5 - Ebook Clube Da Anatomia Sistema Respiratorio

SISTEMA RESPIRATÓRIO
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APOSTILA
O sistema respiratório é responsável A área de troca gasosa compreende

pelas trocas gasosas entre o ar os bronquíolos respiratórios e os
ambiente e os pulmões, onde esses alvéolos pulmonares e como o
gases que serão absorvidos pelos próprio nome diz, compreende uma
pulmões irão para a corrente área de cerca de 70 a 100 metros
sanguínea, e posteriormente serão quadrados, que é o equivalente ao
conduzidos pelo sangue para todos tamanho de uma quadra de vôlei.
os tecidos e órgãos do corpo.
É nessa região que ocorrem as

Desta forma podemos afirmar que o
sistema respiratório faz a interface trocas gasosas nos pulmões, que é
entre o ar ambiente e o corpo chamada hematose.
humano, pois o oxigênio presente na

atmosfera deve ser absorvido pelos O ramo das ciências médicas que
pulmões e o gás carbônico estuda o ouvido, o nariz, a faringe e a
produzido pelas células deve ser laringe é chamada de
eliminado do corpo através da Otorrinolaringologia e o ramo das
respiração.
ciências médicas que estuda os

pulmões é a Pneumologia.
Do ponto de vista anatômico o

sistema respiratório é dividido em
duas partes: as vias aéreas (ou zona
condutora do ar) e a área de troca
gasosa (ou zona respiratória).
As vias aéreas compreendem um

tubo miocartilaginoso que se
estende desde o nariz até os
bronquíolos terminais e em todo este
trajeto não teremos trocas gasosas.
Os órgãos que fazem parte das vias

aéreas são: o nariz, a cavidade nasal,
a faringe, a laringe, a traquéia, os
brônquios e os bronquíolos
terminais.
APOSTILA
NARIZ
nariz, que possui duas entradas, que

são as narinas
O nariz é um órgão
osteocartilaginoso formado pelos É através das narinas que o ar deve
ossos nasal e maxilar (parte óssea) entrar e atingir as vias aéreas, porém
e agregado a esses ossos temos as o ar pode também entrar pela boca,
cartilagens do nariz, que formam mas esta não prepara o ar para sua
a maiorparte desta estrutura.
passagem pelas vias aéreas,

podendo ressecá-las.
O nariz apresenta três cartilagens

principais: as cartilagens alares, a As cartilagens nasais ficam presas a
cartilagem septal (ou do septo nasal) raiz do osso nasal e dessa forma dão
e a cartilagem nasal propriamente sustentação ao nariz, sendo assim
dita.
podemos dizer que a forma do

nariz é determinada pelo osso
As cartilagens alares, como o próprio nasal, pelas cartilagens nasais e
nome diz forma a chamada asa do pelas cartilagens alares.
APOSTILA
O ar entra no trato respiratório É por isso que quando um lado está

através de duas aberturas chamadas entupido você consegue respirar
Narinas. Em seguida, flui pelas pelo outro lado, ese ambas estão
cavidades nasais direita e esquerda, obstruídas você respira pela boca.
que estão revestidas por mucosa
respiratória. O septo nasal separa No nariz temos também pêlos, que

essas duas cavidades.
são chamados vibrissas. Esses pêlos

que são responsáveis por filtrar o ar
Os pelos do interior das narinas inspirado, portanto partículas
filtram grandes partículas depoeira maiores que são inaladas durante a
que podem ser inaladas. Além disso, inspiração ficam retidas nas
a cavidade nasal contêm células vibrissas, que além de formar em
receptoras para o olfato.
uma tela evitando a entrada dessas

partículas, elas ainda têm a presença
Portanto temos duas cavidades de muco, que auxilia na retenção de
hermeticamente fechadas uma do algumas partículas que são
lado direito e outro do lado aspiradas evitando algumas
esquerdo separadas pelo septo infecções respiratórias ou irritações
cartilaginoso do nariz entre as duas das vias aéreas.
narinas.
APOSTILA
Músculos principais são o nasal (principal) e o levantador da asa do nariz,

musculatura superficial inervada por ramos do nervo facial.
A irrigação é feita pela artéria facial, principalmente os ramos da asa do nariz e

dorsal do nariz. Essa artéria ascende em íntima relação com a glândula
submandibular e margeia a mandíbula.
APOSTILA
CAVIDADE NASAL
Depois que o ar inspirado passa cribriforme, que antigamente era

pelas narinas ele entrará na chamada a lâmina crivosa.
cavidade nasal, que tem três funções

básicas: o aquecimento, a
umidificação e a filtragem do ar A lâmina cribriforme possui
inspirado para prepará-lo para sua perfurações e por essas perfurações
passagem pelas vias aéreas.
passam as terminações nervosas do

bulbo olfatório para parte superior da
O interior da cavidade nasal é cavidade nasal, que é a mucosa
separado completamente por um olfatória da cavidade nasal.
septo formado pela lâmina

perpendicular do osso etmóide e Desta forma você consegue
pelo osso vômer.
compreender porque o terço superior

da cavidade nasal é considerado a
Além desses ossos que formam o parte olfatória e os dois terços
septo da cavidade nasal temos inferiores são considerados a parte
também os chamados ossos respiratória da cavidade nasal
turbinados, que levam este nome por

fornecer um fluxo turbulento de ar O limite anterior da cavidade nasal
durante a inspiração.
corresponde às narinas e o limite

posterior às coanas. As coanas
Os ossos turbinados são as conchas fazem o limite entre a cavidade
nasais. As conchas nasais superior nasal e a nasofaringe, que é a
e média pertencem ao osso porção superior da faringe e tem
etmóide e a concha nasal inferior é apenas função respiratória.
um osso separado.
Como você pôde perceber, o osso DICA NA MÃO! a epistaxe

etmóide é um dos principais ossos (sangramento na cavidade nasal)
presentes na cavidade nasal, pois tem como principais causas rinite
forma o septo ósseo e possui os crônica, hipertensão arterial,
ossos turbinados.
traumas, uso de cocaína (mesmo a

cocaína sendo vasoconstritora pode
ter efeitos locais muito maléficos
como necrose na mucosa, rinite
Além disso, ele também será crônica, perfuração do septo nasal,
importante na percepção do olfato, anosmia etc.).
pois neste osso temos também uma
estrutura chamada lâmina
APOSTILA
APOSTILA
Os seios paranasais são estruturas importantes de drenagem para a cavidade

nasal e são constituídos de ossos pneumáticos. São eles:
• Esfenoidal: drenagem para o recesso esfeno-etmoidal;
• Frontal e maxilar: drenagem para o meato nasal médio;
• Etmoidal: drenagem para meato nasal superior.

