Demonologia, doenças mentais não necessariamente
são situações demoníacas.
Aula 1 - História da Hipnose
Aula 2 - Formação e ética
Aula 3 - Aplicações e Ciência
Aula 4 - TCC Cognição afeta o comportamento
Aula 5 - Hipnoterapia - 1
Acessar o estado de transe hipnótico
Aula 6 - Hipnoterapia - 2
Aula 7 - Hipnoterapia - 3
Aula 8 - Mente, Cérebro e Dor
Aula 9 - Hipnose na dor - 1
Aula 10 - Hipnose na dor - 2
Aula 11 - Hipnose - TEP - 1
Aula 12 - Hipnose - TEP - 2
CASO CLÍNICO: DEPENDÊNCIA QUÍMICA DE COCAÍNA
Hipnose foi utilizada desde os primórdios
Hipnose como ferramenta complementar
Psicologia, Medicina, Odontologia e Fisioterapia
No geral existe a recomendação do uso e também de mais estudos
Häuser, Schmiere e Hansen (2016)
Meta-​analise
Indução do transe hipnótico
Teste de suscetibilidade e sugestionabilidade
Retirada do transe
Indução do transe hipnótico
Dor
Definida como uma experiência sensorial e emocional desagradável
Dor Pesquisa: A hipnose como técnica analgésica no atendimento odontológico
Técnica utilizada - Pestanejamento palpebral sincrônico.
Hipnose em caso de Transtorno de Estresse Pós-​Traumático
Citação bíblica "Então, o Senhor Deus fez cair um Milton Erickson
sono pesado sobre Adão, e este adormeceu (...). Pai da hipnose moderna
Religiões mediúnicas Freud
Pavlov
(1734 - 1775)No início usava-​se o termo (1756 - 1819) Sujeito em (1849 - 1936) Processo ligado a reflexos condicionados e
(1795 - 1860) Fadiga sensorial --> origem (1825 - 1893) Associação com: Catalepsi, (1823 - 1919) Hipnotismo (1856 - 1939) Hipnose - Histeria (1859 - 1947) Hipnose como (1901 - 1980) Estados alterados de consciência,
magnetismo, influência dos planetas. transe é o único agente ativo. (1808 - 1859) Primeiras cirurgias sem anestésicos químico incondicionados / hipnose vinculada a aspectos físicos
do termo hipnose - monoideísmo Letargia, Sonambulismo e Histeria. diferente de histeria e sugestão / abandono evento experimental estado de vigília e transe. Educação e imposição.
do nosso organismo
Estado psicológico em que prevalece
Hipnose é considerada a primeira forma de psicoterapia ocidental uma única ideia ou uma só ordem de
associação mental.
CFP resolução n° 013/00 de 20/11/2000 - uso da hipnose como
Regulamentada pelo Decreto Córtex cerebral é responsável pela nossa capacidade de
prática científica complementar à formação clínica e no
n° 51.009 de 23/07/67 Pensamento, Movimento voluntário, Linguagem, Julgamento
campo de pesquisa.
e Percepção
Hipnose há uma inibição difusa a quase todo o córtex, respeitada integralmente a parte
Hipnose Clássica Modelo de Pavlov - reflexológica Hipnose não é um estado de sono A pessoa não vai fazer nada contra a sua vontade
medular cerebral
área medular cerebral é responsável por conduzir os impulsos nervosos
das regiões do corpo até o encéfalo, produzindo os impulsos e
Psicoterapia psicanalítica coordenando as atividades musculares e reflexos.
Hipnoanálise Junção da Psicanálise com a hipnose para alcançar o inconsciente
de forma breve
Foco é colocar a pessoa em estado de transe e potencializar os
Hipnose Ericksoniana Estado de transe para ressignificação
processos de terapêuticos
Hipnose Cognitiva Junção com as teorias cognitivas Hipnose associada as teorias cognitivas comportamentais Interessante em casos de excesso de racionalização, ativar a parte emocional
Jiang (2017) Hipnose tem utilidade clínica comprava, mas as mudanças na atividade cerebral subjacentes ao estado hipnótico ainda
não foram totalmente identificados.
Alívio de sintomas somáticos
Redução do estresse
Hipnose médica
Melhora do distúrbio fisiológico
Facilitação da cura fisiológica
Gestão de problemas
Hipnoterapia Facilitação de mudança comportamental
Reestruturação
Pesquisa sobre sensações somáticas, emoções e estados
Hipnose experimental
de consciência
Como pensamos influencia nossos sentimentos, comportamentos e seus
correlatos fisiológicos.
Pessoa deve estar relaxada física e psicologicamente
Existem várias formas de indução
Música, sons da natureza, etc.
