Músculos do pescoço e dorso

Perguntas da
Especialidade
CURSO DE PREPARAÇÃO - PRÉ-CLÍNICO

MÓDULO DE ANATOMIA
PESCOÇO (Miologia e Órgãos) e DORSO (Miologia)
Carla Peres
Interna de Cirurgia Geral, CHLO
Perguntas da
Especialidade
SUMÁRIO
1. Miologia do Pescoço
2. Miologia do Dorso
3. Faringe e espaço maxilo-faringeo
4. Glândulas tiroide e paratiroides
5. Laringe
Perguntas da
Especialidade
MIOLOGIA DO PESCOÇO
Perguntas da
Especialidade
SUMÁRIO DO PESCOÇO
MIOLOGIA
Miologia do Pescoço
 Músculos ântero-laterais do pescoço
Músculos ântero-laterais superficiais
Músculos supra-hioideus
Músculos infra-hioideus
Músculos médios profundos ou pré-vertebrais
Músculos laterais profundos
 Músculos da nuca
Músculos superficiais da nuca
Músculos profundos da nuca
 Fáscias do Pescoço
 Triângulos do Pescoço
Fonte: Sobotta Atlas of human anatomy

Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOS ÂNTERO-LATERAIS SUPERFICIAIS
PLATISMA
 Músculo subcutâneo
 Insere-se no tecido celular subcutâneo
da região infra-clavicular e na margem
inferior da mandibula, confundindo-se,
superiormente, com os músculos dos
lábios
 Puxa para inferior a pele da região do
mento e abaixa a comissura labial
 Relaciona-se com a veia jugular externa
Fonte: MOORE K., (2013). Clinically oriented anatomy.
Fonte: Gray’s, Henry. (1918), Anatomy of the Human Body

Perguntas da
Especialidade
ESTERNO-CLEIDO-MASTOIDEU
 Fascículo esterno-mastoideu
Fascículo esterno-occipital
Fascículo clavio-occipital
Fascículo cleido-mastoideu (+ profundo)
 Inervado pelo nervo acessório
 Relação com o plexo cervical superficial (referencia
anatómica importante).
 Ações:
Flexão da cabeça
Inclinação lateral homolateral e rotação lateral
contralateral
Acessório da inspiração

Perguntas da
Especialidade
ESTERNO-CLEIDO-MASTOIDEU
 Fascículo esterno-mastoideu
Fascículo esterno-occipital
Fascículo clavio-occipital
Fascículo cleido-mastoideu (+ profundo)
 Inervado pelo nervo acessório
 Relação com o plexo cervical superficial (referencia
anatómica importante).
Ações:
Flexão da cabeça
Inclinação lateral homolateral e rotação lateral
contralateral
Acessório da inspiração
Perguntas da
Especialidade
SUMÁRIO
 Triângulos do Pescoço Fonte: Gray’s, Henry. (1918), Anatomy of the Human Body
Perguntas da
Especialidade
MÚSCULO DIGÁSTRICO
 Ventre anterior e posterior

 Tendão intermedio
 Pode perfurar o tendão do
músculo estilo-hioideu
 Expansão tendinosa do
digástrico
 Gaveta do digástrico
 Ação:
Abaixador da mandíbula
Elevação do osso hióide

Perguntas da
Especialidade
MÚSCULO ESTILO-HIOIDEU
 Inserção Superior: Processo estilóide.

Inserção Inferior: Corpo do osso hióide.
 Perfurado pelo tendão intermediário do digástrico

 Ramalhete de Riolan
 Ação: Elevação e retração do osso hióide

Perguntas da
Especialidade
MÚSCULO MILO-HIOIDEU
 Pavimento da cavidade bucal e rafe mediana milo-hioideia  Ação:

Abaixa a mandíbula
 Relação com as glândulas submandibular e sublingual Elevação do osso hioide
Fonte: Netter, Frank H. (2014). Atlas of Human Anatomy Fonte: Sobotta Atlas of human anatomy
Perguntas da
Especialidade
GENIO-HIOIDEU
 ~ Milo-hioideu
Insere-se na espinha geniana
inferior e na face anterior do
hioide;
 Ação:
= milo-hioideu
Perguntas da
Especialidade
SUMÁRIO MILO-HIOIDEU
MÚSCULO
 Triângulos do Pescoço Fonte: Gray’s, Henry. (1918), Anatomy of the Human Body
Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOS INFRA-HIOIDEUS
Omo-hioideu:
 2 ventres e um tendão intermedio
 O ventre inferior insere-se na margem superior da
escapula.
 O ventre superior insere-se depois na margem inferior
do hioide
Esterno-hioideu:
 Insere-se na extremidade acromial da clavícula e no
manúbrio esternal → margem inferior do hioide, perto
da linha mediana
Ação: Abaixadores do osso hioide

