Documento 6 - Instrumentos de Diagnóstico Espiritual

Instituto S.
João de Deus
Pastoral da Saúde e Animação
Instrumentos de Diagnóstico Espiritual
Lisboa, Fevereiro de 2014

(Versão 1/2014)
Instrumentos de diagnóstico espiritual
Índice
Introdução………………………………………………………………………… 3
I - Diagnóstico Espiritual ………………………………………………………… 5
II - Instrumentos de Diagnóstico Espiritual
1 – FICA …………………………………………………………………….. 8
2 - Questionário HOPE ……………………………………………………… 10
3 - Escala de Jarel ……………………………………………………………. 14
4 - Escala de Avaliação da Espiritualidade ………………………………….. 18
5 - FACIT-sp-Ex …………………………………………………………….. 20
6 - Questionário de Medição da Fé Religiosa ……………………………….. 26
7 – Instrumento de identificação de necessidades e recursos espirituais ……. 29
III - Objectivos activos
1 – Qualidades dos objectivos ……………………………………………….. 30
2 – Exemplos de verbos activos ……………………………………………... 30
3 – Exemplos de verbos inactivos …………………………………………… 31
Para fechar… 32
2
Introdução
A Pastoral da Saúde é um dos elementos originais da missão da Ordem Hospitaleira.

Enquanto resposta de Igreja, a Pastoral da Saúde deve ser observada e desenvolvida sob
a óptica de uma assistência integral, diferenciada por sectores e abrangendo toda a
estrutura assistencial. No entanto, a sociedade contemporânea apresenta-nos o desafio
da heterogeneidade religiosa ou mesmo ausência de qualquer identificação religiosa.
Esta diversidade requer dos responsáveis da Pastoral da Saúde, uma maior preparação a
todos níveis: por um lado, o quotidiano do desempenho da missão deverá sempre ser
consonante com as bases teológico-carismáticas da Ordem, de acordo com o estilo de S.
João de Deus; por outro lado, o quadro legislativo em vigor em Portugal, no âmbito da
assistência espiritual e religiosa (Decreto-Lei 253/2009 de 23 de Setembro) formaliza o
que a Hospitalidade nos tem levado sempre a concretizar, ou seja, acolher todos sem
excepção.
Os responsáveis da Pastoral da Saúde, e demais membros das equipas, devem estar

dotados dos melhores instrumentos de trabalho para poderem levar a cabo a sua missão.
Todos sabem que as solicitações dos utentes não são todas iguais, nem sempre iguais.
Neste contexto, o presente documento tem como objectivo ajudar a prestar o melhor
serviço de acordo com as solicitações de cada utente.
Este documento não tem a pretensão de estar acabado. Aliás, será altamente
recomendável que cada responsável, tendo acesso a outros instrumentos que venham
enriquecer a assistência espiritual e religiosa que os Estabelecimentos do ISJD prestam,
ou mesmo, novas leituras e contributos acerca da forma como se efectiva um
diagnóstico espiritual, partilhe e submeta ao debate, entre pares, todas as suas
descobertas. É um desafio lançado!
Na medida em que o seu contexto institucional é o documento A Pastoral segundo o

estilo de S. João de Deus, maximizou-se este recurso nomeadamente na utilização de
algumas das suas componentes. É o caso dos pontos I, II.3, e II.7.
Por outro lado, de modo a unificar mais a linguagem, apresentam-se sugestões simples,
em cada instrumento, de elaboração do diagnóstico, construção de objectivos e sugestão
3
de actividades. São exemplos simples e breves. Será também interessante melhorar estes
exemplos com o vosso contributo, ao longo do tempo.
Por fim, no terceiro ponto, apenas uma sugestão de verbos activos que podem ajudar-
nos na procura das melhores palavras para descrever o que observamos e objectivarmos
a nossa intervenção.
Bom trabalho!
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I - Diagnóstico Espiritual
BEM-ESTAR ESPIRITUAL
Estado vital, no qual se experimenta a alegria de integrar o significado e a finalidade da

vida mediante a relação consigo mesmo, com os outros, com a natureza e com a
transcendência (Deus).
CARACTERÍSTICAS QUE O DEFINEM:

a) Aceitação e auto-estima.
b) Ambiente social e familiar acolhedor.
c) Boa aceitação da dimensão interior, com os seus valores e crenças.
d) Boa releitura da própria história pessoal.
e) Reconciliação consigo mesmo, com os outros, com Deus.
f) Assumir e dar sentido à doença, ao sofrimento e à morte.
g) Assumir as perdas e elaborar adequadamente o luto na doença.
h) Viver com serenidade a própria relação com a transcendência.
i) Viver a relação com Deus como amor/misericórdia e esperança que
enche de sentido.
j) A expressão e a realização das práticas religiosas ajudam a viver com
serenidade e paz a doença.
RISCO DE SOFRIMENTO ESPIRITUAL
Perigo de sofrer uma alteração do sentimento de ligação harmoniosa com a vida, com o
universo e com Deus e que pode modificar as dimensões que transcendem o ego e lhe
conferem poder.

a) Escassa aceitação de si mesmo e baixa auto-estima.
b) Ambientes familiar e social pouco acolhedores.
c) Dificuldade na comunicação dos próprios valores e crenças pessoais.
d) Dificuldade no perdão e na reconciliação: consigo mesmo, com os outros,
com Deus.
e) Ansiedade e tensão perante a doença, o sofrimento e a morte.
f) Dificuldade na elaboração das perdas que a doença implica.
g) Valores e crenças religiosas pouco elaborados.
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h) Relação com Deus a partir do medo, do conflito, do castigo.
i) Dificuldades no exercício das práticas da própria confissão religiosa.
SOFRIMENTO ESPIRITUAL
Enfraquecimento da capacidade de experimentar e integrar o significado e a finalidade

da vida mediante a ligação consigo mesmo, com os outros, com a natureza (e tudo o que
isso comporta) ou com a transcendência (Deus).