APOSTILA
Quando o ar entra nas vias aéreas A inervação da região posteroinferior

durante a inspiração temos um fluxo é feita pelo nervo maxilar (nervo
de ar turbulento, pois a resistência nasopalatino e palatino maior); já a
do ar sobre as conchas nasais porção anterossuperior é inervada
começa a gerar este tipo de fluxo pelo nervo oftálmico (nervos
aéreo.
etmoidais anterior e posterior).
Desta forma este ar inspirado será

aquecido pelo seu contato com os
vasos sanguíneos presentes na
mucosa da cavidade nasal, e será APRENDA AINDA MAIS! Por conta
também umidificado por essa da mucosa muito vascularizada,
mesma mucosa.
perto no nariz e do meio externo,

pode ser acometida por processos
inflamatórios denominados sinusite.
Além de aquecer e umidificar o ar, a
Os seios que são mais acometidos
cavidade nasal possui muco que é
por sinusite são os seios frontal e
responsável pela filtragem de maxilar.
algumas partículas que ficam
aderidas nesta mucosa presente na
cavidade nasal
A vascularização da cavidade nasal

acontece da seguinte forma:
Suprimento arterial da parede medial

e lateral:
Art. Etmoidal anterior e posterior (da

Art. Oftálmica);
Art. Esfenopalatina e palatina maior

(da Art. Maxilar);
Ramo septal da art. Labial superior

(da Art. Facial).
Irrigação venosa: realizada pelo

plexo venoso submucoso, que drena
para as veias esfenopalatina, facial e
oftálmica.
APOSTILA
APOSTILA
FARINGE
fazendo com que o bolo alimentar se

dirija obrigatoriamente para o
A faringe é a segunda porção das esôfago
vias digestivas e respiratórias, que

nela se entrecruzam. É um conduto A faringe é um tubo que começa nas
musculomembranoso, situado atrás coanas e estende-se para baixo no
das fossas nasais e da cavidade pescoço, tem o formato de um funil,
bucal, que faz comunicação com o ela se situa logo atrás das cavidades
esôfago e a laringe nos sistemas nasais e logo a frente às vértebras
digestivo e respiratório, cervicais e é dividida
respectivamente.
anatomicamente em três partes: a
nasofaringe, a orofaringe e a

laringofaringe.
Esta dupla função da faringe só

possível graças a presença da • Nasofaringe: vai da coana nasal até
epiglote. Situada na parte superior da a úvula.
laringe, normalmente permanece • Orofaringe: vai do palato mole até o

aberta, permitindo a comunicação bordo superior da epiglote.
aérea entre a laringe e o exterior, mas • Laringofaringe: vai do bordo

fecha-se durante a deglutição, superior da epiglote até o bordo
bloqueando a entrada da laringe e .
inferior da cartilagem cricoide.
APOSTILA
A porção superior da faringe, A parte intermediária da faringe, a

denominada parte nasal ou Orofaringe, situa-se atrás da
Nasofaringe, tem as seguintes cavidade oral e estende-se do palato
comunicações: duas com as coanas, mole até o nível do hioide. A parte da
dois óstios faríngeos das tubas
auditivas e com a orofaringe.
orofaringe tem comunicação com a

boca e serve de passagem tanto para
A tuba auditiva se comunica com a o ar como para o alimento
faringe através do ósteo faríngeo da

tuba auditiva, que por sua vez • Tonsilas palatinas (amígdalas):
conecta a parte nasal da faringe com estão localizadas na orofaringe, ao
a cavidade média timpânica do lado da garganta.
ouvido.
A tuba auditiva (trompa de

As tonsilas são órgãos do sistema Eustáquio) liga a nasofaringe ao
linfóide, ou seja, têm como função ouvido médio e possui uma parte
proteção contra infecções e formam óssea e uma parte cartilaginosa.
o anel linfático da faringe. Possuem

inúmeras vilosidades que A passagem de ar da faringe para o
multiplicam a sua área de superfície, ouvido, através da tuba auditiva,
permitindo-lhes captar, filtrar e permite manter equilíbrio entre a
destruir com maior eficácia os micro- pressão interna do ouvido e a
organismos e os agentes
contaminantes externos.
pressão atmosférica.
Existe uma cadeia de tonsilas para Os movimentos de deglutição e

proteger vias aéreas, já que há mastigação forçam a abertura do
intenso contato com o meio externo óstio faríngeo da tuba auditiva,
pela respiração e alimentação.
permitindo a passagem de ar.
• Tonsilas faríngeas: localizam-se na • Óstio faríngeo da tuba auditiva:

nasofaringe, atrás da cavidade nasal orifício que liga tuba auditiva à
e acima do palato mole.
faringe. É delimitado por uma prega
de mucosa e de músculo (torus
tubário).
• Recesso faríngeo: localizado atrás

APRENDA AINDA MAIS! o aumento do torus tubário.
de volume da tonsila faríngea é

chamado de adenóide. Causa

obstrução parcial da via aérea e

dificuldade respiratória nas crianças
APOSTILA
APRENDA AINDA MAIS! amigdalite é a inflamação das tonsilas palatinas que

pode ser causada tanto por vírus quanto por bactérias. Indivíduos que apresentam
amigdalite infecciosa de repetição podem remover cirurgicamente as amígdalas,
mas este procedimento só é indicado em algumas situações.
A irrigação arterial da faringe é feita por ramos da carótida externa (art. fa-
ríngea ascendente, ramos da artéria facial, maxilar e lingual), superiormente, e
pelo ramo faríngeo da art. tireoidea inferior, na sua porção inferior. A drenagem
venosa é feita pelas veias faciais, linguais e plexo pterigoide, que drenam para a
jugular externa.
A inervação motora da faringe é feita, na maior parte, pelo plexo faríngeo, exceto
o músculo estilofaríngeo (nervo glossofaríngeo) e tensor do véu palatino
(trigêmeo). A parte sensitiva é realizada pelo glossofaríngeo.
APOSTILA
LARINGE
É um órgão pequeno, de 3 a 5 cm, A laringe é um tubo curto que

bem superficial e facilmente conecta a faringe com a traqueia, se
palpável. Formada por cartilagens, situa na linha mediana do pescoço,
músculos e ligamentos, faz parte da diante da quarta, quinta e sexta
via aérea, tendo a função principal de vértebra cervicais e é composta por
proteger as vias respiratórias, 9 cartilagens.
principalmente durante a deglutição,

servindo de esfíncter das vias aéreas Três cartilagens são ímpares
inferiores para mantê-las pérvias.
(cartilagem tireóide, epiglote e

cartilagem cricóide) e três são pares
(cartilagens aritenóides, cartilagens
A laringe é um tubo curto que
corniculadas e cartilagens
conecta a faringe com a traqueia, se
cuneiformes).
situa na linha mediana do pescoço,

diante da quarta, quinta e sexta
A glote representa a entrada da
vértebra cervicais e é composta por
laringe, entre o vestíbulo da laringe e
9 cartilagens.
a cavidade infraglótica.
Três cartilagens são ímpares

