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Músculos da Cabeça

Pescoço/Fáscias/Espaços/Trígonos

Prof. Juarez T. Siqueira Júnior


UF Go-ICB – Detpo. Morfologia
ODONTO 2023-2o Semestre
Generalidades dos M. Cabeça e Pescoço
► Fibra muscular envolvida pelo ENDOMÍSIO;

► Fibra musculares agrupadas, FASCÍCULOS, sendo envolvidas


PERIMÍSIO;
► O músculo como um todo, envolvido pelo EPIMÍSIO que se associa
à FASCIA ou APONEUROSE;
► O ponto FIXO é denominado sua “ORIGEM”;

► O ponto MÓVEL é denominado sua “INSERÇÃO”;

► O VENTRE de um músculo está compreendido entre sua ORIGEM e


INSERÇÃO.
 Músculos – Há cerca de +/-60 músculos na
cabeça e no pescoço, os quais são Músculos da Cabeça e do Pescoço
constituídos pelo agrupamento de células
especializadas, denominadas:
FIBRA MUSCULAR.

 50% do peso total do nosso organismo


é músculo.
 As fibras musculares possuem filamentos
de miosina e actina, que são proteínas com
capacidade de contração. A actina e algumas outras
proteínas que estão associadas formam os
chamados filamentos finos. Já a miosina forma
os filamentos espessos. Os filamentos finos e
espessos alternam-se, formando bandas claras e
escuras.

Referencia:@odontowithlove
Sistema Muscular-M. Cabeça e Pescoço
Os músculos faciais, são um grupo de cerca de vinte músculos esqueléticos planos que
se encontram abaixo da pele da Face. A maior parte deles se origina do Cânio ou de
estruturas fibrosas, e se irradiam para a pele através de um tendão elástico.
Ao contrário dos outros músculos esqueléticos, os músculos faciais não são revestidos
por uma fáscia (exceto o músculo Bucinador). Os músculos faciais estão posicionados
ao redor das aberturas da face (Boca, olho, Nariz e Ouvido), ou se estendem ao longo
do crânio e pescoõ. Sendo assim, eles são classificados nos seguintes grupos:
Músculos da boca (grupo bucolabial)
Músculos do nariz (grupo nasal)
Músculos do crânio e do pescoço (grupo epicraniano)
Músculos do ouvido externo (grupo auricular)
Músculos da pálpebra (grupo orbital)
A localização específica dos músculos faciais permite a realização dos diversos
movimentos do rosto, que é conhecida como mímica facial. É por isso que esses
músculos também são conhecidos como músculos da expressão facial.
Todos os músculos da face são inervados pelo NERVO FACIAL(Nervo Craniano
VII) e irrigados pela ARTÉRIA FACIAL.
Músculos
Este artigo vai discutir a anatomia dos músculos da face e suas funções. da Cabeça &
“Músculos da Mímica Facial”

Músculos faciais ou Mímica Facial

Grupo de músculos que se originam principalmente dos ossos


Definição e do crânio, se inserem na pele da face e produzem as
função expressões faciais

Músculos Occipitofrontal, orbicular do olho, corrugador do


supercílio, prócero, nasal, orbicular da boca,
levantador do lábio superior e da asa do nariz,
zigomático menor, bucinador, zigomático maior,
levantador do ângulo da boca, risório, depressor do
ângulo da boca, depressor do lábio inferior, mentual,
platisma
Nervo facial (NC VII)
Inervação
Artéria facial
Vascularizaçã
o
Músculos da Cabeça &“Músculos da Mímica Facial”
Músculos da Cabeça e do Pescoço
“Músculos da Mímica Facial”
Músculos da Cabeça e do Pescoço

Músculos da Mastigação:
Músculo Temporal
É um músculo largo, plano e triangular localizado na fossa temporal, na face lateral da cabeça. Passa
por baixo do arco zigomático, para se inserir na mandíbula.
Origem: Osso Temporal abaixo da linha temporal inferior e lâmina profunda da fáscia temporal
Inserção: Ápice e face medial do processo coronóide da mandíbula I
nervação: Nn. temporais profundos (N. mandibular – V/3)
Ação: Oclusão e retrusão da mandíbula
Músculo Masseter
É o músculo mais potente da mastigação, é quadrangular e espesso. È constituído de duas porções, uma
profunda e outra superficial.
Origem: Arco zigomático; Parte superficial: margem inferior, 2/3 anteriores; Parte profunda: terço
posterior da margem inferior e da face interna
Inserção: Face externa do ângulo da mandíbula, tuberosidade massetérica e ramo da mandíbula
Inervação: Nervo massetérico (N. mandibular – V/3)
Ação: Oclusão da mandíbula
Músculo Pterigóideo Medial
É um músculo quadrado e espesso, localizado medialmente ao ramo da mandíbula.
Origem: Fossa pterigóidea e lâmina lateral do processo pterigóide do osso esfenóide
Músculos da Cabeça e do Pescoço
Músculos da Mastigação-Continuação....

