Os produtos considerados “produtos para a saúde” e os “cosméticos” tanto em uso, como


armazenados no estabelecimento devem obrigatoriamente atender o preconizado na legislação
sanitária específica sobre registro no órgão competente do Ministério da Saúde e estar dentro do
prazo de validade.

A validade de todos os produtos presentes no estoque deve ser verificada através de uma
inspeção visual realizada pelo Responsável Técnico uma vez por semana a fim de garantir as
informações abaixo (ANEXO II):
- número do lote
- validade
- integridade da embalagem

Também é realizada a verificação da validade de todos os produtos que serão utilizados nos
atendimentos diários.

Os equipamentos passam por manutenção regular, conforme Cronograma de Manutenção


Preventiva e Corretiva (ANEXO VIII) e comprovante anexado em cada equipamento, fornecido
pela empresa responsável pela manutenção (representante autorizado).

O descarte dos equipamentos será realizado em conformidade com as regulamentações


ambientais locais e de acordo com as orientações descritas no Manual de uso do respectivo
equipamento, conforme ANEXO IX.
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9.2 LISTA DE EQUIPAMENTOS E MANUAIS DE INSTRUÇÃO

A lista contendo todos os equipamentos existentes na clínica se encontram no ANEXO III.

O manual de instrução de cada equipamento se encontra na pasta “Manuais de Instrução dos


Equipamentos” em meio físico ou eletrônico.

[Tenha uma pasta para colocar todos os Manuais de Instrução dos Equipamentos]
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10. ROTINAS DE LIMPEZA DO ESTABELECIMENTO

[Descrever a frequência e os produtos utilizados em cada sala. Informar se as limpezas são entre
clientes, diárias, semanais. Informar a frequência e manter registro da limpeza do ar condicionado, da
sala de atendimento/consultório. Descrever em detalhes como a limpeza é realizada]

Todos os saneantes/desinfetantes adquiridos neste estabelecimento possuem licença pelo Órgão de


Vigilância Sanitária, conforme ANEXO VII.

DEFINIÇÕES:

i. HIGIENIZAÇÃO CONCORRENTE: limpeza e desinfecção realizados diariamente a fim de


manter/conservar os ambientes isentos de sujidades e risco de contaminação.
ii. HIGIENIZAÇÃO IMEDIATA: limpeza e desinfecção realizados quando há presença de
sujidades e/ou material biológico sempre que necessário.
iii. HIGIENIZAÇÃO TERMINAL: limpeza e desinfecção do ambiente que abrange pisos,
paredes, equipamentos, mobiliários, inclusive mesas, macas, janelas, portas, grades de ar
condicionado, luminárias, teto, etc

Princípios que norteiam o procedimento de higienização eficaz:

 Limpar no sentido da área mais limpa para a mais suja;


 Da área menos contaminada para a mais contaminada;
 De cima para baixo (ação da gravidade);
 Remover as sujidades sempre no mesmo sentido e direção.

Modo correto Modo incorreto


↓↓↓↓ ↑↓↑

Os procedimentos de higienização devem ser realizados nas seguintes áreas e superfícies fixas:

PISO

Periodicidade: Diariamente e sempre que necessário


Esse processo é realizado na limpeza: concorrente e terminal
Procedimentos:
- varrer, retirando todos os resíduos existentes;
- espalhar água e sabão em toda a superfície com auxílio de um pano;
- enxaguar o pano em água limpa e retirar o sabão;
- diluir a solução desinfetante conforme orientação do fabricante, e aplicar em toda superfície com
auxílio de um pano limpo;
- deixar secar.

VASO SANITÁRIO
Periodicidade: Diariamente e sempre que apresentar-se sujo.
Esse processo é realizado na limpeza: imediata, concorrente e terminal
Procedimento:
- acionar a descarga;
- iniciar a lavagem externa do vaso sanitário com água e sabão;
- proceder à lavagem interna, com auxílio de uma escova de cabo longo, esfregando todos os cantos
visíveis;
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- acionar a descarga para enxaguar;


- colocar solução desinfetante dentro do vaso sanitário.

MOBILIÁRIO
Periodicidade: Diariamente, sempre que houver respingo de algum produto.
Esse processo é realizado na limpeza: imediata, concorrente e terminal
Procedimento:
- limpar com água e sabão, com auxílio de um pano limpo;
- enxaguar o pano em água limpa e retirar o sabão;
- aplicar solução desinfetante com auxílio de um pano limpo;
- deixar secar.