a) Aceitação e estima de si próprio baixas ou inexistentes.
b) Ambiente social e familiar pouco acolhedor ou inexistente. Desestruturação.
c) Escassa comunicação com a própria intimidade, os seus valores e crenças.
d) Sentido de culpa na relação consigo mesmo, e/ou com os outros, e/ou com
Deus.
e) Modo errado de enfrentar a doença, o sofrimento e a morte: angústia, falta de
sentido, revolta, medo...
f) Dificuldades na elaboração das perdas, devido à doença.
g) Luto patológico.
h) Valores e crenças religiosas que:
 não ajudam a viver a sua situação;
 entram em conflito;
 são inexistentes.
i) Relação conflitual ou inexistente com Deus.
j) Ausência da prática da própria confissão religiosa.
k) Incapacidade de orar.
l) Afastamento de Deus e das práticas religiosas por causa da doença.
DESESPERO (CRISE ESPIRITUAL)
Estado subjectivo no qual a pessoa vive em desarmonia consigo mesma, com os outros,
com a natureza ou com Deus e vislumbra poucas ou nenhumas alternativas para
modificar esse estado, o que a leva a sentir-se incapaz de mobilizar as suas energias para
melhorar a própria situação.
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a) Vislumbrar poucas ou nenhumas alternativas pessoais.
b) Incapacidade para mobilizar a energia em seu próprio benefício.
c) Falta de comunicação da própria intimidade, bem como dos valores e
crenças.
d) Falta de iniciativa.
e) Diminuição da resposta a estímulos.
f) Abandono familiar e social.
g) Luto disfuncional (patológico): instaurado no colapso.
h) Perda de todo o interesse, mesmo pela própria vida passada.
i) Indiferença perante os valores e crenças.
j) Desconfiança e cólera perante Deus – indiferença.
k) Perda de interesse pelas práticas religiosas.
l) Expressões verbais e corporais que denotam fuga, indiferença, impotência...
ISOLAMENTO ESPIRITUAL (INDIFERENÇA)
Estado vital de pessoas que, por diferentes motivos, não desejam comunicar a outrem as
próprias vivências íntimas, espirituais e religiosas, ou vivem com indiferença tudo o que
diz respeito à dimensão espiritual e religiosa por não a terem cultivado, por terem
passado por experiências negativas ou por opção pessoal.

a) não comunicar com ninguém sobre a sua vida espiritual.
b) não comunicar com os agentes de pastoral sobre a sua vida espiritual, os
próprios valores e crenças.
c) não ter crenças religiosas.
d) não conseguir comunicar, devido à própria doença.
e) Viver a vida espiritual e/ou religiosa exclusivamente no âmbito da própria
intimidade.
7
II - Instrumentos de Diagnóstico Espiritual
©
1 - FICA - Instrumento de avaliação espiritual
Este é um instrumento rápido para uma avaliação espiritual rápida e meramente inicial
acerca da história espiritual de determinado utente. O acrónimo seguinte, para além de
facilitar a sua memorização, tem o seguinte significado:
F: Fé ou Crenças
I: Importância ou influência
C: Comunidade
A: Abordagem
Algumas questões específicas que podem ser usadas ao conversar com o utente sobre
este tema:
F: Tem alguma crença ou identifica-se com alguma religião? Considera-se uma pessoa
espiritual ou religiosa? O que é que dá sentido à sua vida?
I: Estes aspectos são importantes na sua vida? Que influência tem na forma como cuida
de si e da sua vida? De que forma as suas crenças influenciam o seu comportamento
durante esta doença? Que papel desempenha a sua crença e/ou religião na sua
recuperação?
C: Faz parte de alguma comunidade religiosa? É um suporte para si, e como? Na sua
comunidade de fé, existe alguém de quem goste particularmente ou seja importante para
si?
A: Relativamente aos assuntes de fé, como gostaria que nós abordássemos este assunto,
enquanto aqui estiver internado? Está interessado em participar nas nossas celebrações?
Posso vir visitá-lo?
Recomendações gerais a ter em conta quando se efectiva uma recolha da história

espiritual:
1. A espiritualidade deve ser considerada como uma componente importante do
bem-estar físico e mental de todos os utentes.
2. A abordagem inicial à espiritualidade dos utentes e a continuação da assistência
espiritual e religiosa, sendo necessária, pode ser essencial. Nos cuidados de
saúde, a espiritualidade é um aspecto que requer atenção continuada.
3. A privacidade dos utentes relativamente às suas crenças deve ser respeitada; não
imponha as suas crenças aos outros.
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4. Os utentes, quando necessário e seja seu desejo, devem ser referenciados, seja ao
capelão, ao seu director espiritual ou comunidade de fé.
5. Tenha em consideração que as suas próprias crenças e/ou religião o ajudarão a si
e certamente serão úteis para toda a sua equipa, no sentido de tornarem os
cuidados que prestam mais humanizados.
©
1999 Christina Puchalski, M.D.
Mais referências:
Spiritual Assessment in Clinical Pratice, Christina Puchalski, Psychiatric annals; Mar
2006; 36, 3 Psychology Module pg 150.
Taking Spiritual History Allows Clinicians to Understand Patients More Fully,
Christina Puchalski, M.D. and Anna L. Romer, Ed.D; Journal of Palliative Medicine
Volume 3, Number 1, 2000 Pgs 129 – 137.
9
2 - Questionário HOPE para uma avaliação da espiritualidade
O Questionário HOPE permite uma abordagem e conhecimento célere dos recursos

espirituais mais gerais de um indivíduo e proporciona uma continuidade não só do
acompanhamento ao indivíduo mas também uma boa articulação com outras áreas
disciplinares. Não foca de imediato as palavras “espiritualidade” ou “religião”, o que
minimiza as barreiras que por vezes se originam na utilização destes termos.
As questões associadas à mnemónica HOPE (Esperança) cobrem áreas básicas. Para um

aprofundamento mais específico é aconselhado um instrumento mais completo. A
primeira parte diz respeito aos recursos básicos da espiritualidade, como seja a
esperança, sem imediatamente focar-se na espiritualidade ou na religião. Esta
abordagem permite o desenvolvimento de uma conversa com sentido com uma
variedade de doentes, incluindo aqueles cuja dimensão espiritual recai fora das
fronteiras da religião tradicional ou aqueles que de alguma forma se distanciaram da sua
confissão religiosa. Também permite incluir aqueles para quem a religião, Deus ou a
oração têm sentido.
A segunda e terceira partes (letras O e P), referem-se à importância da religião na vida

dos doentes e em aspectos específicos da sua espiritualidade pessoal ou dos ritos e
práticas que lhe são mais proveitosas.
A última parte (letra E), refere-se aos efeitos da espiritualidade seja durante um
internamento, seja para questões relacionadas com o fim de vida.
Questionário HOPE para uma avaliação da espiritualidade
Tabela 1 – Dimensões a considerar

H: Fontes de esperança (hope), sentido, conforto, força, paz, amor e relação
O: Religião Organizada
P: Espiritualidade Pessoal e práticas
E: Efeitos nos cuidados médicos e aspectos do fim de vida
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Tabela 2 - Exemplos de Questões para a abordagem HOPE de avaliação espiritual
H: FONTES DE ESPERANÇA (HOPE), SENTIDO, CONFORTO, FORÇA, PAZ, AMOR E RELAÇÃO