A cartilagem tireóide é importante
(cartilagem tireóide, epiglote e
na sustentação do ligamento vocal
cartilagem cricóide) e três são pares
e das pregas vocais e também
(cartilagens aritenóides, cartilagens
confere sustentação à epiglote.
corniculadas e cartilagens
Superiormente a cartilagem tireóide
cuneiformes).
se articula com o osso hióide através

da membrana tíreo-hióidea e
A glote representa a entrada da inferiormente se articula com a
laringe, entre o vestíbulo da laringe e cartilagem cricóide através do
a cavidade infraglótica.
ligamento cricotireóideo mediano
APOSTILA
APOSTILA
A cartilagem cricóide fica A cartilagem epiglótica ou epiglote é

posicionada logo abaixo da a mais famosa das cartilagens
cartilagem tireóide e ela tem este laríngeas e é responsável pelo
nome porque crico (derivada de direcionamento do ar que vai para a
Krykos) significa “círculo” e o oide traquéia e do alimento que vai
significa “parecido com”, e este nome para o esôfago.
foi dado pela sua semelhança com

um anel de Sinete.
Anatomicamente ela tem a forma

de uma folha onde a sua parte
mais fina é chamada pecíolo e fica
Superiormente a cartilagem cricóide presa à cartilagem tireóide através
articula-se com a cartilagem tireóide do ligamento tíreoepiglótico. Ela é
através do ligamento cricotireóideo mais mole e móvel do que as outras
mediano, como citamos cartilagens laríngeas.
anteriormente. Inferiormente ela se

articula com a traquéia através do Durante a respiração a epiglote fica
ligamento cricotraqueal.
aberta, permitindo que o ar seja

direcionado para a traquéia.
Do ponto de vista funcional a

Durante a deglutição a faringe e a
cartilagem cricóide representa a
laringe se movem para cima e a
entrada da traquéia, portanto ela
língua se move para trás e para
deve manter-se sempre aberta.
baixo, comprimindo a epiglote

fazendo com que ela se mova
Por isso ela tem este formato de também para trás e para baixo,
tampando a glote e fazendo com
círculo, para que durante as
que o alimento se mova em direção
diferenças de pressão entre a
ao esôfago.
inspiração e a expiração a entrada

da traquéia permaneça sempre
aberta sem que haja colapso de suas O nome epiglote significa “sobre a
paredes.
glote”.
APOSTILA
As cartilagens aritenóides são pares As cartilagens corniculadas são

e ficam posicionadas na região pares e têm este nome por
póstero-superior da cartilagem assemelhar-se com chifres e ficam
cricóide e têm este nome por se posicionadas logo acima das
assemelhar a um jarro, onde a cartilagens aritenóides e desta forma
Arytaina significa jarro e oide permitem ainda mais mobilidade ao
significa “parecido com”.
ligamento vocal e isso aumentará a

ampla gama de sons que podemos
As cartilagens aritenóides ficam emitir durante a vocalização
articuladas com a cartilagem
cricóide através de articulações APRENDA AINDA MAIS! Entre a
sinoviais para permitir um amplo cartilagem tireoidea e a cartilagem
cricoidea há o ligamento
movimento das do ligamento vocal cricotireoideo, onde é realizada a
para a produção de sons pelas cricotireoidostomia, tanto a
pregas vocais. cirúrgica, como a por punção.
APOSTILA
APOSTILA
O último par de cartilagens laríngeas A drenagem venosa é feita pelas

são as cartilagens cuneiformes veias laríngeas superior e inferior,
quem têm este nome pelo seu que drenam para a jugular interna e
formato de cunha e ficam braquicefálica esquerda,
posicionadas anteriormente às respectivamente.
cartilagens corniculadas.
A Inervação é feita por nervos

Alguns autores consideram as laríngeos superior e inferior
cartilagens cuneiformes como (recorrente).
cartilagens supranumerárias
(variações anatômicas).
O nervo larigeo recorrente irriga a

mucosa da prega vocal pra baixo e
Essa estrutura cartilaginosa da todos os músculos, menos o
laringe é importante em dois cricotireóide.
sentidos: permitir a passagem do ar

para a traquéia e produzir sons pela A mucosa superior e o cricotireóide
vibração das pregas vocais.
são inervados pelos nervos laríngeos

superior
A irrigação é feita da seguinte forma:
• Art. laríngea superior: face interna APRENDA AINDA MAIS!

da laringe;
traqueostomias e tireoidectomias
podem causar rouquidão se houver
• Art. cricotireoidea: músculo lesão dos nervos.
cricotireoideo;
• Art. laríngea inferior: porção

inferior.
APRENDA AINDA MAIS! alergias

podem causar edema de glote na
rima, que é muito fina e a oclusão da
glote leva à insuficiência respiratória
aguda.
APOSTILA
APOSTILA
TRAQUÉIA
Esta disposição da traquéia em

anéis cartilaginosos permite com
A traquéia é um tubo que ela fique sempre aberta
miocartilaginoso que se estende permitindo a passagem do ar
desde o primeiro anel traqueal evitando o colapso de suas paredes,
(abaixo da cartilagem cricóide) até a e também permite a
sua divisão para formação dos mobilidadedesse segmento durante
brônquios principais em uma região os movimentos da coluna cervical
chamada Carina que fica na altura da evitando que haja obstrução da
passagem do ar nesse ponto quando
vértebra T5.
se faz um movimento excessivo do

pescoço.
Ela se situa medianamente e

anterior ao esôfago, e apenas na sua A constituição da traquéia é parecida
terminação, desvia-se ligeiramente com a do tubo de um aspirador de
para a direita. A traquéia mede de 12 pó, que é submetido a pressões de
a 15 cm de comprimento por cerca ar em seu interior e ainda permite
de 2,5 cm de espessura e possui grande mobilidade de sua estrutura.
algo em tornode 15 a 20 anéis Internamente aos anéis
cartilaginosos.
cartilaginosos, a traquéia apresenta