PORTAS E PAREDES
Periodicidade: uma vez por semana e sempre que necessário
Esse processo é realizado na limpeza: imediata, concorrente e terminal
Procedimento:
- limpar com água e sabão, com auxílio de um pano limpo;
- enxaguar o pano em água limpa e retirar o sabão;
- aplicar solução desinfetante com auxílio de um pano limpo;
- deixar secar
OBS: A diluição do desinfetante deve seguir orientação do fabricante.

PERSIANA
Periodicidade: uma vez por mês e sempre que houver respingo de algum produto.
Esse processo é realizado na limpeza: imediata, concorrente e terminal
Procedimento:
- limpar com água e sabão, com auxílio de um pano limpo;
- enxaguar o pano em água limpa e retirar o sabão;
- aplicar solução desinfetante com auxílio de um pano limpo;
- deixar secar.

CORTINAS DE TECIDO (recepção)


Periodicidade: a cada seis meses e sempre que necessário
Procedimento:
- a higienização é realizada em lavanderia.

ROUPAS
Periodicidade: diariamente
Procedimento:
- armazenar as roupas sujas em sacos (plásticos ou de tecido);
- colocar de molho em sabão em pó;
- esfregar manualmente ou na máquina de lavar;
- enxaguar com água limpa;
- proceder à passagem das roupas;
- armazenar em armário fechado específico.

“As toalhas e lençóis devem ser de uso individual ou descartável e devem ser trocadas a cada
cliente”.

FILTROS DE AR-CONDICIONADO
Os estabelecimentos que utilizarem o ar condicionado para climatização dos ambientes,
obrigatoriamente, seguirão a Portaria 3523/GM de 28/8/98 do Ministério da Saúde, que dispõe sobre
a higienização dos filtros dos aparelhos de ar-condicionado.
Periodicidade limpeza: quinzenal
Periodicidade manutenção: anualmente
Cuidados básicos:
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• retirar os filtros;
• lavá-los com solução de detergente neutro;
• enxaguá-los em água corrente;
• enxaguá-los em imersão em solução de hipoclorito de sódio a 1% por 30’;
• enxaguá-los, deixar escorrer e secar;
• encaixá-los no aparelho de ar-condicionado.

LIMPEZA DOS ARTIGOS (utensílios)

DEFINIÇÕES:
• MATERIAL CRÍTICO: são produtos para a saúde utilizados em procedimentos invasivos com
penetração de pele e mucosas adjacentes, tecidos subepteliais, e sistema vascular, incluindo
também todos os produtos para saúde que estejam diretamente conectados com esses
sistemas. Ex.: Cureta, pinças
• MATERIAL SEMI-CRÍTICO: produtos que entram em contato com pele não íntegra ou
mucosas íntegras colonizadas. Ex.: Inaladores
• MATERIAL NÃO CRÍTICO: produtos que entram em contato com pele íntegra ou não entram
em contato com o paciente. Ex.: Recipiente, espátula, termômetro

A limpeza consiste na lavagem, enxágue e secagem do material, com objetivo de remover totalmente
os detritos e sujidade dos artigos (ex. tigelas de vidro, plástico ou de aço inox). A limpeza dos artigos
é feita por processo manual, utilizando-se as mãos.

Materiais necessários para limpeza manual:


- detergente;
- solução desincrostante (opcional);
- E.P. I (luvas de borracha e avental);
- escova de plástico;
- recipiente com solução detergente (bacia, balde)

Passo a passo para a limpeza manual e desinfecção dos utensílios:

Passo a passo: Observações


1. Imergir o material em solução de água  Utilizar E.P. I.
com substância detergente e ou  Deixar o tempo determinado pelo
desincrustante (para promover a fabricante da solução.
remoção dos detritos orgânicos).
2. Proceder à lavagem do material através  Utilizar escova macia com cerdas de
de fricção. nylon, escovando no sentido das
serrilhas.
3. Após a lavagem do material deve-se  Utilizar água filtrada para o enxague.
efetuar um cuidadoso enxague, para
remover completamente os resíduos de
detergente.
4. Enxugar os artigos.  Utilizar pano seco e limpo
5. Realizar a desinfecção dos materiais  Friccionar o algodão ou gaze com
álcool a 70% por 30 segundos de
contato e deixar secar;
 Repetir esse passo por 03 vezes.

LIMPEZA ESPECÍFICA PARA PENTES E ESCOVAS:


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Imergir pentes e escovas em uma solução de água e sabão em pó por 30 minutos, após o uso em
cada cliente.

Observação: Manter número de materiais suficiente para permitir o processo de limpeza a cada
utilização.