Estivemos a falar do seu sistema de apoios. Gostaria de saber o que é que na sua
vida lhe dá apoio interno?
Onde vai procurar as suas razões de esperança, força, conforto e paz?
Em que é que se apoia nos momentos difíceis?
O que o motiva a avançar?
Para algumas pessoas as suas convicções espirituais e religiosas actuam como
fonte de conforto e força para lidar com os altos e baixos da vida; é assim para si?
Se a resposta é “Sim”, continuar com as questões O e P.
Se a resposta é “Não”, considere perguntar o seguinte: Mas foi alguma vez? Se a
resposta for “Sim”, pergunte: O que mudou?
O: RELIGIÃO ORGANIZADA
A religião tem algum significado para si?
Quanto é que isso é importante para si?
Que aspectos da sua religião o ajudam e que outros não ajudam?
Faz parte de alguma comunidade religiosa ou espiritual? Isso ajuda-o? Como?
P: ESPIRITUALIDADE PESSOAL / PRÁTICAS
Tem alguma crença espiritual que seja independente da sua religião? Qual é?
Acredita em Deus? Que tipo de relação tem com Deus?
Que aspecto da sua espiritualidade, ou práticas espirituais, considera que o ajudam
mais? (ex: rezar, meditar, ler a bíblia ou textos religiosos, participar em celebrações
religiosas, ouvir música, caminhar, usufruir da natureza)
E: EFEITOS NOS CUIDADOS MÉDICOS E ASPECTOS DO FIM DE VIDA
Estar doente (ou a situação em que se encontra) afecta a sua capacidade de fazer as
coisas que o ajudam espiritualmente? (Ou afecta a sua relação com Deus?)
Há alguma coisa que eu possa fazer no sentido de o ajudar a conseguir fazer as
coisas que habitualmente o ajudam?
Tem algum conflito entre as suas crenças e a sua situação médica/de
cuidado/decisões tomadas?
Seria importante falar com o capelão/com o seu líder espiritual?
Há alguma restrição espiritual ou religiosa específica que eu deva considerar nos
seus cuidados médicos? (ex. Restrições alimentares, uso de sangue e derivados)
Se o paciente estiver a falecer: As suas crenças exigem algum aspecto especial do
cuidado médico que lhe será administrado nos próximos dias/semanas/meses?
11
EXEMPLO PRÁTICO
Recolha ficcionada a partir do questionário HOPE
(A realização do questionário deve ser enquadrada. Pode partir, por exemplo, de uma
entrevista inicial quando se apresenta o serviço. Neste exemplo vamos apenas
apresentar o registo das respostas ao questionário).
«O senhor MA foi internado numa das unidades de Alcoologia. É o seu segundo dia.
Seguirá o plano terapêutico da unidade.”
PSA: (…) Senhor MA, para algumas pessoas as suas convicções espirituais e religiosas
actuam como fonte de conforto. Estes aspectos têm algum significado para si?
MA: Sim, às vezes penso nisso. Quando era novo estava lá nos grupos da Igreja; depois,
bem depois a vida dá muitas voltas e a minha vida trouxe-me aqui.
PSA: Consegue dizer-me que aspectos da sua religião o ajudam ou outros que não
ajudam?
MA: Às vezes converso com Deus. Ou acho isso, porque tenho dificuldade em ver as
respostas. Parecem-me mais claras num copo. Mas a conversa acalma-me. Gosto de
visitar as igrejas: parece que é um regresso a casa e nada de mal me pode acontecer.
Mas não gosto de padres. Incomodam-me com os discursos. Prefiro sentar-me lá (na
igreja) e pensar. Gosto do silêncio e da calma.
PSA: Tem alguma outra crença, mesmo que seja fora da religião?
MA: Ainda acredito no vinho… é a minha verdadeira religião.
PSA: Então o que é eu posso fazer por si?

MA: Preciso de ajuda, sabe? Tenho de voltar à minha família, estamos todos de costas
voltadas por minha culpa. (…).»
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EXEMPLO DE DIAGNÓSTICO ESPIRITUAL

As respostas do Sr. MA lembram uma situação de desespero espiritual na medida em
que revelam um sentido de desarmonia (acredito no vinho) e o próprio não vislumbra
alternativas que revelem um novo sentido (preciso de ajuda). Apresenta um sentimento
de incapacidade e de culpa. A Igreja/capela poderá ser um ambiente a considerar nas
próximas sessões de acompanhamento, na medida em que proporcionam calma.
Objectivos
1 – Identificar os aspectos mais relevantes das conversas que o Sr. MM revela ter com
Deus.
2 – Enumerar alternativas de esperança e sentido a partir dos aspectos identificados
(objectivo 1).
3 – Analisar o sentimento de culpa e explorar caminhos de reconciliação.
Actividades
1 – Convidar o Sr. MM a visitar a Igreja/capela e contar alguns episódios da vida de S.
João de Deus.
2 – Agendar duas visitas por semana, pelo menos.
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3 - ESCALA DE JAREL
A Escala de Jarel de bem-estar espiritual é uma escala multidimensional de 21 itens

desenhada para avaliação de presença ou ausência de bem-estar espiritual em adultos. É
uma escala muito difundida no âmbito da Enfermagem para o diagnóstico do bem-estar
espiritual. A cada questão deve ser escolhida a resposta que melhor descreve o quanto
se concorda ou não com cada frase, não existindo, por isso, questões certas ou erradas.
A escolha da resposta pode ser feita entre as seguintes opções: Discordo totalmente (1);
Discordo (2); Nem Discordo nem Concordo (3); Concordo (4); Concordo Totalmente
(5).
Referência Bibliográfica: KOZIER, B., G., BERMAN, A., ZINDER, S., Fundamentos
de Enfermería II. Madrid 2005.
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ESCALA DE JAREL (BEM-ESTAR ESPIRITUAL) 1
(Assinalar com uma cruz)
(1 - Discordo totalmente; 2 – Discordo; 3 – Nem Discordo nem Concordo; 4 –
Concordo; 5 - Concordo Totalmente)
1 2 3 4 5
1 - A oração é uma parte importante da minha vida.
2 - Creio que tenho bem-estar espiritual.
3 - À medida que envelheço, vou-me tornando mais tolerante em

relação às outras crenças.
4 - Encontro um significado e uma finalidade para a minha vida.
5 - Acho que existe uma relação profunda entre as minhas convicções

religiosas e aquilo que faço.
6 - Acredito que há uma vida para além desta.
7 - Quando estou doente tenho menos bem-estar espiritual.
8 - Acredito num poder superior.
9 - Sou capaz de receber amor e de o dar aos outros.
10 - Estou satisfeito com a minha vida.
11 - Estabeleço metas para mim mesmo.
12 - Deus tem pouco significado na minha vida.
13 - Estou satisfeito com o modo como estou a usar as minhas