Aromas, usar com cuidado, sem exagero
Fala, utilizar palavras e ritmo adequados
Rapport - essencial para uma boa indução
Setting: temperatura, postura, etc.
A WSGC:C é constituída por uma indução hipnótica
Suscetibilidade Grau da pessoa acreditar ou aceitar as sugestões standard com fechamento dos olhos de cerca de 20
minutos, após a qual são apresentadas as 12
sugestões hipnóticas que constituem os 12 itens
Capacidade de reduzir a crítica e avaliação das palavras ou frases
Sugestionabilidade
proferidas e acreditar no que ouve como um sistema de crença.
HIP - Perfil de Induação Hipnótica
Hipnotizabilidade
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Testes experimentais
Rapport
Fixação do olhar Ambiente adequado
Postura do terapeuta
Explicação da técnica Observe e acompanhe fixamente a ponta do meu dedo... com os olhos bem abertos... sem ETAPA LEVE
Obtenção da autorização Geralmente utiliza-​se pontas dos dedos ou caneta pestanejar.... bem abertos... observe, sinta que sua vista esta ficando turva... cansada... muito Suas pálpebras estão fechadas... pesadas como chumbo... coladas...
com comando de voz grudadas umas com as outras.
cansada... muito cansada... mas os olhos ficam abertos... observe, sinta que sua vista esta ficando
turva... cansada... muito cansada... muito cansada... muito bem seus olhos se fecham... sensação DESAFIO: não consegue abrir... não consegue abrir... a tal ponto que se você
agradável... agradável... muito agradável. tenta e não consegue... estão coladas... bem coladas.
Após intervenção - Estabelece de signo-​sinal - conta e instala os dedos.
Comando: A partir dessa experiência agradável de relaxamento... farei uma contagem para
TESTE Se ok, inicia intervenção. que você volte rapidamente a este estado agradável quando estiver desperto.
Toda vez que que eu fizer esta contagem 3, 2, 1 você fechará os olhos relaxar e voltar a este
estado de relaxamento (repede umas 5 vezes)
Indução: agora você esta na beira da praia em um barco seguro e agradável... o barco começa a
Teste do equilíbrio Balançar o corpo para frente e para trás
oscilar e seu corpo acompanha balançar do barco pelos movimentos das ondas.
Farei uma contagem de 1 a 5 e quando chegar no número 5 você despertará
Deve ser lenta
1 - Observe a sensação de bem-​estar em seu corpo;
Indução: Depois desta experiência agradável e confortável vamos nos
2 - Sua cabeça está relaxada, confortável;
preparar para sair do relaxamento
3 - A sensação de bem-​estar é perceptível... confortável;
4 - Tome consciência do ambiente presente... espreguice as mãos... as pernas...
5 - Despertando, totalmente desperto, abrindo os olhos... sentindo-​se muito bem...
Pestanejamento sincrônico 1- Feche e abra os olhos...
2 - Feche e abra os olhos...
Indução
3 - Suas pálpebras gradativamente vão ficando pesadas, pesadas...
4 - Feche e abra os olhos... uma sensação de peso vai se fazendo.... pesados
5 - As pálpebras vão ficando pesadas... cada vez mais pesadas...
6 - Com dificuldade de abrir...
7 - Isso... totalmente fechados... colados... fechados.... colados
Amostra
RESULTADOS
10 voluntários Utilização da Escala de
intervenção da hipnose na dor Produção de anestesia na prática odontológica tem a mesma eficácia, tanto em pacientes
5 não algofóbico (medo da sensação de dor) Suscetibilidade de Torres Norry
algofóbicos aos tratamento dentário, como em pacientes que o aceitam tranquilamente
5 com acentuada fobia ao tratamento odontológico
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SUGESTÕES
Anestesia da boca
Cegueira
Teste Boca aberta travada
Surdez
Analgesia da boca com toques leves na boca
Sensibilidade do braço
Indução
Estabelecimento de lugar seguro - jardim florido
10 sessões
Acesso ao conteúdo traumático
Sintomas iniciais: depressão (insônia, humor triste, vendo a si mesma
aproximações sucessivas - visita a casa da irmã, contato com o cunhado
Utilização do diagrama de como inútil, baixa autoestima)
1° sessão Condução quando em hipnose sugestão de distanciamento emocional - ao revisitar as cenas, sugere-​se que ela
Conceitualização da TCP Estresse era retroalimentado pela lembrança do abuso
não precisa se envolver emocionalmente.
Dificuldade de relacionar-​se
reestruturação cognitiva - ressignificando a culpa, a pessoal adulta acolhendo a
criança desamparada.