LIMPEZA MECÂNICA:

As lavadoras ultrassônicas propiciam uma limpeza em profundidade. Um núcleo gasoso gera


minúsculas bolhas que se expandem até se tornarem instáveis e explodirem. Essa implosão produz
áreas de vácuo que “puxam” as sujidades, desincrustando-as dos materiais. Quando associado à
ação do detergente e do calor, o ultrassom possibilita a remoção até das sujidades mais aderentes,
em locais que a escovação manual não alcança.

Materiais necessários para limpeza mecânica: Todos os materiais

- lavadoras ultrassônicas;

- detergentes apropriados para essas máquinas;

- E.P.I (luvas, avental e protetores auriculares).

Procedimento Observações
1. Colocar os instrumentos abertos na  Utilizar E.P. I.
lavadora  Deixar o tempo determinado pelo
fabricante da solução.
2. Colocar detergente na máquina  Utilizar a quantidade de detergente
apropriada recomendado pelo
fabricante.
3. Ligar a lavadora conforme orientação  Durante o funcionamento da lavadora
do fabricante ultrassônica, deve-se usar protetores
auriculares, pois o som emitido pela
máquina pode causar surdez às
pessoas que permanecerem nas suas
proximidades durante sua operação.
4. Após a lavagem do material, deve-se  Usar EPI.
efetuar um cuidadoso enxague, para  Utilizar água corrente para o enxague.
remover completamente os resíduos de
detergente
5. Enxugar cuidadosamente cada peça  Utilizar pano seco e limpo.

LIMPEZA DOS EQUIPAMENTOS:


O procedimento de limpeza dos equipamentos está descrito no Anexo IV.
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11. ESTERILIZAÇÃO

[Descrever o processo e monitoramento da esterilização. Informar se a mesma é realizada no


estabelecimento ou em empresas terceirizadas]

O equipamento destinado à esterilização de materiais possui registro no órgão competente do


Ministério da Saúde.

Esterilização refere-se ao método capaz de eliminar todos os microorganismos patogênicos, inclusive


os esporos. A esterilização nesses estabelecimentos deverá ser feita mediante aplicação de
processos físicos (autoclaves e estufas).

Os artigos termo resistentes (resistentes ao calor) deverão ser esterilizados pelo calor seco (estufa)
ou pelo vapor de água sob pressão (autoclave), que são processos físicos de esterilização.

Para proceder à esterilização, deve-se, inicialmente, lavar e enxaguar cuidadosamente os artigos, a


fim de remover os detritos neles existentes (sangue, dentre outros resíduos) e em seguida enxuga-
los, para remover a umidade e, por fim, embalá-los adequadamente.

Esterilização por Calor Úmido – AUTOCLAVE

Material necessário:
- Autoclave
- Material a ser esterilizado
- Fita adesiva
- Embalagem específica para autoclave.

Tipo de material Tempo de exposição para esterilização em autoclave


De superfície: Inox, vidros. 15 minutos a uma temperatura de 121º C
De densidade: Gases, tecidos. 30 minutos a uma temperatura de 121º C

O processo passo a passo de como fazer a esterilização, está descrito nos POPs “Esterilização por
Autoclave” e “Esterlização por Estufa”.

O registro dos controles químicos, físicos e biológicos da autoclave são registro em caderno próprio,
denominado “Caderno da Esterilização”.
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12. BIOSSEGURANÇA

12.1 EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL – EPI

12.2 PROTOCOLO DE USO DOS EPIs

[Descrever quais EPIs devem ser utilizados no estabelecimento]

A NR nº 6 do Ministério do Trabalho define os Equipamentos de Proteção Individual (E.P.I.) como


sendo “todo dispositivo de uso individual destinado a proteger a saúde e a integridade física do
trabalhador no local de trabalho”. São eles:

Proteção para a cabeça


 Óculos – Devem ser usados para a proteção dos olhos, durante a manipulação de produtos
químicos.
 Máscaras – Devem ser usadas durante a manipulação de produtos químicos, para evitar a
inalação dos mesmos e também durante todo e qualquer procedimento.
 Touca descartável – Deve ser utilizada durante todo e qualquer procedimento.

Proteção para os membros superiores


 Luvas – As luvas são de uso obrigatório nos procedimentos em que exista risco de contato
com material biológico (ex. sangue, saliva, mucosas, lágrimas, etc), devendo ser desprezadas
após o uso em cada cliente. Devem ser usadas, também, no contato com os produtos.

