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Anatomia

e Cinesiologia do Tórax
Anatomia do tórax
 A face dorsal é formado pelas 12
vértebras torácicas

 A face ventral é constituída pelo


esterno e cartilagens costais

 As faces laterais são compostas


por 12 pares de arcos costais
Articulações da região do tórax, sua classificação e função

I arco costal Possui epífise proximal na primeira vértebra torácica,


com articulação sinovial e epífise distal em articulação
sindesmose no manúbrio do esterno.

II ao VII arco costal Possui epífise proximal da segunda à sétima vértebra


torácica, com articulação sinovial e na epífise distal em
cartilagem com articulação sinovial no corpo do esterno.

VIII ao X arco costal Possui epífise proximal da oitava à décima vértebra


torácica, com articulação sinovial e na epífise distal, fixa-se
na cartilagem do sétimo arco costal, unindo-se em
articulação sinovial no esterno

XI ao XII arco costal Possui origem na segunda à sétima vértebra torácica,


com articulação sinovial e término livre, sem articulação.
Diafragma Músculos acessórios
 O músculo  Músculos intercostais internos
diafragma é inervado pelo par e externos que se situam entre
de nervos frênicos (raízes C2 a os arcos costais, responsáveis
C4), que emergem da pela elevação e abaixamento
medula espinhal. do tórax durante a respiração.

 Inserção: processo xifoide do  Esternocleidomastoideo


com origem no processo
Músculos osso esterno, das cartilagens
costais do VI ao X arco costal e mastoide do osso temporal e
inserção no manúbrio do
e ação das duas últimas costelas (XI e
XII), nas vértebras lombares esterno
do movimento superiores.  Escaleno, que eleva a clavícula
e a caixa torácica
 Origem: parte central,
chamada de centro  Peitoral maior, que tem origem
tendíneo. Este possui três na lateral do corpo do esterno
aberturas, o forame da veia e também eleva o tórax
cava, que fornece a
passagem da veia cava, o hiato  Levantador da costela, que
aórtico, que fornece passagem tem origem nos processos
para a artéria aorta e o transversos e inserção na
hiato esofágico,que fornece tuberosidade da costela, e
passagem para o esôfago também auxilia na inspiração.
Na inspiração, todas as costelas do tórax
se movem no sentido superior, lateral
e anterior, aumentando os diâmetros
horizontal e anteroposterior do tórax. No
diâmetro horizontal o músculo intercostal
externo associado ao músculo elevador
da costela são recrutados e, para o
aumento anteroposterior, são os
músculos
esternocleidomastoideo, escaleno e
peitoral maior. A expiração provoca o
movimento inverso, e as costelas voltam
passivamente à posição inicial. Se o
indivíduo realizar a expiração forçada, os
músculos abdominais com os intercostais
internos entram em ação.
• Para avaliar a funcionalidade do tórax, peça ao paciente que
realize uma inspiração forçada, avalie se os dois hemitórax
são simétricos.
•Agora teste o frêmito toracovocal colocando a mão sobre o
tórax na região pulmonar a ser avaliada, observe a vibração do
pulmão durante o curso respiratório.
Frêmito •Diferenças de vibração unilateral ou frêmito baixo podem
toracovocal indicar problemas respiratórios ou das estruturas que auxiliam
a respiração.
•O som do frêmito é mais intenso nas bases dos indivíduos
que tem voz com tons graves e mais baixo quando a voz é
mais aguda.
Fisioterapia é gratidão e missão.
Felicidade por mais uma etapa vencida
ao final de um dia. É a certeza de que
vale a pena ser guardião do movimento
do mundo.
Edgard Abbehusen

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