Anamnese

PROPOSTA: A anamnese psicológica é uma entrevista detalhada e estruturada que

visa obter informações sobre a história de vida, comportamentos, emoções e
pensamentos de um paciente. É um processo importante no diagnóstico de distúrbios
psicológicos e na elaboração de um plano de tratamento eficaz. Esse tipo de entrevista
deve ser completa e abrangente para que o profissional possa entender o histórico do
paciente e fornecer um diagnóstico e plano de tratamento adequados.

1. Identificação do Paciente:
- Nome:
- Idade:
- Sexo:
- Estado civil:
- Profissão:

2. Queixa Principal:
- Qual é o problema que o trouxe até aqui?
- Desde quando está enfrentando esse problema?
- Como ele afeta sua vida diária?

3. História da Doença Atual:

- Como o problema começou?
- Há algo que piora ou melhora os sintomas?
- O problema vem aumentando ou diminuindo com o tempo?
- Já teve esse problema antes? Como foi tratado?

4. Histórico Médico:
- Tem alguma condição médica atualmente?
- Já foi hospitalizado antes? Por quê?
- Já realizou alguma cirurgia? Qual?
- Tem alguma alergia a medicamentos?
5. Histórico Familiar:
- Existe histórico familiar de doenças psicológicas?
- Como é a relação com a família e amigos?
- Algum membro da família tem ou teve problemas psicológicos?

6. Histórico Pessoal:
- Como é sua rotina diária?
- Como é sua alimentação diária?
- Pratica exercícios físicos? Com que frequência?
- Como é seu sono?

7. Histórico Psicossocial:
- Qual é sua ocupação?
- Como é seu relacionamento com colegas de trabalho e superiores?
- Tem uma rede de apoio social?
- Como é sua vida amorosa?

8. Histórico de Desenvolvimento:
- Como foi sua infância?
- Como era sua relação com os pais?
- Teve algum evento traumático em sua vida?

9. Comportamento:
- Como você lida em situações estressantes?
- Como é seu comportamento em situações sociais?
- Algum comportamento fora do comum ou repetitivo?

10. Emoções:
- Como é seu humor diário?
- Como lida com situações de tristeza ou angústia?
- Já teve crises de choro, riso ou raiva fora do comum?

11. Pensamentos:
- Qual a visão que tem de si mesmo?
- Como é sua autoestima?
- Tem algum pensamento obsessivo ou recorrente?

12. Tratamentos:
- Já teve algum tratamento psicológico ou psiquiátrico antes?
- Como foi a experiência com o tratamento?
- Está disposto a fazer um tratamento agora?