Proteção do tronco
 Jalecos – Devem ser usados aventais impermeáveis, capas e ou outras vestimentas (ex.
jaleco) durante a manipulação de produtos e também durante todo e qualquer procedimento.
O uso do jaleco deve ser contínuo durante os procedimentos (e somente para este fim, não
se estendendo aos ambientes externos como rua e restaurantes). Este item protege o
indivíduo contra os riscos físicos, químicos e biológicos, além de complementar a
paramentação ideal do profissional.

Proteção para membros inferiores


 Sapatos – Usar sapatos fechados, evitando o uso de chinelos.

Observação: Seguir o passo a passo para paramentação e desparamentação, conforme descrito no


POP “EPI’s paramentação e desparamentação”.
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12.3 COMO PROCEDER EM CASO DE ACIDENTES PERFURO-CORTANTES ENVOLVENDO


MATERIAL BIOLÓGICO

[Descrever os locais para atendimento imediato mais próximo]

Em caso de acidente com material perfurocortante, dirigir-se imediatamente até o serviço de saúde
mais próximo munido de documentos pessoais, relatar o acontecido e submeter-se ao protocolo
padrão do local. Quando for possível identificar as duas pessoas envolvidas no acidente, ou seja,
paciente e técnico, ambos devem se dirigir ao serviço de saúde mais próximo.

Opção 01: Unidade Básica de Atendimento

Endereço:
Horário de atendimento:
Telefone:

Opção 02: Unidade Básica de Atendimento

Endereço:
Horário de atendimento:
Telefone:

Opção 03: Unidade Básica de Atendimento

Endereço:
Horário de atendimento:
Telefone:
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12.4 EMERGÊNCIAS MÉDICAS

Lista de telefones de urgência:

- SAMU: 192

- Corpo de Bombeiros: 193

- Polícia Militar: 190

- Polícia Civil: 197


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12.5 ROTINAS DE MANUTENÇÃO PREVENTIVA

[Descrever as rotinas de manutenção preventiva, por exemplo não encapar agulhas usadas,
descartar corretamente os resíduos, etc]

Material perfurocortante
As agulhas não devem ser encapadas antes do descarte e o descarte deve ser realizado em
recipiente próprio, identificado, feito de material rígido como os coletores padrões disponíveis no
mercado. Os coletores devem ser montados seguindo as instruções do fabricante e acondicionados
em lugar seguro.

Descarte de resíduos
Todo descarte deve ser realizado considerando-se a categoria do resíduo e a indicação fixada na
lixeira. Perfurocortantes e resíduos infectantes devem ser encaminhados às empresas terceirizadas
para incineração e/ou descarte final.

Dedetização
A dedetização deve seguir periodicidade estabelecida pela empresa que realizará a dedetização, a
qual deverá estar devidamente cadastrada no INEA e/ou na Vigilância Sanitária.

Execução e Registros
Todas as atividades devem ser executadas em tempo hábil e corretamente registradas para futuro
controle ou rastreamento. Deverão ser documentados os seguintes registros:
1 – Registro quinzenal da limpeza do filtro do ar condicionado (ANEXO V)

2- Registro da manutenção periódica dos aparelhos (Frequência será determinada pelo fabricante,

conforme cronograma do ANEXO VIII)

3- Registro semanal do controle da validade (ANEXO II)

4- Registro diário da temperatura da geladeira (ANEXO VI)

5- Registro da Limpeza Concorrente e Terminal (ANEXO X)

6- Registro da troca do filtro de água (ANEXO XI)

7- Registro de ocorrências (ANEXO XII)


MANUAL DE ROTINAS E PROCEDIMENTOS INTERNOS

12.6 PROTOCOLO DE HIGIENE DAS MÃOS

As mãos dos profissionais que atuam em serviços de saúde podem ser higienizadas utilizando-se:
água e sabão, preparação alcoólica e antisséptico.

USO DE ÁGUA E SABÃO

Indicação: Quando as mãos estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue e outros
fluidos corporais.
 Ao iniciar o turno de trabalho.
 Após ir ao banheiro.
 Antes e depois das refeições.
 Antes de preparo de alimentos.
 Antes de preparo e manipulação de medicamentos.
 Nas situações descritas a seguir para preparação alcoólica.

USO DE PREPARAÇÃO ALCOÓLICA

Indicação: Higienizar as mãos com preparação alcoólica quando estas não estiverem visivelmente
sujas, em todas as situações descritas a seguir:

 Antes de contato com o paciente

Objetivo: proteção do paciente, evitando a transmissão de microrganismos oriundos das mãos do


profissional de saúde.

Exemplo: contato físico direto (aplicação de massagem, realização de higiene corporal); e gestos de
cortesia e conforto.

