PSICOPATOLOGIA E SEMIOLOGIA DOS TRANSTORNOS MENTAIS - IMPORTÂNCIA

DO DIAGNÓSTICO, AVALIAÇÃO DO PACIENTE, ANAMNESE E EXAME PSÍQUICO

A importância do Diagnóstico

Vamos ter diferentes correntes que vão tratar sobre o assunto. Uns vão dizer que o
diagnóstico pode trazer um caráter determinista e engessada à vida do sujeito, por outro
lado, outros vão dizer que o diagnóstico é um elemento principal.

“...apesar de ser absolutamente imprescindível considerar os aspectos pessoais,

singulares de cada indivíduo, sem um diagnóstico psicopatológico aprofundado não se
pode nem compreender adequadamente o paciente e seu sofrimento, nem escolher
o tipo de estratégia terapêutica mais apropriado”.
Dalgalarrondo (2019, p.35).

AVALIAÇÃO DO PACIENTE

- Entrevista: principal instrumento de trabalho do psicólogo usado para colher informações

sobre o paciente, bem como para traçar as intervenções a partir de um planejamento
terapêutico bem elaborado.

- Em uma entrevista podemos perceber como é a dinâmica afetiva do sujeito;

- Os dois tipos de entrevista são: Anamnese e exame psíquico;

AS TRÊS REGRAS “DE OURO”

1) Se meu paciente é estruturado, tenho a possibilidade de realizar uma entrevista

aberta, onde faço uma pergunta e deixo o paciente falar livremente;

2) Com pacientes desorganizados, paranoides ou ansiosos, vou começar com

perguntas simples e dirigidas;

3) Tímidos, ansiosos ou paranoides, começamos com perguntas neutras;

ETAPAS DA AVALIAÇÃO PSICOPATOLÓGICA

1. Anamnese – aqui é onde começamos a compreender quem é o sujeito;

2. Exame psíquico

3. Exames somáticos

4. Exames complementares

Obs. Se cair na prova que a Avaliação Psicológica acontece em 4 etapas , vai está
(CORRETO); se disser que ela ocorre em 4 etapas: anamnese e exames
complementares, (ERRADO), porque temos o exame psíquico e somático.

Anamnese

- Vamos coletar Dados sociodemográficos (idade, gênero, renda, formação, etc);

- Compreender a queixa e história do sujeito;

- Compreender os hábitos;

- Se o entrevistado já fez uso de substâncias químicas;

- Antecedentes familiares;

- História de vida;

- Etapas do desenvolvimento;

- Interações familiares e sociais;

Exame psíquico – exame do estado mental atual

- Aspecto geral e comunicação não verbal – cuidado pessoal, higiene, trajes, postura,
mímica, atitude global do paciente

- Nível de consciência – ele compreende porque está ali? Suas respostas tem a ver com a
pergunta feita?

- Orientação alo e autopsíquica;

- Atenção;

- Memória – fixação e evocação;

- Sensopercepção;
- Pensamentos – aqui tenho que avaliar o qual organizado esse pensamento está com
relação a curso, forma e conteúdo.

- Linguagem – adequação da linguagem (o sujeito se expressa de uma forma adequada?)

- Inteligência

- Juízo de realidade – delírios? Ideias prevalentes?( de que forma se relacionam com a

queixa apresentada?)

- Vida afetiva

- Volição (como está o desejo do sujeito?)

- Psicomotricidade;

- Consciência e valoração do “eu”;

- Vivência do tempo e do espaço;

- Personalidade.