Anatomia

Caixa torácica
CARTILAGENS COSTAIS
•
esqueleto axial ( coluna , crânio e ex . torácica
• a articulação do tipo sincondrose permite
• (✗ torácica = costela , esterno e cartilagens a expansão da cx.torac.no ventilação
costais vértebras 11-191-127 ↳ sentido Iatero lateral e antero
posterior
+ 12 - -
costela : 12 pares
manúbrio COSTELAS
esterno :
Osso de 3 partes corpo o anterior : presas no esterno
( plano) posterior : presas na coluna torácica
processo xifoide to
a mobilidade possuem 12 vertebrais que se articu -
une as costelas ao esterno

cartilagens costais : Iam com os 12 pares de costelas
para deixar a [ i. torar .
mais mole e permitira
articulações articulação vertebral
respiração → possui sincondroses → com a coluna
/ feitas de cartilagem hialina)

•
presas no corpo vertebral e no processo
transverso das vértebras
o confere estabilidade pra coluna torácica , pois

ela sofre menos com dores, hérnias de disco etc .
lo
vistos 1- na c. lombar e c. cervical
COSTELAS
• verdadeiras : ligadas diretamente ao esterno
pelas cartilagens costais / do I ao V11)

↳ a VIII cartilagem da crartilaqn
'
IX e ✗ a costal
,
se ligam
V11
esterno
•
falsas : não estão ligadas diretamente ao
costelas
esterno pelas cartilagens / VIII × ) -
Pedículo
vertebral costal
=
{
corpo
somente as ,
•
flutuantes : não se unem ao esterno mas elas ,
não 10 primeiras
ficam soltas pois são pontos de ancoragem de liga tem 2 Pontos ↳ processo transverso
-
mentes e músculos de articulação lróvea costa "
↳ pessoa tira essas costelas para ficar

cintura mais fina obs : tambem são 12 vertebrais torácicas
com a
to
de TI A TXII
Licensed to Leyliane Oliveira do Nascimento - leylianeoliveira@hotmail.com - 050.529.154-11 - HP02116409
Obs : as 2 Últimas costelas ( flutuantes ) só ESTERNO
possuem 1 ponto de articulação
SÓ no pedículo (parte lateral do corpo) , não
• → manúbrio
vai apresentar as forcas costais transversas vamos encontrar 3 tipos de acidentes ósseos
incisura jugular • incisura claviculares ( pontos
•
ORGÃOS VITAIS de articulação com a

esternoclavicular
direita esquerda e
clavícula :
• incisura costal laicos tela que chega )

o
pulmões I entre a Âe a ÊCOStela em repouso)
→ corpo
•
coração =
protegido pelo esterno e cartilagens chegam +6 costelas verdadeiras , então vai ter
costais •
o incisura costais
massagem cardíaca é feita
↳ a sobre o processo
xifoide pois aperta o
, VD →
processo xifoide
↳ a parte mole lcartilagem) permite ,
a massagem
cardíaca
manúbrio
• rins :
protegido pelas costelas flutuantes
• estômago , pâncreas fígado baço , ,

etc .
corpo
xifoide
ARTICULAÇÕES
processo
•
garante a junção dos ossos
↳ Ângulo de Louis
•
Tem 3 tipos de articulações
• vértebra costal: posterior costela + =
• manúbrio vai formar com
o o corpo uma
vértebra da colunatorácica articulação fibro cartilaginosa
• condro costal anterior costela + cartilagem
:
, &
• condro esternal : anterior , cartilagem + esterno forma o ângulo de Louis
vértebra costal
Ângulo
µ tórax
peito de pombo
fechado é mais
o :
,
mais proeminente
• tórax do sapateiro :O Ângulo vai estar invertido
rosto
cordial
De
contro esternal
OU articulares
inter cordiais

""
" "
MEDIASTINO tórax
Ocupado pela massa de tecido entre as

cavidades
•
pulmonares é dividido e em 2 :
superiormente : abertura do tórax pleura

inferiormente : diafragma lateralmente : pleura
anteriormente : esterno conteúdo do mediastino
posteriormente :
coluna vertebral
• mediastino superior
→ limites de cada região * Tino anteriormente
* Vasos do arco da aorta e pequena porção da
• mediastino superior artéria torácica

→ limitado pela transição entre manúbrio e corpo ester
-
* traqueia
nal * esôfago
→ abertura do tórax
→ plano transverso do tórax ( posteriormente) • mediastino inferior
• mediastino inferior porção anterior

entre o plano transverso do tórax e o diafragma *
espaço que fica entre o esterno e o mediastino
médio
* porção anterior = anterior ao pericárdio
porção média
porção média pericárdio + coração
coração base
:
* e grandes * e grandes vasos que saem da
vasos dele
*
porção posterior : posterior ao
periçardio e tini -
porção posterior
todo anteriormente a coluna vertebral e infe . * restante do esôfago
rior mente ao diafragma * aorta torácica que vai em direção ao abdomen

OBSERVAÇÃO ANATÔMICA TÓRAX 84
MEDIASTINO SUPERIOR E GRANDES VASOS:
Limites:
Limite Superior: Abertura Superior Tórax
Limite Inferior: Ângulo de Louis
Limites Laterais: Parte Mediastinal das Pleuras Parietais dos
Pulmões
É divido em seis (6) planos, em sintopia ântero-posterior
conforme a sigla:
respiratório
frvenose | pnerueso
Gla V A R Di Ne
} ↳ arterial |
glandular
digestório
Glandular (1º plano)

Contém resquícios do Timo, órgão linfoide importante na fase
infantil, o qual é gradualmente substituído por gordura após a
puberdade.
Daniel Bohn e edição Lucas Bigarella - UFPel e UCS ATM 2022/1

Venoso (2º plano)

Formado pela VCS (veia cava superior) a qual se forma da união
das Veias Braquiocefálicas direita e esquerda, as quais são formadas
pela desembocadura da Veia Jugular Interna e da V. Subclávia nos dois
lados. A Veia Braquiocefálica Esquerda é mais comprida que a direita.
Nos ângulos venosos desembocam os Ducto Linfáticos direito e
Torácicos.
Arterial (3º plano)

Formado pelo arco da Aorta, Tronco Braquiocefálico (primeiro e maior
ramo da aorta), A. Carótida Comum Esquerda, A. Subclávia esquerda (não

emite ramos no mediastino).
Obs.: O ligamento arterial, resquício do Canal Arterial, o qual na circulação fetal ligava
a A. Pulmonar Esquerda e a A. Aorta, situa-se na porção inferior do Arco da Aorta.
Aorta ascendente e seus ramos coronários são intrapericárdicos e pertencem ao
Mediastino Médio (parte inferior).

Respiratório (4º plano)

Formado apenas pela traqueia.
Digestório (5º plano)

Formado pelo Esôfago, órgão com 3 constrições (1ª cricofaríngea,
2ª brônquio-aórtica, 3ª diafragmática).

Nervoso (6º plano)

Formado pelos nervos Vago e Frênico.
Nervo Vago Direito:

Desce anteriormente à a. subclávia direita, dando origem ao N.
Laríngeo Recorrente Direito, o qual faz uma curva ao redor da A. Subclávia
Direita para ascender entre a traqueia e o esôfago para suprir a laringe. O
Nervo Vago Direito segue descendo do lado direito da traqueia, passa
posterior à Veia Braquiocefálica Direita, VCS e do Hilo Pulmonar Direito,
dividindo-se em vários ramos que contribuem para o Plexo Pulmonar Direito,
Plexo Esofágico e Plexo Cardíaco.
Nervo Vago Esquerdo:

Desce entre ACC Esquerda (posterior a esta) e a A. Subclávia Esquerda
(anterior a esta). Segue descendo, lateralmente a traqueia e posterior a v.
Braquiocefálica Esquerda (a qual tem o dobro do comprimento da direita),
chegando ao Arco aórtico, emite o N. Laríngeo Recorrente Esquerdo, o qual
ascende após contornar o Arco, passando entre traqueia e esôfago para
chegar à laringe. O N. Vago Esquerdo segue sua descida posteriormente à raiz
do pulmão para se dividir em diversos ramos, os quais contribuirão para o
plexo esofágico e para o Plexo Pulmonar Esquerdo.
Nervo Frênico:
Lados esquerdo e direito descem anteriores aos Mm. Escalenos Anteriores e
entram no Mediastino Superior entra a A. Subclávia e a origem da V.
Braquiocefálica. Mais inferiormente, passam anteriores ao Hilo Pulmonar para
inervar sensitivamente a pleura parietal mediastinal e o pericárdio e
motoramente o m. Diafragma.
Macete:
O Nervo Vago Esquerdo dá forma emite o Laringeo Recorrente Esquerdo mais

Em
Nervo Frênico desce lateralmente ao Vago, correndo para
os lados como quem quer Fugir, F, Frênico.

MEDIASTINO INFERIOR
Região do Mediastino que se situa abaixo do ângulo esternal até o m.
diafragma. É subdividido em três (3) regiões: Anterior, Médio e Posterior. O que
divide esses planos é o pericárdio.
Anterior:
o Está localizado Anterior ao Pericárdio
o É a menor das 3 subdivisões
o Contém os ligamentos esternopericárdicos e gordura
o Em lactentes e crianças, ainda contém parte do timo
Médio:
o Pericárdio e seu conteúdo - coração e raízes dos grandes
vasos (aorta ascendente, tronco pulmonar e VCS).
Posterior:

PERICÁRDIO o seio transverso é um
espaço natural que o ci -
• é um saco com 3 Folhetos que envolve o rurgião cardíaco pode al -
coração (todo) e o início dos vasos

cançar com o indicador
aortaclscend Tronco pulmonar e vcs
↳
.
é uma estrutura dupla , Um saco dentro de

outro
saco entre elesecavidade pericárdica tem a
do ↳
líquido permite a movimentação Passa posteriormente à aorta ascendente e
do
,
diminuindo o atrito AO tronco pulmonar
↳ pode passar um fio para fechar os vasos
✓ pericárdio fibroso pericárdio repousa sobre o diafragma

Formando
• O ,
os ligamentos pericárdico prêmios -
→
pericárdio serão
(derrame )
µe sangue
líquido ( pericardite)
• a cavidade pode ser preenchida → provoca um
quadro de tamponamento cardíaco Al
↳ por aqui passa a cava inferior
de líquido
lâmina parietal
do P -
se rosa
UU
lâminas são contínuas e suas dobras serão

chamadas
as ,
de pericárdio
seios do
Toda vez que o se expande e se contrai ,
o
•
seio Obíquo do vai ser tensionado
E
pericárdio ligamento
SCIO transverso
do pericárdio →
aplicação clinica ligamento esterno
pericardite
|
seio transverso
←
pro seio oblíquo
a pericardite
tensionado
na
e
vai fazer com
provoque dor por isso

.
posição jogando o tronco pra frente

que o
o
ligamento
paciente
, para que
seia
fica
o
não estique o ligamento

↳ decúbito genopeitoral
CAMADAS DO PERICÁRDIO
pericárdio fibroso
* mais externo * continuou a túnica adventícia
* se adere ao centro tendínea do diafragma
* se adere ao esterno atraves dos ligamentos
esterno pericárdio
pericárdio ser OSO

e ele é dividido em 2 lâminas ou folhetos
↳ lâmina parietal que émais externa , aderida ao
pericárdio fibroso ↳ lembrar de parede
↳ lâmina visceral que é o epicárdio Última camada

,
do
entre lâmina parietal e visceral tem o espaço

a
pericárdico e/ líquido pericardial que reduz o atrito ,
hora da
na
contração
essas lâminas formam
* seio transverso e seio oblíquo
irrigação do pericárdio
• ramos da art . torácica interna
o art MUSCUIOF retrica

.
• eramos descendentes da aorta torácica
• drenagem por veias tributárias do sistema

a. ligo
inervação do pericárdio
• nervo frênico
• ramos do nn .
intercostais

endocárdio lâmina
LOCALIZAÇÃO o fina presente nas raivas tbm
e pode ser granular OU liso

do
↳ ( ✗ torácica , mediastino inferior ( médio) trabéculas
↳ bem protegido
•
anteriormente → esterno • miocárdio : parte muscular e do meio e é visível no
•
posteriormente → coluna septo interventricular
•
lateralmente → pulmões e vísceras
epicárdio
lâmina
e
:
faz parte do pericárdio , sendo a
visceral do pericárdio serão
coronárias estão no tecido adiposo entre o

FOCOS
Obs :
• :
•
.
miocárdio eoepicárdiopl Ocorrer irrigação
ESQUELETO FIBROSO
colágeno
fibrosos
estrutura de denso que forma 4 anéis
onde as fibras musculares cardíacas são fixadas

Frênico
mim portante
{
nervo
•
mantém OSÓSTIOS das valvas AV e arteriais abertos
O • Oferece inserção p / as válvulas das valvas e para o

miocárdio
"
"
•
Forma um isolante elétrico separando os impulsos
dos átrios → ventrículos
- -
-
-
, ;
:-B.AE .
!
AD
i VE
VD i.
ÁPICE DO CORAÇÃO
n
•
a base são os grandes vasos
do É espaço intercostal esquerdo
altura
ápice região
• :
,
na
esquerda
da linha hemi clavicular ( ictus)
↳
exame físico parte infero lateral do UE
-
°
É espaço intercostal
CAMADAS e imóvel durante o ciclo cardíaco
o batimento apical
o
ictus
BASE DO
•
oposta ao ápice , formada em maior
parte pelo AE
o recebe
as veias pulmonares e as
VCI E VCS

FACES DO VENTRÍCULO DIREITO
)
face esterno costal ( Anterior →
VD • forma grande parte da face esterno costal do
direita AD recebe sangue do átrio direito ( tricúspide )
pulmonar
→
face •
( interior )
diafragmática VE ( t ) VDE ) e
→
face
está relacionada ao centro tendínea do diafragma
face pulmonar esquerda → VE
,
forma a impressão CAVDÍ -
óstio
sg . sabe ploóstio
ala do pulmão esquerdo
!
"
"%
{ vasos da
base
é mais
.
arena
septo interventricular : separa os 2 ventrículos
fino do que o
esquerdo , pois envia sg para
.
os pulmões
pelo tronco pulmonar
• Trabéculas córneas : músculos irregulares p / contração
ATRIO DIREITO
"
trabéculas epto marginal "

banda moderada
•
importante pois conduz parte do ramo direito do Fascí -
•
recc
sg venoso da VCS e VCI e do seio coronário CUIO AV , uma parte do complexo estimulante até o , mm .
aurícula : aumenta e se super pó à parte

a capacidade do átrio papilar anterior
ascendente da aorta é um " atalho
o
"
atraves da câmara que reduz o tem -
seio coronário :
traz o sangue que foi drenado , pouco 02 pode condução
↳ abertura : ÓS tio do
{
seio coronariano
valva tricúspide controla o Fechamento do óstio A V

válvula de tebésio : -
átrios direito , evita sangue É composto por 3 válvu

que é um
septo IA :
separa os e tem a fossa oval , rema -
o refluxo do .
-
nescentc do forame Oval e sua valva no feto las