 Após contato com o paciente

Objetivo: proteção do profissional e das superfícies e objetos imediatamente próximos ao paciente,


evitando a transmissão de microrganismos do próprio paciente.

 Antes de realizar procedimentos e manipular dispositivos invasivos


Objetivo: proteção do paciente, evitando a transmissão de microrganismos oriundos das mãos do
profissional de saúde.

Exemplo: contato com pele não intacta (realização de aplicação de injeções).

 Após contato com objetos inanimados e superfícies imediatamente próximas ao paciente

Objetivo: proteção do profissional e das superfícies e objetos imediatamente próximos ao paciente,


evitando a transmissão de microrganismos do paciente a outros profissionais ou pacientes.

 Antes e após remoção de luvas (sem talco)

Objetivo: proteção do profissional e das superfícies e objetos imediatamente próximos ao paciente,


evitando a transmissão de microrganismos do paciente a outros profissionais ou pacientes.
As luvas previnem a contaminação das mãos dos profissionais de saúde e ajudam a reduzir a
transmissão de patógenos. Entretanto, elas podem ter microfuros ou perder sua integridade sem que
o profissional perceba, possibilitando a contaminação das mãos.

 Outros procedimentos
MANUAL DE ROTINAS E PROCEDIMENTOS INTERNOS

Exemplo: manipulação de invólucros de material estéril.

Importante:

 Use luvas antes de entrar em contato com sangue, líquidos corporais, membrana mucosa,
pele não intacta e outros materiais potencialmente infectantes.
 Troque de luvas sempre que entrar em contato com outro paciente.
 Troque também durante o contato com o paciente se for mudar de um sítio corporal
contaminado para outro, limpo, ou quando esta estiver danificada.
 Nunca toque desnecessariamente superfícies e materiais (tais como telefones, maçanetas,
portas) quando estiver com luvas.
 Observe a técnica correta de remoção de luvas para evitar a contaminação das mãos.
Lembre-se: o uso de luvas não substitui a higienização das mãos!

USO DE ANTI-SÉPTICOS

Estes produtos associam detergentes com antissépticos e se destinam à higienização antisséptica


das mãos e degermação da pele.

Indicação:

 Higienização anti-séptica das mãos

- Nos casos de avaliação do paciente para preenchimento da anamnese.

 Degermação da pele

- Antes da realização de procedimentos invasivos.

Observação: o cartaz* abaixo com o protocolo de higiene das mãos, conforme orientação disponível
no portal da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, ficará disponível acima de cada torneira.

*disponível para impressão através do link https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-


sudeste/hc-ufu/comunicacao/noticias/saiba-como-fazer-a-higienizacao-das-maos-corretamente-1
MANUAL DE ROTINAS E PROCEDIMENTOS INTERNOS

13. RISCOS OCUPACIONAIS

Os funcionários devem apresentar a carteira de vacinação com esquema vacinal completo, sendo

imprescindível a vacina contra o vírus da hepatite B, difteria e tétano.

[Inserir cópia da carteira de vacinação de todos os profissionais que realizam procedimentos no


estabelecimento]
MANUAL DE ROTINAS E PROCEDIMENTOS INTERNOS

14. GERENCIAMENTO DOS RESÍDUOS

[Descrever o procedimento para o descarte do Lixo contaminado, perfuro-cortante, comum e


reciclável]

É responsabilidade de todos os funcionários e terceiros que trabalham no estabelecimento gerenciar

os resíduos gerados.

A primeira etapa do gerenciamento de resíduos internos refere-se à operação de segregação ou

separação dos resíduos, no momento e no local de sua geração, acondicionando-os imediatamente

de acordo com a seguinte classificação:

Resíduo comum

- Acondicionar em saco plástico de qualquer cor, exceto branca;

- O preenchimento dos sacos deve alcançar, no máximo, 2/3 de sua capacidade.

Resíduo infectante

- Acondicionar em sacos plásticos de cor branca leitosa;

- O preenchimento dos sacos deve alcançar, no máximo, 2/3 de sua capacidade.

Resíduo Perfurocortante

- Os materiais perfurantes e cortantes devem ser acondicionados em recipientes apropriados de

parede rígida (ex. Descarpack), devidamente identificados como resíduo infectante;

- Fixar o recipiente (Descarpack) na parede, aproximadamente 1,30m de altura do chão.

Cuidados necessários ao manusear os resíduos infectantes:

a) A manipulação destes resíduos deve ser a mínima possível.

b) Manter os sacos contendo resíduos infectantes em local seguro, até seu manejo para descarte.

c) Nunca abrir os sacos contendo estes resíduos para inspecionar seu conteúdo.

d) Armazenar em local previamente determinado e de fácil acesso ao serviço de coleta especial.

