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FÍSICO - GDLAM
I – Índice de Condicionamento Físico
Segundo o American College of Sports Medicine (ACSM, 2009) o condicionamento físico é
constituído pela composição corporal, resistência aeróbia, resistência muscular localizada, força e
flexibilidade.
Para a avalição do condicionamento físico do idoso, foram selecionados os protocolos validados
para a III idade, abaixo especificados:
1. Composição Corporal: IMC;
2. Resistência Aeróbica: Teste dos seis minutos;
3. Resistência muscular localizada: testes de flexão e extensão do cotovelo e de sentar e levantar;
4. Força: Testes de subir os degraus e o de levantar-se do solo;
5. Flexibilidade: Normalflex
À partir dos resultados alcançados nos testes estabeleceu-se um índice de condicionamento físico
(ICF) do idoso, através de uma média ponderada que compensasse o valor bruto de cada variável,
onde: ICF: índice de condicionamento físico; EFC: teste de extensão e flexão do cotovelo em 30
segundos; SL: teste de sentar e levantar em 30 segundos; IF: índice de flexibilidade (média ponderada
dos testes do NORMALFLEX); VO2 max: valor do consumo máximo de oxigênio (teste dos 6 minutos);
IMC: índice de massa corporal; F: variável força (média dos dois testes).
1. Composição Corporal
Cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC): IMC = massa corporal (em quilogramas) ÷ estatura2
(em metros).
Sua avaliação será feito no nomograma abaixo
2 - Resistência Aeróbica
Teste do Consumo Máximo de Oxigênio (VO2 max) - Caminhada de 6 minutos. Trata-se de um
teste que avalia a resistência cardiorrespiratória, onde o avaliando percorrerá a maior distância possível
em 6 minutos. Observe a Figura 2.
a. Instruções para o avaliador
O avaliando deverá caminhar ao seu ritmo a maior distância possível em 6 minutos. É importante
que o avaliador observe os seguintes itens:
O avaliando deverá caminhar em seu ritmo e deverá evitar-se as duplas ou mais pessoas;
O avaliando deverá ser incentivado a fazer o maior número voltas possíveis no tempo pré-
estipulado; Uma estratégia interessante é a largada em intervalos entre os participantes de 10 segundos
ou mais; Será permitido a para se necessário para isto deveram ser colocados cadeiras no percurso;
A cada 2 minutos poderão ser feitas mudanças de direção;
Ao final dos 6 minutos o participante deverá ficar em movimento próximo a chegada do teste.
b. Valores tabelados
O resultado será dado através da distância total percorrida, anotada e comparado com os
valores abaixo:
Para Mulheres
Para Homens
c. Cálculo do VO2max
VO2max* = 0.03 x distancia (em metros) + 3.98 (* Cahalin L.P. (1996). The six minute walk test predicts
peak oxygen uptake and survival in patients with advanced heart failure. Chest 110, 325-332)
d. Valores de Referência
As formulas abaixo representam uma estimativa da distância ideal de cada paciente e o
limite inferior de normalidade:
Homens
DC6m = (7,57 x altura,cm) – (5,02 x idade,anos) – 1,76 x peso,Kg –
309m Limite inferior de normalidade = -153m
Mulheres
DC6m = (2,11 x altura,cm) – (2,29 x peso,Kg) – (5,78 x idade,anos) +
667m Limite inferior de normalidade = - 139m
Para Mulheres
Para Homens
Para Homens
3. Força Muscular
Teste de Força Muscular (Adaptado de Rikli & Jones, 1999)
3.1. Levantar e Sentar na Cadeira:
A cadeira será somente para referência e segurança, pois o participante não poderá sentar devido
à necessidade de manter a cadência do movimento. Será aferido o número de execuções em 30
segundos na maior velocidade possível, com a utilização de uma barra apoiada no trapézio e não na
cervical (colocá-la sobre os trapézios porção superior do deltoide, segurar a barra com a mão mantendo
uma distância variável de acordo com as características de cada participante e flexionar os cotovelos
para trás.
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Equipamento: Cronômetro, cadeira com encosto (sem braços), com altura do assento
aproximadamente 43 cm, barra de 7 kg (mulheres) ou de 11 kg (homens). Por razões de segurança, a
cadeira deve ser colocada contra uma parede, ou estabilizada de qualquer outro modo, evitando que se
mova durante o teste.
Protocolo: O teste inicia-se com o participante sentado no meio da cadeira, com a coluna reta e os pés
afastados na largura dos ombros, totalmente apoiados no solo.
Um dos pés pode estar ligeiramente avançado em relação ao outro para a ajudar a manter o equilíbrio.
