UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA

CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA

Vasos do Pescoço
Anatomia Humana
Profª. Amira Rose Costa Medeiros
 PESCOÇO

https://www.noticiasaominuto.com/lifestyle/1316537/entenda-por-que-estalar-o-pescoco-o-pode-matar
https://www.campograndenews.com.br/direto-das-ruas/motociclista-nao-ve-fiacao-solta-e-enrosca-pescoco-em-cabos
Anais Anatomia e Morfologia. XXVIII CONGRESSO BRASILEIRO DE ANATOMIA (2018) Revista Brasileira de Ciências da Saúde. Páginas 1-
657 2019 ISSN 1415-2177.
http://www.ocaodeguardanoticias.com.br/2016/12/mata-leao.html
 PESCOÇO

https://injectors.com.br/aplicacao-de-botox-especialista-sao-paulo/tercos/botox-para-rugas-terco-inferior-especialista/botox-para-pescoco-e-colo/
https://g1.globo.com/to/tocantins/noticia/2019/11/29/aposentado-com-nodulo-grande-no-pescoco-nao-consegue-cirurgia-e-chora-doi-demais.ghtml
https://criticalcare2017.com.br/nodulo-no-pescoco/
https://www.hcor.com.br/imprensa/noticias/hcor-alerta-para-prevencao-de-cancer-de-cabeca-e-pescoco/
https://pt.wikipedia.org/wiki/Linfadenopatia
O pescoço humano é parte da cabeça ou do tronco?
SOUZA, E.S.M. ; LUCENA, V.S.. CCS;15(1):4-10, jan.-dez. 1996

MOORE, 2001 MOORE, 2014

 PESCOÇO - DEFINIÇÃO

Segmento de transição entre

a cabeça e o tórax, por onde
passam vasos e nervos que
se dirigem do tórax para a
cabeça, ou vice-versa.

(DÂNGELO; FATTINI, 1988).

(SOBOTTA, 2007)
 Limites do Quadrilátero do Pescoço

• Limite superior:
– Margem inferior da mandíbula, linha
que se estende do ângulo da
mandíbula ao processo mastóide.
• Limite posterior:
– Margem anterior do m. trapézio.
• Limite anterior:
– Linha mediana anterior do pescoço.
• Limite inferior: clavícula.
TRÍGONOS E REGIÕES DO PESCOÇO

(MARTINI, 2009; MOORE; DALLEY; AGUR, 2014)

TRÍGONOS E REGIÕES DO PESCOÇO

(DRAKE, 2005)
TRÍGONOS E REGIÕES DO PESCOÇO

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014)

 RAIZ DO PESCOÇO
É a área de junção entre o
tórax e o pescoço.
É o lado cervical da
abertura superior do tórax.
Área imediatamente
superior à abertura superior
do tórax e às entradas das
axilas (DRAKE et al, 2005).

(DRAKE, 2005; NETTER, 2015)

 Trígono Lateral do Pescoço
 Área imediatamente superior à abertura superior
do tórax e às entradas das axilas (DRAKE et al, 2005).

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014; NETTER, 2015)

 Trígono Lateral do Pescoço
 Área imediatamente superior à abertura superior
do tórax e às entradas das axilas (DRAKE et al, 2005).

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014; NETTER, 2015)

 Estruturas Profundas do Pescoço
Plexo Braquial
Veia jugular interna
Vasos Subclávios
Vísceras do pescoço
Nervos
Músculos pré-vertebrais

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014; NETTER, 2015)

 Assoalho do Trígono Lateral
M. Escaleno Anterior
Origem: Processos
transversos de C4 a C6
Inserção:1ª costela
M. Escaleno Médio
Origem: Processos
transversos de C2 a C7
Inserção:1ª costela
M. Escaleno Posterior
Origem: Processos
transversos de C4 a C6
Inserção:2ª costela
(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014; NETTER, 2015)
 ARTÉRIAS NA RAIZ DO PESCOÇO

 Tronco
braquiocefálico

 Artéria subclávia

 Artéria carótida
comum

(SOBOTTA, 2006; MOORE; DALLEY; AGUR, 2014)

 ARTÉRIAS SUBCLÁVIAS

Suprem o pescoço,
membro superior e
encéfalo.
A a. subclávia direita
origina-se do TBC,
posterior à
articulação
esternoclavicular
direita.