RESÍDUO COMUM RESÍDUO INFECTANTE RESÍDUO PERFUROCORTANTE CARRINHO COLETOR


MANUAL DE ROTINAS E PROCEDIMENTOS INTERNOS

15. CONTROLE DE PRAGAS E VETORES

O comprovante de dedetização válido se encontra fixado no mural de documentos.

[Anexar o comprovante de dedetização no quadro de documentos do seu estabelecimento]


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16. SERVIÇOS TERCEIRIZADOS

Os serviços e atividades terceirizadas pelo estabelecimento possuem contrato de prestação


de serviços.

Os serviços e atividades terceirizados estão regularizados perante a autoridade sanitária


competente, quando couber.

A licença de funcionamento dos serviços e atividades terceirizados possui informação sobre a


sua habilitação para atender serviços de saúde, quando couber.

 RELAÇÃO DOS PRESTADORES DE SERVIÇO:

[Inserir a lista das empresas, por exemplo a empresa de dedetização, a empresa de


manutenção dos equipamentos, etc ]

SERVIÇO PRESTADO NOME DA CNPJ DA ENDEREÇO DA TELEFONE DA EMPRESA


EMPRESA EMPRESA EMPRESA
Manutenção do ar condicionado

Dedetização

Limpeza da Caixa d’água

Sanitização

Manutenção do equipamento X

Manutenção do equipamento Y

Manutenção do equipamento Z
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17. REFERÊNCIAS

www.anvisa.gov.br
http://www.anvisa.gov.br/servicosaude/controle/higienizacao_simplesmao.pdf
www.cvs.sp.gov.br
RDC 222/2018
RDC 61/2011
RDC 50/2012
RDC 2/2010
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18. CONTROLE DE VERSÃO E REVISÃO

[Importante registrar qualquer alteração após a elaboração desse manual para controle
interno e da vigilância sanitária.

Exemplo:

Data Revisão nº Descrição


26-08-2019 00 Criação do Manual
10-01-2020 01 Alteração do item 1.3 (Organograma):
- Inclusão da posição de Assistente Administrativo
02-03-2020 02 - Inclusão de planilha de controle no item 9.1 (Validade dos
Materiais, Produtos e Equipamentos).
04-03-2020 03 - Correção das páginas
08-06-2020 04 - Inclusão do Anexo de Biossegurança
- Inclusão do Anexo de Limpeza
12-10-2021 05 - Atualização do Prontuário do Cliente
- Inclusão do Gerenciamento de Tecnologias
17-02-2022 06 - Atualização do item 10 (Limpeza do ambiente)
- Atualização do item12.5 Rotinas de Manutenção Preventiva
11-03-2022 07 - Alteração do nome e conteúdo do item 1.4:
De: Descrição das atividades por cargo
Para: Descrição das Atividades e Corpo Técnico
- Inclusão do Anexo XII: Registro de Intercorrências
11-04-2022 08 - Inclusão de texto no Item 9. Validade dos equipamentos
- Inclusão da figura do carrinho coletor no item 14
- Inclusão do Anexo XIII: Fluxo de Atendimento de
Intercorrências
07-03-2023 09 - Inclusão do Anexo: Troca do filtro de água
- Inclusão do Anexo: Limpeza do ambiente
23-06-2023 10 - Alteração da planilha de registro da temperatura do
refrigerador
- Inclusão da planilha de registro da temperatura e umidade do
ambiente
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ANEXO I
(Colocar aqui no ANEXO I os POP’s de todos os procedimentos que são realizados no seu espaço)

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO – POP Nº_______


LOGO DA
EMPRESA HIDRATAÇÃO FACIAL
OBJETIVO: Descrever a técnica para realização da hidratação cutânea facial.
MATERIAIS: Demaquilante, sabonete facial, tônico, algodão, gaze
EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL (EPI):
Cliente – Touca, Propé Profissional – Touca, máscara, jaleco e luvas
PASSO A PASSO:
Obs.: Seguir esse passo somente se o cliente estiver com algum produto
no rosto (ex. maquiagem, protetor solar, algum produto facial, etc)
C. Demaquilante
Aplicar o produto no rosto do cliente e remover com algodão ou gaze
embebida em água
Aplicar o produto no rosto do cliente e remover com algodão ou gaze
D. Limpeza
embebida em água
E. Tônico Aplicar o produto no rosto do cliente com algodão ou gaze
Aplicar o produto no rosto do cliente e deixar por X minutos
F. Hidratante
Obs.: Verificar o rótulo com a orientação do fabricante do produto
G. Protetor solar Aplicar o produto no rosto do cliente
CUIDADOS PÓS-PROCEDIMENTO: Anexar na ficha do cliente uma via do Termo de Consentimento com os
cuidados pós-procedimento assinado pelo próprio cliente.
Entregar uma via do Termo para o cliente.

