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REQUERIMENTO DISPENSA CURSO/CONGRESSO

ILMO. SR. SECRETÁRIO

Eu___________________________________________Matrícula_____________
Telefone (___)______________ lotado (a) na _____________________________
No cargo de __________________________________ vem mui respeitosamente
solicitar a V.S.ª dispensa das atividades profissionais por um período de
________ dias a contar de ____/____/_______ para freqüentar curso (congresso)
_________________________________________________________________
_____________________________ na cidade de _________________________.
Conforme o Art. 2º do Decreto nº 6150/2000 “As referidas solicitações deverão ser apresentadas em formulário
próprio, junto à Secretaria Municipal de Saúde, obedecendo as seguintes condições:
a) Para eventos técnicos-científicos: com no mínimo 15 (quinze) dias de antecedência , a contar da data
prevista para dispensa; anexar cópia da programação oficial do evento, atendendo até 60 (sessenta) horas anuais para
servidores em estágio probatório e até 120 (cento e vinte) horas anuais para os demais.
b) Para cursos de especialização, graduação, mestrado e doutorado: com no mínimo 30 (trinta) dias de
antecedência, a contar da data prevista para dispensa, anexar cópia do documento de aceitação do servidor para o
curso, emitido pela entidade responsável; programação oficial do curso, detalhando carga horária, cronograma e
duração; sendo exclusivamente para servidores que tenham cumprido o estágio probatório.”
Conforme o Art. 6º do Decreto nº 6150/2000 “deverá o servidor apresentar junto ao Departamento Pessoal
da Secretaria Municipal de Saúde, cópia autenticada do documento comprobatório da conclusão da
atividade para o qual foi dispensado.
Nestes termos, pede deferimento.
Itajaí, ___/___/______

________________________________________
Assinatura do Servidor
Deferido (Diretor) Indeferido (Diretor)
___/___/______ ___/___/______

_______________________________ _______________________________
Assinatura da Chefia Imediata Assinatura do Secretario

SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE


DIRETORIA DE ADMINISTRAÇÃO DE PESSOAL
Gerência de Gestão de Pessoas
Av. Adolfo Konder, 250 – São Vicente
Fone: (047) 3249-5500 - Fax: 3249-5568
e-mail: rh.sms@itajai.sc.gov.br

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