uma camada de musculatura lisa
Do ponto de vista histológico a com fibras transversais. Ainda nesta
traquéia possui 4 camadas, sendo a região temos a presença de tecido
mais profunda a túnica mucosa que conjuntivo elástico que permite
tem contato com o ar, seguida de discretos movimentos da traquéia
uma tela submucosa, seguida de durante a inspiração (dilata) e a
uma camada de cartilagem hialina expiração (contrai).
que compreende a maior porção da
traquéia, e mais externamente uma
túnica adventícia.
Em sua maior parte a traquéia é

composta pela camada
cartilaginosa que está disposta na
forma de semi anéis com formato de
C onde a parte aberta fica voltada
posteriormente e apresenta contato
com o esôfago por ser a parte mais
mole da traquéia e não interferir no
fluxo dos alimentos que passam
atrás dela.
APOSTILA
A irrigação arterial da parte superior A drenagem linfática é feita pelos

da traqueia é feita por ramos do linfonodos pré-traqueais (porção
tronco tireocervical; a parte inferior anterior, tanto superiormente como
recebe a mesma irrigação dos inferiormente) e paratraqueais (que
brônquios (adiante).
fazem a ligação entre a drenagem

cervical e hilar), que drenam para as
A drenagem venosa superior e média veias subclávias.
é realizada pelo plexo tireoideo

inferior e pelas veias traqueais; a A inervação simpática é feita pelo
porção inferior é feita pelas veias tronco simpático (T2-T4), enquanto a
brônquicas, que drenam para o parassimpática, pelo nervo vago e
sistema ázigo.
laríngeo recorrente.
APOSTILA
BRÔNQUIOS
Ao entrarem nos pulmões os

brônquios primários se ramificam
Na altura da vértebra T5 a traquéia se dando origem aos chamados
bifurca em uma região chamada brônquios lobares (ou brônquios
Carina (que significa “quilha de secundários) que tem esse nomepor
barco”) e após essa bifurcação penetrarem nos Lobos pulmonares.
temos a origem dos brônquios

principais também chamados de Os brônquios lobares por sua vez
brônquios primários.
ramificam-se entrando nos

segmentos pulmonares e desta
Temos um brônquio primário para forma darão origem aos chamados
cada pulmão. brônquios segmentares ou brônquios
terciários.
APOSTILA
Brônquios principais: Apesar de O brônquio principal esquerdo por

ambos brônquios principais serem sua vez é mais horizontalizado, longo
originados da traquéia existem e estreito em comparação ao
diferenças anatômicas importantes brônquio principal direito e desta
entre o brônquio principal direito e o forma é mais difícil que objetos
brônquio principal esquerdo.
aspirados sejam conduzidos ao

pulmão esquerdo pela própria
anatomia deste brônquio.
O brônquio principal direito é mais

vertical, curto e largo e desta forma é O brônquio principal esquerdo é mais
mais fácil que tenhamos obstruções alongado pois a maior parte do
coração fica voltada para a esquerda
no pulmão direito pela própria forma
desviando um pouco pulmão
do brônquio principal direito.
esquerdo para este lado.
Outro fator que faz com que este

É como se o brônquio principal brônquio seja mais longo é a
direito fosse uma continuação da passagem do arco da aorta por cima
traquéia e os objetos, quando do brônquio principal esquerdo para
aspirados, descem direto para o passar por trás do coração e formar
pulmão direito.
a aorta descendente.
APOSTILA
Brônquios lobares: Os brônquios pulmão esquerdo (sendo 5 no lobo

lobares acompanham os lobos superior e 5 no lobo inferior).
pulmonares e são ramificações dos

brônquios principais.
A disposição dos brônquios

segmentares acompanham os
Como o pulmão direito apresenta 3 segmentos pulmonares que estão
lobos teremos 3 brônquios lobares descritos no capítulo sobre os
para o pulmão direito, sendo um pulmões
superior, um médio e um inferior.

A irrigação arterial da parte inferior
O pulmão esquerdo por sua vez da traqueia e dos brônquios
apresenta 2 lobos, sendo assim principais é feita por vasos diretos da
teremos 2 brônquios lobares para o aorta torácica, as artérias
pulmão esquerdo, sendo um superior brônquicas.
e um inferior.
A drenagem venosa é realizada pelas

Brônquios segmentares: Os veias brônquicas, que drenam para o
brônquios segmentares sistema ázigo.
acompanham os segmentos
pulmonares e são ramificações dos A drenagem linfática dos brônquios
brônquios lobares.
principais é feita pelos linfonodos

traqueobronquiais e broncopulmo-
Temos 10 brônquios segmentares nares, que drenam para o ducto
para o pulmão direito (sendo 3 no linfático direito e ducto torácico.
lobo superior, 2 no lobo médio e 5 no

lobo inferior) e também temos 10 A inervação é feita pelos plexos
brônquios segmentares para o
pulmonares anterior e posterior.
APOSTILA
APOSTILA
BRONQUÍOLOS
Os brônquios segmentares se ramificam diversas vezes e na sua porção

mais distal, onde teremos a origem dos bronquíolos.
Temos dois tipos de bronquíolos: os bronquíolos terminais que correspondem

ao final da zona condutora do ar e os bronquíolos respiratórios onde temos o
início da área de troca gasosa, ou seja nos bronquíolos respiratórios já temos
trocas gasosas.
APOSTILA
O pulmão é um órgão duplo Essa impressão situa-se principal-

essencial à vida, que realiza as mente na face anteroinferior do lobo
funções de ventilação e hematose, superior e costuma moldar a parte
permitindo a troca e difusão de mais inferior e anterior do lobo
oxigênio e gás carbônico visando a superior, transformando-a em um
homeostasia orgânica.
processo estreito e linguiforme, a

língula, que se estende abaixo da
São órgãos intratorácicos de consis- incisura cardíaca e desliza para
tência macia, hilelástica e esponjosa. dentro e para fora do recesso
O mediastino promove a separação costomediastinal durante a
entre o pulmão direito e o esquerdo. inspiração e a expiração
Em relação à forma, ambos os pul-

mões apresentam ápice e base, loca- Os pulmões de um cadáver fixado,
lizados acima do diafragma.
geralmente firmes ao toque, têm

impressões que são deixadas pelas
O pulmão direito apresenta fissuras estruturas adjacentes a eles, como
oblíqua direita e horizontal, que o as costelas, o coração e os grandes
dividem em três lobos direitos: vasos.
superior, médio e inferior. O pulmão

direito é maior e mais pesado que o Essas impressões fornecem
esquerdo, porém é mais curto e mais indicações sobre as relações dos
largo, porque a cúpula direita do pulmões; entretanto, apenas as
diafragma é mais alta e o coração e impressões cardíacas são visíveis
o pericárdio estão mais voltados durante a cirurgia ou em peças
para a esquerda.
frescas de cadáver ou post mortem.
A margem anterior do pulmão direito A face costal do pulmão é grande,

