TRATAMENTO ENDODÔNTICO
MODO DE PREPARO
1. Anamnese e Exame Clínico: Queixa principal, história
médica, característica clínica da dor. Inspeção bucal
2. Radiografia periapical: feita com posicionador
3. Diagnóstico:
• Pulpites Irreversível com necrose ou com vitalidade
pulpar,
• Periodontite Apical Aguda ou crônica,
• Abscesso Periapical Agudo ou Crônico,
• Granuloma ou Cisto perirradicular.
Dentes com vitalidade pulpar: (biopulpectomia; remoção da polpa
radicular)
Dentes sem vitalidade (necropulpectomia; remoção do conteúdo
necrótico)
4. Anestesia: Técnica infiltrativa na região de vestíbulo
paralelo ao dente que receberá o tratamento endodôntico
e na região palatina (superior) e lingual (inferior) sempre
5. Abertura coronária e isolamento absoluto-
• Ponto de eleição
• Direção de acesso (trepanação)
• Forma de contorno
• Desgaste compensatório
• Forma final
6. Exploração e Comprimento do Dente Radiográfico (CDR
- 5mm)
MATERIAL UTILIZADO
Kit de exame: Espelho, pinça, sonda endodôntica, colher de
dentina e espátula de resina.
Película radiográfica, sacola de sacolé descartável,
posicionador odontológico
Avental plástico para proteção do paciente
Espelhos bucais
Prendedor de campo tipo jacaré
Teste térmico = Endo ice,Ice spray, Endo Frost....; bastão
de guta
Teste Percussão = cabo do espelho
Teste de cavidade = brocas esféricas
Anestésico tópico, Seringa carpule, agulha ( mesmo se o
dente tiver necrosado, tem que anestesiar)
Arco de Ostby para isolamento do campo operatório
Caixa de Lençol de borracha espessura média
Rolo de Fio dental
Grampo para isolamento no 00,0, 14, 26,201, 206, 209,
210,211,W8A,
Perfurador de borracha metálico de Ainsworth
Pinça porta-grampo “PALMER”
Tesoura de ponta fina e reta de 11 cm
Tubo de protetor gengival fotopolimerizável
Broca esférica lisa carbide n° 8 (contra-ângulo)
Broca tipo ENDO Z (ponta inativa)
Brocas carbide n° 1557
Broca esférica carbide, n° 2 de 28mm (contra ângulo)
Broca esférica carbide, n° 4 de 28mm (contra angulo)
Caneta para alta rotação
Micro motor com contra ângulo
Cureta de haste longa 17/18
Cureta de haste longa 35/36
Ponta diamantada, n° 1013HL , 1014, 1016
Pontas diamantadas, n° 3082
Seringas plásticas descartáveis Luer-Lock de 5ml
Agulhas de irrigação estéril descartável
Sugador endodôntico descartável
Caixa metálica (para exame clínico),
 7. Preparo do Terço Cervical e Médio
Instrumentação dos dois primeiros terços com as limas
no CDR -5mm e a lima K15 a 1 mm a mais do CDR-
5mm.
8. Odontometria: Com uma lima K15mm no comprimento
aparente ou comprimento radiográfico sugerido,
radiografar para confirmar o comprimento de trabalho CT
do dente.
9. Preparo do Terço Apical: Instrumentação do dente no
comprimento total com todas as limas tipo K no sentido
ápice coroa, aumentando o calibre das limas á medida
que a lima trabalhada for alargando no canal. Sempre
usar a lima tipo K15mm ou 10mm, sempre 1 mm a mais
do CT, para impedir a obstrução do canal.
Se o aluno tiver tempo necessário e o dente não
possuir Lesão Endodôntica, poderá obturar no
mesmo dia e fazer o tratamento em sessão única.
Se não houver tempo e o dente tiver LE precisa-se usar
uma medicação intra-canal (Pasta HPG- Mistura
homogênia de Hidroxido de
Calcio+Paramonoclorofenolcanforado+glicerina), inserida
no canal com lentulo, bolinha de algodão seca e curativo
de demora com CIV(cimento de inômero de vidro)
Se não houver tempo e o tratamento for uma
biopulpectomia deverá colocar uma bolinha umidecida
com Hipoclorito de sódio com curativo de demora com
CIV.
10. Obturação dos Canais Radiculares: Fechamento
hermético de todos os canais.
11. Restauração Definitva e Proservação: Reconstrução
provisória e radiografia final após obturação de todos os canais.
Caixa metálica para endodontia,
Caixa de limas tipo K 25mm, n° 15-40
Caixa de limas tipo K 25mm, n° 45-80
Caixa de limas tipo K, 31mm, n° 15-40
Caixa de limas tipo K, 31mm, n° 45-80
Caixa de limas de 21mm, n° 08 (tipo C+)
Caixa de limas de 21mm, n° 10 (tipo C+)
Caixa de limas de 25mm, n° 10 (tipo C+)
Caixa de limas de 25mm, n° 15 (tipo C+)
Régua milimetrada para Endodontia com calibrador para
pontas de guta-percha
Tamborel para Endodontia
Limas tipo K 15mm ou 10mm
Película
Caixa de limas tipo K 25mm, n° 15-40
Caixa de limas tipo K 25mm, n° 45-80
Caixa de limas tipo K, 31mm, n° 15-40
Caixa de limas tipo K, 31mm, n° 45-80
Caixa de limas de 21mm, n° 08 (tipo C+)
Caixa de limas de 21mm, n° 10 (tipo C+)
Caixa de limas de 25mm, n° 10 (tipo C+)
Caixa de limas de 25mm, n° 15 (tipo C+)
Régua milimetrada para Endodontia com calibrador para
pontas de guta-percha
Tamborel para Endodontia
o
Espátula de inserção n 1 e 2
Caixa de Espiral Lentulo, 25 mm
Frasco de EDTA Trissódico
Caixa de cones de guta-percha n° 15-40
Caixa de cones de guta-percha n° 45-80
Caixa de cones de guta-percha acessórios
Caixa de pontas de papel
Calcadores palmo-digital DUPLO (n° 1-2)
Calcador tipo Paiva n. 1
Espaçador palmo-digital
Espátula flexível para cimento, n° 24
Lâminas de bisturi, n° 15
Cabo para lâmina de bistruri
Lamparina e fosfóro
Placa de vidro lisa (despolida)
Cimento de ionômero de vidro
Película para radiografia final