Fonte: DRAKE, Richard, Gray's Anatomy for Students
Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOS INFRA-HIOIDEUS
 Esterno-tiroideu:
 Insere-se na face posterior do manúbrio do esterno e
na 1ª cartilagem costal
 Dirige-se para ântero-súpero-lateral, inserindo-se na
cartilagem tiroideia (laringe)
 Ação: Abaixador da Laringe
 Tiro- hioideu:
 Insere-se na face anterior da cartilagem tiroideia e na
margem inferior do hioide
 Ação: Abaixador do osso hioide

Perguntas da
Especialidade
TRAQUEOTOMIA
Perguntas da
Especialidade
TRAQUEOTOMIA
Fonte: Netter, Frank H. (2014).

Atlas of Human Anatomy
Perguntas da
Especialidade
MÚSCULO

Fonte: Netter, Frank H. (2014). Atlas of Human Anatomy

Perguntas da
Especialidade
MÚSCULO MÉDIOS
MÚSCULOS
MÚSCULOS MILO-HIOIDEU
MÉDIOS PROFUNDOS
PROFUNDOS OU PRÉ-VERTEBRAIS
OU PRÉ-VERTEBRAIS
Reto anterior da cabeça:

(posterior ao longo da cabeça);
basilar (occipital) → massas laterais Reto lateral da cabeça:
atlas Processo jugular (occipital)
→ processo transverso atlas
Longo do pescoço:
Longo da cabeça: Atlas → T3
Occipital (basilar) → processos
transversos C3 a C6
Ação: flexão e inclinação da

cabeça e do pescoço
Perguntas da
Especialidade
MÚSCULO

Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOS LATERAIS PROFUNDOS
Escaleno anterior
C3-C6
Tubérculo de Lisfranc – 1ª costela
Escaleno médio
C1-C7
1ª e 2ª costela
Escaleno posterior
C4-C6
2ª costela
Desfiladeiro escalénico
Ação;
Inspirador acessório
Inclinação homolateral e ligeira rotação
Fonte: Gray’s, Henry. (1918), Anatomy of the Human Body contralateral da cabeça
Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOSMILO-HIOIDEU
MÚSCULO LATERAIS
DESFILADEIRO PROFUNDOS
ESCALÉNICO
Desfiladeiro escalénico
Entre escaleno anterior e médio
Passagem do plexo braquial e artéria subclávia

Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOS
MÚSCULO LATERAIS PROFUNDOS
Músculos da nuca
Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOS LATERAIS
DA NUCAPROFUNDOS
Esplénio da
cabeça
Vertebro- Esplénio do
cefálicos
pescoço
Semi-espinhal
Superficiais da cabeça
Longuíssimo
da cabeça
Vertebro- Longuíssimo
vertebrais do pescoço
Perguntas da
Especialidade
SUPERFICIAIS DA NUCA
1) Esplénio da cabeça 1) Semi-espinhal da cabeça
2) Esplénio do pescoço 2) Longuíssimo da cabeça
3) Longuíssimo do pescoço
Fonte: PINA, J.A.E., Anatomia

Humana da Locomoção (4ªEd)
Ação: Extensores da cabeça & Rotação e lateralização da cabeça homolateral

Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOS LATERAIS
DA NUCAPROFUNDOS
Reto posterior
Vertebro- maior da cabeça
cefálicos
Reto posterior
menor da
Profundos cabeça
Obliquo
superior da
cabeça
Vertebro- Obliquo inferior

vertebrais da cabeça
Perguntas da
Especialidade
PROFUNDOS DA NUCA
1) Reto posterior maior da cabeça

2) Reto posterior menor da cabeça
3) Obliquo superior da cabeça
4) Obliquo inferior da cabeça
Fonte: PINA, J.A.E., Anatomia

Humana da Locomoção (4ªEd)
Ação: Extensores da cabeça | Rotação da cabeça homolateral | Inclinação lateral

Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOS

Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOS
MÚSCULO
FÁSCIAS MILO-HIOIDEU
DOLATERAIS
PESCOÇO PROFUNDOS
Fáscias ântero-laterais do pescoço

 Lâmina superficial da fáscia cervical ou fáscia cervical superficial
 Lâmina pré-traqueal da fáscia cervical ou fáscia cervical média
 Lâmina pré-vertebral da fáscia cervical ou fáscia cervical profunda
 Bainha carótica
Fáscias posteriores do pescoço

 Fáscias dos músculos esplénios
 Fáscias do músculo semi-espinhal, longuíssimo da cabeça e
longuíssimo do pescoço
 Fáscias dos músculos rectos e oblíquos da nuca

Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOS
MÚSCULO
DOLATERAIS
PESCOÇO PROFUNDOS
Fonte: Netter, Frank H. (2014). Atlas of Human Anatomy Fonte: Netter, Frank H. (2014). Atlas of Human Anatomy
Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOS
MÚSCULO
DOLATERAIS
PESCOÇO PROFUNDOS

Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOS
Perguntas da
Especialidade
MÚSCULO LATERAIS
TRIÂNGULOS PROFUNDOS
DO PESCOÇO

Perguntas da
Especialidade
TRIÂNGULOS DO PESCOÇO
MÚSCULO
ANTERIOR LATERAIS PROFUNDOS

Perguntas da
Especialidade
MÚSCULO
POSTERIOR LATERAIS PROFUNDOS
1/3 médio clavícula

Perguntas da
Especialidade
MÚSCULO
POSTERIOR LATERAIS PROFUNDOS

Perguntas da
Especialidade
MIOLOGIA DO DORSO
Perguntas da
Especialidade
SUMÁRIO
MIOLOGIA DO DORSO
Miologia do Dorso
 Grupo muscular dorsais
Superficiais:
Trapézio e latíssimo do dorso
Romboide maior e menor
Levantador da escapula
Serráteis posteriores
 Grupo muscular dos canais
vertebrais

Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOS DO DORSO
 Grupo muscular dorsais Superficiais – 3 planos:

1º) Trapézio e latíssimo do dorso
2º) Romboide Maior e menor + levantador da escapula
3ª) Serráteis posteriores
 Grupo muscular dos canais vertebrais – plano Profundo

Perguntas da
Especialidade
TRAPÉZIO Palpável quando o ombro é elevado contra-resistência;

TRAPÉZIO Músculo largo, triangular;
Situado entre coluna vertebral, occipital e escápula
 Origem:
- 1/3 medial da linha curva superior do occipital;
protuberância occipital externa;
- ligamento cervical posterior;
- processos espinhosos de C7 a T10
 As fibras convergem lateralmente sobre o ombro e inserem-
se por meio de 3 grupos de fascículos:
- superiores: no 1/3 lateral da margem posterior da clavícula;
- médios – margem posterior do acrómio;
- inferiores – tubérculo lateral da espinha escapular
 Ação:
Elevador da escápula;
Inclinação lateral e rotação contralateral da face.
Perguntas da
LATÍSSIMO DO
Especialidade
DORSO
LATÍSSIMO DO DORSO Palpável quando:
- o braço em abdução sofre adução contra resistência;
- durante a tosse;
Músculo quadrilátero, achatado;
Situado entre a região lombar e a região axilar
 Origem:
- processos espinhosos T6 -» L5;
- Crista sagrada mediana;
- 1/3 posterior da crista ilíaca (aponevrose lombo-sagrada);
- últimas 4 costelas
 Todos os fascículos vão inserir-se no sulco intertubercular do
úmero.
 Ação:
Adução e rotação medial do braço.

Perguntas da
Especialidade
LATÍSSIMO DO DORSO
Triângulo de Jean Louis Petit
Crista
ilíaca

Perguntas da
Especialidade
ROMBÓIDE
ROMBÓIDE MAIOR
MAIOR E MENOR
E MENOR
+ profundo que o plano do trapézio

Músculos quadrilátero, achatado
Romboide Menor Entre a coluna vertebral e a escápula
Romboide Maior
Romboide Menor Romboide Maior

Inserções Ligamento nucal inferior e Processos espinhosos e
processos espinhosos de C7 e T1. ligamentos supraespinahais de T2
→ Extremidade medial da espinha a T5.
da escápula. → Margem medial da escápula
entre a raiz da sua espinha e o seu
angulo inferior.

Perguntas da
Especialidade
ROMBÓIDE
ROMBÓIDE MAIOR
MAIOR E MENOR
E MENOR
Romboide Menor
Romboide Maior
Romboide Menor Romboide Maior

Ação Retração superior e medial da escápula;
Aproxima escápula da linha mediana; manutenção da posição anatómica.

Perguntas da
Especialidade
LEVANTADOR DA ESCÁPULA
 Situado na porção lateral da nuca

 Origem: ângulo superior da escapula e as suas fibras
acabam depois por se inserir no processo transverso do
atlas e nos tubérculos posteriores dos processos
transversos de C2 a C4.
 Ação:
Eleva a escápula e lateraliza a parte cervical da coluna.