POP ELABORADO POR: POP REVISADO POR: DATA DE APROVAÇÃO DO POP:


Nome: Nome:

Assinatura: Assinatura:
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ANEXO II
REGISTRO SEMANAL DO CONTROLE DA VALIDADE

Mês: MARÇO 2023


Data Validade dos Nº do lote Integridade das Visto do Responsável
Produtos embalagens Técnico

Mês: ABRIL 2023


Data Validade dos Nº do lote Integridade da Visto do Responsável
Produtos embalagem Técnico

Mês: MAIO 2023


Data Validade dos Nº do lote Integridade da Visto do Responsável
Produtos embalagem Técnico

Mês: JUNHO 2023


Data Validade dos Nº do lote Integridade da Visto do Responsável
Produtos embalagem Técnico
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ANEXO III
LISTA DE EQUIPAMENTOS

NOME DO APARELHO NOME DO FABRICANTE Nº REGISTRO NA ANVISA


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ANEXO IV
LIMPEZA DOS EQUIPAMENTOS
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO – POP
Nº_______

LIMPEZA DOS EQUIPAMENTOS

OBJETIVO: Descrever a rotina de limpeza dos equipamentos antes de iniciar a


utilização do equipamento e após a utilização em cada cliente
MATERIAIS NECESSÁRIOS: Solução antisséptica (clorhexidine ou álcool 70%)
Papel toalha descartável
Algodão ou gaze
ATENCÃO: Sempre verificar o Manual do fabricante com os produtos
permitidos para a realização da limpeza de cada equipamento
PASSO A PASSO:
A. Antes de iniciar a utilização do 1. Montar o equipamento conforme manual de instruções
2. Certificar se o equipamento está desligado, com cabo de energia
equipamento:
fora da tomada
3. Umedecer o algodão ou gaze com a solução antisséptica
4. Friccionar por no mínimo 30 segundos por toda superfície do
equipamento que entrará em contato com o cliente
5. Repetir o passo 3 e 4 para todos os acessórios do equipamento
6. Ligar o aparelho e iniciar a utilização
B. Após a utilização do 1. Desligar o equipamento
2. Retirar o cabo de energia da tomada
equipamento:
3. Retirar o excesso de produto (cosmético) nos acessórios com o
papel toalha descartável
4. Friccionar o algodão ou gaze umedecido em solução antisséptica
por toda a superfície do equipamento
5. Repetir o passo 3, 4 e 5 para todos os acessórios do
equipamento
Anexar na ficha do cliente uma via do Termo de Consentimento com os
C. Cuidados pós-procedimento cuidados pós-procedimento assinado pelo próprio cliente.
Entregar uma via do Termo para o cliente.
D. Referências literárias Manual de instrução do equipamento

POP ELABORADO POR: POP REVISADO POR: DATA DE APROVAÇÃO DO POP:


Nome: Nome:

Assinatura: Assinatura:
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ANEXO V
REGISTRO QUINZENAL DA LIMPEZA DO FILTRO DO AR-CONDICIONADO

MÊS:

Data da limpeza Responsável pela limpeza Visto Responsável técnico

MÊS:

Data da limpeza Responsável pela limpeza Visto Responsável técnico

MÊS:

Data da limpeza Responsável pela limpeza Visto Responsável técnico

MÊS:

Data da limpeza Responsável pela limpeza Visto Responsável técnico

MÊS:

Data da limpeza Responsável pela limpeza Visto Responsável técnico

MÊS:

Data da limpeza Responsável pela limpeza Visto Responsável técnico


MANUAL DE ROTINAS E PROCEDIMENTOS INTERNOS

ANEXO VI
REGISTRO DIÁRIO DA TEMPERATURA DO REFRIGERADOR
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ANEXO VII
LISTA DE SANEANTES/DESINFETANTES

NOME SANEANTE/DESINFETANTE Nº DE REGISTRO NA ANVISA


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ANEXO VIII
CRONOGRAMA DO PROGRAMA DE MANUTENÇÃO E CALIBRAÇÃO DOS
EQUIPAMENTOS – ANO DE 2023

DATA ESTIMADA PARA REALIZAR A CALIBRAÇÃO/MANUTENÇÃO DO EQUIPAMENTO


EQUIPAMENTO STATUS
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
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ANEXO IX
GERENCIAMENTO DE TECNOLOGIAS EM SAÚDE EM ESTABELECIMENTOS DE
SAÚDE