capacidades.
14 - A oração não me ajuda a tomar decisões.
15 - Sou capaz de valorizar as diferenças nos outros.
16 - Sou bastante bem organizado.
17 - Prefiro que os outros tomem as decisões por mim.
18 - Custa-me perdoar aos outros.
19 - Aceito as situações que acontecem na minha vida.
20 - Acreditar num Ser superior não faz parte da minha vida.
21 - Não posso aceitar que haja mudanças na minha vida.
1
KOZIER, B., G., BERMAN, A., ZINDER, S., Fundamentos de Enfermería II. Madrid 2005.
15
Exemplo aplicação, diagnóstico e proposta de objectivos de intervenção:
(Aplicação hipotética)
1 2 3 4 5
1 - A oração é uma parte importante da minha vida.
x
2 - Creio que tenho bem-estar espiritual.
x
3 - À medida que envelheço, vou-me tornando mais tolerante em
x
relação às outras crenças.
4 - Encontro um significado e uma finalidade para a minha vida. x
5 - Acho que existe uma relação profunda entre as minhas
x
convicções religiosas e aquilo que faço.
6 - Acredito que há uma vida para além desta.
x
7 - Quando estou doente tenho menos bem-estar espiritual.
x
8 - Acredito num poder superior.
x
9 - Sou capaz de receber amor e de o dar aos outros.
x
10 - Estou satisfeito com a minha vida.
x
11 - Estabeleço metas para mim mesmo.
x
12 - Deus tem pouco significado na minha vida.
x
13 - Estou satisfeito com o modo como estou a usar as minhas
x
capacidades.
14 - A oração não me ajuda a tomar decisões.
x
15 - Sou capaz de valorizar as diferenças nos outros.
x
16 - Sou bastante bem organizado.
x
17 - Prefiro que os outros tomem as decisões por mim.
x
18 - Custa-me perdoar aos outros.
x
19 - Aceito as situações que acontecem na minha vida.
x
20 - Acreditar num Ser superior não faz parte da minha
x
vida.
21 - Não posso aceitar que haja mudanças na minha vida. x
16
Atenção: a obtenção de valores baixos nas questões sublinhadas é um sinal positivo.
Para a obtenção de um resultado indicador quantitativo é aconselhável a utilização do
FACIT ou outro de natureza semelhante.

O Sr. FX apresenta sinais de uma relação com Deus sólida e convicta. A prática
religiosa e a oração têm significado na sua vida. O Sr. FX revela bem-estar espiritual,
ainda que as questões relacionadas com os outros, ou mesmo o perdão, tenham de ser
trabalhadas.
Objectivos
1 – Valorizar a relação que o Sr. FX tem com a sua religião.
2 – Dar oportunidade ao Sr. FX para participar quando deseja nas actividades religiosas.
Actividades:
1 – Visitar o Sr. FX diariamente.
2 – Informar o Sr. FX acerca do calendário e horários das celebrações.
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4 - Escala de Avaliação da Espiritualidade em Contextos de Saúde
Ref. Bibliográfica:
PINTO, Cândida; RIBEIRO, José Luís Pais (2007). Construção de uma escala de
avaliação da espiritualidade em contextos de saúde. Disponível em
www.scielo.oces.mctes.pt/pdf/am/v21n2/v21n2a02.pdf
DESCRIÇÃO DO INSTRUMENTO DE MEDIDA
Esta escala é do tipo Likert, contém quatro itens de resposta e visa avaliar a dimensão
da espiritualidade. São analisados dois factores principais “crenças” e “esperança e
optimismo”.
ESPIRITUALIDADE
(Pinto C & Pais-Ribeiro JL)
As frases/expressões seguintes referem-se à sua espiritualidade/suas crenças pessoais, e

ao modo como elas afectam a sua qualidade de vida. Por favor, marque com X aquela
opção que melhor expressar a sua opção, na última semana. Não existe resposta certa
ou errada.
Não Concordo Concordo Plenamente

concordo um pouco bastante de acordo
1 – As minhas crenças espirituais/religiosas dão
1 2 3 4
sentido à minha vida
2 – A minha fé e crenças dão-me forças nos
1 2 3 4
momentos difíceis
3 – Vejo o futuro com esperança 1 2 3 4
4 – Sinto que a minha vida mudou para melhor 1 2 3 4
5 – Aprendi a dar valor às pequenas coisas da vida 1 2 3 4
Medição
CRENÇAS – Somar os valores obtidos na resposta 1 e na resposta 2. Dividir por 2.
Obtém-se o valor médio.
Ex: Resposta 1 – 2; Resposta 2 – 3
2+3 = 5/2 = 2,5
ESPERANÇA E OPTIMISMO – Somar os valores obtidos nas respostas 3, 4 e 5.

Dividir por 3. Obtém-se o valor médio.
Ex: Resposta 3 – 3; Resposta 4 – 2; Resposta 5 - 2
2+3+2 = 7/3 = 2,3
Total = CRENÇAS + ESPERANÇA E OPTIMISMO = 2,4
18

O Sr. XX apresenta um valor mais favorável no que diz respeito ao factor “Crenças”.
Quanto ao factor “esperança e optimismo” o valor é menor. Assim, durante o
acompanhamento será dado maior ênfase a este aspecto, nomeadamente à valorização
das pequenas coisas da vida e do sentimento relativo à sua situação de doença e far-se-
á a manutenção da resposta religiosa de acordo com a preferência do utente.
Objectivos
1 - Avaliar o quadro de valores do Sr. XX.
2 - Rever com o Sr. XX o seu quadro de valores.
3 – Aumentar o valor médio obtido para 2,5.
Actividades:
1 - Articular com a psicologia no que respeito à fase de aceitação da doença. Criação de
estratégia comum.
2 - Visitar o Sr. XX, em dias alternados, e conversar sobre as necessidades identificadas.
3 - Aplicar a escala no final da 3ª Semana.
19
5 - FACIT-Sp-Ex
Apresenta-se a escala Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Spiritual