Ao sinal de “partida” o participante eleva-se até à extensão máxima (posição vertical) e retorna a
posição de referência, a cadeira, contudo não pode sentar, deve-se respeitar a cadência do movimento
até a falha do padrão estabelecido.
3.2. Flexão e extensão do cotovelo:
Será realizado na posição ortostática o maior número possível de flexões num tempo limite de 30seg.
a) instruções padronizadas serão fornecidas antes do teste, de modo que o avaliado esteja ciente de
toda a rotina que envolva a coleta de dados;
b) o avaliado será instruído sobre a técnica de execução do exercício;
c) o avaliador deve estar atento quanto à posição adotada pelo praticante no momento da medida, pois
pequenas variações no posicionamento das articulações envolvidas no movimento podem acionar
outros músculos, levando a interpretações errôneas;
d) estímulos verbais padronizados serão fornecidos, a fim de manter alto nível de motivação de cada
participante (MCNAIR et al., 1994);
e) Chamadas de atenção verbais (ou gestuais) podem ser realizadas para corrigir um desempenho
deficiente.
f) as anilhas e a barra de ferro utilizadas no estudo devem ser previamente aferidas em balança de
precisão.
Familiarização e aquecimento: Após uma demonstração realizada pelo avaliador, o movimento será
realizado pelo participante visando execução correta. De imediato segue-se a aplicação do teste.
4. Flexibilidade
O NORMAL FLEX é um teste adimensional para mensuração da flexibilidade, o qual visa
minimizar as dificuldades encontradas por profissionais da área da saúde quando se veem frente a
grandes grupos de indivíduos e dispõem de pequenos períodos de tempo para realização dos testes.
Dentre suas características, pode-se, ainda, destacar a dispensa de equipamentos, de
procedimentos metodológicos rigorosos e, até mesmo, de avaliadores, pois o indivíduo testado
realizará os movimentos sem ajuda do avaliador.
Os movimentos que compõem o NORMAL FLEX estão relaciona- dos às atividades de destreza
cotidiana, refletindo primariamente a autonomia e a independência do indivíduo para realizar movi-
mentos que o possibilitem pentear os cabelos, vestir um casaco, lavar as costas, colocar um calçado,
entre outros.
Existe um nível ótimo de flexibilidade para cada desporto e para cada pessoa, em função das
exigências que a prática exercerá sobre o aparelho locomotor e a estrutura dos seus componentes
(DANTAS, 2018). No entanto, é importante salientar que quanto mais velho o indivíduo, menor sua
flexibilidade, “sendo a flexibilidade natural maior que a observada posteriormente” (HOLLMANN;
HETTINGER, 1989). Portanto, recomenda-se a realização destes testes ao longo de toda a vida do
indivíduo, para que as alterações da mobilidade sejam detectadas precocemente e, assim, através de
um treinamento direcionado, as amplitudes de movimento possam ser restabelecidas de forma
adequada.
Instruções Gerais:
Tomar as medidas sempre à mesma hora do dia;
O indivíduo testado não deverá haver realizado atividade física na hora anterior ao teste;
O avaliado deverá permanecer o mais relaxado possível;
Os movimentos propostos por estes testes devem ser realizados de forma lenta e gradual.
A flexibilidade será avaliada por meio do protocolo de Avaliação dos Movimentos do NormalFlex.
Teste 2- O avaliado de pé partindo da posição ortostática pernas afasta na largura dos ombros com a
posição dos braços ao longo do corpo este movimento parte da posição de 90º deve fazer a flexão dos
cotovelos com abdução do ombro direcionando os braços acima e para trás em direção à cabeça.
Primeiro movimento (Insuficiente): o avaliado não consegue levantar os braços não se aproximando
da cabeça. Segundo movimento (Regular): o avaliado flexiona os cotovelos com abdução dos ombros
e colocar as mãos atrás da cabeça cruzando os dedos. Terceiro movimento (Bom): o avaliador
flexiona os cotovelos com abdução dos ombros e consegue segurar os pulsos atrás da cabeça. Quarto
movimento (Muito Bom): o avaliado flexiona os cotovelos com abdução dos ombros e consegue segura
nos cotovelos oposto atrás da cabeça.
Musculo envolvido no movimento: Tríceps, Peitoral maior, Redondo maior, Deltoide (parte espinhal),
Ancôneo. Redondo maior; grande dorsal, romboide.
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região da coluna lombar. Segundo movimento (Regular): o avaliado consegue segurar as pontas dos
dedos atrás das costas na altura da região lombar. Terceiro movimento (Bom): o avaliado consegue
segurar o antebraço oposto próximo a articulação do punho atrás das costas na altura da região lombar.
Quarto movimento (Muito Bom): o avaliado consegue colocar as mãos na articulação do cotovelo
oposto atrás das costas na altura da região lombar.