Perguntas da
Especialidade
SERRÁTIL
SERRÁTIL POSTERIOR
POSTERIOR SUPERIOR
E SUPERIOR
Músculo quadrilátero;
Entre a coluna vertebral e as quatro primeiras costelas
Situado profundamente aos músculos rombóides
Inserções Origem: porção inferior ligamento cervical inferior e
processos espinhosos de C7 a T3
Terminação em 3 ou 4 digitações, na face externa das 4
primeiras costelas.
Ação Levantador das costelas → Músculo Inspirador

Perguntas da
Especialidade
SERRÁTIL
SERRÁTIL POSTERIOR
POSTERIOR INFERIOR
E INFERIOR
Músculos quadriláteros, finos

Entre a coluna vertebral e as quatro últimas costelas
Situado profundamente ao latíssimo do dorso
Inserções Origem: processos espinhosos de T11 a L3
Terminam por meio de 3 ou 4 digitações, na face lateral das
últimas 4 costelas
Ação Abaixador das costelas → Músculo expirador

Perguntas da
Especialidade
SERRÁTIL POSTERIOR E INFERIOR
Quadrilátero de Grynfelt
Massa
comum

Perguntas da
Especialidade
DO CANAL
MÚSCULOS DOS VERTEBRAL
CANAIS – PLANO
VERTEBRAIS PROFUNDO
– PLANO PROFUNDO
Perguntas da
Especialidade
MASSA COMUM AOS ERETORES DA COLUNA
 Ocupa a parte lombo-sagrada do canal vertebral.

Insere-se nos processos espinhosos das vertebras lombares,
crista sagrada mediana, tuberosidade ilíaca e ligamento
sacro-tuberal, sendo estas inserções feitas através da fáscia
espinhal.
 2 porções:
Muscular –transverso espinhal
Tendinosa –tendão de inserção do ilio-costal e do
longuíssimo do tórax

Perguntas da
Especialidade
TRANSVERSO ESPINHAL
Estende-se do sacro ao
áxis, sendo constituído
por 3 porções:
Semi-espinhal
Multífido
Rotador
Fonte: Drake, R.(2015). Gray's Anatomy for Students.

Perguntas da
Especialidade
TRANSVERSO ESPINHAL
 4 tipos de fascículos:
- Espinhal longo: ápice do processo transverso até ao
ápice do processo espinhosos da 4ª vertebra
suprajacente;
- Espinhal curto: ápice do processo transverso até á

base do processo espinhoso da 3ª vertebra
suprajacente
- Laminar longo: ápice do processo transverso até á

lamina da 2ª vertebra suprajacente;
- Laminar curto: vértice do processo transversos até à

lamina da vertebra suprajacente;
Fonte: ROUVIÉRE, Henri, (11ª Ed), Anatomía Humana,Tomo 1

Perguntas da
Especialidade
TRANSVERSO ESPINHAL
O conjunto destes fascículos constitui os 3

músculos que compõem o transverso
espinhal
 Semi-espinhal = fascículos espinhais longos;

existem 2 – do tórax e do pescoço
 Multífido = espinhais curtos
 Rotadores = laminares curtos e longos;
existem 3 – rotadores do lombo, tórax e
do pescoço
Fonte: ROUVIÉRE, Henri, (11ªEd),
Anatomía Humana,Tomo 1 Fonte: Drake, R.(2015). Gray's Anatomy for Students.
Perguntas da
Especialidade
ILIO-COSTAL
 Origina-se na porção lateral da massa comum aos eretores

da coluna, estendendo-se da face posterior do sacro até ao
processo transverso da C3.
Depois da sua origem, emite 17 fascículos:
- 5 fascículos que se vão inserir nos tubérculos posteriores
dos processos transversos das 5 ultimas vértebras cervicais;
- 12 fascículos que se inserem nos ângulo das 12 costelas.
 É constituído pelo músculo iliocostal dos lombos, o iliocostal

do tórax e do pescoço

Perguntas da
Especialidade
LONGUÍSSIMO DO
LONGUÍSSIMO DOTÓRAX
TÓRAX
 Origina-se na porção medial da massa comum dos eretores,

acabando por alcançar a T1, ocupando as regiões lombar e
torácica;
 Durante o seu trajeto origina:
- fascículos mediais (ou espinhosos), médios (ou transversos)
e laterais (ou costais);
 Ao nível da região lombar, os fascículos laterais inserem-se
no ápice dos processos costiformes e os fascículos médios
ou transversos nos tubérculos acessórios, existentes nos
processos transversos das vertebras lombares

Perguntas da
Especialidade
ESPINHAIS
ESPINHAIS
 Músculos Fusiformes
 Alongados sobre a face lateral da coluna dorsal
 Origem: processo espinhosos de T11-T12
 Terminação: processos espinhosos de : T1-T10 (número variável)
 3 tipos de músculos espinhais: do tórax, do pescoço e da cabeça

Perguntas da
Especialidade
INTERTRANSVERSÁRIOS
 Encontram-se entre os processos

transversos das vértebras.
 Cervical – são 2 em cada espaço (um
anterior e outro posterior)
Tórax – pouco desenvolvidos
Lombar – 2 em cada espaço (um lateral,
que é mais desenvolvido, e outro
medial);
Fonte: PINA, J.A.E., Anatomia Humana da Locomoção (4ªEd)

Perguntas da
Especialidade
INTERESPINHOSOS
 Músculos achatados e finos

 Localizados nos espaços interespinhais
 2 em cada espaço, unidos na linha mediana
 Não existem entre as vértebras tóracicas
Fonte: PINA, J.A.E., Anatomia Humana da Locomoção (4ªEd)

Perguntas da
Especialidade
AÇÃO DOS MÚSCULOS
ERETORES
INTERTRANSVERSÁRIOS
AÇÃO DOSDA COLUNA ERETORES DA COLUNA
MÚSCULOS
Fonte: Drake, R.(2015). Gray's Anatomy for Students.

