Anatomia da Dor

Ms. Júlio César Leite do Nascimento

 Anatomia Sistêmica
CÉREBRO

Sulco central

Fissura longitudinal

AULA 13: INTRODUÇÃO AO SIST. NERVOSO

 Anatomia Sistêmica
LOBOS DO TELENCÉFALO (CÉREBRO)

Lobo Frontal

Giro pré-central
Sulco central (Área motora primária)

Giro pós-central
Lobo Parietal (Área somatossensitiva primária)

Lobo Temporal
Sulco parietoccipital Lobo Occipital

AULA 13: INTRODUÇÃO AO SIST. NERVOSO

 Anatomia Sistêmica

Sulco central
Lobo parietal

Sulco parietoccipital

Lobo frontal

Lobo occipital

Sulco lateral
Lobo Temporal

AULA 13: INTRODUÇÃO AO SIST. NERVOSO

 Anatomia Sistêmica
ORGANIZAÇÃO FUNCIONAL DO CÓRTEX CEREBRAL

• Áreas sensitivas;
• Áreas motoras;
• Áreas de associação.

AULA 13: INTRODUÇÃO AO SIST. NERVOSO

 Anatomia Sistêmica
ÁREAS SENSITIVAS

1. ÁREA SOMATOSSENSITIVA PRIMÁRIA

• Localização: Posterior ao sulco central,
no giro pós-central do lobo parietal.

• Impulsos nervosos:
- Origem das sensações;
- Propriocepção (posição das articulações
e músculos);
- Tato;
- Dor;
- Coceira;
- Cócegas;
- Temperatura.

AULA 13: INTRODUÇÃO AO SIST. NERVOSO

 Anatomia Sistêmica
ÁREAS SENSITIVAS

1. ÁREA SOMATOSSENSITIVA PRIMÁRIA

• Localização: Posterior ao sulco central,
no giro pós-central do lobo parietal.

• Impulsos nervosos:
- Origem das sensações;
- Propriocepção (posição das articulações
e músculos);
- Tato;
- Dor;
- Coceira;
- Cócegas;
- Temperatura.

AULA 13: INTRODUÇÃO AO SIST. NERVOSO

 Anatomia Sistêmica
ÁREAS SENSITIVAS

2. ÁREA VISUAL PRIMÁRIA

• Localização: Extremidade posterior do lobo
occipital, na face medial.

• Impulsos nervosos:
- Informações para a visão;
- Formato;
- Cor;
- Movimentos.

AULA 13: INTRODUÇÃO AO SIST. NERVOSO

 Anatomia Sistêmica
ÁREAS SENSITIVAS

3. ÁREA AUDITIVA PRIMÁRIA

• Localização: Parte superior do lobo temporal.

• Impulsos nervosos:
- Interpreta as características básicas de som:
altura e ritmo.

AULA 13: INTRODUÇÃO AO SIST. NERVOSO

 Anatomia Sistêmica
ÁREAS SENSITIVAS

4. ÁREA GUSTATÓRIA PRIMÁRIA

• Localização: Na base do giro pós-central,
superior ao sulco lateral.

• Impulsos nervosos:
- Impulso relacionado com o paladar.

AULA 13: INTRODUÇÃO AO SIST. NERVOSO

FUNÇÕES BÁSICAS

• Função Integradora => Coordenação das funções do vários

órgãos (↑Pressão arterial→↑Filtração Renal e ↓Freq. Respirat.)

• Função Sensorial => Sensações gerais e especiais.

• Função Motora => Contrações musculares voluntárias ou

Involuntárias

• Função Adaptativa => Adaptação do animal ao meio ambiente

(sudorese, calafrio)

11
DIVISÃO DO SISTEMA NERVOSO

SOB O PONTO DE VISTA ANATÔMICO

CÉREBRO
ENCÉFALO ...... CEREBELO MESENCÉFALO
S.N.C TRONCO ENCEFÁLICO PONTE
BULBO
MEDULA ESPINHAL
.

NERVOS ...... ESPINHAIS e CRANIANOS

S.N.P GÂNGLIOS
TERMINAÇÕES NERVOSAS 12
 SOB O PONTO DE VISTA FISIOLÓGICO

SISTEMA NERVOSO SOMÁTICO

AFERENTE (SENSITIVO)...................... Exteroceptores

EFERENTE (MOTOR).............................Músculo Esquelético

SISTEMA NERVOSO VISCERAL

AFERENTE (SENSITIVO).......................Viscereceptores
EFERENTE ( MOTOR).......Músculos liso, cardíaco e glândulas ==> S.N.A

13
 ======= NEURÔNIO ======
Quanto à velocidade de condução

TIPO A => Grande calibre mielinizadas.

