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ANO
2023
CHECKLIST 06 – INSPEÇÃO DA LUMINÁRIA DE EMERGÊNCIA Folha 1
Informações e identificações do equipamento :

Local:

Período da Inspeção
Descrição das verificações Mês:
1ª S 2ª S 3ª S 4ª S 5ª S
01 – Conservação da luminária em bom estado?

02 – A luminária esta funcionando?


Geral
03 – Local da luminária sem obstrução?
04 – A luminária esta visível?
ária

Observações (para cada resposta negativa no cheklist deve haver um plano de ação para sanar a não
conformidade):

Legenda: C = Conforme NC = Não Conforme NA = Não se aplica

Período/data Inspecionado por: Visto

/ /

Obs.: A vistoria é de 3 em 3 meses.

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