(Facit-sp-12) e a escala - Functional Assessment of Chronic Illness Therapy - Spiritual
Well-Being, Expanded version (Facit-Sp-Ex), (http://www.facit.org/).
De acordo com Alberto Mendes (2011) «são escalas de avaliação em contexto de

doenças crónicas, com perguntas de âmbito espiritual, relacionadas com o conforto, o
sentido, o propósito, o perdão, o amor e a paz interior, e outras de âmbito religioso,
relacionadas com a fé, crenças espirituais e esperança. As perguntas reflectem também
as 3 dimensões: passado, presente e futuro da vida humana, dando assim uma visão
global sobre todo o percurso da pessoa, seja em relação ao passado que tantas vezes
invoca o perdão, ao presente sem ou com sentido e ao futuro à procura da esperança
(Busquet & Juan, 2008, p. 117). Têm também presente, a dimensão relacional da
pessoa: consigo mesma, com os outros, com Deus, com a natureza e com mundo.
É importante referir que as escalas devem ser utilizadas, com toda a maestria, num
ambiente acolhedor e privado, em que depois de se explicar o motivo e a forma da
utilização da mesma e do doente aceitar, se deve proceder à respectiva aplicação,
sempre com o máximo de respeito pela pessoa, podendo o doente desistir da aplicação
em qualquer momento, responder apenas ao que quiser ou simplesmente optar por
partilhar sobre um tema que naquele momento lhe é mais prioritário. O importante é o
bem-estar do doente, mesmo que isso implique a não concretização da aplicação do
instrumento.»
20
Diagnóstico espiritual / religioso – Bem-estar
Nome: Idade: Doença:
FACIT-Sp-Ex (VERSÃO 4)
Abaixo encontrará uma lista de afirmações que outras pessoas com a sua doença disseram ser importantes.
Faça um círculo ou marque um número por linha para indicar a sua resposta no que se refere aos
últimos 7 dias.
Nem Um Mais Muito Muitís
um pouco ou -simo
pouco menos
Sp1
Sinto-me em paz ........................................................................ 0 1 2 3 4
Sp2
Tenho uma razão para viver ................................................... 0 1 2 3 4
Sp 3
A minha vida tem sido produtiva............................................ 0 1 2 3 4
Sp 4
Custa-me sentir paz de espírito ............................................... 0 1 2 3 4
Sp 5
Sinto que a minha vida tem um propósito .............................. 0 1 2 3 4
Sp 6
Sou capaz de encontrar conforto dentro de mim mesmo(a) ... 0 1 2 3 4
Sp 7
Sinto-me em harmonia comigo mesmo(a) .............................. 0 1 2 3 4
Sp 8
Falta sentido e propósito em minha vida ................................ 0 1 2 3 4
Sp 9
Encontro conforto na minha fé ou crenças espirituais ............ 0 1 2 3 4
Sp 10
A minha fé ou crenças espirituais dão-me força ..................... 0 1 2 3 4
Sp 11
A minha doença tem fortalecido a minha fé ou crenças
espirituais ................................................................................ 0 1 2 3 4
Sp 12
Independentemente do que acontecer com a minha doença,
tudo acabará em bem ................................................................ 0 1 2 3 4
Sp 13
Sinto-me ligado(a) com um poder mais alto (ou com Deus) .... 0 1 2 3 4
Sp 14
Sinto-me ligado(a) aos outros ................................................... 0 1 2 3 4
Sp 15
Sinto-me amado(a).................................................................... 0 1 2 3 4
Sp 16
Sinto amor pelos outros ............................................................ 0 1 2 3 4
Sp 17
Sou capaz de perdoar os outros pelo mal que me fizeram ...... 0 1 2 3 4
Sp 18
Sinto-me perdoado(a) pelo mal que possa ter causado ........... 0 1 2 3 4
Sp 19
Ao longo do dia sinto-me agradecido(a) pela minha vida ........ 0 1 2 3 4
Sp 20
Ao longo do dia, sinto-me agradecido(a) por aquilo que os
outros trazem à minha vida. ..................................................... 0 1 2 3 4
Sp 21
Sinto-me com esperança ........................................................... 0 1 2 3 4
Sp 22
Sinto-me tocado(a) pela beleza da natureza ............................. 0 1 2 3 4
Sp 23
Sinto compaixão pelos outros nas dificuldades que eles estão
enfrentando ............................................................................... 0 1 2 3 4
Assinatura de quem faz as questões: Data:
21
FACIT-Sp-Ex Scoring Guidelines (Version 4) – Page 1
Subescala Item Reversão Valor de Resposta Score
Sentido/Paz Sp1 0 + ________ =________

Sp2 0 + ________ =________
Sp3 0 + ________ =________
Sp4 4 - ________ =________
Sp5 0 + ________ =________
Intervalo: 0-32 Sp6 0 + ________ =________
Sp7 0 + ________ =________
Sp8 4 - ________ =________
Soma individual dos scores:________

Multiplicar por 8: ________
Dividir pelo total de respostas dadas : ________= Score
Sentido/Paz
Fé Sp9 0 + ________ =________

Sp10 0 + ________ =________
Sp11 0 + ________ =________
Intervalo: 0-16
Sp12 0 + ________ =________

Dividir pelo total de respostas dadas: ________= Score Fé
Para obter o score parcial Sp12:
Intervalo: 0-48
____________ + ____________ =__________ = Sp12 score parcial
(Score Sentido/Paz) (Score Fé)
Para obter o score total SP-Ex:
SUBESCALA Sp1 0 + ________ =________

EXPANDIDA Sp2 0 + ________ =________
DE BEM-ESTAR Sp3 0 + ________ =________
ESPIRITUAL Sp4 4 - ________ =________
(Sp-ExS)+ Sp5 0 + ________ =________
Sp6 0 + ________ =________
Intervalo: 0-92 Sp7 0 + ________ =________
Sp8 4 - ________ =________
Sp9 0 + ________ =________
Sp10 0 + ________ =________
Sp11 0 + ________ =________
Sp12 0 + ________ =________
Sp13 0 + ________ =________
Sp14 0 + ________ =________
Sp15 0 + ________ =________
Sp16 0 + ________ =________
Sp17 0 + ________ =________
Sp18 0 + ________ =________
Sp19 0 + ________ =________
Sp20 0 + ________ =________
Sp21 0 + ________ =________
Sp22 0 + ________ =________
Sp23 0 + ________ =________