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014; NETTER, 2015)

 ARTÉRIAS SUBCLÁVIAS

A a. subclávia
esquerda origina-se do
arco aórtico, 1cm distal
à artéria carótida
comum E, sobe no
mediastino superior e
entra na raiz do
pescoço posterior à
articulação
esternoclavicular
esquerda.

(SOBOTTA, 2006; MOORE; DALLEY; AGUR, 2014)

 ARTÉRIA SUBCLÁVIA NO PESCOÇO
Início na região
posterior à articulação
esternoclavicular de
cada lado.
Trajeto ascendente
inicialmente
Curvam-se
lateralmente sobre a 1ª
costela, passando
posteriormente ao
músculo escaleno
anterior.
(SOBOTTA, 2006; MOORE; DALLEY; AGUR, 2014)
 ARTÉRIAS SUBCLÁVIAS NO PESCOÇO

Trajeto descendente
em direção ao terço
médio da clavícula,
para penetrar no canal
cérvico-axilar, com o
nome de artéria axilar.
Passa a chamar-se
artéria axilar após
ultrapassar a margem
externa da 1ª costela

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014; NETTER, 2015)

 PARTES DA ARTÉRIA SUBCLÁVIA

1ª Parte: desde sua

origem até a margem
medial do m. escaleno
anterior
2ª Parte: posterior ao
m. escaleno anterior
3ª Parte: lateral ao m.
escaleno anterior até a
margem externa da 1ª
costela

(SOBOTTA, 2006; MOORE; DALLEY; AGUR, 2014)

 RAMOS DA ARTÉRIA SUBCLÁVIA

1ª Parte:
Artéria vertebral
Artéria torácica
interna
Tronco tireocervical
2ª Parte:
Tronco costocervical
3ª Parte:
A. Dorsal da escápula

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014; NETTER, 2015)

RAMOS DA ARTÉRIA SUBCLÁVIA
 ARTÉRIA VERTEBRAL
Sobe no espaço entre os
músculos escalenos e
longos
Penetra nos forames
transversários de C6 até
C1
Partes:
Pré-vertebral (cervical)
Parte transversária
(vertebral)
Parte atlântica
(suboccipital)
Parte intracraniana
(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014; NETTER, 2015)
 ARTÉRIAS VERTEBRAIS

Entram no crânio
pelo forame
magno e se unem
na margem
inferior do tronco
encefálico para
formar a artéria
basilar.

(SOBOTTA, 2006; MOORE; DALLEY; AGUR, 2014)

 ARTÉRIA TORÁCICA INTERNA

Origina-se da face
anteroinferior da a
subclávia;
Trajeto descendente
em direção ao
tórax;
Não emite ramos no
pescoço.
 ARTÉRIA TORÁCICA INTERNA
Importância no tratamento da DAC (Doença Arterial
Coronariana) – anastomose na A. interventricular anterior

http://sopronocoracao.com/ponte-de-safena-quanto-tempo-duram-as-pontes/
 TRONCO TIREOCERVICAL
Origina-se medialmente
ao m escaleno anterior.
Emite 4 ramos:
A. tireóidea inferior
A. cervical ascendente
A. cervical transversa
A. supraescapular
Ramos terminais:
A cervical ascendente
A tireóidea inferior

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014; NETTER, 2015)

TRONCO TIREOCERVICAL
TRÍGONO LATERAL DO PESCOÇO
CONTEÚDO

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014)

TRÍGONO LATERAL DO PESCOÇO
CONTEÚDO

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014)