Perguntas da
Especialidade
FARINGE
Perguntas da
Especialidade
FARINGE
Tubo musculomembranoso revestido por epitélio mucoso;

Órgão comum ao sistema respiratório e digestivo.
A faringe situa-se posteriormente às cavidades nasais e oral

e anteriormente às vértebras cervicais (C1 a C6),
continuando-se com a laringe e o esôfago.
Divisões: Nasofaringe, Orofaringe e Laringofaringe.

Perguntas da
Especialidade
CONFORMAÇÃO EXTERNA E RELAÇÕES

FARINGE – CONFORMAÇÃO EXTERNA E RELAÇÕES
Pré-estiloideu
Diafragma
estiloide
Retrofaríngeo Retroestiloideu
Perguntas da
Especialidade
ESPAÇO PERIFARINGEO
Perifaringeo
Pré-
Laterofaringeo estiloideu
Retrofaríngeo Maxilo-faríngeo ou Laterofaringeo
Retroestiloide Pré-estiloide
Região
Região parotídea
paratonsilar (Gills)
Retroestiloideu
Retrofaríngeo
Perguntas da Especialidade
ESPAÇO RETROFARÍNGEO
Retrofaríngeo Septo sagital

Conteúdo: tecido celular laxo, alguns vasos e (charpy)
nódulos linfáticos retrofaríngeos.
Perguntas da
Especialidade
FARINGE –LATEROFARÍNGEO
ESPAÇO CONFORMAÇÃO EXTERNA E RELAÇÕES
Laterofaringeo
Diafragma
estiloide
Ventre posterior do musculo digástrico + fáscias +

Ramalhete Rioland – 3 músculos + 2 ligamentos
estiloides
Perguntas da
Especialidade
Forma prisma quadrangular

(4 paredes + 2 extremos)
Conteúdo:
- artéria carótida interna;
- artéria carótida externa;
- veia jugular interna;
- 4 últimos pares cranianos;
- gânglio cervical superior do tronco
simpático cervical;
- alguns nódulos linfáticos
Retroestiloideu
Perguntas da
Especialidade
Retroestiloideu
Perguntas da
Especialidade
Pré-estiloideu
Compreende 2 sub-regiões: Diafragma

estiloide
- Região parotídea (+ posterior);
- Região paratonsilar (Gills)

(+ anterior);
Perguntas da
Especialidade
CONFORMAÇÃO INTERNA
FARINGE – CONFORMAÇÃO INTERNA
Nasofaringe:
Óstio faríngeo da tuba auditiva + Toro tubário
Recesso Faringeo
Tonsila faríngea
+ ao nível do fórnice
Hipófise faríngea
Orofaringe:
Arcos palatofaríngeo e palatoglosso, e as tonsilas
palatinas (amígdalas).
Laringofaringe:
Sulcos faringo-laríngeos e pregas glosso-
epiglóticas

Perguntas da
Especialidade
Músculos constritores da
MÚSCULOS
MÚSCULOS DA FARINGE faringe formam a camada externa da
parede, enquanto a camada interna é
constituída de músculos pareados
Músculos da Faringe
 Músculo Constritor Superior da Faringe
 Músculo Constritor Médio da Faringe
 Músculo Constritor Inferior da Faringe
 Músculo Estilofaríngeo
 Músculo Palatofaringeo
 Músculo Salpingofaringeo
Perguntas da
Especialidade
CONSTRITORES da Faringe (Camada Externa)

CONSTRITORES DA FARINGE (MÚSCULOS DA CAMADA EXTERNA)
Superior Processo pterigóide, rafe pterigo-mandibular,

linha milohioideia na mandíbula e parte
lateral da língua → rafe faríngea
Médio Ligamento estilo-hióideo e cornos maior e

menor do osso hioide →rafe faríngea
Inferior Linha oblíqua da cartilagem tireóidea da

laringe e parte lateral da cartilagem cricoide
da laringe → rafe faríngea
Funções Constrição das partes superior, média e

inferior da faringe - peristaltismo Fonte: Drake, R.(2015). Gray's Anatomy for Students.
Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOS DA CAMADA INTERNA