Dividir pelo total de respostas dadas: ________ = Score
Escala Sp-Ex
22
EXEMPLO DE APLICAÇÃO DO FACIT-Sp-Ex
(Abaixo encontrará uma lista de afirmações que outras pessoas com a sua doença
disseram ser importantes. Faça um círculo ou marque um número por linha para
indicar a sua resposta no que se refere aos últimos 7 dias.)
Nem Um Mais Muito Muitís
um pouco ou -simo
pouco menos
Sp1 0 1 3 4
Sinto-me em paz ............................................................................. 2
Sp2 0 1 3 4
Tenho uma razão para viver ........................................................ 2
Sp 3 0 2 3 4
A minha vida tem sido produtiva................................................. 1
Sp 4 0 1 3 4
Custa-me sentir paz de espírito .................................................... 2
Sp 5 0 2 3 4
Sinto que a minha vida tem um propósito ................................... 1
Sp 6 0 2 3 4
Sou capaz de encontrar conforto dentro de mim mesmo(a) ........ 1
Sp 7 0 2 3 4
Sinto-me em harmonia comigo mesmo(a) ................................... 1
Sp 8 0 1 3 4
Falta sentido e propósito em minha vida ..................................... 2
Sp 9 0 1 2 4
Encontro conforto na minha fé ou crenças espirituais ................. 3
Sp 10 0 1 2 4
A minha fé ou crenças espirituais dão-me força .......................... 3
Sp 11
A minha doença tem fortalecido a minha fé ou crenças 0 2 3 4
espirituais ..................................................................................... 1
Sp 12
Independentemente do que acontecer com a minha doença, 0 1 3 4
tudo acabará em bem ..................................................................... 2
Sp 13 0 1 3 4
Sinto-me ligado(a) com um poder mais alto (ou com Deus) ......... 2
Sp 14 0 2 3 4
Sinto-me ligado(a) aos outros ........................................................ 1
Sp 15 0 2 3 4
Sinto-me amado(a)......................................................................... 1
Sp 16 0 1 3 4
Sinto amor pelos outros ................................................................. 2
Sp 17 0 1 2 4
Sou capaz de perdoar os outros pelo mal que me fizeram .......... 3
Sp 18 0 1 3 4
Sinto-me perdoado(a) pelo mal que possa ter causado ............... 2
Sp 19 0 1 3 4
Ao longo do dia sinto-me agradecido(a) pela minha vida ............. 2
Sp 20
Ao longo do dia, sinto-me agradecido(a) por aquilo que os 0 2 3 4
outros trazem à minha vida. .......................................................... 1
Sp 21 0 1 3 4
Sinto-me com esperança ................................................................ 2
Sp 22 0 1 3 4
Sinto-me tocado(a) pela beleza da natureza .................................. 2
Sp 23
Sinto compaixão pelos outros nas dificuldades que eles estão 0 1 3 4
enfrentando .................................................................................... 2
23
FACIT-Sp-Ex Scoring Guidelines (Version 4) – Page 1
Sentido/Paz Sp1 0 + ____2___ =___2____

Sp2 0 + ____2___ =___2____
Sp3 0 + ____1___ =___1____
Sp4 4 - ____2___ =___2____
Sp5 0 + ____1___ =___1____
Intervalo: 0-32 Sp6 0 + ____1___ =___1____
Sp7 0 + ____1___ =___1____
Sp8 4 - ____2___ =___2____
Soma individual dos scores:___12___

Multiplicar por 8: ___96___
Dividir pelo total de respostas dadas : ___12___= Score
Sentido/Paz
Fé Sp9 0 + ____3___ =____3___

Sp10 0 + ____3___ =____3___
Sp11 0 + ____1___ =____1___
Intervalo: 0-16
Sp12 0 + ____2___ =____2___
Soma individual dos scores:___9____

Multiplicar por 4: ___36___
Dividir pelo total de respostas dadas: ____9____= Score
Fé
Para obter o score parcial Sp12:
Intervalo: 0-48
______12_____ + ______9______ =_____21____ = Sp12 score parcial
(Score Sentido/Paz) (Score Fé)
Para obter o score total SP-Ex:
SUBESCALA Sp1 0 + ___2____ =___2____
EXPANDIDA Sp2 0 + ___2____ =___2____
DE BEM-ESTAR Sp3 0 + ___1____ =___1____
ESPIRITUAL Sp4 4 - ___2____ =___2____
(Sp-ExS)+ Sp5 0 + ___1____ =___1____
Sp6 0 + ___1____ =___1____
Intervalo: 0-92 Sp7 0 + ___1____ =___1____
Sp8 4 - ___2____ =___2____
Sp9 0 + ___3____ =___3____
Sp10 0 + ___3____ =___3____
Sp11 0 + ___1____ =___1____
Sp12 0 + ___2____ =___2____
Sp13 0 + ___2____ =___2____
Sp14 0 + ___1____ =___1____
Sp15 0 + ___1____ =___1____
Sp16 0 + ___2____ =___2____
Sp17 0 + ___3____ =___3____
Sp18 0 + ___2____ =___2____
Sp19 0 + ___2____ =___2____
Sp20 0 + ___1____ =___1____
Sp21 0 + ___2____ =___2____
Sp22 0 + ___2____ =___2____
Sp23 0 + ___2____ =___2____
Soma individual dos scores:___41___

Multiplicar por 23: ___943__
Dividir pelo total de respostas dadas: ____41___ = Score
Escala Sp-Ex
24

(Aplicação hipotética: Ver questionário aplicado e obtenção de scores)
Resultado obtido
Score Sentido/Paz – 12 (considerar o intervalo 0-32)
Score Fé – 9 (considerar o intervalo 0-16)
Score Parcial (Sentido/Paz + Fé) – 21 (considerar o intervalo 0-48)
Score total da Escala – 41 (considerar o intervalo 0-92)

A experiência da doença trouxe ao Sr. JJ uma desvalorização da sua própria pessoa e
do propósito que a sua vida tem (itens 3, 5, 6, 7 e 11). Apresenta também alguma
dificuldade na relação com os outros, embora tenha presente o sentido do perdão.
Apesar disso, a Fé tende a representar uma âncora no seu quotidiano embora não
revele o sentimento de fortalecimento da fé e das crenças a partir da sua doença (item
11). Julga-se pertinente uma intervenção conjunta com a Psicologia no âmbito da auto-
estima. O Sr. JJ revela sofrimento espiritual (suposição a partir do resultado – score -
obtido).
Objectivos
1 – Valorizar a história de vida do Sr. JJ durante o acompanhamento.
2 – Motivar o Sr. JJ na releitura da dos marcos importantes do seu percurso.
3 – Especificar uma intervenção articulada com o serviço de Psicologia.
4 – Obter um resultado de, pelo menos, 50 pontos.
Actividades:
1 – Visitar o Sr. JJ diariamente.
2 – Reunir com o serviço de Psicologia para estruturar as intervenções.
3 – Definir com o serviço de Psicologia qual o momento mais oportuno para uma nova
aplicação do questionário.
25
6 - Questionário de Medição da Importância da Fé Religiosa
Este questionário pode ser aplicado a utentes que tenham uma identificação e prática
religiosa regular. É um questionário versátil na medida em que apresenta a possibilidade
de obter um resultado quantitativo. Apesar da versatilidade referida, é inútil aplica-lo se
o utente não se identificar com qualquer religião.
Apresenta-se o questionário e depois um exemplo hipotético de aplicação. No

diagnóstico, as chamadas de texto a bold servem apenas para se entender a leitura
retirada da pontuação. Apenas o texto a itálico servirá para colocar no processo do
utente e/ou partilhadas com a equipa multidisciplinar. Os objectivos e as actividades
também deverão ser colocadas no processo e/ou partilhadas com a equipa
multidisciplinar.
Referência: Plante, T.G., & Boccaccini, M. (1997). The Santa Clara Strength of Religious
Faith Questionnaire. Pastoral Psychology, 45, 375-387.
26
Questionário de Medição da Importância da Fé Religiosa

