Impresso II

Semana Epidemiol—gica de Atendimento

IMP R E S S O II - MONIT OR IZ A Ç Ã O DA S DOE NÇ A S DIA R R E IC A S
AGUDAS

DIS T R IB UIÇ Ã O DOS C AS OS S E GUNDO FA IX A E T ÁR IA , Ano

MINISTÉRIO DA SAÚDE
SECRETARIA DE VIGILÂNCIA EM
SAÚDE
P L AN O DE T R A T AME NT O E P R OC E DÊ NC IA

Munic’pio: Unidade de Saœde:

Regional de Saœde:

Faixa Etária N.° de Casos Plano de Tratamento N.° de Casos

<1a A

1a4a B

5a9a C

10 ou + IGN

IGN TOTAL

TOTAL

Procedência (Bairro/Setor) N.° de Casos ANÁLISE

1) Houve aumento de casos? Sim Não
2) Se sim, que fatores contribuiram para o aumento de casos?

3) Houve mudanças de faixa et‡ria? Sim Não

Se sim, para qual?
O que sugere essa mudança?

4) Os casos est‹o concentrados em alguma(s) localidade(s)? Sim Não

Se sim, em qual(is) e qual a explicaç‹o?

5) Qual o plano de tratamento mais usado?

OUTROS MUNCÍPIOS Se C, por quê?
NOME DO MUNICÍPIO N.° de Casos
6) Se houve mudança no comportamento usual das diarreias, quais as medidas
tomadas?

7) Houve ocorrência de surto(s)? Sim Não

Total de surtos: N.¡ Surtos Investigados:

8) Colheu material para exame? Sim Não

Qual?
TOTAL

A SER PREENCHIDO PELA SECRETARIA DE SAÚDE DO MUNICÍPIO

Unidades de Saúde que atendem diarreia: N .¡

Unidades de Saúde que monitorizam diarreia: N .¡
Unidades de Saúde que informaram casos de diarreia N .¡

Nome: Assinatura:

Visto da Chefia: Data________/__________/________

SVS/DEVEP/CGDT/COVEH/Impresso 002