Mês____ /20____ . Rev.

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Checklist - Martelete Pneumático

N° ITENS A SEREM VERIFICADOS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Estou treinado para operar este equipamento?
2 A APR encontra-se na frente de serviço?
3 Existe lubrificador de linha na rede de ar comprimido ?
4 Material de desgastes (ponteiras) ok?
5 O equipamento está em condições de operação?
6 Existe algum ruído anormal no motor ?
7 Funcionamento da parte pneumática está ok ?
8 A empunhadura está em condições de uso ?
As mangueiras de ar estão perfeitas e com abraçadeiras
9 nas emendas?

10 O plug de acionamento está ok ?

Estou fazendo uso dos EPI´s obrigatórios como: Luvas
11 antivibração,protetor facial, óculos, abafador de ruído,
perneiras e bota com biqueira?

Dia___/___/20___ . Dia___/___/20___ . Dia___/___/20___ .

12 Observação do marteleteiro

LEGENDA: OK = S NÃO OK = N NÃO SE APLICA = NA Nome legível do Operador__________________________________

Assinatura no final do mês: _______________________________ _______________________________ ______________________________

Marteleteiro Responsável do Almoxarifado SESMT
 Mês____ /20____ .
Controle de assinatura dos responsáveis do equipamento

Marteleteiro Marteleteiro
1 16
Almoxarife Almoxarife
Marteleteiro Marteleteiro
2 17
Almoxarife Almoxarife
Marteleteiro Marteleteiro
3 18
Almoxarife Almoxarife
Marteleteiro Marteleteiro
4 19
Almoxarife Almoxarife
Marteleteiro Marteleteiro
5 20
Almoxarife Almoxarife
Marteleteiro Marteleteiro
6 21
Almoxarife Almoxarife
Marteleteiro Marteleteiro
7 22
Almoxarife Almoxarife
Marteleteiro Marteleteiro
8 23
Almoxarife Almoxarife
Marteleteiro Marteleteiro
9 24
Almoxarife Almoxarife
Marteleteiro Marteleteiro
10 25
Almoxarife Almoxarife
Marteleteiro Marteleteiro
11 26
Almoxarife Almoxarife
Marteleteiro Marteleteiro
12 27
Almoxarife Almoxarife
Marteleteiro Marteleteiro
13 28
Almoxarife Almoxarife
Marteleteiro Marteleteiro
14 29
Almoxarife Almoxarife
Marteleteiro Marteleteiro
15 30
Almoxarife Almoxarife
Marteleteiro
31
Almoxarife