Universidade de Santa Clara
(SCSRFQ) - Santa Clara Strength of Religious Faith Questionnaire
Referencia: Plante, T.G., & Boccaccini, M. (1997). The Santa Clara Strength of Religious Faith
Questionnaire. Pastoral Psychology, 45, 375-387
(Por favor, responda às seguintes questões acerca da sua fé religiosa, usando a escala
indicada abaixo)
Indique o nível de concordância (ou discordância) para cada frase.

1 = Discordo Totalmente; 2 = Discordo; 3 = Concordo; 4 = Concordo Totalmente.
_____ 1. A minha fé é extremamente importante para mim.

_____ 2. Rezo diariamente.
_____ 3. Para mim a fé é uma fonte de inspiração.
_____ 4. A fé dá sentido e propósito à minha vida.
_____ 5. Considero-me uma pessoa activa na minha comunidade de fé.
_____ 6. A minha fé é uma parte importante de mim enquanto pessoa.
_____ 7. A minha relação com Deus é extremamente importante para mim.
_____ 8. Gosto de estar com outros que partilham a mesma crença que eu.
_____ 9. A minha crença e fé é fonte de conforto.
_____ 10. A minha fé implica muitas das minhas decisões.
Para obter o resultado, some todos os valores. O intervalo ficará entre 10 (Baixo) e 40
(Alto).
27

(Aplicação hipotética)
Respostas obtidas
3 1. A minha fé é extremamente importante para mim.
1 2. Rezo diariamente.
4 3. Para mim a fé é uma fonte de inspiração.
4 4. A fé dá sentido e propósito à minha vida.
3 5. Considero-me uma pessoa activa na minha comunidade de fé.
3 6. A minha fé é uma parte importante de mim enquanto pessoa.
2 7. A minha relação com Deus é extremamente importante para mim.
1 8. Gosto de estar com outros que partilham a mesma crença que eu.
3 9. A minha crença e fé é fonte de conforto.
1 10. A minha fé implica muitas das minhas decisões.
Resultado obtido – 25 pontos

A Sra. MM valoriza a Fé como fonte de sentido e propósito (itens 1, 3, 4, 6 e 9).
Apesar disso, separa o processo de tomada de decisão da sua fé (item 10). Revela
ambiguidade quanto às relações que estabelece com Deus e com a sua comunidade
(discrepância entre os itens 5, 7 e 8). Esta ambiguidade pode revelar algum risco de
sofrimento espiritual (suposição a partir do resultado obtido - 25 pontos, é um
resultado de fronteira - e por causa da discrepância entre os itens 5,7 e 8).
Objectivos
1 – Identificar o papel que a comunidade de fé representa para a Sra. MM.
2 – Promover a oração como elemento relacional com Deus.
3 – Obter um resultado de, pelo menos, 30 pontos.
Actividades:
1 – Levar a Sra. MM à Eucaristia.
2 – Procurar saber qual a sua oração preferida e, semanalmente, proporcionar um
momento de oração. Gradualmente, introduzir mais utentes nesse momento.
3 – Aplicar o questionário depois de um mês de actividades.
28
7 - IDENTIFICAÇÃO DE NECESSIDADES E RECURSOS ESPIRITUAIS2
SENTIDO DA VIDA Sim Não Não detectado Não avaliável

Vivida como projeto realizado
Vivida como algo sem sentido
Vivida como truncada, com projetos inacabados
SENTIDO DA MORTE
Algo inevitável, vivido com serenidade
Algo inevitável, vivido com angústia
Una libertação (para si mesmo ou seus cuidadores)
Um castigo
Angústia existencial: destruição do próprio ser/corpo
Ruptura com a possibilidade de continuidade (sem filhos)
SENTIDO DA PRÓPRIA DOENÇA

Afastamento (algo a evitar)
Negação
Uma oportunidade para crescer, para ser mais pessoa
Uma oportunidade para reconciliar-se
Uma oportunidade para desaparecer e acabar com tudo
Uma provação
Um mistério
Um absurdo, algo sem sentido
Injusta (um castigo injusto)
Um castigo (merecido)
CULPABILIDADE
Para consigo mesmo (sua vida anterior)
Para com os outros (família, amigos, casal)
Para com Deus
ESPERANÇA
Vive-se com autonomia, tendo esperança
Vive-se passivamente, no desespero
EXPERIÊNCIA RELIGIOSA
Não crente – inexistente
Vivência de Deus como ausente
Vivência de Deus como ajuda, libertação
Vivência de Deus como quem põe à prova
Vivência de Deus como alguém que castiga
Crença no Além
Necessidade de exprimir sentimentos e vivências religiosas
2
BERMEJO, JC. Aspectos espirituales en los cuidados paliativos. Santiago Chile, 1999, páginas 34-
45.
29
III – Objectivos Activos

G. E. Miller (1962) – Teaching and Learning in Medical School, Cambridge, Mass,
Harvard University Press.
1 - Qualidades dos objectivos

Devem relacionar-se com os fins - PERTINENTES
Devem indicar exactamente, e em termos concretos, a acção a realizar - PRECISOS
Devem ser facilmente entendíveis - COMPREENSÍVEIS
É essencial possam concretizar-se com os meios de que dispomos e nas situações em
que nos encontramos - REALIZÁVEIS
Tanto quanto possível, os objectivos devem ser medíveis - VALORÁVEIS
2 - Exemplos de verbos activos cuja utilização se aconselha

Actuar Copiar Dirigir
Aderir Corrigir Discutir
Administrar Criar Distinguir
Analisar Criticar Distribuir
Anotar Cuidar Efectuar
Aplicar Dar Eliminar
Assistir Decidir Empregar
Calcular Decifrar Enumerar
Classificar Deduzir Enunciar
Colaborar Defender Enviar
Colocar Definir Escolher
Comparar Delimitar Escrever
Completar Demonstrar Especificar
Conduzir Descrever Estabelecer
Conservar Desenhar Executar
Consultar Desenvolver Evitar
Contrastar Determinar Examinar
Contribuir Diagnosticar Explicar
Controlar Diferenciar Explorar
Cooperar Dizer Expor
30
Facilitar Mobilizar Proteger

