O Tórax é a região situada entre o pescoço e o abdome. Nele se encontra a caixa torácica, a qual é formada pela parede torácica e a cavidade nela contida. Antes é preciso destacar que alguns músculos revestem a caixa torácica, mas servem primariamente a outras regiões. Por exemplo, os músculos toracoapendiculares estendem-se da caixa torácica (esqueleto axial) até os ossos do membro superior (esqueleto apendicular); músculos da parede anterolateral do abdome; do dorso; e do pescoço. Apesar disso, alguns desses músculos atuam também na respiração: • Toracoapendiculares: M. Peitoral Maior, M. Peitoral Menor e a parte inferior do M. Serrátil Anterior -> inspiração profunda e forçada. • Músculos do Pescoço Músculos Escalenos -> músculos respiratórios acessórios, que descem das vértebras e se fixam nas costelas(I e II) para auxiliar na respiração profunda. Os verdadeiros músculos da parede torácica são: Músculo serrátil posterior superior • Fix Superior: processos espinhosos das vértebras C VII a T III • Fix Inferior: margens superiores das costelas II a IV • Inervação: 2º a 5º nervos intercostais • Ação: propriocepção ( t.r.d: eleva as costelas) Músculo serrátil posterior inferior • Fix Superior: processos espinhosos das vértebras T XI a L II • Fix inferior: margens inferiores das costelas VII a XII perto dos ângulos • Inervação: ramos anteriores (ventrais) dos nervos espinais torácicos T9 a T12 • Ação: propriocepção (t.r.d: abaixar as costelas) Transpõem, respectivamente, a abertura torácica superior e inferior, passando de uma região relativamente inflexível (vértebras cervicais) para regiões muito mais flexíveis(na ordem, vértebras cervicais e lombares). Foram apontados como causa da dor crônica nas síndromes de dor miofascial. Músculos levantadores das costelas • Fix Superior: processos transversos de T VII a T XI • Fix Inferior: costelas subjacentes entre o tubérculo e o ângulo • Inervção: ramos primários posteriores dos nervos C8-T11 • Ação: eleva as costelas
São 12 músculos em forma de leque que elevam as costelas. Podem
ter um papel no mov. Vertebral e/ou na propriorecepção
Observar orientação das fibras dos músculos acima.
Músculos intercostais externos, internos e íntimo • Fix superior: margem inferior das costelas • Fix inferior: margem superior das costelas abaixo • Inervação: nervo intercostal • Externo(ação): elevação das costelas durante a inspiração forçada • Interno e íntimo(ação): parte interóssea abaixa as costelas, parte intercondral eleva as costelas -> durante a respiração ativa(forçada) Os músculos intercostais formam 3 camadas posteriores às faces anteriores das costelas.
Os intercostais externos (mais superficiais -> 11 pares) ocupam desde
os tubérculos das costelas (posteriormente) até as junções costocondrais (anteriormente). Nessa parte surgem a membranas instercostais externas. Esses músculos tem direção inferoanterior, sendo contínuos aos músculos oblíquos externos do abdome. Os internos (mediais -> 11 pares) fixam-se posteroinferiomente desde esterno (anteriormente) até os ângulos das costelas (posteriormente). A partir dos ângulos, há as membranas intercostais internas. Devido à direção, são contínuos aos m. oblíquos internos do abdome. Íntimos( mais profundos), são semelhantes aos internos, mas separados pelos nervos e vasos intercostais. Músculos Subcostais • Fix superior: face interna das costelas inferiores perto de seus ângulos • Fix inferior: margens superiores da segunda ou terceira costela inferior, cruzando um ou dos espaços intercostais • Inervação: nervo intercostal • Ação: provavelmente atuam da mesma forma que os intercostais internos Tem tamanho e forma variável, sendo apenas desenvolvidos na parede inferior do tórax. Músculo Transverso do Tórax • Fix superior: face posterior da parte inferior do esterno • Fix inferior: face interna da 2ª a 6ª cartilagens costais • Inervação: nervo intercostal • Ação: propriocepção(?)(t.r.d: abaixa pouco as costelas) Quatro ou cinco alças que se irradiam em sentido superolateral, sendo contínuos com o músculo transverso do abdome na parede anterolateral do corpo. Relembrando as continuidades: • M. Intercostais Externos contínuos aos músculos oblíquos externos do abdome • M. Intercostais Internos e íntimos contínuos aos músculos oblíquos internos do abdome • Músculo transverso do tórax contínuo ao músculo transverso do abdome