é relativamente reta. O pulmão lisa e convexa. Está relacionada à
esquerdo tem uma única fissura parte costal da pleura, que a separa
oblíqua esquerda, que o divide em das costelas, cartilagens costais e
dois lobos esquerdos, superior e dos músculos intercostais íntimos
inferior.
A margem anterior do pulmão

esquerdo tem uma incisura cardíaca
profunda, uma impressão deixada
pelo desvio do ápice do coração
para o lado esquerdo.
APOSTILA
O hilo do pulmão é uma área Quando a raiz do pulmão é

cuneiforme na face mediastinal de seccionada e o pulmão é removido, o
cada pulmão através da qual entram ligamento pulmonar parece pender
ou saem do pulmão as estruturas da raiz.
que formam sua raiz.
Para ter uma ideia de como são a

O hilo pode ser comparado à área da raiz do pulmão, a bainha pleural que
terra na qual as raízes de uma planta o circunda e o ligamento pulmonar
penetram o solo. Medialmente ao pendente, vista um jaleco
hilo, a raiz está encerrada na área de extragrande e abduza o membro
continuidade entre as lâminas superior.
parietal e visceral de pleura - a bainha

pleural. Inferiormente à raiz do O antebraço corresponde à raiz do
pulmão, essa continuidade entre pulmão e a manga do jaleco
pleura parietal e visceral forma o representa a bainha pleural que
ligamento pulmonar, que se estende circunda a raiz.
entre o pulmão e o mediastino,

imediatamente anterior ao esôfago.
O ligamento pulmonar corresponde à

folga da manga pendente do
O ligamento pulmonar é formado por antebraço; e o punho, a mão e os
uma camada dupla de pleura dedos abduzidos representam as
separada por uma pequena estruturas ramificadas da raiz - os
quantidade de tecido conectivo. brônquios e os vasos pulmonares
APOSTILA
A irrigação arterial pulmonar e pleu- ara os linfonodos hilares,

ral é realizada pelas artérias brôn- broncopulmonares, traqueobron-
quicas direita e esquerda. Parte da quiais superiores e inferiores e, por
drenagem venosa é realizada pelas fim, aos troncos linfáticos
veias bronquiais, e o restante pelas broncomediastinais direito e
veias pulmonares.
esquerdo.
A veia bronquial direita drena para a

veia ázigo, enquanto a esquerda A inervação do pulmão é feita por
drena para a hemiázigo acessória.
fibras simpáticas e parassimpáticas

do nervo vago; já a pleura parietal é
A drenagem linfática é feita pelo inervada pelos nervos intercostais e
plexo linfático pulmonar, que drena frênico.
APOSTILA
APOSTILA
PLEURAS
Pressão Intrapleural
Assim como diversos órgãos do A pressão intrapleural é a tensão que

corpo humano, os pulmões estão o líquido pleural estabelece entre as
revestidos e protegidos por duas pleuras, mantendo os pulmões
membranas. As membranas de abertos no interior da caixa torácica.
tecido conjuntivo que revestem os

pulmões são chamadas Pleuras.
Esta pressão intrapleural é sempre

negativa, cerca de 5mmHg menor do
que a pressão alveolar. Sendo
As pleuras estão dispostas em dois assim, se na inspiração a pressão
folhetos: a pleura parietal e a pleura alveolar é de cerca de -3mmHg, a
visceral. A pleura parietal fica em pressão intrapleural será de
contato direto com a caixa -8mmHg.
torácica e a pleura visceral fica em

contato direto com os pulmões. Na expiração a pressão alveolar é de
Entre as duas pleuras existe um cerca de +3mmHg, portanto a
espaço “virtual” denominado pressão intrapleural será de
cavidade pleural ou espaço -2mmHg.
intrapleural.
O conhecimento da pressão
Na cavidade pleural circula o líquido intrapleural é importante para que
pleural, que é importantíssimo pra você entenda as patologias pleurais,
evitar o atrito entre os pulmões e a pois nos derrames pleuras e no
caixa torácica, permitindo que os pneumotórax teremos aumento da
pulmões deslizem suavemente pressão intrapleural gerando
sobre a caixa torácica durante a compressão dos pulmões e falta
ventilação pulmonar.
de ar, que em alguns casos (como no

pneumotórax hipertensivo) pode
Além disso, o líquido pleural levar a pessoa à morte.
estabiliza osdois folhetos pleurais,

deixando-os colados através de uma
pressão negativa, e isso evita o
colapso dos pulmões mantendo-os
sempre abertos e permitindo a
entrada e saída doar. Esta pressão
negativa é denominada pressão
intrapleural.
APOSTILA
Produção e reabsorção do Líquido Derrames Pleurais
Pleural
Derrame Pleural é o nome dado ao

acúmulo de líquido na cavidade
O líquido pleural é um ultrafiltrado do pleural, provocado pelo aumento de
plasma sanguíneo, que entra na produção de líquido pleural pelos
cavidade pleural através dos capilares sanguíneos ou pela falha
capilares sanguíneos da pleura na sua reabsorção pelos capilares
parietal e é reabsorvido pelos linfáticos. O líquido geralmente
capilares linfáticos também da acumula nas porções basais da
pleura parietal.
cavidade pleural e o sinal

radiográfico clássico do derrame
pleural é a ocultação dos seios
Portanto, tanto a produção quanto a costofrênicos. Pleurisia é o nome
reabsorção do líquido pleural são dado à inflamação das pleuras
feitas através da pleura parietal. O (que pode ocorrer em infecções e em
volume aproximado do líquido pleural derrames pleurais) e isso pode gerar
é de cerca de 1 a 20ml nas um espessamento das pleuras.
cavidades pleurais e estes valores

variam de acordo com o peso do Outros líquidos podem ocupar a
indivíduo.
cavidade pleural, conforme abaixo:
Hemotórax: sangue na cavidade