• válvulas → septal , anterior e posterior
•
suas válvulas conterá as cordas tendínea que as
prendem aos mm pq pilares IUMP / cada

.
válvula )
obs : a contração dos mm . papi lares evita a subida do
sangue para os átrios .
ÁTRIO ESQUERDO
Obs : Triângulo de Koch • Forma a maior parte da base do coraçao
área A da parede septal onde a parte septal do nodo Atrio vem -
o Recebe
sangue de 4 veias pulmonares e desemboca
tricular se situa , assim como a porção inicial do feixe de His . nove pelo Óstio atrioventricular direito pela valva
bicúspide ou mitral
parede
lisa
t lado
parede + espessa desse

aurícula esquerda : aumenta a capacidade do átrio , mas essa é VALVAS SEMI LUNARES
menor
septo interatrial
: conterá o assoalho da fossa oval • não possuem cordas tendínea para sustentar
parede posterior : é lisa e conterá hóstias das veias pul - • aorta e tronco pulmonar
monares ( direita esquerda superior inferior) • se projetam para as artérias e são pressionadas em
direção as suas paredes na ejeção do ventrículo
VENTRÍCULO ESQUERDO • as duas possuem 3 válvulas , mas sem cordas + end .
• vai formar o ápice do coração • são côncavas

• sua pressão é muito maior → trabalha mais ea parede é • IÚ nula : o espessamento presente nas margens de
bem mais espessa 12 a 3x mais) contato entre as válvulas .
recebe sangue do átrio bombeia paredes possuem seios (buracos) e o sangue

•
esquerdo e para o corpo atra -
• as
vá da artéria aorta presente nos seios e a dilatação da parede impedem
a aderência das válvulas à parede do vaso ,

o que
poderia impedir o fechamento
•
- → valva semilunar pulmonar
trabéculas ↳ tronco pulmonar
carnear
Trabéculas córneas : mais finas e numerosas , são múscu anterior esquerda

-
los
que permitem a
contração do VE direita
→ valva mitral ( bicúspide) durante a diástole
É composto apenas por 2 válvulas ventricular
}
1. valvula anterior conectadas aos
2. Valvular posterior mmpapilares atraves
das cordas tendínea
obs a contração dos pa pilares impedem que válvulas

:
mm .
as
subam para os átrios ↳

. sístole ventricular
→ valva semilunar aorta
VALVAS E ESQUELETO FIBROSO

A
posterior
A
esquerda
coronária
•
direita
coronária coronária
mandam sg p / .
a a.
• quando fechadas ,
os seios acumulam sangue ( direito
coronarianas
→ relaxamento )
e esquerdo e é encaminhado para os vasos
irrigam coração
que
o por meio dos óstios direito
e esquerdo das artérias coronárias

VASCULARIZAÇÃO DO CORAÇÃO • artéria coronária esquerda supre : ACE
• o primeiro ramo da aorta são as artérias coronárias • átrio esquerdo

direita e esquerda • a maior parte do VE
• o coração é nutrido durante a diástole •
parte do VD
artérias coronárias parte do septo interventricular
•
irrigação : .
•
drenagem : veias cardíacas que desembocam no seio ramo diagonal
coronário
A. interventricular anterior
→ artérias coronárias ACE

• artéria coronária direita supre (ACD) A . circunflexa
• o átrio direito
•
maior parte do VD A. marginal esquerda
•
parte do VE na face diafragmática
• O NÓ SA ( 60% das pessoas)
•
ONÓ A. V ( 80% das pessoas
ramo do NÓSA I ascendente)
ramo do NÓAV ( na + do coração)

ACD
ramo
marginal direito
tamo interventricular posterior
→
drenagem venosa do coração
"
drenado por veias que se abrem seio
coronariano
ao no
para átrio direito

e drenam o
•
veia cardíaca magna drena as áreas supridas
pela ACE , por isso ela está do lado esquerdo
veia interventricular anterior
posteriormente dá a volta ,
e chega no seio
coronário } Obs
nessa região o sangue flui no mesmo sentido
que a artéria / ramo circunflexo da ACE)
sentido
sangue flui mesmo
no
veia interventricular
di
No anterior
.
esq .
Sangue flui no
ramo do MÓ A V
-
mesmo sentido
esq
Licensed to Leyliane Oliveira do Nascimento - leylianeoliveira@hotmail.com - 050.529.154-11 dir
- HP02116409 . .
• veia interventricular posterior acompanha
: o ramo
INERVAÇÁO DO CORAÇÃO
coronário interventricular da ACD
realizada pelo plexo cardíaco e se divide em ?
• veia cardíaca parva : acompanha o ramo marginal

direito da ACD ↳ simpática
das fibras
• vem
ganglionares simpáticas dos
• Veia oblíqua do átrio esquerdo ( de Marshal ) : dois lados do coração
vaso pequeno que se funde com a aumenta a FC
magna
•
para
formar o seio coronário •
aumenta a força de contração
↳ é remanescente da VCS embrionária aumenta fluxo pl
esquerda o o O
que sofre atrofia durante o período fetal •

ativa a via adrenérgica ( BA)
↳ parassimpático
•
vem dos nervos vagos
o
& FC
•
d Força de contração
•
constringe OS vasos coronarianas
• economiza energia
•
atira a via colinérqica (acetilcolina)
direito esquerdo
esquerdo direito
• veia marginal esquerda passa na margem esquerda COMPLEXO ESTIMULANTE

do coração
Gera e transmite ps impulsos nervosos p / fazer a
contração simultânea dos átrios e ventricular

1. NÓ sinoatrial ISA) : localizado na junção da VCS com AD
ele inicia e controla os impulsos ( marca passo) O
impulso
e -
.
propaga miogenica
se mente
2. NÓ atrioventricular localizado :
dentro do trigono
de Koch Transmite . o impulso
para O fascículo AV
o
aqui ocorre um pequeno
atraso no impulso para que
dê tempo dos ventrículos se
encherem
ejeção antes da .
recebem o sinal do NÓ
3. fascículo atrioventricular
: A -
v
vai
e seguir pelos ramos direito e
esquerdo do feixe de Hiss
4. fibras de Purkinie é onde

propagação ocorre de forma
:
a
mais veloz e estimula a contração dos ventrículos .
geração e condução dos impulsos
1. NÓS A →
contração dos átrios
2 . NÓAV
3. fascículo AV e feixes de Miss ( direito e esquerdo)
4. Fibras de Purkinje →
contração dos ventrículos

hipotálamo núcleos principais
estão localizados no hipotálamo medial e vão fazer CONEXOES
localização : nas paredes laterais do 111 ventrículo esq .

e direito com o sistema nervoso e com a glândula hipófise .
Os núcleos
corpos celulares estão organizados em 4 regiões :
constituido de substancia Ámen

região
-
• anterior
+a em núcleos
que se agrupa • região supra qui asmática
• região tuberal
• O FÓNIX ( feixe de axônios) divide o
•
região mamilar
hipotálamo em
área medial : entre o fónix e as
do III ventrículo com os

1. região anterior
paredes ,
• área pré óptica

-
principais núcleos
• Órgão vascular da lâmina
terminal
área lateral : ao lado do fornix .
obs : O III ventrículo é uma cavidade

2. região supraqui asmática
no di encéfalo que tem o líquido
o núcleo para ventricular
encéfalo raquidiano
• núcleo supra Óptico
•
núcleo supra quiasmático
componentes
8
1. corpo mandar
conterá os núcleos mamilares

e faz parte de conexões e/
O sistema límbico (
emoção
e memoria)
2. infunde ÍBUIO
é um estreitamento que
entra no + Uber cimério 3. região tuberal

↳ estão bem em cima do 1-Uber cimério que vai comunicar
3. 1- Uber cimério com a hipófise mais embaixo
está se projetando interiormente e vai conter a eminência mediana o núcleo dorso medial
que se continua com o infundíbulo até a hipófise • núcleo ✓ entro medial
o núcleo arqueado ( OU infundi botar )
4. quiasma Óptico
são nervos que da retina e se cruzam
f)
vem
fazendo um ✗ ao chegar no hipotálamo
7. lâmina terminal
possuem grupos de neurônios importantes
4. região monitor
①
• núcleos mamilares
o núcleo posterior

funções do hipotálamo

hipófise adeno -
hipófise mas i. da hipófise
estrutura Ovoide continua ao infund ÍBUIO 10

estreitamento
• ,
rcinéreo hipotálamo
OCO derivado do tube do → Tecido ecto dérmico com S tipos principais de células ,
• encontra -
se protegida dentro da fossa hipofisal do osso es .
Uma pra cada hormônio produzido e secretado
região
}
fenoide ,
chamada sela túnica 1 . Somatotrofos → GH
acidófilo s
2. IACTOTROFOS →
prolactina
|
3 . tire otro f- Os → TSH
4. conadotrof OS → FSH e LH BASÓFIIOS
S .
corticotrof OS → ACTH
parte tuberal
→ formada por parte intermediária
parte distal OU lobo anterior
• coberta pelas meninges do sistema nervoso
• Tem duas partes principais :
adeno hipófise é hipófise
ao
- : a anterior
neuro -
hipófise : hipófise posterior
neuro -
hipófise Úbero infundi bular

→ Tecido nervoso o trato 1- -
eminência mediana do túbercinéreo → constituido por fibras que se originam dos neurônios
infundíbuto áreas vi
pequenos parvi celulares do núcleo arqueado em
-
, ,
→ Formada por :
parte nervosa ou posterior rinhas do hipotálamo tuberal
↳ dorso medial ventro medial e
. arqueado
→ armazena e secreta hormônios produzidos nos neurônios hi -
→ as fibras terminam na eminência mediana e na haste
potalamicos magro celulares infundi botar / são curtas )

núcleo supra óptico e para ventriculares
o controle do hipotálamo na secreção
b-
O hipotálamo regula a secreção dos
hormônios por 2 conexões : nervosa e vascular
→ conexão nervosa
• neurônios secressores do núcleo
arqueado e Áreas vizinhas do hipotálamo Tuberal secretam os
hormônios liberadores e inibidores que controlam a secreção dos
hormônios da adeno hipófise -
• descem por fluxo axop / asmático nas fibras do 1- Útero in fun -
• trato hipotálamo hipofisário dibutar

formado fibras que neurônios grandes lmag conexão vascular
→
por originam nos
se -
→
no celulares) dos núcleos supra Óptico e para ventricular do hipot .

é feita com o sistema porta -
HIPOFISÁ rio onde os hormô -
que terminam na neuro -
hipófise nios liberadores e inibidores vão ser lançados para contra -
→ ricas em neuros
secreção , transportando os hormônios vasopres -
lar a hipófise anterior e dela sairam hormônios por esse
sinal ADH ) e ocitocina mesmo sistema porta em direção aos órgãos alvo
→ as fibras vão terminar nos vasos
fenestrados ( não existe barreira

hematoencefálica ) situados em septos con -
iuntivos , permitindo a liberação dos

hormônios na corrente sanguínea
a neuro fisina 1 I glicoproteína
transportadora
→
) transporta a ocitocina e a neurofisina 2
transporta a vasopressina

sistema poeta lripofisário vascular da neuro hipófise
obs : sistema normal Item na neuro -
hipófise) • artérias
Artéria → capilar → veia também se origina da artéria carótida interna , mas a
no sistema porta hipofisário que irriga hipófise é a artéria hipofisária in -
-
a neuro -
Artéria → capilar 1 → veia → capilar 2 → veia ferir

→ recebe OS hormônios secretados : ADH e ocitocina
•
capilares
→ OS leitos capilares são supridas pelas artérias hipofisárias
inferiores
•
veia hipofisária
→ drenam a neuro hipófise e
lançam o
sangue no seio
cavernoso novamente
•
Origem das artérias ( irriga ) posterior
→
originam se a partir das artérias
-
carótidas internas
anterior
e divide em artéria hipofisária superior
• Plexo capilar primário

→ está na porção superior do infundibulo
recebe os fatores neuro endócrinos e liberação e de inibição
pelos terminais axônios nos núcleos hipotalâmico ( trato + Útero -
-
infundi bular)
• vei as portas 1 ( drenam o plexo capilar primário)

veias portas
→
longas e curtas
Transportam fatores neuro endócrinos para adeno
hipófise
→ os a -
• plexo capilar secundário

→ vai receber o sangue drenado pelas veias hipofisárias
que drenou o plexo capilar primário
• veias porta 2
→ vão levar o
sangue para o seio cavernoso
→ levam OS hormônios produzidos

pela adeno -
hipófise
o prolactina o GH
o TSH o
ACTH
o
FSH
• LH

ossos do pescoço
Pescoço
o esqueleto do pescoço é formado pelas
vértebras cervicais :
}
→ " à ""
• Área de transição entre a base do crânio e as clavículas → osso hioide esqueleto axial
• o principal fluxo sanguíneoarterial para a cabeça e o → manúbrio do esterno
pescoço são as artérias carótidas e a venosa são as veias → clavículas } esqueleto apendicular superior
jugulares , ambos ocupam a região antero lateral
•
plexos bronquiais de nervo se originam no pescoço
os e em
-
vértebras cervicais
tiram nas axilas e continuam até os mmss .
• são 7- vértebras cervicais
que sustentam a cabeça

• as articulações intervertebrais
proporcionam flexibilidade
para
posições da cabeça
as
* vértebras cervicais típicas (4)

↳ CIII CN , CV ,
e CVI possuem as
características :
o OS processos transverso de todas

(típicas ou atípicas) incluem foram os
transversais IOS para os vasos vertebrais

• Os processos espinhosos são curtos
• O forame vertebral é grande e triangular
músculos do pescoço
* vértebras cervicais atípicas (3)

↳ CI ,
CII e CVII
vértebra CI Ou atlas
um osso anular e reni Forme que não tem

espinhoso
processo
•
corpo nem
vértebra CII ou áxis

• possui um dente , semelhante a um pino , que se projeta
do seu corpo pra cima
-f_

veítebra proeminente e vil
fáscia cervical
•
possui um processo espinhoso longo , que não é bífida
anato de superfície É Formada por 3 lâminas que sustentam as vísceras
•
Conseguimos palpar na o
cervicais (tireoide) ,
os músculos , vasos e os linfonodos
profundos
•as três se condensam na bainha carótida
planos de clivagem naturais onde os
tecidos
• Formam
podem separados ser

cirurgia limitam disse na e a
osso hioide mina cão de abcessos de infecções

• também Garantem o deslizamento das estruturas
• É UM OSSO móvel situado parte anterior do pescoço no nive ,
na ,
da C } , no Ângulo entre a mandíbula e a cartilagem tireoidea lâmina superficial