Alfa => proprioceptores dos músculos esqueléticos

Beta => mecanorreceptores da pele (Tato)
Gama => dor e frio

TIPO B => Médio calibre - pré-ganglionares do SNA.

TIPO C => Pequeno calibre - pós-ganglionares do SNA.

Quanto maior o calibre.......... Maior a velocidade de condução

14
 NEUROTRANSMISSORES

São substâncias encontradas em vesículas próximas as

sinapses, de natureza química variada, que ao serem
liberadas pela fibra pré-sináptica na fenda sináptica
estimulam ou inibem a fibra pós-sináptica.

CLASSE I .......... Acetil colina

Noradrenalina (neurônios pós-ganglionares)

CLASSE II .....................................Adrenalina (medula da adrenal e cérebro)
Dopamina
Serotonina
(TIROSINA →DOPA→ DOPAMINA →NORADRENALINA→ ADRENALINA)

GABA
CLASSE III ...............AMINOÁCIDOS Glicina
Glutamato

CLASSE IV ............................ PEPTÍDEOS HIPOTALÂMICOS, HIPOFISÁRIOS, DE

AÇÃO INTESTINAL E CEREBRAL e OUTROS
16
Tipos de condução
• Contínua: o impulso passa por toda extensão do axônio. Ocorre em
neurônios sem bainha de mielina e é mais lenta.

• Saltatória: ocorre em neurônios com bainha de mielina, há

despolarização da membrana apenas nos nódulos de Ranvier. É mais
rápida
Sinapses
• Interneuronais: neurônio – neurônio

• Neuromusculares: neurônio – músculo

• Neuroglandulares: neurônio – célula glandular

Núcleos de base
• Localizados profundamente no interior de cada hemisfério cerebral
existem várias massa de substâncias cinzentas e branca.
• Proporcional um meio pelo qual os movimentos musculares podem
ser precisamente controlados. Desarranjos nos núcleos resultam em
contrações involuntárias associados com o mal de Pardinson
Núcleo Caudado
Putamem
Globo pálido
Claustrum
Principais núcleos e suas funções:

• Basais Sistema de núcleos envolvidos no controle motor e

aprendizado.

• Caudado Envolvido no controle motor e no aprendizado, em especial no

processamento de feedback.

• Subtalâmico Implicado nas ações impulsivas, incluindo a compulsão

obsessiva.

• Talamo Importante área para processamento e a transmissão dos

dados que chegam ao córtex cerebral.
Núcleos da base
Tractos de fibras Nervosas Mielínicas
• No SNC, feixes de fibras nervosas são denominadas tractos. Duas Vias
e 7 tratos .
Vias e Tactos
1. Comunicação entre o encéfalo – medula (Vias )
1. Vias Laterais (Cortex) {MOVIMENTO VOLUNTARIO DA MUSCULATURA
DISTAL}

1. Trato Corticoespinal
2. Trato Rubroespinhal
3. Trato Corticopontinocerebelar

2. Vias Ventromediais ( Tronco encefálico ) { POSTURA E LOCOMOÇÂO)

1. Traco Tecto-Espinhal
2. Trato Vestibulo-Espinhal
3. Trato Reticulo-Espinhal Pontinho
4. Trato Reticulo-Espinhal Bulbar
Tractos de projeção
• São vias formadas por fibras de projeção . Essas fibras conduzem,
impulsos nervosos descendentes (motores) do córtex do cérebro para
outras regiões do encéfalo e medula espinal, ou impulsos
ascendentes (sensintivos) da medula espinal e regiões inferiores do
encéfalo (como o tálamo) para o córtex do cérebro
Tractos de associação
• São vias formadas por fibras de associação, que conectam várias
áreas do córtex do cérebro no interior do mesmo hemisfério. As fibras
de associação variam em comprimento: algumas são curtas,
enquanto outras se estendem por todo o hemisfério.
Tractos comissurais
• São vias formadas por fibras comissurais. Essa fibras conectam os
hemisférios cerebrais direito e esquerdo. Existem dois tractos
comissurais principais que conectam os hemisférios cerebrais: a
comissura anterior e o corpo caloso.
 NEURONIO MOTOR SUPERIOR

Eles se dividem em 3 subgrupos = PIRAMIDAL

EXTRAPIRAMIDAL
CEREBELO
O neurônio motor superior começa no cérebro mas emite axônio longo que percorre a
medula espinhal para fazer sinapse com o neurônio motor inferior.
PIRAMIDAL
Desencadeamento do movimento voluntário, hábil, aprendido

EXTRAPIRAMIDAL
Sua maior importância é Iniciar o tônus muscular extensor postural, antigravitacional
subconsciente.