Estima-se que estes valores sejam pleural
de cerca de 0,1 a 0,2ml/kg para

que se tenha um cálculo aproximado Empiema Pleural: pus na cavidade
da quantidade exata de líquido pleural
pleural de acordo com o peso da Quilotórax: líquido branco (quilo)

pessoa.
gorduroso na cavidade pleural.
A composição do líquido pleural é

basicamente de proteínas
plasmáticas e células brancas.
As proteínas encontradas no líquido

pleural são a albumina, o fibrinogênio
e as globulinas e os tipos celulares
presentes ali são os linfócitos, os
monócitos e as células mesoteliais.
APOSTILA
Pneumotórax
Pneumotórax (PTX) é o acúmulo de ar na cavidade pleural e geralmente é

causado por lesões traumáticas do tórax, fraturas de costelas, ferimentos corto-
contusos, ferimentos por arma branca e ferimentos por projétil de arma de
fogo.
A substituição do líquido pleural por ar que ocorre no PTX começará a aumentar

as pressões sobre o pulmão, podendo levá-lo ao seu colapso parcial ou
completo (atelectasia), e essa condição é conhecida como PTX hipertensivo, e
pode levar a pessoa à morte.
APOSTILA
ÁREA DE TROCA GASOSA

As vias aéreas têm paredes grossas,

compostas por várias camadas de
Alvéolos pulmonares
tecidos, e isso promove uma barreira

física para as trocas gasosas antes
Os alvéolos pulmonares são os de o ar chegar aos alvéolos.
principais elementos da chamada

área de troca gasosa essa área Os alvéolos apresentam finas
possui cerca de 70 a 100 metros paredes e ficam circundados por
quadrados. Se abrirmos cada um dos capilares sanguíneos formando a
500 milhões de alvéolos presentes chamada membrana alvéolo-capilar,
em nossos dois pulmões esta área onde tanto a membrana alveolar
corresponde ao tamanho de sua sala quanto a membrana capilar possuem
de aula, portanto temos uma enorme apenas uma membrana basal e um
área de troca gasosa em contato epitélio simples cada.
com o ar ambiente.
Desta forma o oxigênio, o gás

Os alvéolos são a última parada para carbônico e outros gases presentes
o ar que entra pelos seus pulmões, e na atmosfera ou na corrente
nesta região teremos a respiração sanguínea conseguem mover-se
pulmonar (ou hematose), que livremente por difusão simples
representa a eliminação do gás através da membrana alvéolo-capilar,
carbônico pela expiração seguida de mas seguindo alguns critérios,
absorção do oxigênio durante a conforme veremos nos capítulos
inspiração.
seguintes.
APOSTILA
Hematose
Para entender como ocorre a

hematose temos que entender 3
Hematose é o nome dado às trocas fatores importantes: a área de troca
de gases que ocorrem entre os gasosa, as diferenças de pressão
alvéolos pulmonares e o ar ambiente, dos gases e o processo de difusão.
ou seja, a hematose ocorre somente

dentro dos pulmões.
Área de troca gasosa: a área de troca

gasosa corresponde à área efetiva
A hematose também é chamada total que os alvéolos pulmonares
respiração pulmonar, pois ocupam dentro dos pulmões.
entendemos por RESPIRAÇÃO o ato

de trocar gases. Sendo assim
também temos a chamada Esta área é de cerca de 70 a 100
respiração celular, que ocorre dentro metros quadrados (como já dito
dos órgãos internos como cérebro, anteriormente), portanto temos uma
fígado, coração, pâncreas, etc.
área enorme de tecido alveolar em

contato com o ar ambiente,
Portanto a hematose ou respiração facilitando as trocas de gases na
pulmonar se refere à eliminação de membrana alvéolo-capilar.
CO2 seguida de absorção de novo O2

pelos alvéolos pulmonares.
A área de troca gasosa é chamada

de porção respiratória e fazem parte
A respiração celular é a absorção de desta porção do sistema respiratório
O2 seguida de eliminação de CO2 os bronquíolos respiratórios e os
pelas células dos órgãos acima alvéolos pulmonares (sacos
citados.
alveolares).
É um ciclo vital, pois as células unca

podem parar de receber este O2 As vias aéreas não realizam trocas
captado pelos pulmões senão elas gasosas e são chamadas de porção
morrerão em questão de minutos. condutora do ar.
APOSTILA
Diferenças de pressão dos gases (O2 O O2 sempre se move de fora para

e CO2): para entender o processo de dentro porque sua pressão é maior
hematose teremos que considerar as na atmosfera (159 mmHg) do que
diferenças de pressão entre os gases dentro dos pulmões (104 mmHg) e
do ar ambiente (pressão ele entra durante a inspiração.
atmosférica), do ar alveolar (pressão

pulmonar) e dos capilares
O CO2 sempre se move de dentro
sanguíneos (pressão capilar).
para fora porque sua pressão é maior

dentro dos pulmões (40 mmHg) e
O gases mais abundantes na menor na atmosfera (0,15 mmHg) e
atmosfera (nível do mar) são o ele sai durante a expiração.
nitrogênio (78%) e o oxigênio (21%).

O restante corresponde ao gás O O2 migra do alvéolo para os
carbônico (0,04%) e outros gases.
capilares também por diferenças

de pressão, assim como o CO2
Quanto maior a concentração de um migra dos capilares para os alvéolos
gás, maior será a sua pressão, e para através do mesmo processo.
estes gases se movimentarem para

dentro e para fora dos pulmões eles Veja a tabela acima e a imagem
migrarão sempre do meio de maior abaixo para entender melhor como
concentração (maior pressão) para o funciona o processo de entrada de
meio de menor concentração (menor O2 e saída de CO2. O processo de
pressão) num processo denominado hematose na membrana alveolo-
difusão, que será explicado no capilar ocorre por difusão
próximo tópico.
APOSTILA
APOSTILA
Difusão simples (passiva): quando substâncias se movem através de uma

membrana, de um meio de maior concentração para um meio de menor
concentração sem gasto energético (sem gasto de ATP) elas se movem por
difusão simples (passiva).
Gases como o O2 e o CO2 e substâncias lipossolúveis de baixo peso molecular

geralmente se movem através das membranas por difusão.
A hematose ocorre por difusão pois a saída do CO2 acontece por ele estar mais
concentrado nos capilares e menos concentrado nos alvéolos, permitindo que
ele migre para o meio externo.
O O2 está mais concentrado dentro dos alvéolos e menos concentrado no

capilar sanguíneo permitindo que ele migre para a corrente sanguínea por
difusão.
APOSTILA
Outros fatores que influenciam a Hematose
Volume Corrente (VC): é o ar que entra e sai dos pulmões a cada ciclo
respiratório e corresponde a cerca de 500 ml de ar. Destes, 150 ml ficam nas
vias aéreas e não sofrem trocas gasosas formando o chamado espaço
morto. Os outros 350 ml chegam até os alvéolos pulmonares e sofrem
hematose.
Volume Residual (VR): é o ar que permanece dentro dos pulmões mesmo após
uma expiração forçada e corresponde a cerca de 1200 ml de ar. Este volume
é importante para manter os alvéolos (sacos aéreos) constantemente abertos e
evitar o seu colabamento. Juntamente com o VR, temos um líquido na parede
alveolar denominado surfactante, que diminui a tensão superficial das paredes
alveolares e também auxiliam para evitar que os alvéolos colem as suas
paredes. Doenças como o enfisema pulmonar (DPOC) provocam retenção de ar
dentro dos alvéolos, aumentando o VR e consequentemente dificulta a
hematose.
Frequência Respiratória (FR): é a quantidade de respirações que realizamos em

