PL2- MÚSCULOS SUPERFICIAIS E PROFUNDOS DO

PESCOÇO
FÁSCIA CERVICAL
Estruturas do pescoço são circundadas por uma camada de tela subcutânea e são divididas em
compartimentos por camadas de fáscia cervical.

Fáscia cervical é formada por três bainhas/lâminas:

o Lâmina superficial da fáscia cervical
o Lâmina pré-traqueal da fáscia cervical
o Lâmina pré vertebral da fáscia cervical

Essas lâminas:
o Sustentam as vísceras, os músculos, os vasos e os linfonodos profundos.
o Lâminas delimitam essas regiões, formam planos de clivagem que fazem com que esses tecidos
possam ser separados durante uma cirurgia.
o Limitam a disseminação de infecções e abcessos.
o Garantem o deslizamento de estruturas do pescoço para que se movimentem e passem umas sobre
as outras sem dificuldade, como ao deglutir e virar a cabeça e o pescoço.

LÂMINA SUPERFICIAL
Circunda todo o pescoço e se fecha em 360°, profundamente à pele e ao tecido subcutâneo.
Reveste os músculos esternocleidomastóideo e trapézio.
LÂMINA PRÉ-TRAQUEAL
Limitada à parte anterior do pescoço
o Estende-se do hioide até o tórax, fundindo-se no pericárdio fibroso do coração;
o Funde-se lateralmente com as bainhas caróticas. Possui uma parte muscular que reveste os músculos infra-hióideos.
o Esterno-hióideo; Omo-hióideo; Tireo-hióideo; Esterno-tireóideo.
Possui uma parte visceral, que reveste a glândula tireoide, a traqueia e o esôfago.
LÂMINA PRÉ-VERTEBRAL
Circunda todo o pescoço.
Engloba a coluna vertebral e seus músculos associados, principalmente os músculos anteriores do pescoço.
o Pré-Vertebrais anteriores: Longo do pescoço; Longo da cabeça; Reto anterior da cabeça; Reto lateral
da cabeça.
o Pré-Vertebrais laterais: Esplênio da cabeça; Esplênio do pescoço; Levantador da escápula; Escalenos.
Além dessas lâminas superficiais temos uma bainha carótica, que é unida pela fáscia alar:
BAINHA CARÓTICA
Revestimento fascial tubular que se estende da base do crânio até a raiz do pescoço.
Formada pela fascia cervical.
Funde-se anteriormente com as lâminas superficial e pré-traqueal, e posteriormente com a lâmina pré-
vertebral.
Comunica o mediastino do torácico com a base do crânio.
Contém as seguintes estruturas:
1. Artéria carótida comum
2. Artéria carótida interna
3. Veia jugular interna
4. Nervo vago (NC X)
5. Linfonodos cervicais profundos
6. Nervo do seio carótico/carotídeo (tronco da artéria carótica comum antes de bifurcar)
7. Fibras nervosas simpáticas
ESPAÇO RETOFRARÍNGEO
Espaço virtual que fica entre a parte superior da lâmina pré-vertebral com a fáscia bulbofaríngea, que
circunda a faringe.
Espaço retrofaríngeo permite o movimento de faringe, esôfago, laringe e traqueia em relação à coluna
vertebral durante a deglutição.
FÁSCIA ALAR:
Fáscia pequena anterior ao espaço retofraríngeo.
Lâmina fixada na linha mediana da fáscia bulbo faríngea..
MÚSCULOS SUPERFICIAIS DO PESCOÇO

MÚSCULO PLATISMA
Músculo subcutâneo (fora do plano das fáscias cervicais - situado superficialmente à lâmina superficial da
fáscia cervical).
Inervação: Nervo Facial.
Ações:
o Puxa o canto da boca para baixo.
o Puxa a pele do pescoço superiormente quando os dentes estão cerrados.
Há uma divergência das fibras, deixando expostas a laringe e a traqueia;

ESTERNOCLEIDOMASTÓIDE
Músculo largo que tem duas cabeças de origem:
o Cabeça esternal fixa-se ao manúbrio.
o Cabeça clavicular fixa-se ao terço medial da clavícula.
Inserção é no processo mastoide do osso temporal.
Inervação:
o Motora: Nervo Acessório.
o Inervação de dor e propriocepção: raízes C3 e C4.
Cria pontos de referência como a fossa supraclavicular menor e maior.
o Fossa supraclavicular menor é referência para fazer a punção da veia jugular interna.
Ações:
o Contração unilateral: inclina a cabeça para o mesmo lado (flete lateralmente o pescoço) e a gira de
forma a voltar a face para cima em direção ao lado oposto.
o Contração bilateral: flete a coluna cervical, protraindo o mento (queixo).
Divide o pescoço em regiões:
o Região cervical posterior (B): posterior à margem anterior do trapézio.
o Região lateral do pescoço (2 e 3):
Anterior ao músculo trapézio e posterior à margem posterior do esternocleidomastóideo.
o Região cervical anterior (4, 5, 6 e 7)
o Região suboccipital (E)
REGIÃO LATERAL: região occipital (2) e trígono omoclavicular (3).
Nervo acessório (2)
Veia jugular externa (2)
Linfonodo cervical (2)
Artéria subclávia (3)
Linfonodos supraclaviculares (3)
REGIÃO ANTERIOR:
Trígono submandibular (4):
o Quase todo preenchido pela glândula submandibular.
o Linfonodos submandibulares.
o N. hipoglosso (NC XII) e N. milo-hióideo.
o Partes de A. e V. faciais.
Trígono submentual (5):
o Linfonodos submentuais.
o Veias que se unem para formar a V. jugular anterior.
Trígono carótido (6):
o Bainha carótica e seu conteúdo.
o Glândula tireoide
o Laringe
o Faringe.
Trígono muscular (7):
o Mm. esternotireóideo
o Mm. esterno-hióideo
o Glândula tireoide
o Glândulas paratireoides
REGIÃO POSTERIOR:
Músculo trapézio.
TRAPÉZIO
Cobre a face póstero-lateral do pescoço e tórax.
Além de fazer a movimentação dos membros superiores, também é um músculo cervical que faz a
movimentação do crânio.
Inervação: Nervo Acessório (NC XI)
Ações: gira, eleva e retrai a escápula.