1. Regulamentação:

O Gerenciamento de Tecnologias em Estabelecimentos de Saúde torna-se regulamentada


pela Resolução Anvisa RDC Nº 2 de 25/01/2010. Em conjunto com a NBR15943:2011,
dispõem sobre as Diretrizes do Gerenciamento das Tecnologias Médicas, ou seja, de
tecnologias em saúde em estabelecimentos de saúde.
Esse documento descreve as atividades destinadas à Gestão das Tecnologias em Saúde
deste estabelecimento durante todo o seu ciclo de vida, desde o Planejamento até seu
Descarte: Plano de Gerenciamento de Tecnologias em Saúde.

2. Objetivo:

Melhorar o gerenciamento de descarte das tecnologias em saúde nesse estabelecimento de


serviço de saúde, com destino correto dos Produtos para Saúde (equipamentos),
assegurando a descaracterização e a segurança para não reaproveitamento, garantindo
iniciativas de proteção ao meio ambiente com o destino correto dos resíduos.

3. Fundamentação Teórica:

A Nota Técnica nº 05/ 2012/ GQUIP/ GGTPS/ ANVISA que estabelece o descarte adequado
dos Equipamentos através da Logística reversa conforme Politica Nacional de Resíduos
Sólidos (Lei nº 12305/10) e o Gerenciamento de Resíduos da Saúde (Resolução Anvisa RDC
nº 222/2018).

4. Fluxo de descarte:

Foram definidos 3 (três) destinos para as tecnologias deste estabelecimento:

1ª opção: Transferência para outro profissional devidamente habilitado e qualificado

2ª opção: Devolução ao fabricante

3ª opção: Descaracterização e descarte com correta destinação


MANUAL DE ROTINAS E PROCEDIMENTOS INTERNOS

EQUIPAMENTO

Desinfecção

Transferência para outro Descaracterização e descarte


Devolução ao fabricante
profissional correto

Desinstalação

Desmontagem

Remoção e transporte

Descaracterização e destinação
correta

5. Passo a passo:

Não sendo possível transferir o equipamento para outro profissional/estabelecimento, será


necessário verificar junto ao fabricante a retirada do respectivo equipamento através das suas
respectivas políticas de logística reversa. Caso o fabricante não tenha essa política, será
necessário proceder com o descarte correto do equipamento como resíduo respeitando as
legislações ambientais e normas vigentes. Neste último caso, será necessário solicitar à
empresa responsável pela coleta, o Comprovante de Coleta do Resíduo. Também será
necessário solicitar o Certificado de Descaracterização à empresa responsável por esse
processo.
Desta forma, esse estabelecimento assegura que todos os equipamentos tenham sua
destinação correta.
ELABORADO POR: REVISADO POR: DATA DE APROVAÇÃO:
Nome: Nome:

Assinatura: Assinatura:
MANUAL DE ROTINAS E PROCEDIMENTOS INTERNOS

ANEXO X
CONTROLE DA FREQUÊNCIA DA LIMPEZA NO AMBIENTE

DATA HORÁRIO AMBIENTE TIPO DE LIMPEZA: RESPONSÁVEL VISTO


CONCORRENTE TERMINAL PELA LIMPEZA
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ANEXO XI
REGISTRO DE TROCA DO FILTRO DE ÁGUA

DATA HORÁRIO RESPONSÁVEL PELA TROCA DO FILTRO VISTO

Observação: a troca do filtro é realizada conforme Manual de Instrução do fabricante do filtro de água
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ANEXO XII
REGISTRO DE INTERCORRÊNCIAS

REGISTRO DE INTERCORRÊNCIA Nº ______________________


Data da Intercorrência: Horário:

Local do Incidente:

Nome do Cliente:

Idade do Cliente:_______________ Sexo: ( )M ( )F


Descrição do ocorrido:

Possíveis causas do Incidente:

Ação corretiva (o que foi feito):

Resposta do Cliente (resultado do que foi feito):

Ação preventiva (qual ação será tomada para evitar que isso ocorra novamente):

Nome do Profissional:

Assinatura do Profissional:

Data do preenchimento desse formulário:


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ANEXO XIII
FLUXO DE ATENDIMENTO DE INTERCORRÊNCIAS
MANUAL DE ROTINAS E PROCEDIMENTOS INTERNOS

ANEXO XIV
REGISTRO DIÁRIO DA TEMPERATURA E UMIDADE DO AMBIENTE

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