1 minuto. Em repouso ela varia entre 10 a 15 RPM (respirações por minuto).
Se considerarmos uma média de 15 RPM e cerca 350 ml de ar absorvido a
cada inspiração, em um minuto seus pulmões absorvem cerca de 5250 ml de
ar. Quando realizamos atividades físicas este volume de ar absorvido pode
ser maior que 100 litros de ar por minuto para suprir as demandas
metabólicas do organismo.
APOSTILA
MÚSCULOS DA RESPIRAÇÃO
inspiração e a expiração;
A ventilação pulmonar corresponde

aos movimentos respiratórios de 2. Diferença de pressão entre o ar
inspiração e expiração do ar para ambiente (pressão atmosférica) e o
dentro e para fora dos pulmões, ar alveolar (pressão intrapulmonar)
respectivamente.
para que o ar possa entrar e sair

dos pulmões.
Estes movimentos são totalmente

dependentes de músculos Para facilitar o estudo dos
posicionados no entorno da caixa músculos que participam da
torácica para movimentá-la, respiração iremos estudar
permitindo sua expansão separadamente cada fase do ciclo
(inspiração) e retração (expiração).
respiratório.
Dois elementos são necessários É importante separarmos este

para que estes movimentos estudo, pois os músculos
ocorram:
respiratórios ou farão inspiração, ou

farão expiração.
1. Trabalho dos músculos

respiratórios para movimentar a Um mesmo músculo não faz os
caixa torácica e permitir a dois movimentos.
APOSTILA
Inspiração
Durante a inspiração em condições de repouso utilizamos dois músculos: o

Diafragma eos Intercostais Externos. Durante a inspiração forçada
utilizamos, além destes, os Músculos Acessórios da inspiração.
Diafragma: é um músculo em forma de cúpula que separa a cavidade torácica

da cavidade abdominal.
Os pulmões ficam apoiados sobre o Diafragma e toda vez que este músculo
contrai ele se movimenta para baixo empurrando as vísceras, favorecendo a
expansão dos pulmões no sentido caudal.
O diafragma é inervado pelo nervo Frênico (C3- C4-C5) e é responsável por

cerca de 70% do trabalho inspiratório
APOSTILA
Intercostais Externos: ficam posicionados entre as costelas na porção mais

externa da caixa torácica e é responsável por aumentar os espaços costais
durante a inspiração.
Desta forma este músculo aumenta o diâmetro látero-lat eral e ântero-posterior

da caixa torácica, permitindo maior expansão dos pulmões.
APOSTILA
Músculos Acessórios:são músculos auxiliares da respiração, utilizados

somente em inspirações forçadas ou quando a pessoa está em sofrimento
respiratório.
Os músculos ac ssórios principais são o Esternocleidomastóideo, os Escalenos

(Anterior, Médio e Posterior), Peitoral Menor e o Serrátil Anterior. Estes
músculos ficam inseridos no esterno (no caso do esternocleidomastóideo) ou
nas costelas superiores (escalenos, peitoral menor e serrátil anterior) e
durante o esforço respiratório elevam a caixa torácica gerando um aumento
significativo do volume apical dos pulmões.
APOSTILA
Expiração
A expiração em condições de repouso é passiva, pois não utilizamos músculos

para a realização deste movimento. Como os pulmões são elásticos, a própria
elasticidade do tecido pulmonar se encarrega de retorná-los ao seu volume
original após a inspiração, sem a necessidade de trabalho muscular. Porém,
durante a expiração forçada é necessário o trabalho muscular dos Intercostais
Internos e dos Músculos Abdominais.
Intercostais Internos: ficam posicionados entre as costelas na porção mais

interna da caixa torácica e é responsável por diminuir os espaços costais
durante a expiração.
Desta forma este músculo diminui o diâmetro látero-lateral e ântero-posterior

da caixa torácica, aumentando as pressões sobre os pulmões para expelir o ar
de forma forçada.
APOSTILA
Músculos Abdominais: o abdômen é uma espécie de caixa hidráulica, pois

apresenta vísceras e líquido em seu interior.
Durante uma expiração forçada os músculos abdominais comprimem as

vísceras, que se movimentam para cima. Isso faz com que o diafragma se eleve
e gere compressão sobre a base dos pulmões, aumentando as pressões no
interior dos pulmões e favorecendo a expulsão do ar de forma forçada. Os
músculos abdominais são: o reto abdominal, os oblíquos (externo e interno) e
o transverso abdominal.
Pressões Pulmonares
Para que a respiração ocorra, os pulmões são submetidos a diversas pressões,

sendo as principais a pressão atmosférica e a pressão alveolar (ou
intrapulmonar). É necessário que haja diferença de pressão entre a parte
externa (ar ambiente) e interna (alvéolos) dos pulmões para que o ar possa
entrar e sair dos pulmões.
Portanto para entender melhor este processo devemos estudar separadamente

cada fase da respiração, mas é muito fácil de entender como isso ocorre.
Lembre-se que os gases SEMPRE se movimentam de um meio de MAIOR
pressão, para um meio de MENOR pressão.
APOSTILA
Na inspiração…
Na expiração…
Como os músculos inspiratórios A retração do tecido pulmonar

aumentam o volume da caixa diminui o volume da caixa torácica,
torácica, os pulmões se expandem e os pulmões retraem e a pressão em
a pressão em seu interior diminui, seu interior aumenta, ficando maior
ficando menor do que a pressão
do que a pressão atmosférica e o ar
atmosférica e o ar entra nos
sai dos pulmões.
pulmões.
Na inspiração, os pulmões Na expiração, os pulmões

apresentam pressão negativa (menor apresentam pressão positiva (maior
do que a pressão atmosférica) e o ar do que a pressão atmosférica) e o
ambiente apresenta pressão positiva ar ambiente apresenta pressão
(maior do que a pressão negativa (menor do que a pressão
intrapulmonar) e por este motivo o intrapulmonar) e por este motivo o ar
ar consegue entrar nos pulmões.
consegue sair dos pulmões.
APOSTILA
VOLUMES E CAPACIDADES A quantidade de ciclos ventilatórios