Músculo Pterigóideo Medial


É um músculo quadrado e espesso, localizado medialmente ao ramo da mandíbula.
Origem: Fossa pterigóidea e lâmina lateral do processo pterigóide do osso esfenoide
Inserção: Face medial do ângulo da mandíbula, tuberosidade pterigóidea
Inervação: Nervo do pterigóideo medial (N. mandibular – V/3)
Ação: Oclusão da mandíbula
Músculo Pterigóideo Lateral
É composto por duas cabeças, tem forma de cone e arquitetura bipenada.
Origem: Cabeça Inferior (acessória) – Face temporal da asa maior do esfenóide;
Cabeça Superior – superfície externa da lâmina lateral do processo pterigóide
Inserção: Cabeça do côndilo da mandíbula e face anterior do disco articular
Inervação: Nervo pterigóideo lateral (N. mandibular – V/3)
Ação: Contração Unilateral – Lateralização da mandíbula contralateral; Contração
Bilateral – Abertura e protrusão da mandíbula
Músculos da Mastigação:
Músculos da Cabeça e do Pescoço
Músculos da Cabeça &
“Músculos da Mímica Facial”
MÚSCULOS DO PESCOÇO:
Os músculos da região do pescoço de uma forma didática podem ser
divididos em 5 regiões:
1-Região Anterior do Pescoço: Platisma ou Cutâneo do Pescoço
2-Músculos Supra-hioideos:
Esternohióideo
Esternotireoideo
Tireoide
Omoioideo
3-Músculos Infra-hioideos:
Digástrico
Estiloideo
Miloiódeo
Genioideo
4-Região Lateral do Pescoço:
Esternocleidomastoideo
Escaleno Anterior
Escaleno Médio
Escaleno Posterior
Reto Lateral da Cabeça
5-Região Pré-Vertebral:
Longo da Cabeça
Reto Anterior da Cabeça
Longo do Pescoço
Músculos do Pescoço

1-Região Anterior do Pescoço:

Origem(Inserção Sup.):
Face inferior da mandíbula, pele
da parte inferior da face e angulo
da boca

Inserção(Inserção Sup.):
Fáscia que recobre as partes
superiores dos músculos peitoral
maior e deltoide
Músculos do Pescoço
Região do Osso Hioide – Músculos Supra-Hioideos

1. DIGÁSTRICO-
Origem:Ventre Anterior: Fossa digástrica da mandíbula
Ventre Posterior: Processo mastoide
Inserção: Corpo do osso hioide
Inervação: Nervo Facial (ventre posterior) e Nervo Mandibular (ventre anterior)
Ação: Elevação do Osso Hioide e Abaixamento da Mandíbula (abertura da boca). O ventre
anterior traciona o osso hioide para frente e o ventre posterior para trás.
2. ESTILOIDEO-
Origem: Processo estiloide
Inserção: Corpo do osso hioide
Inervação: Nervo Facial (VII par craniano)
Ação: Elevação e Retração do Osso Hioide.
3. MILOIÓDEO-
Origem: Linha milo-hioidea da mandíbula
Inserção Inferior: Corpo do osso hioide
Inervação: Nervo Mandibular (Ramo do nervo Trigêmeo – V par craniano)
Ação: Elevação do osso Hioide e da Língua.
4. GENIOIDEO-
Origem: Espinha mentoniana da mandíbula
Inserção Inferior: Corpo do osso hioide
Inervação: Nervo Hipoglosso (C1)
Ação: Tração Anterior do osso Hioide e da Língua.
Músculos do Pescoço
Região do Osso Hioide – Músculos Supra-Hioideos
Músculos do Pescoço
Região do Osso Hioide – Músculos Infra-Hioideos
1. ESTERNOHIÓIDEO-
Origem: Corpo do osso hioide. Inserção: Face posterior do
manúbrio do esterno e ¼ medial da clavícula

Inervação: Ramos da Alça Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 à C3. Ação: Baixar o
Osso Hioide.