•
ele não se articula com nenhum osso 3 lâminas pré traqueal
-
•
função : é um local de inserção para os músculos anteriores pré vertebral
-
do pescoço e atua como suporte para manter

respiratória
a via
aberta * lâmina superficial da fáscia cervical

•
circunda todo o pescoço e está atrás da pele e da tela
subcutânea
lâmina
obs : apesar de estar
lugar em Um profundo ,
se chama
superficial
Hoda de vermelho
fáscia do pescoço
As estruturas do pescoço são circundados por uma camada •
na parte inferior , ela se divide em duas camadas para
de tela subcutânea e são divididas em
compartimentos pela fáscia envolver o músculo ECM e há Um espaço supra esternal
cervical Os planos pasciais determinam
. a possível direção de entre essas lâminas
disseminação de uma infecção do pescoço
* lâmina pré traqueal da fáscia cervical
-
* tela subcutânea • É limitada à parte anterior do pescoço , se estende infe -
• é uma camada de TC adiposo entre a derme e a lâmina rior mente do hioide até o tórax , onde se funde ao pericár -
superficial da fáscia cervical dio fibroso que reveste o coração .
• contem nervos, linfonodos , vasos sanguíneos e o platina • parte muscular fina → reveste os músculos infra hioideos
• parte visceral → reveste a tireoide
• é contínua nas partes posterior e superior com a fáscia
louco faríngea da faringe
* platisma
é músculo de lâmina
subcutânea larga fina
• um e na tela
do pescoço
• cobre a face antero lateral do pescoço
• responsável por tensionar a pele e é um músculo da

expressão facial : tensão ou estresse

* lâmina pré vertebral da fáscia
-
cervical
• forma uma bainha tubular para a coluna vertebral e os
músculos associados a ela
• As partes cervicais dos troncos simpáticos estão incrustados
bainha caótica
• É um revestimento facial tubular que se estende da base
do crânio até a raiz do pescoço
• se funde com as 3 foi saias
* parte anterior : com a lâmina superficial e pré traqueal
-
* parte posterior : lâmina pré vertebral-
• Ela contém as estruturas :
* A c. comum interna
-
* V. jugular interna
* nervo vago
* linfonodos cervicais prof .
*
nervo do seio car ótico
*
fibras nervosas simpáticas
espaço rctroooaríngeo
•
espaço virtual de TC frouxo entre a parte superior da
lâmina pré vertebral da fáscia

-
cervical e a fáscia buco faríngea
que circunda a faringe superficialmente

Obs : a fáscia atar forma outra subdivisão do espaço retro faríngeo
• permite o movimento da
faringe , esôfago laringe
,
e traqueia
relação à coluna vertebral durante
em a
deglutição .
• A parte superior desse espaço
É fechada pela base do crânio

e a cada lado pela bainha
caótica
, ,
• A parte inferior se abre no

mediastino superior

tireoide obs : nervo laríngeo recorrente
Glândula endócrina sem ducto inerva OS músculos da lari

no
a •
( )
ge participando da fala
lobo direito esquerdo ,
e istmo conecta os dois
,
• lobo piramidal :
50% da população que , surge da base da • deve ser preservado durante
língua e migra para a região do pescoço a tireoidectomia total / parcial

o rico suprimento vascular , por isso está nessa região do pescoço
nutrição arterial
• artéria tireoide a superior : ramo da A. carótida comum
externa
• artéria tireoide a inferior : ramo da artéria subclávia
direita e esquerda pois é uma

,
de cada lado
relações anatômicas
c. comum externa
→ anteriormente à traqueia e o esôfago
→ inferiormente à cartilagem cricoide a e tire iodea
subclávia direita
subclávia esquerda
carótida
Artéria 1mA :
vascularização da re -
D istmo central ( istmo)

comum
giáo
funções e hormônios • tem em alguns pacientes
o sintetizam , armazenam e secreta os hormônios T3 e 1-4 subclávia •
•
ramo do tronco braquiocefálico
↳ A partir de tirosina e iodo sangra muito sempre pensar quando fazer
,
a traqueostomia se lesar ela

• TU é um pré hormônio convertido
-
em 1-3 depois -
esquerdo -
tronco braquioeefá ,.co

→ aumentam a taxa metabólica dos tecidos
→ aumentam o consumo de oxigênio drenagem venosa

→ aumentam a ventilação e função renal
FC ,
É necessário para a produção do GH sendo especialmente veia tireoide a superior

→
,
a
drenam para a veia jugular
importante para o crescimento do SNC • veia tireoide a média interna direita e esquerda
• Também produz a calcita cima o veia tireoide a inferior
( drena para o tronco braquio cefálico ( sai da cava s )
paratireoide
• pareadas superiores e inferiores (4) na região posterior da &
veia jugular interna
tireoide
i
o o número e a
localização podem variar
o secretam O Para TORMÔNIO PTH quando tem 1 cálcio no sangue

↳ reabsorção óssea
atua nos rins para reabsorver cálcio tronco braquiocerálico
altera o metabolismo da vitamina D →
calcitriol →
absorve Catt

drenagem linfática
e p irão caminhar para os linfonodos cervicais profundas
inervação

→
irrigação
Suprarrenais Iguais do lado direito esquerdo
diferença
• e com
,
origem na dos vasos
• cor amarelada 1. artéria suprarrenal superior

• localizadas entre as faces supero mediais dos rins e o ↳ ramo da a. frênico que éramo da a. abdominal
diafragma , circundados pela capsula adiposa 2 .

" " média
• são revestidas pela fastio renal pelas quais estão fi -
↳ ramo da a. abdominal
,
"
✗adas aos pilares do diafragma 3 .
"
inferior
principal inserção das suprarrenais ↳ ramo da artéria renal
\.
diafragma
→ Formato e relações anatômicas
G. direita G. esquerda
•
formato piramidal •
formato crescente
•
é mais apical • medial à metade superior
•
anterolateral pilar
ao do rim esquerdo
direito do diafragma •
relação com o
baço está , → drenagem
• VCI antero medialmente
mago , pâncreas e o pilar
•
Fígado antero lateralmente esquerdo do diafragma
a Glândula suprarrenal direita
↳ peito pela veia suprarrenal direita que drena
para a VCI
• Glândula suprarrenal esquerda

↳ possui a veia suprarrenal esquerda que drena
para a veia renal esquerda
→ córtex e medula suprarrenal

•
cortei suprarrenal
→ derivado do meso derma
→ corticosteroides e androgênicos
→ aldosterona e cortisol
→ causam retenção renal de Nat
sanguíneo
água resposta ao estresse, aumento de volume
e em
pressão e a arterial .
• medula suprarrenal →
drenagem linfática
→ massa de tecido nervoso • Os vasos linfáticos suprarrenais originam -
se
→ permeada por capilares e sinusoides associadas ao de um plexo situado profundamente à capsula

simpático da glândula
→ as células eram afins estão relacionadas com os neu -
•
e de outro plexo em sua medula
rônios pós ganglionares simpáticos •
a linfa os linfonodos lombares
segue
-
.
secretam epinefrina e norepinefrina / luta ou

fuga)

→ inervação
provém do plexo celíaco e dos nervos espia nanicos
ab domino pélvicos .
as fibras simpáticas fazem sinapses e são distribuídas

para as células croma fins na medula suprarrenal

ducto pancreático
Pâncreas
começa na cauda e vai até a cabeça onde tem ,
uma
íntima relação com o ducto colédoco

• o ducto pancreático + ducto colédoco ampola hepa = -
+o pancreática ( de Vater ) curta e dilatada que se abre ,
a
glândula acessória da digestão , alongada retroperitoneal
,
na papila maior do duodeno .
I atrás do peritôneo)
•
é uma glândula mista
( parte endócrina : as ilhotas pancreáticas produzem
insulina k ) e
glucagon ( B ) e jogam no sangue
l parte exo crina
-
: produz o suco pancreático nas células

acinares o qual é liberado duodeno pelos ductos
pancreático
,
no
acessório principal e • O ducto pancreático acessório se abre no duodeno, na
região da papila menor e em geral ele se comunica com
localização anatômica o principal

• atras do estômago
•
entre o duodeno I direita) e o baço ( esquerda ) Obs :
variações anatômicas
anterior ( na frente) à A. aorta abdominal em pelo menos 25% das pessoas Os ductos se
abrem
• .
duodeno separadamente
no
irrigação arterial
•
provém principalmente dos ramos da A. esplênica
tramo do tronco celíaco) Várias artérias pancreáticas

formam
.
diversos das artérias gastro

duodenal
arcos com ramos
e AMS
cabeça do pâncreas
• artéria gastro duodenal → A. pancreaticoduodenais
superiores anterior e posterior
composição • AMS → A. pancreaticoduodenais inferiores anterior e
cabeça : está envolvida pelo duodeno .

Conterá o processo posterior
fica posterior à A.
mesentérica
projeção
Uncinado cabeça que ,
da
) superior ( Ans .
•
por ela passa o ducto colédoco que se une ao ducto de
wirsung ( principal) e desemboca no duodeno

UMA
COIO : fica superior aos vasos mesentéricas IVMS e AMS )
obs : a VMS 1- veia esplênica formam
: a veia porta
corpo : conecta o colo À cauda
cauda : anteriormente ao rim esquerdo érelativamente móvel

,

drenagem venosa
feita pelas veias pancreáticas correspondentes ,
tributárias
•
das partes esplênica e mesentérica superior da veia

porta
• a maioria delas drenam para a veia esplênica
Nda
drenagem linfática
acompanham deles
• os vasos
sanguíneos e a maioria
terminam nos linfonodos pancreatite esplênica ,

ao redor
da A. esplênica
•
alguns terminam nos linfonodos pilórica
inervação
derivados do
pélvico
vago
• espia nervo e nanico ab domino
• as fibras chegam ao longo das artérias I do plexo celíaco
e mesentérica superior

tubas uterinas
Ovários •
conduzem o oócito da cavidade periovariana para a
cavidade uterina , também são o local de fertilização

gônadas são mesossalpinge que OÓCI estão
a n pois produzem estrógenote s
as femininas nos se desenvolvem os no forma as margens livres
•
quais - •
Também são endócrinas

.
superiores dos ligamentos largos
,
e pra ter os
Podem ser divididas em 4 partes

gesterona •
Estão situados atrás do

ligamento largo do útero e logo
abaixo
•
da tuba uterina 1) inrundíbulo : possui fímbrias na extremidade e uma gran .
•
Está suspenso na cavidade peritoneal e sua superfície não de fímbria OVÁ rica está fixada ao polo superior do ovário
é coberta por peritônio 2) ampola geralmente ocorre a fertilização
mes ovário , uma subdivisão do ligamento largo
•
suspenso pelo 3) istmo
4) parte uterina
Fundo do douglas espaço anatômico entre o Útero e o

saco de :
reto que pode acumular líquidos das estruturas ao redor

( útero, ovário , abdômen peritônio e tubas uterinas) e
facilitar
,
diagnóstico de patologias doenças inflamatórias

o :
pélvicas peritonite, gravidez ectópica

,
etc irrigação
•
artérias oníricas → ramo da aorta abdominal
• Os vasos sanguíneos e linfáticos + nervos ovarianos cruzam •
artérias uterinas →
ramos das artérias ilíacas internas
a margem da pelve e
seguem com o ligamento suspensa do
ovário , que se torna contínuo com o mes ovário do ligamen . * as duas terminam bifurcando em ramos ovários e tu -
to largo barrios , que irrigam os ovários e as tubas
• O ligamento útero Ovário fixo

- o ovário ao útero e como
o ovário está suspenso na cavidade peritoneal e sua superfície

não é coberta por peritônio oócito expelido passa para a
cavidade
,
o
peritoneal
drenagem
• as veias formam um plexo pampiniforme no
ligamento
largo perto do ovário e da tuba uterina
as veias do plexo se unem para formar a veia onírica
v. ovários esquerda drena para a v. renal esquerda

:
v. ovários direita : drena para a cava inferior

inovação
• derivada do plexo ovário , descendo com os vasos
ovários e pelo plexo uterino pélvico

Testículos
fuminho espermático n
↳ conterá estruturas que entram e saem do testículo e suspende
ele no escroto Os constituintes : .
o Ducto deferente → leva os spz do epidídimo para o ducto ejacula -
o pequeno
volume de
líqui .
tório do cavidade da túnica vaginal separa as IÂ -
na
Artéria epidídimo permitindo o livre movi

testicular ramo da aorta e irriga testículo minas visceral do parietal
-
• → e ,
• Artéria do ducto deferente → ramo da artéria vesical inferior mento do testículo no escroto
• Artéria cremastérica → ramo da a. epigástrica inferior → camadas ( externo -

interno)
o Plexo venoso pampiniforme → r veias 1) Túnica e mm . dartos

•
Fibras simpáticas nas artérias e no ducto deferente 2) fáscia espermático externa
↳ genitor moral cremos ter com sua fáscia reflexa mente

ramo genital do nervo :
supre o mm iremoster
.
3) mm .
→ traciona
•
vasos linfáticos → drenam para os linfonodos lombares o testículo para cima no escroto
,
sobretudo em resposta ao
•
vestígio do processo vaginal frio , para regular a temperatura
4) Fáscia espermático interna
5) lâmina parietal da túnica vaginal

6) lâmina visceral da túnica vaginal
irrigação dos testículos

originam da
• Feito pelas artérias testiculares que se
parte abdominal da aorta , abaixo das artérias renais
• elas seguem no retroperitônio até os aneis inguinais ,

e,
escroto por fim , FUNÍCUIO espermático e testículos
são cutâneo formado por 2 camadas : pele intensamente pigmentada
e a túnica dartos
O
.
músculo dartos : está fixado à pele ,

sua contração causa o enrugamento
do escroto no frio , espessamento da camada tegumentar enquanto reduz a
área de superfície escrotal e ainda os mm . cremos teres a manterem drenagem

próximos emergem do
testículo
os testículos mais do corpo
,
tudo para reduzir a perda de calor que
•
As veias
epidídimo e do formam o
plexo venoso pampini forme 89 ,
12 veias anteriormente ao ducto
deferente e que circundam a a. testicular no funículo

• As veias de cada convergem superiormente
plexo se ,
formando a veia testicular direita e esquerda
↳ v. testicular direita → drena para a cava
testículos ↳ v. testicular esquerda → veia renal esquerda