 TRONCO COSTOCERVICAL
Origina-se da face
posterior da 2ª parte
da a subclávia.
Divide-se em:
A. intercostal suprema:
supre os dois primeiros
espaços intercostais
A. cervical profunda:
supre os músculos
profundos
 Artéria Dorsal da Escápula ou Ramo
Profundo da A. Cervical Transversa
Passa lateralmente
através do plexo
braquial,
anteriormente ao m.
escaleno médio e
aprofunda-se no m.
levantador da
escápula
Alcança a escápula e
supre os m
rombóides.
 VEIAS NA RAIZ DO PESCOÇO
Veia jugular
anterior:
Desemboca na
veia jugular
externa ou na
veia subclávia
Veia jugular externa:
Desemboca na
veia subclávia

(SOBOTTA, 2006; MOORE; DALLEY; AGUR, 2014)

 VEIA JUGULAR EXTERNA
Origina-se a partir
das veias
retromandibular e
auricular posterior;
Recebe como
tributárias as veias
cervical transversa,
supraescapular e
jugular anterior;
Desemboca na veia
subclávia.
 VEIA RETROMANDIBULAR
Formada pela união
da veia temporal
superficial e veia
maxilar
Duas partes
Anterior: contribui
na formação da
veia jugular
interna
Posterior:
contribui na
formação da veia
jugular externa
Drena para a veia
facial
 Comunicação entre os sistemas
venosos superficial e profundo
• Anastomose entre o Sistema venoso superficial e profundo
através das partes anterior e posterior da veia
retromandibular

(DRAKE, 2005)
 VEIAS NA RAIZ DO PESCOÇO

Arco venoso jugular

Veia subclávia:
continuação da veia
axilar, une-se com a
veia jugular interna
para formar a veia
braquiocefálica

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014)

 VEIA JUGULAR INTERNA

 Continuação do seio
sigmóide a partir do
forame jugular
 2 dilatações:
• Bulbo superior da veia
jugular interna (na origem)
• Bulbo inferior da veia
jugular interna (na
extremidade inferior)

(SOBOTTA, 2006; MOORE; DALLEY; AGUR, 2014)

 Veia Jugular Interna

Tributárias
• Veias facial e lingual
• Veia faríngea
• Veia tireóidea superior e
média
• Veia occipital (irregular)

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014; NETTER, 2015)

 Bainha Carótica
• Revestimento fascial
tubular, de cada lado do
pescoço, formada pelas
extensões fasciais das 3
lâminas da fáscia cervical,
que se estende da base
do crânio até a raiz do
pescoço.
(NETTER, 2015)
 VEIA JUGULAR INTERNA
Termina na raiz do
pescoço pela união
com a veia subclávia
para formar a veia
braquiocefálica

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014)

 ÂNGULO VENOSO
• Ângulo venoso
• Encontro das veias jugular
interna e subclávia para
formar a veia
braquiocefálica

• Ângulo venoso direito:

• Recebe o ducto linfático
direito
• Ângulo venoso esquerdo:
• Recebe o ducto torácico

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014; NETTER, 2015)

 VASOS LINFÁTICOS
NA RAIZ DO PESCOÇO
• Ângulo venoso direito: Recebe o ducto linfático direito
• Ângulo venoso esquerdo: Recebe o ducto torácico

(DRAKE, 2005)
DRENAGEM LINFÁTICA DO PESCOÇO
Linfonodos Cervicais Profundos
 Punção da Veia Subclávia

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014)

 Punção da Veia Jugular Interna

(MOORE; DALLEY; AGUR, 2014)

 Turgência da Veia Jugular Externa

• Turgência da veia jugular

externa na insuficiência
cardíaca.

http://www.picluck.net/user/nocaminhodaenfermagem/2273753332/1261120160567400149_2273753332
 Para ser grande, sê inteiro;
Nada teu exagera ou exclui,
Sê todo em cada coisa;
Põe quanto és no mínimo que fazes,
Assim, em cada lago,
a lua toda brilha,
porque alta vive.

(Fernando Pessoa)