2. ESTERNOTIREOIÓIDEO-
Inserção Superior: Cartilagem tireoide

Inserção Inferior: Face posterior do manúbrio do esterno

Inervação: Ramos da Alça Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 à C3. Ação: Baixar a
Cartilagem Tireóidea.

3. TIREÓIDEO-

Origem: Corno maior do osso hioide. Inserção: Cartilagem tireoide

Inervação: Nervo do Hipoglosso (C1 e C2). Ação: Baixar o Osso Hioide.

4. OMOIOIDEO-
Origem: Corpo do osso hioide. Inserção: Borda superior da escápula

Inervação: Ramos da Alça Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 à C3. Ação: Baixar o Osso
Hioide.
Músculos do Pescoço
Região do Osso Hioide – Músculos Infra-Hioideos
Músculos do Pescoço
Região Lateral
1. ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Origem: Processo mastoide e linha nucal superior

Inserção: Face anterior do manúbrio do esterno junto à face superior e borda anterior
do 1/3 medial da clavícula

Inervação: C2, C3 e parte espinhal do nervo Acessório (11º par craniano)

Ação:

* Fixo Superiormente: Ação Inspiratória

* Fixo Inferiormente:

Contração Unilateral: Flexão, Inclinação Homolateral e rotação com a face virada para o lado
oposto

Contração Bilateral: Flexão da Cabeça.

2. ESCALENO ANTERIOR
Origem: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 3ª à 6ª vértebras cervicais

Inserção: Face superior da 1º costela (tubérculo do escaleno anterior)

Inervação: Ramos dos nervos cervicais inferiores

Ação: Elevação da primeira Costela e inclinação Homolateral do Pescoço – Ação Inspiratória.


Músculos do Pescoço
Região Lateral(Continuação…)
3. ESCALENO MÉDIO-
Origem: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 2ª à 7ª vértebras cervicais
Inserção: Face superior da 1ª costela

Inervação: Ramos dos nervos cervicais inferiores. Ação: Elevação da primeira Costela e
Inclinação Homolateral do Pescoço – Ação Inspiratória.

4. ESCALENO POSTERIOR-

Origem: Tubérculos posteriores dos processos transversos da 5ª à 7ª vértebras cervicais

Inserção: Borda superior da 2ª costela

Inervação: Ramos anteriores dos 3 últimos nervos cervicais. Ação: Elevação da segunda
costela e inclinação homolateral do pescoço – Ação inspiratória

5. RETO LATERAL DA CABEÇA-

Origem: Processo jugular do occipital

Inserção: Processo transverso de atlas

Inervação: Ramo da alça cervical entre o 1º e 2º nervos cervicais. Ação: Inclinação


Homolateral da Cabeça.
Músculos do Pescoço
Região Lateral
Músculos do Pescoço
Região Pré-Vertebral
1. LONGO DA CABEÇA-

Origem: Processo basilar do occipital

Inserção: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 3ª à 6ª vértebras cervicais

Inervação: C1, C2 e C3. Ação: Flexão da Cabeça.

2. RETO ANTERIOR DA CABEÇA-


Origem: Processo basilar do occipital
Inserção: Processo transverso e superfície anterior de atlas
Inervação: Ramo da alça cervical entre C1 e C2. Ação: Flexão da Cabeça.

3. LONGO DO PESCOÇO-
Porção Oblíquo Superior:
Origem: Tubérculo do arco anterior do Atlas
Inserção: Tubérculo anterior dos processos transversos de C3 e C5
Porção Oblíquo Inferior:
Origem: Tubérculo anterior dos processos transversos de C5 e C6
Inserção: Corpos vertebrais de T1 a T3
Porção Vertical:
Origem: Corpos vertebrais de C2 a C4
Inserção: Corpos vertebrais de C5 a T3
Inervação: Ramos de C2 à C7. Ação: Flexão do Pescoço e Inclinação Homolateral
Músculos do Pescoço
Região Pré-Vertebral
Músculos do Pescoço
Músculos do Pescoço
Músculos do Pescoço
Músculos do Pescoço
Músculos do Pescoço
Músculos Supraióideos
Músculos do Pescoço/Espaços