• suspensos no escroto pelos fun ÍCUIOS espermático e o testículo * precisam fazer Um
esforço maior DOISO
esquerdo geralmente é
mais baixo que o direito testículo esquerdo émais baixo
•
são as gônadas masculinas , produzem espermatozoides e tambem
→
a
o hormônio testosterona
• a superfície de cada um é coberta pela lâmina visceral da túnica va -
ginal ,
exceto onde ele se fixa ao epidídimo e ao funícuio espermático →
cápsula
( tipo
o possuem uma face externa fibrosa e resistente uma
albuginea
) que é a túnica
são recobertos pela lâmina parietal

túnica
• mais externamente da
Fáscia espermático adjacente à interna

vaginal ,

inervação do testículo
autônomos
originam plexo
nervoso
• os nervos se com o
testicular testicular que conterá fibras

simpáticas
sobre a a. ,
para simpáticas
e s
epidídimo
ductulos e ferentes do testículo transportam
espermatozoides
OS
epidídimo para O .
AO longo dele os Spa são armazenados e continuam

processo
o
amadurecimento É formado por

de . :
→ cabeça 12 a 14 dúctulos e ferentes
→ corpo enovelamento do ducto do epidídimo

cauda continua ducto eferente que
transporta
→ com o ,
o
até ducto ejaculatório

os spz são
o pela ,
de onde expulsos
uretra durante a ejaculação
* varicocele
•
principal causa de infertilidade
• dilatação do plexo
Ocorre a
pampiniforme , que drena o

sangue
testículos
dos
•
defeitos nas válvulas que fazem
O fluxo sanguíneo reverso ou na
compressão das veias por estruturas adjacentes podem

provocar
dilatação do vaso diminuição do volume testicular
e

Obs : fáscia renal
Anatomia renal
° É continua com a fáscia na face inferior do diafragma
(fáscia diafragmática
inferiormente ,
as lâminas anterior e posterior não são
resíduos do metabolismo Fixadas ou apresentam apenas uma União frouxa
retiram o excesso de água sais e ,
substâncias
proteico do
sangue enquanto devolvem
,
nutrientes e
químicas .
vértebras
retroperitônio
localização : nível das T 12 e 13 e no
parede ,
na posterior do abdome
composição
• hilo renal
→ renda na margem medial côncava do rim passam vasos

, ,
Orgãos retroperitoniais nervos e estruturas que drenam a urina do rim

↳ Obs : O rim direito é mais baixo por causa da sua reta -
* estruturas que passam no sentido antero posterior :
ÇÀO está veia renal mais anterior , e atrás dela está a artéria
renal
1 dedo superior à crista ilíaca
com O fígado e ele
pelve renal
e mais atrás a
•
Relações anatômicas
↳ ambos estão interiormente ao diafragma e são envoltos • seio renal
por uma cápsula adiposa ( gordura perirrenal) que se estende → espaço em que a entrada
até suas cavidades centrais ,
OS seios renais .
é delimitada pelo hilo renal
↳ Os rins as
, glândulas suprarrenais e a gordura que os circum -
→ ocupado por : pelve, cálice, va -
dam são envolvidos pela fáscia renal SOS , nervos e um pouco de gordura do seio renal
↳ Externamente à FASCIA renal está o corpo adiposo parar

parar renal )
.
renal ( gordura o pelve renal

→ expansão afunilada da extremidade superior do ureter
•
rim direito → posterior fígado
ao ,
duodeno e colo ascend .
→ recebe 2 Ou 3 cálices maiores e cada um deles se divi -
• rim esquerdo → posterior ao baço e ao pâncreas de em 2 ou 3 cálices menores
→ cada cálice menor é entalhado por uma papila renal , o
Ápice da pirâmide renal
• Pirâmide renal
é excretada pirâmide
córtex
→ local de onde a urina .
A e o
renais associados formam os lobos
• colunas renais
→ Parte do córtex entre as pirâmides renais
• Capsula fibrosa OU de Gero ta

→ envolve externamente o córtex renal
obs : a veia renal esquerda que é mais longa está atras
da AMS , por isso , Uma trombose OU comprometimento na
AMS pode afetar a veia renal esquerda e vice versa
segmentos renais
importantes pois vão ,
ter uma íntima relação

irrigação e
drenagem
com a
linfática
venosa e
irrigação
•
irrigado por ramos IS artérias segmentar es ) da artéria
o segmento correspondente
renal , e cada ramo irriga
• a artéria renal direita que é mais longa , passa posterior -
inervação
mente à veia cava inferior os nervos para os rins se originam do plexo nervoso
renal
o
suprido
,
fibras dos CSPIÂ nanicos
por nervos ab domino .
pélvicos
drenagem linfática
linfáticos renais
acompanham
os vasos
as veias renais e drenam
linfonodos lombares direi

-
para os
drenagem to e esquerdo navais e aórticos )
diversas veias renais drenam cada rim e se unem de
modo
o
variável para formar renais direita esquerda

as veias e ,
que estão na frente das artérias renais

• a veia renal esquerda é mais longa e recebe :
→ veia suprarrenal esquerda

→ veia gonadal ( testicular ou ovários) esquerda
→ veia frênico inferior esquerda
→
comunicação com a veia lombar ascendente
Obs : todas as veias renais drenam para a Vci

Ureteres
são ductos musculares comum em estreitos que conduzem
urina dos rins para a bexiga por peristaltismo
•
trajeto
As partes abdominais dos ureter es possuem
retroperitoneal
trajeto
→
→
seguem inferiormente , dos ápices das pelves renais nos hi -
o mecanismos contra o refluxo da urina
los renais , passando sobre a margem da pelve na
bifurcação das → a inserção oblíqua atraves da parede muscular da
artérias ilíacas válvula

"
comuns . bexiga forma uma "

unidirecional
→
depois , passam ao longo da parede lateral da pelve e entram →
a pressão interna ocasionada pelo enchimento da bexi -
na bexiga urinária ga causa o fechamento da passagem intramural dos ure .
teres
as contrações da musculatura vesical funciona

como
→
esfincter impedindo
um refluxo de urina
,
o para os
ureteres quando a bexiga urinária se contrai
artéria
uterina
obs : nas mulheres ,
pela os ureteres passam
da artéria ilíaca interna)

histerectomia
( ramo e em casos de
pode ,lesionado
o ureter ser e acarretar em uma
série de problemas
• constrições irrigação
possuem constrições que são possíveis locais de
obstrução
→
por cálculos renais •

irrigação da parte abdominal
→ artérias renais
1) JUP na IUNÇÁO do sure -
→ artérias testiculares ou ovários da aorta abdomi -
teres e pelves renais ( jun

-
nal e das ilíacas comuns
uretero pélvica)
çào
•
irrigação da parte pélvica
a) onde os ureteres passam → ramos uretéricos das artérias ilíacas internas
pelas ramificações das arté -
→ vesical superior
rias ilíacas comuns → Uterinas ( mulher ) vaginal I mulher )
,
→ vesical inferior ( homem )

3) junção
bexiga
JUV : Uretero vesical , durante sua passagem pela
urinária É região cálculos
. a mais propensa de acumular ,
cemitério dos cálculos

"
conhecida como
"

drenagem
•
geralmente é paralela à irrigação arterial , drenado para
as veias de nomes correspondentes até chegar na veia cava
inferior
inervação
→ os nervos da parte abdominal dos Ure teres provêm dos :
* plexo renal
* plexo aórtico abdominal
* plexo hipogástrica superior
obs : dor uretral geralmente éreferida para o quadrante
inferior
a
ipsilateral do abdome
drenagem linfática
parte superior do ureter : se unem com os dos rins ou se -
quem diretamente para OS linfonodos lombares

parte média : drenam para os linfonodos ilíacas comuns
parte inferior : os vasos drenam para 1in fondos ilíacas

comuns
os
externos ,
ou internos

composição externa
Bexiga Urinária Quado vazia ,
a urina possui 4 regiões externa .
mente
função : reserva a urina e varia 1 .

Ápice da bexiga
em tamanho, formato , posição e re
direção À margem superior da sínfise PÚBI
A ponta em
-
-
loções . conforme seu conteúdo ca quando O ápice é unido ao umbigo pelo ligamen
vazia .
localização :
quando valia no , to umbilical mediano
adulto fica localizada

,
na pet -
2 .
fundo da bexiga
VC menor e em outros pode che oposto ápice formado pela
p umbigo a g a r
-
ao ,
até nível o do rede posterior um pouco convexa
na 3. corpo da bexiga
Relações anatômicas : é separada dos entre o ápice e o fundo parte ,
Ossos púbicos pelo espaço retro púbica ( de F

principal da bexiga .
fundo
Retzius) virtual . 4. colo da bexiga
•
Apenas sua parte superior é peritorizada formado pelo encontro do fun -
porque a parte inferior e lateral é ex -
do e das faces inferoiaterais .

vem antes da Uretra
tra peritoneal .
• nomes → apoiada sobre o púbis e a sínfise púbica / articulação

pubianos) anteriormente
próstata
que une os ossos e sobre a
anteriormente
composição interna
paredes da bexiga são formadas principalmente
As
pelo
o
detrusor
mm urina . da
obs : nos homens
músculo esfincter
Em
direção ao colo, encontra se o
-
→
interno da uretra involuntário ele se contrai durante
ejaculação
, a
sêmen para para evitar o refluxo do a bexiga

leia cotação retrógrada)
→ a Úvula da bexiga é
• mulheres → apoiada sobre o púbis e a sínfise púbica an -
uma pequena elevação do

sobre a parede anterior da vagina idosos
terior mente e posterior trigono , mais em em
.
mente .
razão do aumento da proj .
tata
Trigo no da bexiga
é um Ângulo formado por
3 ÓSTIOS
2 ÓS tios do ureter 1 ÓS tio interno da uretra
|
o o
detrusor
Mmm
.
da urina
* parede anterior da vagina
Obs : ligamento umbilical mediano : O Úraco é um canal no
feto que liga Alantóidéa bexiga , facilitando a excreta de

a
resíduos nitrogenados No adulto, o Úrão vira um ligamento
.
da bexiga , que a liga ao umbigo .

irrigação
( vesical
inferior ramos da A. ilíaca
irrigada pelos
• interna
superior artérias vaginais)

e e
homen : Artérias vesicais superiores irrigam as partes ante -
nossuperiores e as a. vesicais inferiores irrigam o fundo e o co -
lo da bexiga
mulheres : A. vesicais superiores e artérias vaginas (substituem
as aves icais inferiores ) para as partes poster o inferiores
homem ) ilíaca interna

*
•
do
homem e
mulher
drenagem venosa
ilíacas
são correspondentes às artérias e drenam para as veias
internas que drenam para a veia cava inferior
inervação
µ torácico e 10mbar
inervação simpático → plexos e nervos hipogástrica
↳ relaxa o mm .
detrusor e estimulam O MM esfíncter interno.
micção
contrair , estimulando a eiacul ação inibindo
evitando
a e a ,
sêmen bexiga urinária

o refluxo do para a
^
níveis sociais
inervação parassimpático
↳ conduzidas pelos nervos espl anciãos pélvicos e plexo
hipogástrica inferior
↳ são motoras para o mm .
detrusor e inibitórias para o mm .
esfincter interno da uretra na bexiga masculina

↳ induz a micção

Uretra masculina
Função : Tubo muscular que conduz urina do Óstio interno da
uretra
bexiga urinária até ÓS
na da uretra glande o tio externo na
do pênis .
A uretra também é via de saída do sêmen
composição
• é dividida em 4 partes intramural ( pré prostática ) prostática
:
, ,
'
membrana cea e esponjosa
irrigação
•
são ramos pros táticos das artérias vesical inferior
e retal média e a artéria dorsal do pênis
parte intramural : circundada pelo mm .

esfíncter interno da uretra
parte prostática : é a mais dilatável e possui a crista uretral ,

estria mediana entre os seios prostáticos Os ductos pros táticos
abrem
.
táticos -
se nos seios pros .
O COIICUIO Seminal é uma

elevação
•
arrendo dada no meio da drenagem

crista Uretral com o orifício : o correspondem às artérias e são tributárias das veias
utrículo prostático ilíacas internas
o Útricuto é um vestígio rema . inervação

nascente do canal Utero vaginal fibras autônomas : derivadas do plexo hipogástrica
embrionário . inferior
• os ductos ejaculatório se a -
fibras simpáticas : provém dos nervos espia nanicos 10m -
brem na parte prostática da ure -

bares
tra dentro ou ao redor do utriculo prostático fibras parassimpáticas : provém dos nervos esplancnicos
↳ por isso a uretra é comum ao sistema urinário e re pro -
pélvicos
dutor
Parte membra nácea da uretra diste risível mais
estreita
: menos e
passível
,
tornando ela mais de tesão .
Parte esponjosa da uretra : O lúmen é bastante estreito , mas
é expandido no bulbo do pênis para formar uma dilatação a fossa ,
navicular Também desembocam nessa região os ductos das

glândulas
uretrais glândulas
bulbo
.
e das uretrais .

