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Identificação do emitente

Dra. Lorrayne Caroline Moreira de Oliveira


Medicina de Família e Comunidade
CRM: 81911 - MG
Endereço: Avenida Angélica, 916, 906 - Santa Cecília, São Paulo - SP

Paciente: JULIA DELL AQUILA WERNER


CPF: 43118344890
Idade: 18 anos
Endereço: Rua Bernardo dos Santos, 10 - Jardim Olympia, São Paulo - SP

Modalidade: Teleconsulta VIA DIGITAL


Local do paciente: Ambiente domiciliar https://validar.iti.gov.br/

Data e hora: 12/07/2023 - 14:44 Código: 69F3CA78

Receituário Controle Especial

1. Cloridrato de sertralina 30 cps


Cloridrato de sertralina, 50mg
Tomar 1 cp ao dia, via oral.

Assinado por:
LORRAYNE CAROLINE Dra. Lorrayne Caroline Moreira de Oliveira
MOREIRA DE OLIVEIRA CRM: 81911 - MG

Identificação do Comprador Identificação do Fornecedor


Nome:

Ident.: Órg. Emissor:


Endereço:

Cidade: UF:
Assinatura do farmacêutico Data

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