Espaços Cervicais
São divididos em:
– Supra hioideus que por sua vez se dividem em:
A) Espaço Mastigador: envolve os músculos da mastigação,
mandíbula,
B) Espaço Parotídeo: se estende da glândula parótida ate o nervo
facial.
– Infra hioideus:
Pancervicais que se dividem em:
A) Espaço retrofaríngeo;
B) Espaço perigoso;
C) Espaço prévertebral que vai da fáscia, e que envolve as vértebras
do crânio ate o cóccix, englobando os músculos paravertebrais e
Músculos do Pescoço/Espaços/Trígonos

O pescoço é dividido em regiões a fim de permitir a descrição clara


acerca da localização das estruturas, lesões ou afecções. Numa vista
anterolateral, entre o crânio e as clavículas, o pescoço é dividido em
quatro regiões principais com base nas margens geralmente visíveis
e/ou palpáveis dos músculos esternocleidomastóideo (ECM) e
trapézio, grandes e relativamente superficiais, contidos pela lâmina
superficial da fáscia cervical.
O quadrilátero é limitado superiormente pela margem inferior da
mandíbula e uma linha imaginária até o processo mastóideo;
inferiormente, pela clavícula; anteriormente, pela linha mediana
anterior do pescoço e, posteriormente, pela margem anterior do
músculo trapézio. O músculo esternocleidomastóideo divide essa área
quadrangular em um trígono cervical posterior e um trígono cervical
anterior.
Músculos do Pescoço
Músculos do Pescoço-Fáscias, Espaços e
Trígonos cervicais
TRÍGONO CERVICAL ANTERIOR
É a região do pescoço delimitada anteriormente pela linha média do pescoço e
posteriormente pela margem anterior do esternocleidomastóideo; superiormente,
estende-se da borda inferior da mandíbula até o processo mastoide e cujo ápice se
encontra no manúbrio esternal. É subdividido pelos músculos digástrico e omo-
hióideo em trígonos submandibular, submentual, carotídeo e muscular.

Trígono Submandibular: É limitado pela margem inferior da mandíbula e pelos


ventres anterior e posterior do músculo digástrico. Está coberto pela pele, fáscia
superficial, platisma e fáscia profunda, que contêm ramos dos nervos facial e cervical
transverso. Seu assoalho é formado pelos músculos milo-hióideo e hioglosso.
Conteúdo: inclui a glândula submandibular; a artéria facial, localizada profundamente
na glândula; a veia facial e linfonodos submandibulares localizados superficialmente na
glândula. O nervo hipoglosso (XII par) e o nervo milo-hióideo (V par) cruzam
profundamente o trígono.
Trígono Submentual: É o único trígono ímpar, limitado inferiormente pelo corpo do
osso hioide e lateralmente pelos ventres anteriores dos músculos digástricos.
Conteúdo: O trígono possui linfonodos submentuais e pequenas veias que se unem
neste trígono para formar a veia jugular anterior.
Músculos do Pescoço
Músculos do Pescoço-Fáscias, Espaços e
Trígonos cervicais

 Trígono Carotídeo: É uma área assim denominada por conter a artéria carótida
comum e seus ramos. É limitado pelo ventre superior do omo-hióideo, ventre
posterior do digástrico e pela margem anterior do m. esternocleidomastóideo. O
trígono carotídeo é coberto pela pele, pela fáscia superficial, pelo platisma e pela
fáscia profunda, contendo o ramo cervical do nervo facial (profundamente) e
ramos do nervo cervical transverso (superficialmente). Partes dos músculos tireo-
hióideo, hioglosso e constritores inferior e médio da faringe formam seu assoalho.
 Conteúdo: Apresenta como conteúdo estruturas nobres do pescoço, tais como: aa.
carótidas comum, externa e interna; alguns ramos da carótida externa; v. jugular
interna; partes dos nervos vago (X par), n. acessório (XI par) e n. hipoglosso (XII
par). A laringe e a faringe e os nn. laríngeos interno e externo estão localizados
profundamente nesse trígono.
 Trígono Muscular: Recebe tal nome porque nele se situam os músculos infra-
hióideos, assim denominados por estarem abaixo do osso hioide. É limitado pelo
ventre superior do omo-hióideo, margem anterior do músculo
esternocleidomastóideo e linha mediana anterior do pescoço a partir do osso
hioide até o esterno.
 Conteúdo: músculos infra-hióideos e as vísceras do pescoço, a saber: parte
cervical do esôfago e traqueia, laringe, glândulas tireoide, paratireóides e timo.
Músculos do Pescoço
Músculos do Pescoço-Fáscias, Espaços e
Trígonos cervicais