Saída do transe
Sessões com duração média de 1h:30
O caso clínico envolve um jovem de 27 anos de idade, dependente de cocaína há três anos. Sua história de vida revelou
Pensamos que o sofrimento humano deve ser abordado como um processo holístico, ou seja, envolve o transtorno como um todo
que o início do uso da droga coincidiu com uma fase muito tumultuada de sua vida: uma pressão muito forte da família e
psicossomático; um ser produto de uma reação em contexto. Esse pressuposto deságua em outro, igualmente muito importante
da namorada para que ele começasse a trabalhar, já que havia concluído um curso superior. Mas, segundo ele, o mercado
para a compreensão das patologias psicossomáticas: o estado de humor do indivíduo depende de sua bioquímica interna. Ainda,
de trabalho na área estava saturado. A namorada, que ele dizia gostar muito, acabou o namoro precisamente porque ele Antes do primeiro encontro, tivemos acesso ao seu prontuário médico-​psicológico, o qual forneceu subsídios para nos orientar Dentre esses circuitos, temos o circuito do prazer, no qual a cocaína aumenta a quantidade de dopamina ao inibir sua
A cocaína pode causar sensação de euforia e prazer e reduzir o cansaço e a percepção de acuidade mental mas também provoca dentro dessa visão integrativa, a bioquímica interna depende dos conteúdos das emoções e das crenças vivenciadas pela pessoa.
não estava trabalhando, esse era o seu pensamento automático. Essa situação o deixava com crenças de ser nesse primeiro contato. Nele, o paciente trouxe à tona seus pensamentos catastróficos e as circunstâncias que o levava a buscar recaptação e provoca sua liberação no interior das sinapses, causando um intenso prazer e, consequentemente, reforçando cada
efeitos indesejáveis, que incluem tremor, labilidade emocional, irritabilidade, paranoia e comportamento estereotipado repetitivo. No seu contato com o psicólogo da clínica, o jovem expressou seu interesse em ser atendido sob hipnose, visto que já Essas particularidades nos levam a pensar no uso abusivo de drogas como resultado da interação de dois aspectos: o psicológico,
incompetente e fracassado no amor e na profissão. Entendia que precisava encontrar um jeito de se livrar dos as drogas, além das sensações insuportáveis da síndrome de abstinência, que, em sua opinião, eram mais danosas do que as vez mais a ingestão da droga. Assim, deixa o adicto cada vez mais dependente psicológica e fisicamente da cocaína (STAHL, 2010;
sentimentos de tristeza e angústia que essa situação provocava.
Sabemos que não existe uma forma simples e única de tratamento para dependência química. A cocaína tem se tornado umas possuía informações sobre essa prática e estava interessado em conhecê-​la e vivenciá-​la. Assim, começamos o seu envolvendo os pensamentos disfuncionais do indivíduo a respeito de si mesmo, do mundo e do futuro, ou seja, a tríade cognitiva
causas do seu comportamento aditivo. Cabe ressaltar que não foram identificados sintomas de comorbidade nem nos registros STAHL, GRADY, 2016). O circuito do prazer é constituído por estruturas neuronais situadas ao longo do feixe prosenfálico medial,
das drogas mais utilizadas na atualidade. É necessário, para uma avaliação inicial, compreender se o indivíduo se encaixa nos atendimento com hipnose em uma dependência da própria clínica onde ele estava fazendo seu tratamento. (BECK, 2022); e o biológico, que postula o envolvimento de disfunções da bioquímica interna no uso abusivo de drogas (STAHL,
Já vinha exagerando no consumo de bebida alcoólica, mas foi influenciado por um amigo, usuário de cocaína, a do prontuário nem por ocasião da entrevista. Esses aspectos nos levaram a priorizar, inicialmente, a ajuda na superação de suas que vai da área ventral segmentar do mesenséfalo, em que os corpos dos neurônios dopaminérgicos estão localizados, até a área
critérios para uso e abuso de uma determinada droga e seu grau de dependência. 2010; STAHL, GRADY, 2016). Em vista disso, entendemos que toda proposta que pretenda tratar, efetivamente, um quadro de
experimentar essa droga. No início, a cocaína provocava euforia, ele se sentia forte e, por vezes, tinha muito prazer. Mas, crises de abstinência, prevenindo, assim, o abandono do tratamento. septal, no sistema límbico, no qual terminam as ramificações desses neurônios (STAHL, 2010).
alteração do humor e dependência química deverá contemplar esses dois aspectos. Como veremos mais adiante, a hipnose como
ultimamente, estava chorando muito facilmente, apresentava tremores e, às vezes, tinha a impressão de que o mundo iria
técnica psicoterapêutica é usada em “doses” adequadas, isto é, considerando a frequência das sessões, ou seja, o reforço positivo
desabar sobre sua cabeça. Contudo, em que pese todos esses mal-​estares, não conseguia deixar de usar a droga. No
e o tempo entre elas podem atender aos requisitos dessa proposta.
momento que fez esse relato, havia iniciado o tratamento em uma clínica especializada em atendimento de adictos.