Uretra Feminina
Função conduz urina do ÓS tio interno interno da uretra

bexiga
: na
urinária até o Óstio externo da uretra .
Obs : a musculatura que circunda o ÓStio interno da uretra

bexiga feminina não está organizada esfincter
interno
da em um
obs : a uretra feminina é mais
curta e mais próxima da região

externa do corpo, por isso é mais
infecção urinária (
cistite
comum
) em mulheres
ÓS tio externo da uretra → localizado no vestíbulo da vagina , a

fenda entre os lábios menores , diretamente anterior ao Óstio da
vagina
irrigação
ilíaca interna artéria pudenda
irrigada por ramos da a.
interna
• :
e artéria vaginal
drenagem
•
que seguem as artérias possuem nomes semelhantes
as veias
e drenam para a veia ilíaca interna
inervação
o os nervos originam do plexo vesical e no nervo podendo

cavidades nasais
Nariz •revestida por túnica mucosa , exceto o vestíbulo nasal
que é revestido por pele

•
OS 213 inferiores da túnica mucosa correspondemà área
respiratória e o 113 superior, a área olfatório que contém
'
↳ acima do palato duro inclui >

o nariz externo e a cavidade
nasal , qué édividida em 2 lados pelo septo nasal o órgão periférico do olfato ; a respiração leva o ar até
função : olfato , respiração filtração , de poeira , umidifica .

essa área
ção , recepção e
eliminação de secreção dos seios para -
nasais e ductos Iacrimonasais
nariz externo → visível
o esqueleto cartilagíneo , que diferencia o formato e
o tamanho do nariz entre as pessoas

↳ raiz dorso ápice ( ponta) e 2 aberturas
, >
,
as narinas * características das cavidades nasais
que são
limitadas pelas asas do nariz → conchas nasais
•
superior média
,
e inferior
↳ a pele sobre a cartilagem é • Oferecem superfície para a troca de calor
mais espessa , com muitas • recoberta por túnicas mucosas
glândulas sebáceas obs : caso haia infecção ou irritação dessa túnica pode haver
,
↳ a pele se estende atéo rápido surgimento de edema

,
com obstrução de uma ou
vestíbulo , onde há pelos cri -

mais vias nasais daquele lado
brissas ) , que Filtram

partículas
as
de poeira do ar
esqueleto do nariz
↳ formado por osso + cartilagem hialina
ossos nasais
processos frontais das maxilas

parte Óssea parte nasal do frontal + sua espinha nasal
2 cartilagem laterais
2 cartilagens atores
parte cartilaginosa 1 cartilagem do septo → meato nasal
• os humanos possuem Um recesso ou meato nasal , que
septo nasal é uma passagem na cavidade nasal sob cada formação óssea
• divide a cavidade nasal
em 2 partes
•
parte óssea e cartilagínea
móvel flexível
i
componentes ;
1. lâmina perpendicular
do etmoiae seios paranasais
2. ✓ Ômer
• são extensões , cheias de ar , da parte respiratória da
cavidade nasal seguintes ossos do crânio :

3. Cartilagem do septo para os
↳ frontal , etmoide , esfenoide e maxila
• todos eles vão drenar para a cavidade nasal a partir de
seus Óstios

são constituídos pelos seios :
1. seios frontais
2. células etmoidais
3. seios esfenoidal's drenagem venosa
4. seios maxilares • um rico plexo submucosa drena o nariz por meio das
veias esferapalatina , facial e oftálmica
• parte importante do sistema termorregulador do corpo,
pulmões
trocando calor e
aquecendo o ar antes de entrar nos
as veias faciais e oftálmica drenam para veia

• a
jugular
interna
"
triângulo perigoso
"
obs : esse plexo está localizado no
da face em razão das comunicações com o seio cavernoso

(venoso da dura máter )
-
irrigação do nariz
irrigado por ramos da artéria oftálmica maxilar e
facial
•
,
que são
, da carótida
ramos interna e externa
inovação do nariz
• a túnica mucosa pode ser dividida em partes poste ro
inferior e anteras superior
→ anteras superior : ramos do nervo oftálmica / V1)
→ postero inferior : ramos do nervo maxilar ( V2)
• a inervação relacionada ao olfato :
Ipc ( nervo olfatório) origina se no

: tel encéfalo e Che
-
→
-
• A parte anterior do septo nasal é a sede de um plexo ga

até o nariz pela lâmina crivada do osso etmoide
arterial anastomótico, em que os S ramos Originados
dessas 3 artérias formam o plexo de kiesselbach
A. etmoidal anterior
A. Oftálmica A. etmoidal posterior

A. esferapalatina
A. maxilar maior
A. palatina
A. facial r ramo septal da artéria labial superior

Faringe
função :
promove circulação de alimentos e ar
localização :
parte expandida do sis .
digestório ,
posterior à
cavidade nasal e oral , até a laringe

→ mais larga na frente do hioide e mais estreita em sua
extremidade inferior, onde é continua com o esôfago .
→ da base do crânio até a margem inferior de CVI
* composição
↳ nasofaringe : parte nasal ,
posterior ao nariz e superior
ao palato mole -
↳ orofaringe parte :
oral poste
,
-
orofaringe
rior À boca •
posterior à boca e ao palato mole até a base superior
da epiglote
↳
laringo faringe : parte laríngea ,
• tem função digestório transferindo o bolo alimentar
,
posterior À laringe através da faringe → esôfago estômago

→
o AstonSilas palatinas são coleções de tecidos 1in foi .
Nasofaríngeo desde cada lado da orofaringe entre ,

os arcos palatoglosso
•
função respiratória , posterior À cavidade nasal e palato faríngeo
•
eoana : aberturas pares entre a cavidade nasal e a nasofa . ↳ o anel de waldeyer é uma área de tecido linfoide que
ringe é a junção respiratório e

regiões
digestório
,
dessas duas . circunda as aberturas para os tratos
,
composto por : tons Na palatina , faríngeo e lingual
•
a Tarsila faringea / adenoide quando aumentada) é uma coleção
de tecido linfoide
a Tarsila tubária está perto do Óstio faríngeo da tuba
auditiva
•
laringofaringe
• superior da epiglote até a borda inferior
vai da borda
da cartilagem cricoide
•
as paredes posterior e lateral são formadas pelos mm .
constritores médio e inferior
a internamente , a parede é formada pelos mm .

palato farin -
o posteriormente ao iórus tribal e à prega sal pingo parín -
geo e estilofaríngeo
gea há Uma fenda , o recesso faríngeo comunica se com a laringe atraves do á dito da laringe
-
• na parte lateral da parte nasal da faringe estão ojtio

Faríngeo da tuba auditiva

• O recesso pisiforme é uma pequena depressão da Iaringofa -
irrigação arterial artéria facial

ringe de cada lado do ádito da
faringe .
afarige é irrigada por ramos da
( ramo da carótida externa) , o ramo transitar

o atravessa o m . constritor superior da Faringe e entra
no polo inferior da tonsila palatina
obs : os ramos dos nervos laríngeo interno e laríngeo recorrente

estão profundamente na túnica mucosa do recesso pisiforme ,
sendo vulneráveis à lesão quando um corpo estranho se aloja

no recesso
músculos da faringe drenagem venosa

o aparede da faringe é excepcional para o sist digestório . . a grande veia palatina externa (veia para ton -
mm voluntário em uma camada interna e músculo sitar) desce do palato mole drena para o plexo
long i e
• .
-
tudindl e uma camada circular externa venoso faríngeo e posteriormente para a veia IU guiar
* camada circular externa interna
↳ consiste em 3 músculos constritores
• superior , médio e inferior
•
supridos pelo plexo nervoso
faríngeo , formado por
faríngeo do
vago
simpáticos glossofaríngeo e
→ ramos e por ramos
gânglio cervical
do superior
Função : contrai as paredes da faringe durante a deglutição

* músculos longitudinais internos
↳ são os músculos :
• palato faríngeo, estilo

faríngeo e sal pingofaríngeo inervação
'
função : eleva ( encurta e

alarga) a faringe e a laringe durar -
basicamente , a inervação motora e sensorial é derivada do
+e a deglutição e fala plexo nervoso faríngeo

* cartilagem epiglótica
Laringe responsável fechamento
• pelo da
via respiratória durante a

deglutição
cartilagem elástica
da via respiratória , principal
"
• produtor davoze protetor -
mente na deglutição , POIS funciona como válvula ,

fechando • abaixo da sua margem inferi .
oàditoda laringe orestáo ligamento vestibular

•
localização : anteriormente Àlaringofaringeaoesofago , que sustenta prega vestibular a
ditada
ao nível de ACG loupalsapregavocal pois não ,
laringe
• estrutura : consiste cmg cartilagens unidasporligamen -
possui músculos em sua espessura)

borda superior delimita o
tose membranas
limite
• sua
orofaringe laringo
de e faringe
esqueleto da laringe
•
9 cartilagem losimparestzpares) , membranas , liga -
pares
meninos empregos vocais * cartilagem aritnóideas
•
fixada na cricoide
•
inferior às cominadas
• composta por : processo vocal ápice >
e processo muscular
permitem
importantes
• movimentos
Ofuneionamentodas
para
pregas vocais :
aproximação ,
tensionamento e relaxamento
• OS ligamentos vocais formam
esqueleto submucosa das
pregas
o
vocais e
tireoidea aritenóidea * cartilagem cuneiformes

impares cricóidea pares corniculada • nãosefixam diretamente com
epiglótica cuneiforme outras cartilagens

• localizadas na membrana
ímpares quadrangular
•
não possuem articulações
* cartilagem tireoide
cornos superiores
cartilagens cominadas ( de Santorini)
mairdalaringe *
•
, \
proeminência laríngea fixadas superiormente asaritnoideas
-
• •
( " POMO de Adão) proeminência

parte posterior : cornos
•
"" " •
anterior da laringe
superiores e inferiores Ameaçando \ ↳ se estende doàditodalaringeatéa margem inferior
•
ligado ao hioide Plla ligamento
mediano
cricoide da cricoide e contém :
membrana tireo hioidea -
•
ligada 'a cricoide pelo ligamento cricoide mediano e pelos * vestíbulo da laringe
cornos inferiores • situa-se entre oáditoeaspregas vestibulares (falsos)
'
posterior à epiglote
* cartilagem cricoide
• é fechada Inclusive éovinicoanelde
.
* ventrículos da laringe
cartilagem completo situa se entre as vestibulares ecordasvo
pregas
• -
-
•
inferior a cartilagem tireoide, palpada cais / são recessos
• superior à traqueia
• sua borda inferior marca o limite
da faringe e esôfago
* pregas vestibulares
• são
pregas vocais falsas , estão acima das pregas vocais e
apresentam função protetora

• o espaço entre elas é a rima do vestíbulo
músculos da laringe
* pregas vocais
•
são cordas vocais verdadeiras extrínsecos : movem a laringe como um todo
• sua vibração produz som e também podem servir de ls -

↳ supra hioide
-
fincter e impedir a passagem de ar quando estão fechadas ↳ infra hioide

-
• cada prego vocal contém um :
↳
ligamento vocal intrínsecos :movem os componentes da laringe (forma
↳ MUSCUIO vocal comprimento , tensão das cordas) Atuam em conjunto .
• produzem som quando as pregas estão próximas e para a forração São grupos funcionais :
.
adutores , abduto .
durante a fonação o ar é expirado com força res tensores, relaxadores e esfíncteres

,
•
a adoção ( fechar) completa das pregas Forma um esfincter ↳ cricotireoide o
que impede a entrada de ar tireoaritenoiaeo

↳
cricoaritenoideo posterior
↳
↳ ericoariteroideo lateral
↳ aritenoides transverso e oblíquo
↳ vocal
* q IOTC areieeeaerieteeeneeieeou
aaaaaa
o é o aparelho vocal da laringe formado por :
,
↳ pregas vocais
↳ processos vocais obs : todos, com exceção do mm .
cricotireoideo são inerva .
↳ rima da glote (abertura entre as pregas) das pelo nn .

laríngeo recorrente, Um ramo do vago
obs : O formato da rima da varia de acordo

glote
posição
com a
respiração das pregas vocais Na . comum → estreita , na
respiração forçada →
larga
obs : as vibrações das pregas produz som quando o ar

passa
atraves da rima da glote , o volume do som produzido por
essas vibrações é dependente do
↳ diâmetro , comprimento e tensão das pregas vocais
O tamanho da rima da tensão sobre as
glote e a
pregas
são determinados pelos músculos laringeos

* nervo laríngeo interno
irrigação • maior ramo do n I. . superior

•
A. laringeas supérior e inferior ( ramos da A. tireoide a • inerva sensitivamente
superior e inferior)
• A. cricotireoidea ( ramo da tireoide a superior) * nervo laríngeo externo
o ramo do n .
L . Superior
• é menor que o interno e fica abaixo dele
•
perfura cinema motoramente 0mm . crico tireoide o
* nervo laríngeo inferior

A. erieotireoiaea
•
continuação do nervo laríngeo recorrente
↳ lado direito → em sua subida APOÍ Fazer
alça na
A. subclávia
drenagem ↳ lado esquerdo → em sua subida no arco da aorta

V. superior drena para VJI divide em ramos posterior anterior
•
laringe a → o se e
-
• V. laríngea inferior → drena para a veia braqui cefálica •

inerva a maior parte da laringe e seus músculos
esquerda
inervação
•
laringe éin errada por ramos do nn .
laríngeo superior ,
que se origina do gânglio vagal inferior na extremidade

superior do trigo no caótico , e por ramos do nn .
laríngeo
inferior, a continuação do nervo laríngeo recorrente , que
é ramo do nervo vago
• nn .
laríngeo superior • nn .
laríngeo recorrente
n .
laríngeo inferior
interno externo
anterior posterior
Traqueia
→
mediastino superior
localização : se estende da laringe ao tórax

,
desde o nível
de CG até o Ângulo esternal onde termina e se bifurca

,
em
2 brônquios principais região chamada

"
Carina
"
obs : a
cartilagem cricói -
drenagem
dea Faz a união entre a
traqueia drenada principalmente por tributárias da veia tireoi

laringe
-
ea •
obs : lateralmente à traqueia oca inferior e oizigos

estão as Aa .
carótidas comuns
e os lobos da tireoide
Função :
Transporta o ar que sai e entra dos pulmões e , no seu
epitélio impulsiona o muco com resíduos em direção à

faringe
,
para expulsão pela boca
composição
↳ Tubo fibrocartilaginoso sustentado por aneis traqueais
incompletos
↳ A abertura posterior da traqueia não possui anel de carti -
veias braquioc erráticas

/agem , mas possui o MUSCULO liso
traqueal e do esôfago onde
inervação
,
Faz relação com a parede anterior do

esôfago
↳ Portanto, a parede posterior é plana
• A traqueia é in errada por ramos :
obs : os ligamentos anulares ligam ↳ nervos vagos
os aneis uns aos outros ↳ nervos laringes recorrentes
obs : os aneis permitem que a traqueia ↳ troncos simpáticos
fique sempre aberta para a passagem
de ar
obs : muitas vezes, O traumatismo
da traqueia afeta o
esôfago
irrigação
•
Suprida principalmente por ramos da artérias tireoideas
inferiores / ramo da subclávia) .
• A parte torácica é suprida por ramos das artérias DRÓN -
9-uicas

* brônquio principal direito
Brônquios • mais largo , mais curto / pois entra diretamente no hilo
pulmonar) e mais vertical

obs : devido a essas características é mais provável que
,
Função : estruturas tubulares que encaminham ar aos pu , -

corpos estranhos aspirados ou alimentos entrem e se alojam
mais no B. P DOU em um de seus ramos
.
brônquios
localização : tórax mediastino inferior médio
, ,
onde os
principais , um para cada pulmão , seguem infero lateral e

entram
pulmonaresnos hilos
composição
o A traqueia se bifurca no Ângulo do esterno em 2 ramos
traqueia
brônquio principal brônquio principal

direito esquerdo
E
q
brônquios 10baros brônquios lombares

superior médio inferior
, , superior e inferior
* brônquio principal esquerdo
• mais estreito mais longo e mais horizontal
,
7 9
brônquios segmentares brônquios segmentares

•
segue inferotateralmente , inferiormente ao arco da aorta
P
e anteriormente ao esófago e aorta torácica, para chegar
bronquíolos condutores ao hilo do pulmão
bronquíolos terminais mesma coisa o esquema da via aérea inferior

I.
bronquíolos respiratórios
I.
ÁIVCOIO pulmonar
•
brônquios principais
obs : OS brônquios ainda possuem cartilagem

obs : os bronquíolos não tem cartilagem
obs : OÁIVEOIO pulmonar é a unidade estrutural básica de iro -
* cada brônquio 10bar se ramifica em brônquios segmen .

