GUIA DE ORIENTAÇÃO DE SAÚDE BUCAL EM BEBÊS DE 0 A 2 ANOS

 Quando nasce o primeiro e o último dente?

O primeiro dente pode nascer entre 4 meses e 1 ano e 3 meses. É mais comum nascer
por volta dos 6 meses de vida, sendo os primeiros dentinhos os incisivos inferiores. Os
últimos dentes a irromperem na boca do bebê são os segundos molares, podendo
acontecer entre 2 anos e meio e 3 anos, completando assim a dentição de leite
formada por um total de 20 dentes.

 Preciso higienizar a boca do bebê se ainda não houver dentes?

Se estiver na amamentação exclusiva, não tem necessidade, isso porque o leite
materno é bom para o bebê em todos os sentidos, inclusive se estiver depositado na
mucosa bucal. No entanto, se você quiser, pode usar gaze limpa com água para
remover o excesso e o acostumar com a manipulação de sua boquinha. E se o bebê já
iniciou a introdução alimentação ou se fizer uso de fórmulas, a higiene com gaze é
bem-vinda.

 Febre pode estar relacionada com a erupção dos dentes?

As pesquisas mostram que os sintomas relacionados à erupção dos dentes estão entre
irritabilidade da criança, salivação aumentada, bastante mão na boca e febrícula que
não ultrapassa 37,5. Se o seu filho tem uma temperatura mais alta, é improvável que
seja causado por dentição e você deve consultar um médico.

 O que fazer para aliviar os sintomas dos primeiros dentes?

Alguns bebês sentem bastante incômodo com a erupção dos dentes. Infelizmente não
existe ainda um medicamento que resolva. Temos algumas medidas que ajudam como
a pressão ao morder, especialmente se for algo gelado. Você pode usar mordedores
gelados, legumes em tira colocados no congelador, como cenoura ou pepino. Quem
amamenta, pode fazer picolé de leite materno em forminhas de gelo ou sacolé. Se
mesmo assim continuar o incômodo, consulte o dentista para que seja feita a
prescrição de uma medicação natural, sem anestésico, como a Camomilina C ou
Camilia.

 Como devo higienizar esses primeiros dentes do bebê?

Assim que nascerem, escove-os com escova compatível com a idade, uma escova de
cerdas convencional e não com dedeiras! Utiliza creme dental com flúor em
concentração de 1000ppm ou mais. Você encontra essa informação na parte de
“ingredientes” do produto. A quantidade colocada na escova deve ser controlada: é
apenas uma “sujeirinha”. O flúor será um grande aliado para garantir que seu filho(a)
esteja prevenindo a cárie, já que pastas de dente sem flúor não oferecem essa
proteção.

 Devo me preocupar se o bebê engolir a pasta de dentes?

Se você não estiver usando mais do que metade de um grão de arroz (em bebês até 2
anos) ou um grão de arroz (até 3 anos) de creme dental, é seguro se o bebê engolir a
pasta. Essa quantidade pequena foi calculada para ser segura, mesmo para um bebê
 de 6 meses de idade. No entanto, é fácil limpar o excesso de pasta dental com uma
gaze limpa ou com uma toalha enquanto você escova os dentes do seu bebê.

 Quantas vezes no dia preciso escovar?

Em geral, a escovação deve acontecer após as refeições principais. Em bebês, vai
depender muito se está na amamentação exclusiva ou não, se ingere alimentos
açucarados, se usa mamadeira muitas vezes no dia ou durante a noite, se possui
alguma má formação em seus dentes que predisponha à cárie etc. Por isso, a
quantidade de vezes para a escovação será determinada pela odontopediatra,
avaliando individualmente cada bebê.

 Por que algumas crianças têm cárie antes dos 2 anos?

A causa principal está no consumo de açúcar e pouco higienização. A cárie em bebês
tem um padrão típico, afetando principalmente os dentes da frente superiores e o seu
início se dá através de manchas brancas próximas à linha da gengiva. Ocasionalmente,
doenças ou algum outro distúrbio podem afetar os dentes em crescimento, levando a
formação de um esmalte enfraquecido. Esses dentes podem cariar mais facilmente.
Um exame dental no 1º ano de vida ajuda a identificar esses problemas, e permite que
o dentista implemente medidas preventivas adicionais, como a aplicação profissional
de flúor, além de toda a orientação correta para higienizar em casa.

 Meu bebê está rangendo os dentes que nasceram, é normal?

Este hábito chama-se bruxismo e não é incomum nos primeiros anos, especialmente
nos períodos de crescimento de novos dentes. Sabemos que isso realmente preocupa
os pais, mas raramente requer tratamento. Este hábito, geralmente é pequeno e só
em raras ocasiões apresentará desgastes dentários significantes.

 Por que preciso me preocupar tanto com os dentes de leite?

Durante anos, a importância dos dentes decíduos foi subestimada. Uma vez
reconhecida sua importância, os dentes permanentes melhoraram. As razões óbvias
de sua importância são: mastigação, fala e estética. Além disso, os dentes de leite
conservam o espaço na mandíbula e maxila para os dentes permanentes. Se eles são
removidos antes do seu tempo natural, o espaço para os dentes permanentes pode
ser perdido. Crianças que tiveram cáries em seus dentes decíduos têm muitas chances
de ter cáries em seus dentes permanentes. Estabelecer bons hábitos que impeçam a
cárie dentária nos dentes decíduos abre o caminho para uma vida com uma saúde
bucal saudável.

 Se o meu bebê cair e bater algum dente, o que devo fazer?

Observe se há sangramento na gengiva e comunique o dentista. No seu caso, por ser
meu paciente, você terá meu número pessoal para emergências como essas. Eu darei
as orientações conforme o tipo de trauma. De toda forma, adianto duas coisas: caso o
dente de leite caia no chão, não reposicione na boca, apenas guarde-o e leve-o na
consulta. A segunda recomendação é que, mesmo que o trauma não cause
sangramento e tenha sido leve, comunique o dentista para que ele registre no
prontuário. Isso porque as vezes, traumas leves e que passam despercebidos pelos
pais causam consequências após alguns meses, como escurecimento do dente ou
formação de abscesso.