MÚSCULOS DA CAMADA INTERNA
Palatofaringeo Margem posterior do palato duro e

aponeurose palatina → cartilagem
tiroideia, partes laterais da faringe e
esófago
Salpingofaringeo Cartilagem da tuba auditiva salpingofaringeo

→mistura-se com o palatofaringeo
Estilofaringeo Porção medial da base do processo estilofaringeo

estiloide → cartilagem tiroideia
palatofaringeo
Funções Elevar a faringe, durante a

deglutição e a fala
Perguntas da
Especialidade
INERVAÇÃO DOS MÚSCULOS DA FARINGE
INERVAÇÃO MÚSCULOS DA FARINGE
Perguntas da
Especialidade
INERVAÇÃO
INERVAÇÃO
 Plexo faríngeo
 Os ramos sensitivos originam-se do nervos
glossofaríngeo e vago.
 Os ramos motores vem do nervo vago para todos os

músculos da faringe, exceto o músculo estilofaríngeo
(inervado pelo IX).

Perguntas da
Especialidade
VASCULARIZAÇÃO
VASCULARIZAÇÃO DA FARINGE
Perguntas da
Especialidade
GLÂNDULAS TIROIDE E PARATIROIDES

Perguntas da
Especialidade
GLÂNDULA TIROIDEIA
• Glândula endócrina;
• Situada na parte anterior e inferior do pescoço;
• Forma de “H” ou de borboleta;
• 2 partes: Istmo + lóbulos
• Revestida por uma cápsula fibrosa
Perguntas da
Especialidade
GLÂNDULA TIROIDEIA
ISTMO
• Lâmina achatada;
• A face anterior é convexa e está

recoberta pela lamina pré-traqueal e
pelos músculos infra-hioideus.
• A face posterior é côncava e está

relacionada com o 2º, 3º e 4º anéis
traqueais.
• A margem superior → pode dar origem

ao lóbulo piramidal de Lalouette, que
se encontra normalmente à esquerda da
linha media e ascende verticalmente,
sendo a sua extensão muito variável;
• Ao nível da margem inferior → origem

das veias tiroideias inferiores;
Perguntas da
Especialidade
GLÂNDULA TIROIDEIA
LÓBULOS
• Forma de uma pirâmide triangular;
Faces:
• Antero- lateral
• Medial
• Posterior
• Base
• Vértice
Perguntas da
Especialidade
GLÂNDULA TIROIDEIA
Glândulas Acessórias:
- Podemos ainda ter pequenos lobos

glandulares acessórios situados entre o istmo
e a base da língua - glândulas tiroideias
acessórias.
- ≠s do lóbulo piramidal
- A localização destas tem que ver com o

desenvolvimento e a migração embrionária
que a glândula tiroideia sofre.
Perguntas da
Especialidade
GLÂNDULA TIROIDEIA
Artérias:
Ramos terminais das artérias tiroideias
superiores e inferiores.
Pode ainda ser vascularizada pela artéria
tiroideia media de Neubauer.
Veias:
Complexo tiroideu na superfície da glândula, do
qual se originam as veias:
- tiroideias superiores → jugular interna;
- tiroideias medias → jugular interna;
- tiroideias inferiores → veias braquicefálicas;
Linfáticos:
Vasos linfáticos → cadeia de nódulos linfáticos
cervicais laterais profundos;
Nervos:
Plexo simpático que rodeia as artérias
Perguntas da
Especialidade
GLÂNDULAS PARATIROIDES
• Pequenas glândulas endócrinas situadas

sobre a face posterior do lóbulo da
tiroideia;
• São quatro, estando duas em cada lado:

uma superior e outra inferior;
• Estas encontram-se cobertas por

tecido adiposo que infiltra esta parte
da região tiroideia e estão situadas
sobre a superfície externa, na espessura
da bainha que envolve a tiroide.
Perguntas da
Especialidade
GLÂNDULAS PARATIROIDES
Artérias
Cada uma recebe uma artéria especifica:
- as inferiores: ramos da artéria tiroideia inferior;
- as superiores: ramos provenientes ou da artéria
tiroideia inferior ou de uma anastomose entre as
artérias tiroideias superior e inferior ou, mais
raramente, apenas da artéria tiroideia superior;
Drenagem venosa acompanha o trajeto das

artérias
Linfáticos – são independentes dos da glândula

tiroide, drenando para os mesmos nódulos linfáticos
(pré-traqueais e cervicais laterais profundos)
Perguntas da
Especialidade
LARINGE
LARINGE