ea gasosa no pulmão
tares , que suprem os segmentos brancopulmonares que são , :
supridos de maneira independente por 1 brônquio

segmentar
A
e 1 ramo arterial pulmonar terciário
os nominados de acordo com o brônquio segmentar que sopre

r
cirurgicamente ressecáveis

• Os brônquios são
irrigados principalmente pelas
artérias brônquica
drenagem venosa
• são drenados principalmente pelas veias brónqs icon
nervo vago
inervação
nervo laríngeo recorrente

pleura parietal
Pleuras pulmonares se adere à parede torácica , mediastino diafragma
• e
Parte costal
pulmões colaborem parte mediastinal

função : protege os de
localização :
tórax reveste cavidades pulmonares direita / esquerda
,
•
possui 4 divisões parte diafragmática
cúpula da pleura
composição
cada pulmão é revestido por um saco pleural ser OSO
formado
a
pleural por 2
pleura visceral pleura parietal

t
!
-
reveste os pulmões
reveste as cavidades
obs : a pleura parietal e visceral são contínuas no hilo do

pulmão
brônquio
onde raiz do pulmão (
estruturas
que , formam a
e vasos pulmonares entram e saem)
• cavidade pleural
↳ espaço virtual entre as camadas das Neuras
↳ conterá o líquido pleural serão que lubrifica as super -
* Parte costal da pleura parietal
fieis pleurais e permite o deslizamento das Neuras na • A fáscia endo torácica separa essa parte da pleura :
respiração *
do esterno , costela , cartilagens costais
O líquido tambem promove força de coesão que mantém
↳ ¥ músculos e membranas costais
asuperfície pulmonar em contato com a parede torácica ,
* faces laterais das vértebras torácicas
mantendo os pulmões abertos
* o tórax se expande , o pulmão expande junto
quando * parte mediastinal
pulmão é feito de tecido elástico então ele possui
* O ,
• cobre as faces laterais do mediastino
tendência de cola bar ( murchar ) e o líquido pleural impe -

• continua superiormente até a raiz do pescoço na forma
de que isso aconteça de cúpula da pleura

obs : no hilo do pulmão a parte mediastinal
contínua
se torna
,
pleura visceral com a
* Parte diafragmática
• cobre a face superior do diafragma ,
exceto nas
suas origens costais e onde o diafragma está fundido ao
pericárdio
• a fáscia frenico pleural une a parte diafragmática às
fibras musculares do diafragma

* cúpula da pleura drenagem
• cobre o ápice do pulmão situado na raiz do pescoço
,
•
continuação das partes costais emediastinais • pleura visceral • veias brônquios
•
é reforçada por uma extensão fibrosa dafásciaendoto veias intercostais omt . e post .
rácioa , membrana suprapleurallfásciade gibson) • pyqygpan.gg, veias brônquica
obs : posteriormente à cúpula pleural , passam :
DPICXO braquial
☐ Tronco simpático
rvasosdo primeiro espaço intercostal :
↳ A. intercostais posteriores lramosda a. intercostal
suprema)
↳ veias intercostais posteriores / tributárias dasvv .
braquiocefcílicas)
↳ vasos linfáticos
inervação
• Pleura visceral • nervos vagos

obs : a pleura visceral não tem inervação sensitiva , logo
é insensível
• Pleura parietal os nervos intercostais efrênicos

costal é muito sensível Inn intercostais),
possuindo Aparte
Obs : .
pleurítica)
dor local e abrupta (dor
Aparte da pleura inervadapelonervofrênicotambeín

é sensivel / morador é difusa / irradiada
síndrome de Horner
Afecções pulmonares que envolvem a
Compressão do plexo braquial ge
.
recessos pleurais
Perda Parcial da motricidade
→
cúpula pleural , como tumores ,

podem ra ↳ são espaços virtuais entre as pleurais , as quais
gerar compressão
simpático ( paresiaslesensaçócssubietivas
aproximam na inspiração e afastam na expiração
no tronco
se
lenvowenerosr-aciaiseomlamtocasio.name/parestesiq)comodor,r- rio
nanaoasinarome dos membros ↳ são espaços potenciais para acúmulos de líquidos

.
ocular : doladodasfibrasner
-
e
formigamento
região
posição
na
causa Ptosecaueda
rosas interrompidas
>
superiores .
COMO exsudato pleura / quando na ereta

da palabra
superior / emiose / contração
) ↳ são eles :
da pupila
naregiáodaraceinaáreaunilat
transpiração
""
recessos costo diafragmático -
-
maiores
da face afetada , não
diminuída ( anidrase) recessos costomediastinais = menores
irrigação
• pleura visceral • artérias brônquios ( ramo da aorta
torácica ) A. intercostais anteriores e posteriores
• Pleura parietal torácica interna
Artérias brônquios

* pulmão esquerdo
Pulmões o 1 fissura : fissura oblíqua esquerda
• 2 superior e inferior
lobos :
função Orgãos
: vitais da respiração , oxigena o sangue ( nem
-
→ a margem anterior possui a incisura cardíaca pro fun -
tese) da , que molda parte inferior do lobo superior

a em
localização : tórax, Ocupa as cavidades pulmonares ao redor uma estrutura chamada língua
do mediastino ↳ durante a inspiração e expiração ,
ela desliza pra
dentro e
pra fora do recesso costo medial
composição
ápice
base
cada pulmão 3 faces ( costal , diafragmática mediastinal
,
tem 3 margens / anterior inferior , posterior )

,
2 OU 3 lobos separados por 1 OU 2 fissuras
* incisura no pulmão esquerdo

o sulco do arco da aorta e da aorta descendente
•
SUICO para a A. subclávia direita
•
impressão cardíaca
* Pulmão direito
• 2 fissuras : oblíqua direita e horizontal fixação e hilo pulmonar
•
3 lobos : superior , médio e inferior
→ maior e mais pesado o os pulmões estão fixados no mediastino pelas suas
mais curto e mais largo , pois a cúpula direita do dia frag -

raízes ,
OU seja :
ma é mais alta , por causa do fígado ↳ brônquios I e vasos brônquios associados)
anterior relativamente reta ↳ artérias pulmonares
→
margem
↳ veias pulmonares superior e inferior
↳ plexos pulmonares de nervos ( fibras simpáticas , paras .
simpáticas e sensitivas)
↳ vasos linfáticos
Obs : Todas as estruturas estão envoltas pela bainha da pleura
* hilo do pulmão
Áreia cuneiforme na área mediastinal na qual entram
* incisura no pulmão direito e saem as estruturas da raia do pulmão
* Face medias -
Obs : As estruturas no sentido Antero posterior _
:
final : sulco do
esôfago e uma
cardíaca
impressão
menor
sulco da veia
ázigo , SUICO
da VCS e VCI
sulco da veia
braauio cefálica veias pulmonares artérias pulmonares → brônquios
→
obs : o ligamento pulmonar é a continuidade entre a pleura

parietal e visceral , que se estende entre o pulmão e o
mediastino
esôfago ,
imediatamente anterior ao

circulação pulmonar
• no pulmão ocorre a circulação pulmonar destinada
a hematose , mas os tecidos dos pulmões possuem outra
fonte de irrigação e drenagem
* vasos da hematose
direita ↳ cada segmento tem
e esquerda seu
Artérias pulmonares bronquite artéria e veia

pulmonar
venoso
sangue ,
"" " °""

Les saem do ventrículo direito podendo retirar uma
,
parte prejudicar a
função
sem
do órgão
direito e esquerdo : inferior /superior

nutritivos
sangue oxigenado
* vasos
veias pulmonares
" " " ° ""
to desembocam •
nutrição → artérias brônquica
no átrio esquerdo ↳ geralmente 1 à direita e 2 à esquerda
•
drenagem → veias brônquica
↳ drenam o
sangue venoso das primeiras divisões
dos brônquios ,
todo o sangue venoso restante é conduzido
pelas veias pulmonares
inervação
* fibras parassimpáticas
• fibras pré ganglioma res
-
do nervo vago
• fazem sinapse com as células gang tirares paras .
Obs : as Aa pulmonares acompanham

. os brônquios e ten -
simpáticas
dem corresponder as segmentos pulmonares
a • motoras para o m.li SO da árvore bronquial → branco .
Obs : as Vv pulmonares não acompanham os brônquios , mas

.
constrição
são inter segmentores • inibidoras para os vasos pulmonares → vasodilatação
e secretoras para as glândulas → secreto motoras
* segmentos pulmonares e importância

* fibras simpáticas
• fibras pós ganglioma res
-
,
com corpo celular situado
no gânglio simpático para vertebral
• bronco dilatação
•
vasoconstrição
•
inibitórias para as glândulas alveolares da árvore
bronquial

drenagem linfática
aderência pleural
* casos clínicos

3. forame da veia cava
Diafragma atravessado pela vcleramosdorfrénico direito

•
lesáodeumnervorrénico
hérnia diafragmática
oalesáodeumnn Frênico
Função : MUSCULO da inspiração ,
a expiração é passiva ,
exceto • nela , existe uma herniação -
Parati
pescoço resulta em
-
quando precisa
departedoestomgoe intestino no
ser forçada através de um grande defeito siacompletaeiporfimatro
.
LOCAIICAÇAU : lâmina MÚSCUIO fibrosaqveseparaa cavidade posterolateralforameae piada parte muscular

danem"
-
do dia
torácica da abdominal Sua parte superior convexa estável cúpula correspondente
-
.
-
Bacharelado diafragma .
.ci/cetonaspessoas9-ue0COrre'aesquerdadevid'aP0SSUemUmnervO
quase sempre
Tadaparaotóraxeaface inferior côncava parao abdome • Aherniaçcio Fragma
frênico
acessório
composição presença dofígadoàdireita .
• possui } partes : esternal , costal e lombar

,
baseadas nas
regióesaeinserçao periféricas irrigação

•
hemicuipula direita e esquerda diafragmática
face superior ( torácica) irrigada pelas artérias peri
: -
cardicofrénicaslramoda A. torácica interna) e pelas

artérias prêmios superiores lramosdaaortatoráci .
ca)
face inferior (abdominal ) : A. frênico inferior ( primei .
rosramosdaaorta abdominal)
* 3 grandes aberturas
drenagem
face superior ( torácica) : veiaspericardicofrénicase
musculofrênicas → v. torácica interna → vai
Faceinferior ( abdominal ) : V. Frênico inferior direita

Avifrênicainperioresquerda
geralmente
drena para VCI -
é dupla um passa anteriormente ao hiato

esofágico e terminaram
,
e outro, mais posterior

,
,
1. hiato aórtico geralmente seuneaveiarenal esquerda

• mais inferiores posterior das grandes aberturas
•
Atrás do ligamento arqueado mediano lavando presente)
aorta
•
permite a passagem de ducto torácico
troncos linfáticos
veiaácigoehemiaázigolasvezes)
2. hiato esofágico
• Anterior eumpoucoà esquerda do hiato aórtico
esôfago
permite a passagem de
nervos vasos
inervação
ramos esofágicas dosvasos toda inervacçomotoraesensitivaldorléfeitapelosner -
gástricos esquerdos vosfrênicos direito esquerdo

vasos linfáticos
Sistema tegumentar → Deleeanexoslráneros -
peloiinnaçabelo)
1. Epiderme → Permeabilidade seletiva + barreira mecânica -

, proteção contra radiação UV
*
TECEPI ESTRATIFICADO PAVIMCNIVSOQVERATINIZADO
. rqueratinócitos ☐
queratina
* Possuiu ascamaaasldependedaregiaoaocorpo)
• sócios conseguem se
↳ camada basal (
germinativa) parece umacobrinhaéadivisao epiderme / derme .
dividir /mitose )
↳ Espinhosa
profundi .
↳ Granulosa
dade
↳ córnea • camadadecdimorta alimento paraa microbiota
,
# panobranco
obs : palmadamáoesoladopétems camadas : camada lúcida Centreagranulosaecórnoa) ,

onde a
corneaémaisgrossa
Obs : Também tem melanócitos → melanina -
pigmento macarronada espinhosa → protege contra
radiacaouv
Obs : aepidermeéavascularenciotemvasos linfáticos ,

ser
-
doirrigaaapormeioaasartériasqvenutremacama .
dabasal

2. Derme → maquinaria da pele funções importantes
,
* Artérias ,veias , nervos , terminações nervosas livres e encapsuladas , folículo piloso ,

glandular sebácea ,
sudorípara ,
mm . eretor do pelo
* TEC con] FROUXO

. .
o
colágeno e QM tira • resistência e elasticidade ( respectivamente)
* importante no metabolismo da pele e de outras estruturas do corpo
• nutrição da epiderme pelas artérias →

chega na papila dérmica a camada basal
, veia remove toxinas ,

vasos linfáticos remove toxinas , drenagem
•
terminações nervosas livres : captam estímulos dolorosos
☒ermi
nações nervosas encapsuladas
receptores do
sentido {
( suor ) e mm eretor do pelo , gera
c
manterá pele aquecida)a l o r
glandular
• termorregulação pelas sudoríparas .
pão ( arrepia o
"
FOIICUIO PIIOSO formado pela camada basal também produz pelo ,
=
proteção
☐ Glândula sebácea : tem como ducto o pelo, formando e secretando cedo , hidratando a pele l filme
hidro lipídico formado de suor

-
, 1- pelo)
Obs : As fibras elásticas se deteria riram e não são substituídas ,
por isso a pele dos idosos possuem flacidez e rugas

retinianos pele são faixas de fibras que
estendem
obs : os da se
através da tela subcutânea / hipoderme) e fixam
superfície
a
pele
profunda da derme na fáscia muscular subia lente Na . ,
são longos, mas nas mamas eles formam os ligamentos suspenso -
res , para
sustentação do peso

3. hipoderme → armazena gordura (reserva de energia ) , isolante térmica , proteção contra choques mecanias
* TC . COM . ADIPOSO
*
pode ser chamado de tela subcutânea
* o
colágeno dá sustentação aos adipócitos
Estruturas especializadas da pele
1. Pelos
• se desenvolvem dos folículos pilosos , que SO invagi .
nações na epiderme derme e hipoderme

,
funções proteção regulação da temperatura Orgão

:
sensorial
•
, ,
( quanto mais
pigmento sensibilidade maior a na
superfície
,
da pele estímulos táteis ) facilita evaporação

e e a
do suor .
folículo
raiz do pelo : alojada no
piloso que penetra na der

-
me ou hipoderme
•
IDUIDO: base dilatada do folículo piloso
Obs : acordo pelo é devido à melanina fornecidos pelos melanócitos
no bulbo
} * Alterações clínicas