PULMONARES
que realizamos em 1 minuto é

chamada frequência respiratória
Para entender como os pulmões (FR), e em condições normais a FR é
conseguem expandir e retrair durante de cerca de 12 a 16 respirações por
a ventilação pulmonar e como minuto (RPM).
ocorrem as patologias do sistema

respiratório é importante que Sendo assim, os volumes de ar que
tenhamos em mente os conceitos e entram e saem dos pulmões são
práticas sobre os volumes e extremamente variáveis de acordo
capacidades pulmonares, ou seja, os com a idade, sexo, atividade física ou
limites inspiratórios e expiratórios.
doença. Temos
A todo momento, os pulmões estão 4 volumes que agem sobre os

submetidos a pressões externas e pulmões, são eles: o volume corrente
internas para que o ar possa entrar (VC), o volume de reserva inspiratório
e sair, e assim manter as trocas (VRI), o volume de reserva expiratório
gasosas entre o ar ambiente e os (VRE) e o volume residual (VR).
pulmões.
Este movimento que permite que o ar

entre e saia dos pulmões é
denominado ventilação pulmonar e
compreende duas fases, a inspiração
(entrada do ar nos pulmões) e a
expiração (saída de ar dos pulmões).
Quando realizamos uma inspiração

seguida de uma expiração teremos
um ciclo ventilatório, que deve ser
contínuo durante toda a vida do
indivíduo.
APOSTILA
Volumes Pulmonares
Capacidades Pulmonares
Volume Corrente (VC): é a Representam a soma de dois ou

quantidade de ar que entra e sai dos mais volumes pulmonares, e são
pulmões durante um ciclo importantíssimos durante a prova de
ventilatório (inspiração e expiração) e função pulmonar (espirometria),
corresponde a cerca de 500ml;
para detectar doenças obstrutivas

e/ou restritivas do sistema
Volume de Reserva Inspiratório respiratório.
(VRI): é a quantidade de ar que pode

entrar nos pulmões após uma Capacidade Inspiratória (CI): é a
inspiração corrente, e em uma soma do VC e do VRI;
inspiração máxima o VRI pode

chegar a 3000ml;
Capacidade Residual Funcional

(CRF): é a soma do VRE e do VR;
Volume de Reserva Expiratório

(VRE): é a quantidade de ar que pode Capacidade Vital (CV): é a soma do
sair dos pulmões após uma VC, do VRI e do VRE;
expiração corrente, e em uma

expiração máxima o VRE pode Capacidade Pulmonar Total (CPT): é
chegar a 1100ml;
a soma de todos os volumes

pulmonares (VC, VRI, VRE e VR) e em
Volume Residual (VR): é a condições normais é de cerca de
quantidade de ar que permanece no 5800ml.
interior dos pulmões, mesmo após

uma expiração forçada máxima. O
VR é de cerca de 1200ml.
APOSTILA
APOSTILA
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
GARTNER, et al. Tratado de Histologia em Cores. 3 ed.
MOORE: Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7 ed. Rio de Janeiro:

Guanabara Koogan, 2014.
MOORE, Keith L; PERSAUD, T. V. N.; TORCHIA, Mark G. Embriologia clínica. 9. ed.

Rio de Janeiro, RJ: Elsevier. 2013.
NETTER, Frank H. Atlas de anatomia humana: 6. Ed. Philadelphia: Elsevier, 2014.

MARTINS, Mílton de Arruda, et al. (Ed.). Clínica médica, volume 1.
STANDRING, S. Grayʾs Anatomia. A base anatômica da prática clínica. 40a Ed.

Elsevier Edi- tora Ltda: Rio de Janeiro: 2010.
APOSTILA
INTRODUÇÃO A ANATOMIA
@TANAMÃORESUMOS
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SISTEMA RESPIRATÓRIO

CONTEÚDO: MARIEDSON JUNIOR

Para ter acesso a materiais e cursos

O sistema respiratório é responsável A área de troca gasosa compreende

os tecidos e órgãos do corpo.

É nessa região que ocorrem as

humano, pois o oxigênio presente na

ciências médicas que estuda os

Do ponto de vista anatômico o

As vias aéreas compreendem um

Os órgãos que fazem parte das vias

nariz, que possui duas entradas, que

passagem pelas vias aéreas,

O nariz apresenta três cartilagens

podemos dizer que a forma do

O ar entra no trato respiratório É por isso que quando um lado está

que estão revestidas por mucosa

respiratória. O septo nasal separa No nariz temos também pêlos, que

Músculos principais são o nasal (principal) e o levantador da asa do nariz,

A irrigação é feita pela artéria facial, principalmente os ramos da asa do nariz e

Depois que o ar inspirado passa cribriforme, que antigamente era

cavidade nasal, que tem três funções

passam as terminações nervosas do

septo formado pela lâmina

compreender porque o terço superior

turbinados, que levam este nome por

corresponde às narinas e o limite

Como você pôde perceber, o osso DICA NA MÃO! a epistaxe

traumas, uso de cocaína (mesmo a

Os seios paranasais são estruturas importantes de drenagem para a cavidade

• Esfenoidal: drenagem para o recesso esfeno-etmoidal;

• Frontal e maxilar: drenagem para o meato nasal médio;

• Etmoidal: drenagem para meato nasal superior.

Quando o ar entra nas vias aéreas A inervação da região posteroinferior

etmoidais anterior e posterior).

Desta forma este ar inspirado será

perto no nariz e do meio externo,

A vascularização da cavidade nasal

Suprimento arterial da parede medial

Art. Etmoidal anterior e posterior (da

Art. Esfenopalatina e palatina maior

Ramo septal da art. Labial superior

Irrigação venosa: realizada pelo

fazendo com que o bolo alimentar se

vias digestivas e respiratórias, que

Esta dupla função da faringe só

laringe, normalmente permanece • Orofaringe: vai do palato mole até o

aérea entre a laringe e o exterior, mas • Laringofaringe: vai do bordo

A porção superior da faringe, A parte intermediária da faringe, a

orofaringe tem comunicação com a

faringe através do ósteo faríngeo da

A tuba auditiva (trompa de

o anel linfático da faringe. Possuem

Existe uma cadeia de tonsilas para Os movimentos de deglutição e

permitindo a passagem de ar.

• Tonsilas faríngeas: localizam-se na • Óstio faríngeo da tuba auditiva:

• Recesso faríngeo: localizado atrás

de volume da tonsila faríngea é

obstrução parcial da via aérea e

APRENDA AINDA MAIS! amigdalite é a inflamação das tonsilas palatinas que

É um órgão pequeno, de 3 a 5 cm, A laringe é um tubo curto que

principalmente durante a deglutição,

(cartilagem tireóide, epiglote e