Perguntas da
Especialidade
LARINGE
Pirâmide truncada
• Base – póstero-superior – faringe e osso hióide
• Ápice – inferior – abertura superior da traqueia
Limites:
• Superior – margem superior da cartilagem tiroideia
• Inferior – margem inferior da cartilagem cricoideia
C3/
Fixação: C4
• Ligamentosa
• Muscular
• Continuidade com a parte laríngea da faringe e a
traqueia
Mobilidade: C6_
• Vertical – controlada muscularmente (deglutição e /C7
canto)
• Transversal – indemenpende da acção muscular
• Antero-posterior
Constituição anatómica – cartilagens da laringe
Tiroideia Forma de um “livro aberto para trás”
LARINGE Na face anterior: proeminência laríngea “Maçã de Adão”
Na face posterior - ângulo de 90º - inserem-se estruturas
importantes: epiglote, pregas vestibulares,, vocais e músculos
Cricoideia Inferiormente à cartilagem tiroideia, à qual está ligada pela
membrana crico-tireóidea e possui formato de anel, voltado
para trás
Aritnoideias - Ângulo anterior - processo vocal onde se insere a prega
vocal;
- Ângulo póstero-lateral – destaca-se processo muscular,
onde se insere a prega muscular;
- Ápice articula-se com a cartilagem corniculada;
Epiglótica Forma de raquete que fecha a abertura superior da laringe
durante a deglutição;
Insere-se no ângulo da cartilagem tiroideia
Corniculadas (Santorini) Articulam-se com o ápice das aritnóideas
Cuneiformes (Wrisberg) Encontram-se na espessura das pregas aritno-epiglóticas
Sesamoides anteriores
Sesamoides posteriores Inconstantes
Interarinoideia
Perguntas da
Especialidade
VERDADEIRAS E FALSAS CORDAS VOCAIS

VERDADEIRAS E FALSAS CORDAS VOCAIS
 As pregas vestibulares são conhecidas como as

pregas ou cordas vocais falsas, e entre elas
encontram-se as pregas vocais ou cordas vocais
verdadeiras.
Fonte: anatomiaefisioterapia.com/3-sistema-respiratório, acesso a 01/03/20 às 01:33h

Perguntas da
Especialidade
ARTICULAÇÕES E LIGAMENTOS
ARTICULAÇÕES
DA LARINGE E LIGAMENTOS DA LARINGE
Intrínsecos:
 Crico-tiroideias
 Crico-aritnoideias
 Aritno-corniculadas
 Membrana crico-tiroideia mediana
 Ligamento crico-corniculado
 Ligamento tiro-epiglótico

Perguntas da
Especialidade
Perguntas da
Especialidade
ARTICULAÇÕES E LIGAMENTOS
ARTICULAÇÕES
DA LARINGE E LIGAMENTOS DA LARINGE
Extrínsecos:
 Membrana tiro-hioideia
 Membrana hio-epiglótica
 Ligamentos glosso-epiglóticos
 Ligamentos faringo-epiglóticos
 Ligamento crico-traqueal

Perguntas da
Especialidade
ESPAÇOS DA LARINGE
ESPAÇOS DA LARINGE
3 Andares:
 Glótico – limitado pelas pregas
vestibulares e pelas pregas vocais;
apresenta na linha mediana uma fenda
limitada pelas pregas vocais, designada
glote
 Supraglótico.
 Infraglótico
Fonte: anatomiaefisioterapia.com/3-sistema-respiratório, acesso a 01/03/20 às 01:36h

Perguntas da
Especialidade
MÚSCULOS E MEMBRANAS
MÚSCULOS E MEMBRANAS DA LARINGE
DA LARINGE
1) Tensores das pregas vocais

Crico-tiroideus
2) Dilatadores da glote
Crico-aritnoideus posteriores
3) Constritores da glote
Crico-aritnoideus laterais
Tiro-aritnoideus
Aritnoideus
Fonte: Moore (2017)

Perguntas da
Especialidade
INERVAÇÃO E VASCULARIZAÇÃO
INERVAÇÃO E VASCULARIZAÇÃO
LARINGE
 Inervação da Laringe
> Laríngeo recorrente (++) e laríngeo superior (músculo crico-
tiroideu; mucosa +)
➢ Parassimpática: laríngeo superior e laríngeo recorrente
➢ Simpática: ramos laríngeos, provenientes do gânglio superior
do tronco simpático cervical;
 Vascularização da Laringe
A laringe é vascularizada pelas artérias laríngea superior,
laríngea inferior e artéria laríngea posterior.

