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Modelo de ASO

O documento é um atestado de saúde ocupacional que coleta informações sobre o paciente, incluindo dados pessoais e resultados de exames médicos. Ele classifica os tipos de exames realizados e os riscos associados ao trabalho do paciente. A conclusão final determina a aptidão do paciente para a função, conforme as normas regulamentadoras.

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O documento é um atestado de saúde ocupacional que coleta informações sobre o paciente, incluindo dados pessoais e resultados de exames médicos. Ele classifica os tipos de exames realizados e os riscos associados ao trabalho do paciente. A conclusão final determina a aptidão do paciente para a função, conforme as normas regulamentadoras.

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ASO - ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL

Empresa Solicitante:________________________________________________________ CNPJ: ___________________


Nome do Paciente:
Data de Nascimento: ____/____/____ Idade:
CPF: Função:/Setor
Med do Trabalho: Dr. João Deodato Diogenes de Carvalho CRM: 1821
Peso:_____ Altura:______ P.A:________ Batimento Cardiaco:_________
TIPO DE EXAME
Admissional Periódico Demissional
Retorno ao Trabalho Mudança de Função

RISCOS
A) Físicos B) Químicos C) Biológicos D) Ergonômicos E) Outros
Calor Fumos metálicos Bactérias Esforço físico intenso
Frio Gases Fungos Levantamento peso
Radiações Ion. Hidrocarbonetos Parasitas Movimento repetitivo
Radiações Não-Ion. Neblinas Protozoários Postura inadequada
Ruídos Névoas Vírus Trabalho em turno
Umidade Poeiras Minerais
Vibrações Solventes
Vapores Orgânicos
Fumos Plásticos

Não existem riscos específicos para a função desempenhada

PROCEDIMENTOS REALIZADOS
Acuidade visual Eletrocardiograma Glicemia Teste de Ishihara
Anamnese Eletroencefalograma Hemograma Parasitológico
Audiometria Espirometria Raio X (tórax) Urina

Observações quanto aos exames realizados:


CONCLUSÃO FINAL
Em cumprimento ao que determina a Norma Regulamentadora nº 7, (Texto dado pela Portaria SSST n.º 24, de 29 de dezembro de 1994 e
alterações subsequentes) emito o parecer:

APTO PARA A FUNÇÃO


APTO COM RESTRIÇÃO PARA:
APTO CLINICAMENTE, aguardando resultado de exames complementares
INAPTO PARA A FUNÇÃO
INAPTO TEMPORARIAMENTE, avaliação de especialidades

Observações: FORTALEZA,________/_______/___________

Médico Paciente

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