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4. Já fez ou faz tratamento psiquiátrico ou psicológico? Quais? Há quanto tempo? Qual o diagnóstico?
Aderiu ao tratamento? (teve alta/desistiu?)
6. Apresenta alguma alteração nos seus hábitos alimentares? Ganho ou perda acentuada de peso nos
últimos meses?
9. Tem rede de apoio social? Realiza atividades coletivas de lazer, esporte, atividade artística ou
religiosa?
12. Utiliza algum tipo de substância psicoativa? Qual? Com que frequência e quantidade?
13. Você ou alguém do seu círculo social identificou mudanças no seu comportamento
recentemente? Quais? Há quanto tempo?
15. Sente-se ansioso, irritado, tem sintomas físicos como taquicardia, tremores, sudoreses? Sente
que perde o controle em algumas situações? Quais?
16. Você tem pensamentos negativos recorrentes como vontade de sumir ou não existir mais?
17. Se sim para a resposta anterior, pensa em suicídio? Tem algum plano para realizá-lo?
18. Fale brevemente sobre sua atividade de trabalho? (tarefas, regime, local)
19. Como está sua satisfação com o trabalho? Se insatisfeito, qual o motivo?
20. Apresenta alguma dificuldade de relacionamento no trabalho? Se sim, com quem e por qual
motivo?