Mês____ /20____ .

Checklist - Carreta Prancha CP - N°_____

Rev. 00

N° ITENS A SEREM VERIFICADOS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Estou treinado, habilitado a operar este equipamento?

2 Verificou o nível de água,óleo motor?

3 Verificou o nível de óleo hidráulico e transmissão?

4 Existe vazamento de água, óleo ou ar?

5 Tacografo?

6 O equipamento foi abastecido?

7 Realizado Lubrificação?

8 O equipamento está em condições de operação?

9 Condições de uso da 5° roda, pino e engate está ok?

10 Está respeitando a sinalizações e sinalizando na operação?

11 Os instrumentos do painel de informação estão ok?

12 Os faróis e demais lâmpadas estão funcionando?

13 A buzina, alarme sonoro de ré estão funcionando?

14 Funcionamento da parte Elétrica está ok?

15 Triangulo, macaco, chave de roda e estepe?

16 Os freios estão ok?

17 Os vidros estão sem fissuras ou rachadura?

18 Está amarrando o equipamento para transporte?

19 A rampa está funcionando perfeitamente?

20 Pneus / Material rodante ok?

21 Extintor de Incêndio está em condição de uso?

22 Cinto de segurança está funcionando?

23 Limpador e esguicho de para-brisa está funcionando?

24 Espelho retrovisores ok?

25 Cabos de Aço, corrente e manilhas estão ok?

Dia___/___/20___ . Dia___/___/20___ . Dia___/___/20___ .
26 Observação do motorista.

LEGENDA: OK = S NÃO OK = N NÃO SE APLICA = NA Nome legível do motorista___________________________________

Assinatura no final do mês: _______________________________ _______________________________ ______________________________

Motorista Responsável do Transporte SESMT