CEREBELO
Também importante na coordenação dos movimentos da cabeça e olhos na observação do
movimento de um objeto. Coordena os movimentos iniciados pelos dois subgrupos anteriores.
Ele compara o movimento pretendido com o movimento real e os ajusta.
Permite o planejamento e a execução dos movimentos
34
É responsável pela manutenção da postura, coordenação dos movimentos da cabeça e dos olhos
 N EU R O N I O MOTOR SU PE R I OR

S I STE MA PI RAM I DAL

-TRATO CORTICO-ESPINHAL - As fibras partem do córtex e vão até a

medula espinhal contralateral influenciando os neurônios motores inferiores
espinhais.

-TRATO CORTICO-BULBAR - As fibras partem do córtex e vão até o bulbo

influenciando os neurônios motores inferiores do tronco cerebral para os
músculos da cabeça.

-TRATO CORTICOPONTINOCEREBELAR - As fibras partem do córtex

cerebral e fazem sinapse na ponte com um segundo neurônio que vai ao córtex
cerebelar informar o cerebelo do movimento pretendido pelo córtex cerebral
para que este faça os ajustes necessários.

***lesão do sistema piramidal causa fraqueza muscular contralateral a

área lesada (Hemiparesia)
37
 N EU R O N I O MOTOR SU PE R I OR

S I STE MA E XTRAPI RAM I DAL

-TRATO RETICULO ESPINHAL - inicia na FORMAÇäO reticular localizada na

medula oblonga medial, na ponte e mesencéfalo.

- TRATO VESTIBULO-ESPINHAL - começa no núcleo vestibular do Bulbo.

OBS* Estes dois estão ligados principalmente aos músculos próximos da coluna
vertebral responsabilizados pelo tônus postural antigravitacional.

-TRATO TECTO-ESPINHAL - começa no tecto visual do mesencéfalo (colículo

superior) e termina na medula cervical.
É importante na coordenação reflexa dos movimentos da cabeça e dos olhos durante a
observação de um objeto em movimento.

- TRATO RUBRO ESPINHAL - começa no núcleo rubro do mesencéfalo, não tem sua
função bem estabelecida mas influencia neurônios motores inferiores para os músculos
mais distais.
OBS* O Núcleo Rubro tem sido responsabilizado pelos movimentos voluntários
instintivos nos animais irracionais. Sendo muito desenvolvido na cabra e nas ovelhas.

38
 N EU R O N I O MOTOR SU PE R I OR

C E R E B E LO

Pode ser dividido em 3 Partes:

VESTIBULOCEREBELO OU ARQUICEREBELO - ajuda a

coordenar o equilíbrio e os movimentos oculares

ESPINOCEREBELO OU PALEOCEREBELO - ajuda a

coordenar o movimento estereotipado (locomoção e reações
posturais) e o tonus muscular.

CEREBROCEREBELO OU NEOCEREBELO - ajuda a

coordenar a programação de movimentos dos membros, estando
relacionado com os movimentos não estereotipados como aqueles
resultantes de ensinamentos e treinamentos.
39
 NEUR ONIO MOTOR SU PERIOR

São todos aqueles neurônios do SNC que influenciam no funcionamento

do neurônio motor inferior

NEURONIO MOTOR INFERIOR

É o neurônio cujo corpo celular e dendritos estão localizados no SNC e
cujo axônio se estende através dos nervos periféricos para fazer sinapse
com as fibras musculares esqueléticas.

40
S I STE MA N E RVO S O AUTO N O M O

É o componente eferente do sistema nervoso visceral, ou seja, é

o sistema motor periférico destinado ao suprimento nervoso dos
músculos cardíaco e liso e glândulas, estando sujeito a controle
reflexo e cerebral.

O sistema nervoso autônomo regula funções ·subconscientes

tais como: pressão arterial, frequência cardíaca, motilidade
intestinal e o diâmetro pupilar.

Pode ser dividido em SIMPÁTICO e PARASSIMPÁTICO com

base na origem anatômica de seus neurônios pré-ganglionares e
nos neurotransmissores liberados no órgão alvo.

41
NEUROTRANSMISSORES ENVOLVIDOS

42