MUSCULATURA SUPRA-HIÓIDEA
São superiores ao hioide e o unem ao crânio.
Eleva, retrai e estabiliza a laringe na deglutição / fonação.
1. MÚSCULO DIGÁSTRICO
Tem um ventre anterior e um ventre posterior, separados pela alça do digástrico.
Ventre anterior: eleva o hioide - Nervo Trigêmeo
Ventre posterior: retrai o hioide -Nervo Facial
2. MÚSCULO ESTILO-HÓIDEO
Origem no osso temporal e se insere no osso hióide.
Eleva e retrai o hioide.
3. MÚSCULO GÊNIO-HIÓIDEO
Origem na parte inferior da mandíbula e se insere no corpo do hióide.
Reforça o assoalho da boca e alarga a faringe para receber o bolo alimentar.
4. MÚSCULO MILO-HIÓIDEO
Origem na mandíbula e se insere no corpo do hióide.
Forma o assoalho da boca; Sustenta a língua e eleva-a na deglutição.

MUSCULATURA INFRA-HIÓIDEA

MÚSCULO ESTERNO-HIÓIDEO
Origem no esterno e insere no osso hióide.
Abaixa o hioide após ter sido elevado na deglutição.

MÚSCULO OMO-HIÓIDE
Origem na escapula e insere no osso hióide.
Possui dois ventres unidos por uma alça fascial
(da escápula ao hioide).
Abaixa, retrai e fixa o hioide.

MÚSCULO ESTERNOTIREÓIDEO
Origem no esterno e insere na cartilagem tireóidea.
Recobre o lobo lateral da tireoide.
Abaixa o hioide e a laringe.

MÚSCULO TÍREO-HIÓIDEO
Origem na cartilagem tireóidea e insere no osso hióide.
Abaixa o hioide e eleva a laringe.
 MÚSCULOS EXTRÍNSECOS DA LÍNGUA

Originam-se fora da língua e se fixam a ela. Movimentam a língua, mas também alteram seu formato.
1. Genioglosso: origem na mandíbula; Contribui com maior parte do volume da língua; abaixa e desvia
lateralmente a língua.
2. Hioglosso: origem no hioide; Abaixa e retrai a língua.
3. Estiloglosso: origem no processo estiloide; Retrai a língua e curva seus lados criando uma depressão durante
a deglutição.
4. Palatoglosso: origina-se da aponeurose palatina (mais parte do palato mole do que da língua); Constrição do
istmo das fauces; eleva a parte posterior da língua.

MÚSCULOS PROFUNDOS DO PESCOÇO (MÚSCULOS PRÉ-VERTEBRAIS)

Incluem os músculos vertebrais anteriores e laterais.
Situam-se profundamente à lâmina pré-vertebral da fáscia cervical.

MÚSCULOS PRÉ-VERTEBRAIS ANTERIORES

1. Músculo longo do pescoço (tem duas cabeças): flexão do pescoço com rotação.
2. Músculo longo da cabeça: flexão da cabeça.
3. Músculo reto anterior da cabeça: flexão da cabeça.
4. Escaleno anterior: flexão da cabeça.
MÚSCULOS PRÉ-VERTEBRAIS LATERAIS
1. Músculo reto lateral da cabeça: flexão da cabeça.
2. Músculo esplênio da cabeça:
o Ação uniletaral: flete lateralmente e gira a cabeça e o pescoço para o mesmo lado.
o Ação bilateral: estende a cabeça e o pescoço.
3. Músculo levantador da escápula: eleva e faz a rotação da escápula.
4. Músculo escaleno posterior: flete o pescoço lateralmente e eleva a costela II na inspiração forçada.
5. Músculo escaleno médio: flete o pescoço lateralmente e eleva a costela I na inspiração forçada.
MÚSCULOS PRÉ-VERTEBRAIS LATERAIS
1. Músculo reto lateral da cabeça: flexão da cabeça.
2. Músculo esplênio da cabeça:
o Ação uniletaral: flete lateralmente e gira a cabeça e o pescoço para o mesmo lado.
o Ação bilateral: estende a cabeça e o pescoço.
3. Músculo levantador da escápula: eleva e faz a rotação da escápula.
4. Músculo escaleno posterior: flete o pescoço lateralmente e eleva a costela II na inspiração forçada.
5. Músculo escaleno médio: flete o pescoço lateralmente e eleva a costela I na inspiração forçada.