Musculo envolvido no movimento: Tríceps Braquial, Deltoide (feixe espinal e acromial), supra-
espinal, Deltoide parte lateral da clavícula, Redondo maior. Redondo menor porção posterior, espinhal
do deltoide, grande dorsal. Extensão da articulação escapulo toraxica para adução da escapula, porção
menor transversa do trapézio e grande dorsal.
Teste 4 - Avaliado partindo da posição ortostática de 180º com as pernas afasta na largura dos ombros
estendidas fazer flexão do tronco com a posição dos braços ao longo do corpo. Primeiro movimento
(Insuficiente): neste o avaliado consegue fazer a flexão do tronco, não chega com as mãos próximas da
articulação do joelho. Segundo movimento (Regular): avaliado consegue fazer flexão da coluna lombar
colocando a mão na articulação do joelho. Terceiro movimento (Bom): sem flexionar o joelho avaliado
faz flexão do troco e consegue colocara a mão próxima à articulação do tornozelo. Quarto movimento
(Muito Bom): o avaliado com os joelhos estendidos consegue colocar a mão nas pontas dos pés.
Musculo envolvido no movimento: Trapézio feixe superior e feixe médio, Latissimo do dorso,
Redondo maior, extensores do tronco. Musculo psoa ilíaco, sartório, reto anterior, tensaor da fascia lata,
pectíneo, adutor médio, reto interno, glúteo maior e médio.
Teste 5 - Avaliado partindo da posição ortostática de 180º com as pernas afasta na largura dos ombros
flexiona os dois joelhos e faz flexão do tronco com a posição dos braços ao longo do corpo. Primeiro
movimento (Insuficiente): o avaliado faz a flexão dos joelhos e do tronco mas não consegue colocar as
mãos atrás da panturrilha. Segundo movimento (Regular): avaliado faz flexão dos joelhos e do tronco
conseguindo colocar as duas mãos na panturrilha. Terceiro movimento (Bom): o avaliado faz flexão
dos joelhos e do tronco consegue colocar as duas mãos por entre as pernas e chegar próximo aos
calcanhares. Quarto movimento (Muito Bom):avaliado faz flexão dos joelhos e do tronco conseguindo
colocar as duas mãos no chão no prolongamento do alinhamento dos pés com as pontas dos dedos das
mãos direcionados para parte posterior do corpo.
Musculo envolvido no movimento: Músculos que fazem flexão do quadril passando de 90º. Isquio
tibiais, glúteo, lombar e dorsal.
Teste 6 - Avaliado deve esta sentado em uma cadeira com as pernas afastadas na largura ombro tendo
um ângulo de 90º entre o tronco e a coxa, com posição dos braços ao longo do corpo. Primeiro
movimento (Insuficiente): o avaliado flexiona o tronco, mas não consegue colocar os cotovelos apoiado
nas duas coxas. Segundo movimento (Regular): o avaliado flexiona o tronco e consegue colocar os
cotovelos apoiados nas duas coxas. Terceiro movimento (Bom): avaliado faz flexão do tronco
estendendo os dois braços simultaneamente à frente. Quarto movimento (Muito Bom): avaliado faz
flexão do tronco colocando as duas palmas das mãos no chão com as pontas dos dedos direcionados
para frente do corpo em direção a ponta dos pés.
Músculos envolvidos no Movimento todos os mencionados anteriormente e deltoide (parte espinal).
Teste 7 - Avaliado de pé na posição ortostática partindo da posição de 180º suas pernas devem estar
afastadas na largura dos ombros e aposição dos braços ao longo do tronco com uma delas apoiadas
em uma parede ou base de apoio. Deve ser feita a flexão de um dos joelhos não sendo necessário um
padrão de alinhamento entre as duas coxas durante a execução do movimento. Primeiro movimento
(Insuficiente): faz a flexão da articulação de um dos joelhos não conseguindo chegar com o calcanhar
até a parte media da perna. Segundo movimento (Regular): realiza a flexão da articulação do joelho
elevando o calcanhar até a parte lateral da articulação o joelho da perna que apoiada no chão. Terceiro
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movimento (Bom): avaliado consegue fazer flexão do joelho elevando o calcanhar acima da articulação
do joelho segurando à perna. Quarto movimento (Muito Bom): avaliado consegue fazer flexão do
joelho colocando o calcanhar no glúteo segurando a perna que esta flexionada próximo da articulação
do tornozelo.
Musculo envolvido no movimento: Quadríceps femoral.
Classificação:
De 0 a 5 – Insuficiente;
De 6 a 10 – Regular;
De 11 a 16 – Bom e
De 17 a 21 – Muito Bom.
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