2. Glândulas sudoríparas
Conduzem o suor e estão bem distribuídas por toda pele exceção dos lábios clítoris glande outras
regiões
•
,
com e
, ,
genitália
daglândulas externa .
Existem dois tipos específicos : merócri mas lécrimaseapócri mas
* mente rimas ou écrinas
são as exodri nas tubulares simples enoveladas na derme OU na hipoderme Além disso
.
,
possui um ducto longo
que se abre na superfície da pele por meio de um poro
* suor : solução salina nipotônica que serve para regular a temperatura corporal
quando ele evapora . com
função de impedir o superaquecimento
* inervação : fibras simpáticas POÍ -
ganglioma res nao mieliniaa das
importância clínica da transpiração no infarto agudo do

miocárdio ou alguma injúria cardíaca
tentativa de
compensação
HÁ Um simpático
☒ como
maior estímulo
eliminarem
estímulo das g.sudoríparas
Vasoconstrição
•
capilar o
excesso de
sobrecarga cardíaca
•
suor para auxiliar a
transpiração
* sudoríparas odoríferas (apócrifas)
• encontradas nas axilas , a rodas mamárias e na região anogenital

,
localizadas profundamente na derme
ou região superior da hipoderme

• O ducto se abre no folículo piloso, acima do ducto da glândula sebácea
• são estimuladas pelos hormônios sexuais e se tornam funcionais na
puberdade
• A secreção contém carboidratos , proteínas lipídeos amônia, ,
e inicialmente é
inodora , mas adquire odor em resposta decomposição por bactérias , gerando
produtos
a
odoríferos
a : é crina
b apoiaria
:

3. Glândula sebácea
• Estão associadas aos folículos pilosos , se situam na derme e são glândulas exócrinasalvedores ramificados
e noturnas
• Possuem um ducto culto que ,
se desemboca no folículo piloso
• Produzem sebo (gordura) : sai a partir do folículo piloso tornando os pelos e a
camada querotinizada oleosas , contribuindo para a impermeabilidade da pele e
evitando que ela resseque e aconteça rachaduras hidratando a pele

,
o sitio de atividade de andrógenos ,

sendo suscetíveis a regulação pelos hormônios
sexuais
• ativamente estimuladas durante a adolescência deixando a pele

,
mais oleosa e
propensas à formação de acnes por obstruir o folículo capilar
4. Unhas
• é uma modificação escamosa da pele , formando uma cobertura protetora sobre a superfície dorsal de
cada dedo das mãos e dos PCÍ ( as falanges distais )
• tem composição elástica ,

de textura córnea , pois resultam da compactação de células bastante que roteirizadas
( queratina dura)
• auxilia para pegar objetos por darem sustentação
Obs : A região debaixo da unha é o hiponíquio lcarne viva)

onde a sujeira e resíduos se acumulam resultando em uma
,
unha inflamada e encravada

* músculos da abertura da órbita
Anatomia da face
responsável por nossa

identidade
superfície
• anterior da cabeça ,
sendo seu formato determinado pelos ossos
adjacentes
,
parte palpebral
-
fecha Parte orbital fecha
suavemente com firmeza
função das pálpebras : proteger ODUIDODOOIHO contra / esóeseluz

excessiva .
Além disso mantém a córnea lubrificada pois distribui
, ,
as lágrimas constantemente produzidas
• OMMOIDICUIAV doolhotema Função de Fecnaraspaipebrasea
contração das fibras estreita a rimadas pálpebras Além disso, ele
possui
.
partes 3 :
MÚSCUIO Orbicular do olho
Parte POIPCDIAI Parte profunda parte orbital
•
originada doligamcn
-
• movimenta as • Fixada ao osso frontal
topalpebralmedial palabras medialmente éamaxila

•
pisca (suave ) • auxiliaria drenagem • fecha com firmeza
•
evitaoressecamen .
das lágrimas •
protege os anos contra
toda córnea luzepoeira
inovação da
face
inervação sensitiva • nervo trigêmeo INCV)
inervação motora rpelonervofacial INCVID
* nervo trigêmeo ( pares )

• possui 2 raizes :
anteriores ( motoras ) e posteriores ( sensitivas ) .
• a raiz sensitiva está localizada no

gânglio trigeminal que originam
outros 3 nervos : nervo oftálmica maxilar ,
e mandibular
que são nomea .
dosdeacordocomsuasáreas .de inervação como .mu/ilaemanaiDUIa) .
oof.gg#FiotorifminaI
músculos daeoaae
gânglio trigeminal
Oftalmico maxilar mandibular
apenas sensitivos parte sensitiva
parte motora
supre principalmente os músculos mastigação / masseter ,
temporal
da
epterigoideos)
* nervo facial ( part) drenagem venosa
• Asuaraimotorasupreos músculos da expressão facial ,
inclusive o
.
A maioria acompanha as artérias da face ,
elas fazem muitas
omuisculo superficial do pescoço (platina) e outros .

anastomoses , Oquepermitmadrenagemporvias alternativas duran -
•
oironcoprincipdldonervofacialdáorigemasramos terminais , +e períodos de compressão temporária
formado oplexointraparotídeoqueé englobado pela g. parótida • Essas vias alternativas incluem
p . temporal → inervaa parte superior domm Orbicular do

.
ano veia facial
2. zigomático •
parte inferior dommorbiculardoolno vias superficiais
3. Bucal '
MUSCUIOSDOIODIO superior veia externa
jugular
4. Ramo marginal da mandíbula i. mmrisório , lábio inferior , mento
g. ramo cervical rmúsculoplatisma anastomoses como seio cavernoso
drenagem profunda veiqjuguiarinterrracmaioria)

pllxopterigóideo
AMAIOIIAÉIAMOOU derivada da artéria carótida externa que
origina
•
principais 3 ramos :
1. Artéria facial drenagem linfática

2. Artéria temporal superficial
3. Artéria maxilar • OS vasos linfáticos superficiais acompanham as veias
• os vasos linfáticos profundos acompanhamos artérias

Todos os vasos da
cabeça @ do drenam direta ou
indiretamente
linfonodos
pescoço
para os
profundas cervicais
lado esquerdo lado direito

•
segueatéotronwlinfá .
•
segue até o ducto torácico direito ,
tio jugular , que seuneao formado pelo Ângulo entreavsie
ducto torácico veia subclávia direita
obs : além dos linfonodos cervicais profundas , temos

submandibular
esubmentuais ,
Oramo mais importante da artéria carótida interna éa

ar téria
•
oftálmica que também possui ramos importantes
A. supraorbitais
A. oftálmica A. supratrocleqres
A. Etmoidal anterior
A. Etmoidal posterior

Outra estrutura importante sao
Região orbital Alisamentos palpebraismediais

elateraisqveunemostarsose
Onde se insere OMUSCUIO Orbicular
As Órbitas são cavidades Ósseas noesqueietodar.ae/emqueos do olho . Permitem a sustentação da

eixosorbitaisdivergememcercade 4s ? Asórrbitascontéme protegem pqipepraçquandoeleérompido
osbulrsosaosolnoseas estruturas acessórias da visão ( trauma ) a pálpebra fica
desalinhada
:
↳ papeleras
↳ mm.ci/trinsecosd0bUlbOdOOIhOlievantamaspaipeDras) a
inervação simpática
↳ neruesevasos * Blefarite
↳ faxia orbital •
inflamada paipebracomemantma
↳ tunicamucosa / conjuntiva / querevesteaspaipebraseafaceant .
( Olho avermelhado) causada por determinadas
riordorsulboaosoinos infecções reaçóesalérgicasedoençascutãneas
.
↳ aparelho lacrimal / lubrifica
Obs : as paredes mediais * Ptosepalpebtal

das 2 Órbitas
SÁOSCPA .
• acontece quando apalpebraficacaídaiodrin .
radaspelosseiosetmoidodeformaexcessivaacórnea ,
interferindo
daise pelas partes navisão

superiores da cavidade • um dos sinais clínicos da síndrome de Hornercptosçmioseeanidrose )
ipslateraldevia.ae/tensOdeumtUmorpu1monarqpicaIna abertura
torácica
nasal
conjuntiva
• membrana mucosa que reveste aparte posterior das poupe -
Draseaparteanteriordobulbodoolho
•osãodaconjutivaéum espaço limitado pelas túnicas
conjuntivas daspalpebrasedobuhbo
Aconiuntiteéa inflamação da
conjuntiva / pode ser causada por
alergias ou infecção bacteriana
Ou vital
pálpebras
(
pregasdepelequequandofecnam contração dommorbi -
eu / ardoolho) / protege contra tesao @ luz excessiva
Abertura e fechamento possível porcallsadosãoda

conjuntiva
•
aparelho lacrimal
• são fortalecidas DORUM esqueleto conjuntivo denominados iar .
• Responsável pela produção de lágrimas que garantem a
lubrificação
sosuperiore inferior doolhqlimpezaeproteçaooelesóes decorrentes de microorganismos esubs .
• conterá os cílios e
glândulas ciliares iâncias estranhas
•
lago lacrimal •
Oqparelno lacrimal consiste em :
obs : nos tarsos estão integradas 1. Glândula lacrimal que secreta o líquido lacrimal
asglandulastarsaisque produzem 2. Ductulosexcretoresdaqkêndulaqveconduzolíquidoparaosão

umseboque lubrifica as margens da conjuntiva
daspalpebraseimpedemsctaaderên -
3. lagolacrimalespaçoondese acumulamos lágrimas

ciaquandosefecham .
Quando a 4. Canal ÍCUIOS lacrimais começam no ponto lacrimal e drenam para
produção éexcessivoholíquidoultra . osãolacrimal

passa a barreira doliquidolqcrimq , 5. Saco lacrimal parte superior dilatada doductolacrimonasa,
e desce sobre as bochechas como 6. Ductolacrimoncesalconduzoliquidoparaomeatonasal inferior,
Licensed to Leyliane Oliveiralágrimas

do Nascimento - leylianeoliveira@hotmail.com - 050.529.154-11 - HP02116409 espaço abaixo da concha nasal inferior
Dcórnea
• parte anterior e transparente
•
totalmente avassalar nutrida por leitos
,
capilares periféricos
eliquidolacrimclllprovêozdoarlehumoractuoso)
•
inervação realizada pelo nervo
Oftálmica /
Ncvndotrigémco)
• ressecamento pode causar Ulcera .
É
Aproduçaodelíquidolacrimaié
um mecanismo parassimpático
estimulada PORIMDUISOSDONC
V11 nervo facial O líquido flui
.
inferiormente nosacolacrimalpela
gravidade .
quandoacórneafica ressecada Ooihopisca então líquido lacrimal

, ,
édeslooadoemdireçaoaoangulomedialdoolno
Obs : depois deserdrenadoparaomeatonasal ,
Oliquidofluiposterior .
menteqtravésdoassoalhodacavidadenasalpaiiaanasofaringee iporfim ,
é engolido .
rbullsodooctro
↳ contem oaparelnoópticodo sistema visual eésuspensoporo
músculos extrínsecos que controlam seu movimento porumqpareinosus .
pensordafascia .
As } túnicas são :
esclera
1. túnica fibrosa obsinaceratoconçacórneqseprojetapra Frente , causa desconhecida
( externa) córnea
corióide * Túnica vascular ouúvea
2. túnica vascular corpo ciliar

( intermediária ) íris a corioide
• Ficaentreaescleaea retina
parte óptica • É UM leito vascular pigmentado / marrom -

avermelhado)
3. Túnica interna retina Absorvem qluzquecnegqnqretimacomoobietivodeevitarrefle

-
☐ •
linterna) não visual xãabemcomofaza nutrição da retina

"
•
possui artérias e veias & "
Olho vermelho nafotocomflash
* Túnica fibrosa
Descera
•
Éobklncodoolho / membrana externa e opaca
• localdeinserçaodosmm intrínsecos .
e extrínsecos rscorpociliar
• relativamente avascuiar • é vascular emascular
éolocaldeinserçadalentelcristalino)
.ro/taosraiosparaaretina.Ligadaaocorpoeiliarpor
• , querer
ligamentos
é um músculo possui capacidade de contrair e relaxar
•
como , ,
controlando a espessura e foco da lente
* contrai = diminui tensão dos ligamentos =

enxergar de perto
* relaxam :
aumenta a tensão =
exergar de longe
• os processos ciliares são pregas no corpo ciliar que secretam
o humor aquoso ( entre a córnea ea pupila)
A Iris
• Disco colorido com um orifício central retrátil = pupila
• controla a entrada de luz por meio do tamanho e abertura da
pupila
• Anterior ao cristalino
* midríase e mio se
o A pupila possui 2 músculos intrínsecos involuntários : mmesficter da pupila
circular , estímulo parassimpático , provoca micose

,
diminuindo seu diâmetro
• E O MM dilatador da
.
pupila
• radial , estímulo simpático provoca
, dilatação t diâmetro
,
* catarata
obs : a dilatação pupilar contínua lmidriasl) ocorre em algumas

doenças ou em consequência de traumatismo , fármacos / drogas
* túnica interna do bulbo do olho
•
Camada neural sensitiva do bulbo do olho
simpático
• responsável pela formação de imagens ( capta estímulos luminosos)
Formadas por
• 2 partes com localizações distintas
1. Parte Óptica da retina
a) estrato nervoso : sensível à luz
b) estrato pigmentosa formado por uma Única camada de
células , que reforça a absorção da luz pela corioide Para reduzir a

dispersão da luz no bulbo do olho
Parassimpático

2. Partecegadaretina * músculos extrínsecos
a) parte ciliar partecegaqueseestendeaocorpociliar
:
b) parteiridioaifaceposteriorciirisatéamargempupilar
* disco do nervo Óptico : éa parte
do fundo do olho formada pela

retina /
emumaárea circular Nessa
.
parte > Fibras sensitivas e vasos
conduzidos pelo nervo ÓPICOINCID

entram nobulbodoolho
Obs : não possuem fotorreceptores,
sendo insensível Àklzporissoessa
ponto cego Partedaretinaécnamadadepontocego
* oraserrdtaipontoqwedelimitaaparteópticadaretira
* OUTRA estruturas OI :
oblíquo inferior RI : reto inferior
OS : Oblíquo superior RM : retomedial
mácula / Útea : Área oval da retina com cones fotorreceptores RS : Reto superior RL : reto lateral
especial / ponto onde enxergamos com maior clareza .