IQuestões norteadoras Inicialmente, as sessões foram de dois em dois dias e o mal-​estar a ser trabalhado inicialmente seriam as sensações
1. As técnicas cognitivas e comportamentais mostraram-​se efetivas ao longo do desenvolvimento das terapias cognitivas, mas desagradáveis da abstinência. O intuito era fortalecer seu autocontrole e autoeficácia na administração de seu próprio
quais são as implicações filosóficas e epistemológicas quando dissociadas dos princípios das terapias cognitivo-​ tratamento, em face da interação disfuncional entre seus pensamentos catastróficos e o circuito do prazer.
comportamentais? Após três semanas com essa frequência de sessões, o paciente estava conseguindo neutralizar suas crises de abstinência,
1. IDilema 2. O que justifica a hipnose como técnica terapêutica poder ser associada à terapia cognitivo-​comportamental? Qual o nome produzindo um estado natural de bem-​estar ao imaginar, a partir da reestruturação cognitiva, sua vida claramente sem o hábito
Quando instalado corretamente, o signo-​sinal possibilita ao hipnólogo induzi-​lo rapidamente, bastando apenas acionar o sinal Frente ao quadro descrito e após discutir com o cliente as possibilidades da contribuição da hipnose na sua recuperação, ele foi
Na clínica psicológica, independentemente da abordagem, encontramos inúmeros relatos de casos clínicos que demonstram adequado dessa prática clínica? da droga. Aprendeu a perceber e ser resiliente em sua realidade, dentro do contexto socioeconômico e cultural no qual está
hipnógeno. Isso acontece porque os núcleos inibitórios situados no sistema reticular bulbar são afetados pelo rápido informado, em todos os detalhes, sobre os procedimentos destinados ao atendimento da problemática identificada e
a efetividade do tratamento utilizado. No entanto, grande parte desses casos facilita a problematização do fenômeno 3. A hipnose se mostrou muito eficiente neste caso devido, se supõe, aos circuitos neuronais afetados pela cocaína serem inserido. E é nesse espaço que estava planejando suas reais possibilidades de realização, transformando seus pensamentos
relaxamento muscular e, com isso, bloqueiam o sistema reticular excitatório que estava sendo estimulado por pensamentos hierarquizada em termos de prioridade dentro da sequência das sessões no decorrer da psicoterapia. Nas duas primeiras
abordado, mas nem sempre se pode generalizar as demandas de casos semelhantes. Por quê? A generalização é uma acessados pela ação do processo hipnótico? Em caso afirmativo, justifique. distorcidos em regras proativas. Em virtude dos resultados dessa fase, a frequência das sessões passou a ser uma vez por semana
catastróficos, traduzidos, psicologicamente, por uma ansiedade geral muito intensa e, fisiologicamente, por uma excitação sessões, condicionou-​se o paciente a um sinal hipnogênico ou signo-​sinal, supondo, principalmente, uma eventual necessidade de
garantia de uma psicologia baseada em evidência? Por que alguns profissionais têm ressalva de utilizar a hipnose, uma 4. No decorrer das discussões das aulas, mostramos que o processo hipnótico funciona em nível psíquico neuronal graças à durante mais dois meses e, finalmente, mais três meses com sessões quinzenais. Na verdade, a duração do período de
incontrolável. atendimento em emergência (FERREIRA, 2010).
técnica milenar? palavra que, mediante sua semântica, atua sobre todo o sistema nervoso central e, dessa forma, sobre todas as funções do intervenção terapêutica por hipnose no atendimento de usuários abusadores de drogas é variável. A dedicação do adicto ao
organismo por meio de sua ação efetiva sobre os dois processos nervosos básicos. Quais são esses dois processos nervosos tratamento e sua sensibilidade à hipnose é que determinam sua duração.
básicos? Concluímos que esse cliente superou seus problemas com as drogas e aprendeu estratégias para administrar os desafios do seu
5. Em estado de transe hipnótico, por que as imagens reforçadas pela palavra têm papel terapêutico a ponto de mobilizar as cotidiano em parte com o tratamento psiquiátrico padrão de desintoxicação e a psicoterapia com o uso da técnica hipnótica
estruturas envolvidas na produção e liberação de neurotransmissores? inserida no contexto metodológico da terapia cognitivo-​comportamental.