 TRÍGONO CERVICAL POSTERIOR


É a região do pescoço localizada entre o
músculo esternocleidomastóideo,
anteriormente; e o músculo trapézio,
posteriormente. O limite inferior é a
clavícula (terço médio). O assoalho do
trígono é formado pela fáscia pré-
vertebral sobrejacente aos músculos
esplênio da cabeça, levantador da
escápula e escalenos. O ventre inferior
do músculo omo-hióideo cruza
obliquamente esse trígono, dividindo-o
em trígono occipital (superior) e
trígono supraclavicular (inferior).
Músculos do Pescoço-Fáscias, Espaços e
Trígonos cervicais
 Trígono Occipital: Constitui a parte maior e superior do trígono posterior,
com o qual partilha as mesmas margens; exceto que inferiormente é limitado
pelo margem superior do ventre inferior do músculo omo-hióideo. Seu
assoalho, de cranial para caudal, é formado pelo esplênio da cabeça, pelo
levantador da escápula e pelos escalenos médio e posterior. O trígono é
coberto pela pele, pelas fáscias superficial e profunda e inferiormente pelo
platisma.
 Conteúdo: abrange parte da veia jugular externa; ramos posteriores do plexo
cervical; nervo acessório (XI par); troncos do plexo braquial; artéria cervical
transversa e linfonodos cervicais. Os linfonodos situam-se ao longo da
margem posterior do esternocleidomastóideo a partir do processo mastoide
até a raiz do pescoço.
 Trígono Supraclavicular: É a divisão inferior e menor do trígono posterior,
com o qual partilha os mesmos limites; exceto que superiormente é limitado
pela margem inferior do ventre inferior do músculo omo-hióideo. O trígono
é coberto pela pele, pelas fáscias superficial e profunda, pelo platisma e é
cruzado pelos nervos supraclaviculares.
 Conteúdo: compreende a artéria subclávia (terceira parte); parte da veia
subclávia (em algumas vezes); a. supraescapular; linfonodos
supraclaviculares. Outras estruturas no interior do trígono incluem o nervo
para o músculo subclávio, que atravessa o trígono, e os linfonodos.
Músculos do Pescoço-Fáscias, Espaços e
Trígonos cervicais

Fáscias, Espaços e Trígonos Cervicais:


O pescoço é uma região nobre que alberga inúmeras estruturas importantes como
artérias, veias, nervos e glândulas do sistema aerodigestivo. O osso hióide funciona
como uma âncora para dividir o pescoço em estruturas:
– Supra hioideus (delimitado por mandíbula, ECOM, e linha média do pescoço);
– Infra hioideus (trapézio, ECOM e clavícula).

Esses espaços cervicais são definidos pelas fáscias cervicais, portanto torna-se
importante conhecermos essas fáscias, pois elas são importantes para:
– Orientação cirúrgica e diagnóstico;
– Deslizamento de estruturas do pescoço mediante a respiração e movimentos do
corpo.
Músculos do Pescoço-Fáscias, Espaços e
Trígonos cervicais
Músculos do Pescoço-Fáscias, Espaços e
Trígonos cervicais
 Fáscias cervicais podem ser divididas em:
Superficial: Essa engloba os músculos da face, e serve de ancoragem para o
platisma.

Profunda: Se subdivide em 3 camadas. São elas:

A) Camada Superficial que envolve todo o pescoço e suas estruturas. Estão nela o
M. Esternoclideomastóideo(ECOM) e trapézio, as glândulas parótida e
submandibular.

B) Camada Média: Se estende do osso hióide ao tórax, continuando pelo


pericárdio. Nela temos 2 lâminas: A muscular que envolve os músculos infra
hioideus, e a lâmina visceral que estende-se da base do crânio até o pericárdio
passando pela fáscia bucofaríngea. Essa lâmina forma um espaço chamado de
retrofaríngeo que tem íntimo contato com outro espaço chamado de ESPAÇO
PERIGOSO estendendo-se até o T3, fazendo portanto, comunicação até o
mediastino e tórax. Lembra quando na faculdade você ouviu que problemas
orais podem ter repercussão no coração? Então aqui está a explicação.

C) Camada Profunda: Está em íntimo contato com as vértebras.


Músculos do Pescoço-Fáscias, Espaços e
Trígonos cervicais
Músculos do Pescoço-Fáscias, Espaços e
Trígonos cervicais
Músculos do Pescoço

FIM!

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