Ncioénormal .
mediano) fazer
Obs : faz sentido Onervoabducente / afastado plano
o
Mente Observada com um Oftalmoscópio )
fóvea central : ponto central MUMEÍCUIA da retina , área de maior oinooinarparaolado

esquerdo direito
acuidade visual
A. oftálmica
psramoda • •
omuxuloretomedidl •
musaeioreto lateral
sendocontraido sendo contraído
NCVUOOCUIOMOTORIIII) nervoabducenlelvl)
• •
Dhumorvítreo : líquido aquoso dentro

do corpo vítreo ,
dáapassagemàluz ,
manterá aretinanolugare sustenta
a lente
musculosdotsulsodooeero
inervação
1. nervo óptico
: inervaa retina e leva parao cérebro ( visão)
DUIDOC Conjuntiva
{
sacoecskêndllla lacrimal
2. nervo oftálmica
mucosa nasal , nariz externo
tramado trigêmeo)
seio frontal
Dalpebra superior
fronte couro cabeludo
3. nervo oculomotor : todos os extrínsecos, menos o oblíquo irrigação
superior e reto lateral • ramos da A. Oftálmica e da A. central da retina
músculo oblíquo superior

4. nervo troclear :
in erva o
5. nervo ab docente : MUÍCUIO reto lateral
A. carótida externa
L
*
A . infra orbital
paralisia dos nervos orbitais obs : também recebe ramos da artéria infra órbita! ramo da
carótida externa
drenagem
e
drenagem venosa da Órbita → veias oftálmica superior e inferior
* Paralisia do nervo oculomotor
que atravessam a fissura orbital superior e entram no seio cavernoso
→ ele inerva todos menos o ,
mm .
reto lateral e o oblíquo superior
→ afeta a maioria dos mesmos do ano
• A drenagem da veia central da retina entra diretamente no seio cover -
• a pai pedra superior cai e não pode ser levantada voluntariamente

☒ SO
por causa da atividade sem oposição do museu , o orbicular do ano ( supri
-
do pelo nervo facial , fecha levemente as pálpebras
dilatação da pupila da atividade sem oposição do

}
•
Por causa
• Pupila sem reatividade MUSCULO dilatador da pupila

• Há abdução completa e abaixamento da pupila ( pra fora
"
e pra
baixo) devido a atividade sem oposição dos muscular reto lateral e obliquo
superior, respectivamente
* Paralisia do nervo abducente
• ele inerva O MUSCULO reto lateral (olha pro lado sem ser do
nariz)
não é possível abdução voluntária da pupila do lado
acometido
•
pupila totalmente aduzida decorrência da tração

irrestrita
• em
do MUSCUIO teto medial

* drenagem linfática
Orelha e ouvido ① linfonodos parotídeos superficiais
• linfonodos mastoideos
↳ Órgão da audição e do equilíbrio , dividida em 3 Partes •
linfonodos cervicais profundas
• 1in fondos cervicais superficiais
•
o ouvido externo : pavilhão auditivo capta o som e o o meato acústico externo
meato acústico externo conduz o som até a membrana o canal que conduz o som do pavilhão auditivo até amem .
timpânica brama timpânica

•
possui glândulas cerumi rosas e sebáceas no tecido sub -
ovelha catana cutâneo cartilagínea ao meato

da parte ,
elas produzem o eerv -
→ orelha me , para proteção

• formada por cartilagem + pele •
porção lateral é cartilaginosa
o lóbulo é constituído de tecido fibroso gordura e vasos
• , •
porção medial é Ossea
mastoide
sanguíneos ,
não possui cartilagem obs : possui retalho com a parótida e o ( osso)
obs : a concha é a mais profunda ,

O hélice é mais elevado
*
artérias auricular posterior e temporal superficial

•
,
ramos da carótida externa

• auricular anterior também
a inervação do meato também é feito pelo nervo auricu

•
-
* inervação lo temporal e ramo auricular do nervo vago

• auricular Magno ( plexo cervical)
• nervo aurícula temporal ( ramo do Nr mandibular que
.
Obs : a membrana timpânica éa divisória entre o meato
éramodoirigémiol Acústico externo e a cavidade timpânica da orelha média

A pele da concha da orelha é suprida pelo ramo auricu
.
lar do nervo vago, e um pouco do nervo facial

Orelha média • na parte DA tero superior , se une às células montadas pelo
antro mastoide
osso temporal
a membrana timpânica
• se insere obliquamente no meato
•
fina , oral e semitransparente
• externamente = coberta por pele , internamente : mucosa
o vista através do otoscópio com concavidade voltada para
o meato
* paredes da cavidade timpânica

↳ POSSUI 6 paredes , onde as mais
importantes são :
obs : O umbigo da membrana é uma depressão central
obs : a membrana mucosa tem uma parte tensa e flácida
Obs : O Cone de luz é a luminosidade que marca sanidade
• parede jugular : comunicação com a veia jugular interna

•
parede mastoídea : posterior, tem a abertura ládito) ao
antro mastoide o onde o nervo facial passa entre a parede

posterior
,
centro sendo medial àdito Importante

e o , ci ao . na -
função : vibra em resposta às ondas sonoras ☐

passa pelos rllrgiq para não lesar O nervo
OSSICUIOS da audição orelha interna sinal pelos nervos parede carótida : separa a cavidade timpânica da
ar téria
a o •
carótida interna , superiormente esta a abertura da tu -
ramos do V : tri génio ba auditiva e o canal para o músculo tensor do tímpano .
Inervação ramos do lx : glossofaríngeo

ramos do × :
vago
• cavidade timpânica
o câmara cheia de ar na parte porosa do osso temporal
• a cavidade tem 2 partes :

1. cavidade timpânica propriamente dita espaço : direta men -
A Tuba auditiva
te interno à cavidade timpânica dá acesso à naso faringe , onde seu óstio

•
se abre poste -
2. recesso epi timpânica superior À membrana rior mente ao meato nasal inferior
⑦
SÓ a parte posterolateral é Óssea 10 resto écartilagem)
•
a tuba auditiva une a orelha média à naso faringe , sendo im -
• revestida por túnica mucosa

portante para regular a pressão
função igualarapressaomaorelmamédiaiapatm
permitindo
: ,
da timpânica
o livre movimento membrana
aberta para músculos :
} equalização
Porisso a
↳ mm levantador
.
doveúpqlqtino da pressão envolve
↳ mmtensordovéupalatino
bãejaredeqlutir
Obs : na corda dotimpanoestáumramodonervofacia,

quevaiinervaralingua.ag.sc/iVarmen0reseasg.sub-
mandibulares
ramosda C. externa
• •
bigorna
• articula .
-
se como martelo eoestribo
a
• tem ICORPOE Iramos
•
A. faríngea ascendente A. maxilar • o corpo esuafaue articular se
encaixa nomrartelo /cabeça )
oramolongoeoprocessolenti
.
- - •
A. meníngea média A. docanaipterigóideo Altar juntavam o estribo

• Otamouertoestáuniãoàparedepos -
drenagem venosa rdrenamparaoplexopterigoideo teriorda cavidade timpânica DORUM
drenagem linfática tendo

•
linfonodos cervicais profundas
•
plexo timpânica / fibrdsdon.glOSSOFAÁRGCOIX)
inervação •estribo
☐
gânglio pterigopalatino • menorossicuioaocorpo
•
acobeçaseartiallacomabigorna
• abaseseenoailamaianelado
Vestíbulo → depois orelha interna
•
os ossinhos da audição aumentam
aforça ,
mas diminuem a amplitude das
vibrações transmitidas da membrana
timpânica Daraaorelnainternaatravesaos
* ossiculosdaaudiçao ossinhos
•
funcionam comourma alavanca
transmitem as vibrações dosomatéaor

• .
interna
Gdesdeamtimpanicaatéaianelado vestíbulo / )
"
"
Oval
• martelo * músculos associados aos ossinhos

• fixado na membrana timpânica • 2 músculos amortecem avibraçaodamembranaeaos
através do colo / naparterloieidaedo movimentos dosossículose resistem aos movimentos
Cabolnoumbigo )
acabeçqcomsuafacearticularse
• rmusculotensordotínpano
ligaria bigorna •
inervação pelo nervo mandibular , /amado trigêmeo
• otendaoaotensordotímpanoseinsere •
se insere no corpo do martelo eopuxa , tensionando amem -
no cabo branaereduiindoaamplitudeaclsoscilaçóes
•
acordado tímpano atravessa a face •
Essaaçaoevitadlesão da orelha interna quando éexposta
Medialdocolodo martelo asonsaltos

orelha interna associada a audição .
• o canal espiral da cóclea começa no vestíbulo e dá 2,5

voltas ao redor do MODIOIO / centro ósseo) que conterá canais
para vasos e para distribuição do

sanguíneos nervo coclear
• mas creio esta prédio

• se insere no colo / Um pouco abaixo da cabeça ) do estribo
• incriado pelo nervo facial
traciona o estribo posteriormente e inclina sua base na vestíbulo do labirinto ósseo
janela
• •
do vestíbulo ligamento reduzindo tensionando o anular e a •

pequena câmara oval que conterá o utrículo e osa- CUIO e
,
amplitude os citatória partes do aparelho do equilíbrio ( labirinto vestibular)

o impede movimento excessivo do estribo
• A janela do vestíbulo é ocupada pela base do estribo
• É contínuo com a cóclea óssea canais semicirculares e

,
fossa posterior do crânio pelo aqueduto do vestíbulo /Foto

do outro lado) &
orelha interna se estende posteriormente até
a parte petroso ,
contém o Órgão vestíbulo coclear que recebe o som e mantém

• onde se abre postero lateralmente ao meato acústico interno
o equilíbrio do corpo * Também dá passagem ao ducto endolinfático e 2 vasos song .
• está embutida na parte petroso do osso temporal

• o labirinto membro náceo contem a endo linfa ( gerada a par
-
a
tir da peri limpa) suspenso no labirinto Ósseo , ele não flutua
pois está suspenso por ligamentos
↳ endo linfa =
estimula Órgãos do equilíbrio
↳ peri linfa : estimula Órgãos da audição
• canais semicirculares
• são 3 : anterior , lateral e posterior que se comunicam
com o vestíbulo 10 labirinto ósseo

se abrem no vestíbulo por 5 canais ( não 6 porque canal
anterior
• o
posterior tem
e pilar ) um comum
* Labirinto Ósseo • dentro dos canais tem os ductos semicirculares

• O labirinto Ósseo é o espaço cheio de líquido circundado • em uma extremidade ,
tem o
alargamento chamado de
pela capsula Ótica , parte do osso temporal

ampola Óssea
↳ formada por cavidades : cóclea vestíbulo ,
e canais
semicirculares
a cóclea
•
Parece uma concha que contém o ducto coclear , a parte da

revisando: o vestíbulo cuida do equilíbrio e o resto da audição
* Labirinto membro náceo
formados por sacos e ductos comunicantes revestidos pelo

labirinto
• ,
ósseo • a ampola de cada ducto semicircular contam uma área

• contém a endo linfa , líquido que se parece com o intracelular, sensitiva chamada de crista amputar
lo
diferente da
composição daperi linfa ( parece o liquido extra -
sensores de aceleração rotacional , desaceleração da

celular, preenche o labirinto Osseo) movimento da endo linfa
cabeça registrando
, o
• é formado pelo labirinto vestibular e o labirinto coclear * as células filiadas das cristas estimulam neurônios
sensitivos do nervo vestibular .
• Labirinto coclear
} conectados
• relacionado com a audição
• constituído pelo ducto coclear e o canal espiral da cóclea
pelo ducto de união •
o ducto coclear tem um teto, formado pela membrana
vestibular
o labirinto vestibular ↳ O assoalho é formado pela lâmina basilar ,
onde se si .
⑨ Associado ao equilibrio tua os receptores dos estímulos auditivos , ou seja , o órgão

•
composto pelo atriano e SÁCUIO que são sacos que o _
espiral ( de coti) . Esse Orgão é coberto pela membrana ter .
gelatinosa
Culpam o labirinto ósseo
t tórica
áreas epitélio
sensitivo especializadas
possuem no
denominadas máculas à gravidade aceleração

,
sensíveis ,
desaceleração As células aliadas da mácula são

erradas
linear e .
in
vestibular vestíbulo ( vem do nervo

coclear
pelo nervo
NC ) VIII
as células ciíadoh do órgão espiral são in erradas pela

outra divisão vestíbulo coclear ( NC VIII) , o
no nervo
nervo coclear , localizado na rail da lâmina espiral óssea

I.
estão no meato acústico interno da cóclea
• composto por 3 ductos semicirculares que se abrem no
Utriculo
no saco endolinfático
• pelo ducto endolinfático que acaba
atravessa Jaqueduto do vestíbulo |

reservatório p / o excesso de endolinfd
formada pelos capilares sanguíneos do labirinto
membranáceo
* lembrando que esse nervo se divide em duas partes , uma

(audição )
pro vestíbulo (equilíbrio) e outra pra cóclea
meato acústico interno
• Canal estreito que segue dentro da parte penosa do temporal
o poro acústico interno do meato acústico interno está
alinhado
•
acústico
com o meato
externo
•
através desse plano ,
irão passar
* nervo facial ( VII)
* nervo vestíbulo -
coclear / NC VIII) e suas
divisões : coclear e
vestibular
* vasos sanguíneos

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Caixa torácica

une as costelas ao esterno

/ feitas de cartilagem hialina)

o confere estabilidade pra coluna torácica , pois

pelas cartilagens costais / do I ao V11)

mentes e músculos de articulação lróvea costa "

↳ pessoa tira essas costelas para ficar

ORGÃOS VITAIS de articulação com a

• incisura costal laicos tela que chega )

• estômago , pâncreas fígado baço , ,

• tórax do sapateiro :O Ângulo vai estar invertido

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Ocupado pela massa de tecido entre as

superiormente : abertura do tórax pleura

* Vasos do arco da aorta e pequena porção da

• mediastino superior artéria torácica

• mediastino inferior porção anterior

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MEDIASTINO SUPERIOR E GRANDES VASOS:

Glandular (1º plano)

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Venoso (2º plano)

Arterial (3º plano)

ramo da aorta), A. Carótida Comum Esquerda, A. Subclávia esquerda (não

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Respiratório (4º plano)

Digestório (5º plano)

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Nervoso (6º plano)

Nervo Vago Direito:

Nervo Vago Esquerdo:

O Nervo Vago Esquerdo dá forma emite o Laringeo Recorrente Esquerdo mais

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• é um saco com 3 Folhetos que envolve o rurgião cardíaco pode al -

coração (todo) e o início dos vasos

é uma estrutura dupla , Um saco dentro de

✓ pericárdio fibroso pericárdio repousa sobre o diafragma

os ligamentos pericárdico prêmios -

lâminas são contínuas e suas dobras serão

provoque dor por isso

posição jogando o tronco pra frente

não estique o ligamento

pericárdio ser OSO

↳ lâmina parietal que émais externa , aderida ao

pericárdio fibroso ↳ lembrar de parede

↳ lâmina visceral que é o epicárdio Última camada

entre lâmina parietal e visceral tem o espaço

pericárdico e/ líquido pericardial que reduz o atrito ,

• ramos da art . torácica interna

o art MUSCUIOF retrica

• eramos descendentes da aorta torácica

• drenagem por veias tributárias do sistema

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e pode ser granular OU liso

visceral do pericárdio serão

coronárias estão no tecido adiposo entre o

onde as fibras musculares cardíacas são fixadas

O • Oferece inserção p / as válvulas das valvas e para o