Formular Modificar Recolher
Fazer Mostrar Referir
Guardar Motivar Registar
Guiar Narrar Repartir
Identificar Nomear Resolver
Impedir Obter Resumir
Implantar Opor Salvaguardar
Incitar Organizar Seleccionar
Inferir Participar Sintetizar
Informar Partilhar Socorrer
Inscrever Perseguir Suprimir
Interpretar Planificar Ter
Intervir Praticar Trabalhar
Introduzir Predizer Tranquilizar
Justificar Preparar Transladar
Ler Prevenir Trocar
Manejar Prever Utilizar
Manter Prognosticar Valorizar
Medir Promover
3 - Exemplos de verbos inactivos cuja utilização se deve evitar

(São difíceis de avaliar)
Advertir Notar
Apreciar Observar
Compreender Olhar
Conjecturar Pensar
Conhecer Perceber
Crer Saber
Discernir
Entender
Esquecer
Ignorar
31
____________________________________________________________________________________
Para fechar…
Senhor, nosso Deus

como é admirável é o teu nome em toda a terra!
Adorarei a tua majestade, mais alta que os céus.
Da boca das crianças e dos pequeninos
fizeste uma fortaleza contra os teus inimigos,
para fazer calar os adversários rebeldes.
Quando contemplo os céus, obra das tuas mãos,
a Lua e as estrelas que tu criaste:
que é o homem para te lembrares dele,
o filho do homem para com ele te preocupares?
Quase fizeste dele um ser divino;
da glória e de honra o coroaste.
Deste-lhe domínio sobre as obras das tuas mãos,
tudo submeteste a seus pés:
rebanhos e gado, sem excepção,
e até mesmo os animais bravios;
as aves do céu e os peixes do mar,
tudo o que percorre os caminhos do oceano.
Ó Senhor, nosso Deus,
Como é admirável o teu nome em toda a terra!
Salmo 8
32

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Instituto S.

Instrumentos de Diagnóstico Espiritual

Lisboa, Fevereiro de 2014

I - Diagnóstico Espiritual ………………………………………………………… 5

II - Instrumentos de Diagnóstico Espiritual

2 - Questionário HOPE ……………………………………………………… 10

3 - Escala de Jarel ……………………………………………………………. 14

4 - Escala de Avaliação da Espiritualidade ………………………………….. 18

6 - Questionário de Medição da Fé Religiosa ……………………………….. 26

7 – Instrumento de identificação de necessidades e recursos espirituais ……. 29

III - Objectivos activos

1 – Qualidades dos objectivos ……………………………………………….. 30

2 – Exemplos de verbos activos ……………………………………………... 30

3 – Exemplos de verbos inactivos …………………………………………… 31

A Pastoral da Saúde é um dos elementos originais da missão da Ordem Hospitaleira.

Os responsáveis da Pastoral da Saúde, e demais membros das equipas, devem estar

Na medida em que o seu contexto institucional é o documento A Pastoral segundo o

Estado vital, no qual se experimenta a alegria de integrar o significado e a finalidade da

CARACTERÍSTICAS QUE O DEFINEM:

RISCO DE SOFRIMENTO ESPIRITUAL

CARACTERÍSTICAS QUE O DEFINEM:

Enfraquecimento da capacidade de experimentar e integrar o significado e a finalidade

CARACTERÍSTICAS QUE O DEFINEM:

DESESPERO (CRISE ESPIRITUAL)

CARACTERÍSTICAS QUE O DEFINEM:

ISOLAMENTO ESPIRITUAL (INDIFERENÇA)

CARACTERÍSTICAS QUE O DEFINEM:

Recomendações gerais a ter em conta quando se efectiva uma recolha da história

O Questionário HOPE permite uma abordagem e conhecimento célere dos recursos

As questões associadas à mnemónica HOPE (Esperança) cobrem áreas básicas. Para um

A segunda e terceira partes (letras O e P), referem-se à importância da religião na vida

Questionário HOPE para uma avaliação da espiritualidade

Tabela 1 – Dimensões a considerar

Tabela 2 - Exemplos de Questões para a abordagem HOPE de avaliação espiritual

H: FONTES DE ESPERANÇA (HOPE), SENTIDO, CONFORTO, FORÇA, PAZ, AMOR E RELAÇÃO

PSA: Então o que é eu posso fazer por si?

EXEMPLO DE DIAGNÓSTICO ESPIRITUAL

A Escala de Jarel de bem-estar espiritual é uma escala multidimensional de 21 itens

2 - Creio que tenho bem-estar espiritual.

3 - À medida que envelheço, vou-me tornando mais tolerante em

5 - Acho que existe uma relação profunda entre as minhas convicções

7 - Quando estou doente tenho menos bem-estar espiritual.

8 - Acredito num poder superior.

9 - Sou capaz de receber amor e de o dar aos outros.

10 - Estou satisfeito com a minha vida.

11 - Estabeleço metas para mim mesmo.

12 - Deus tem pouco significado na minha vida.

13 - Estou satisfeito com o modo como estou a usar as minhas

15 - Sou capaz de valorizar as diferenças nos outros.

16 - Sou bastante bem organizado.

17 - Prefiro que os outros tomem as decisões por mim.

18 - Custa-me perdoar aos outros.

19 - Aceito as situações que acontecem na minha vida.

20 - Acreditar num Ser superior não faz parte da minha vida.

21 - Não posso aceitar que haja mudanças na minha vida.

Exemplo aplicação, diagnóstico e proposta de objectivos de intervenção:

EXEMPLO DE DIAGNÓSTICO ESPIRITUAL

DESCRIÇÃO DO INSTRUMENTO DE MEDIDA

As frases/expressões seguintes referem-se à sua espiritualidade/suas crenças pessoais, e

Não Concordo Concordo Plenamente

ESPERANÇA E OPTIMISMO – Somar os valores obtidos nas respostas 3, 4 e 5.

Total = CRENÇAS + ESPERANÇA E OPTIMISMO = 2,4

EXEMPLO DE DIAGNÓSTICO ESPIRITUAL

Apresenta-se a escala Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Spiritual

Sentido/Paz Sp1 0 + =

Fé Sp9 0 + =

SUBESCALA Sp1 0 + =

Sentido/Paz Sp1 0 + __2_ =_2__

Soma individual dos scores:_12_

Fé Sp9 0 + __3_ =__3_

Soma individual dos scores:_9__

Soma individual dos scores:_41_