Perguntas da
Especialidade
BIBLIOGRAFIA
BIBLIOGRAFIA
- AGUR, A. and Dalley, A.; Grant's atlas of anatomy. 12th ed. Point.
- DRAKE, Richard; MITCHELL, Adam W. M.; VOGI, A. Wayne – “Gray's Anatomy for Students”. Elsevier Health
Sciences, 2009
- MOORE K., Agur, A. and Dalley, A. (2013). Clinically oriented anatomy. 7th ed. Wolters Kluwer
- NETTER, Frank H.; Atlas of Human Anatomy, 4th edition, Elsevier, 2014
- PINA, J.A.E., Anatomia Humana dos Órgãos 2.ª Edição, Lidel, 2004
- ROUVIÉRE Henri, and André Delmas. Anatomía Humana: Descriptiva, Topográfica y Funcional. Ed. Barcelona:
Masson, S.A.; 2005. 11th ed., vol. 1, Elsevier Inc., 2005.
- ROUVIÉRE, Henri, and André Delmas. Anatomía Humana: Descriptiva,Topográfica y Funcional. Ed. Barcelona:
Masson, S.A.; 2005. 11th ed., vol. 1I, Elsevier Inc., 2005.
- SOBOTTA, J., Paulsen, F. and Waschke, J. (2011). Sobotta Atlas of human anatomy, Elsevier.
- STANDRING, Susan – “Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice”. Churchill Livingstone,
40th edition, 2008
Perguntas da
Especialidade
OBRIGADO!
suporte@perguntasdaespecialidade.pt
CONTACTO:
www.perguntasdaespecialidade.pt

Músculos do pescoço e dorso

Enviado por

Dados do documento

Descrição original:

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Músculos do pescoço e dorso

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Perguntas da

CURSO DE PREPARAÇÃO - PRÉ-CLÍNICO

PESCOÇO (Miologia e Órgãos) e DORSO (Miologia)

Fonte: Sobotta Atlas of human anatomy

Fonte: MOORE K., (2013). Clinically oriented anatomy.

Fonte: Gray’s, Henry. (1918), Anatomy of the Human Body

Fonte: Gray’s, Henry. (1918), Anatomy of the Human Body

 Ventre anterior e posterior

Fonte: Gray’s, Henry. (1918), Anatomy of the Human Body

 Inserção Superior: Processo estilóide.

 Perfurado pelo tendão intermediário do digástrico

 Ação: Elevação e retração do osso hióide

Fonte: Gray’s, Henry. (1918), Anatomy of the Human Body

 Pavimento da cavidade bucal e rafe mediana milo-hioideia  Ação:

Ação: Abaixadores do osso hioide

Fonte: DRAKE, Richard, Gray's Anatomy for Students

Fonte: Netter, Frank H. (2014).

Músculos médios profundos ou pré-vertebrais

Fonte: Netter, Frank H. (2014). Atlas of Human Anatomy

Reto anterior da cabeça:

Ação: flexão e inclinação da

Músculos laterais profundos

Fonte: Sobotta Atlas of human anatomy

Fonte: PINA, J.A.E., Anatomia

Ação: Extensores da cabeça & Rotação e lateralização da cabeça homolateral

Vertebro- Obliquo inferior

1) Reto posterior maior da cabeça

Fonte: PINA, J.A.E., Anatomia

Ação: Extensores da cabeça | Rotação da cabeça homolateral | Inclinação lateral

Fonte: Netter, Frank H. (2014). Atlas of Human Anatomy

Fáscias ântero-laterais do pescoço

Fáscias posteriores do pescoço

Fonte: MOORE K., (2013). Clinically oriented anatomy.

Fonte: Netter, Frank H. (2014). Atlas of Human Anatomy

Fonte: MOORE K., (2013). Clinically oriented anatomy.

Fonte: MOORE K., (2013). Clinically oriented anatomy.

1/3 médio clavícula

Fonte: MOORE K., (2013). Clinically oriented anatomy.

Fonte: MOORE K., (2013). Clinically oriented anatomy.

Fonte: DRAKE, Richard, Gray's Anatomy for Students

 Grupo muscular dorsais Superficiais – 3 planos:

Fonte: DRAKE, Richard, Gray's Anatomy for Students

TRAPÉZIO Palpável quando o ombro é elevado contra-resistência;

Fonte: Sobotta Atlas of human anatomy

Fonte: Sobotta Atlas of human anatomy

+ profundo que o plano do trapézio

Romboide Menor Romboide Maior

Fonte: Sobotta Atlas of human anatomy

Romboide Menor Romboide Maior

Fonte: Sobotta Atlas of human anatomy

 Situado na porção lateral da nuca

Fonte: Sobotta Atlas of human anatomy

Ação Levantador das costelas → Músculo Inspirador

Fonte: Sobotta Atlas of human anatomy

Músculos quadriláteros, finos

Ação Abaixador das costelas → Músculo expirador

Fonte: Sobotta Atlas of human anatomy

Fonte: Netter, Frank H. (2014). Atlas of Human Anatomy

MASSA COMUM AOS ERETORES DA COLUNA

 Ocupa a parte lombo-sagrada do canal vertebral.

Fonte: Sobotta Atlas of human anatomy

Fonte: Drake, R.(2015). Gray's Anatomy for Students.