Como Funciona Desvende os mistrios e entenda como funciona o seu corpo. O SUPORTE IMUNE.

O sistema imunolgico protege o corpo contra a infeco e o desenvolvimento de cncer. Infeces recorrentes ou crnicas, mesmo resfriados muito brandos, so sinais de que o sistema imune est enfraquecido. Suportar a funo imune envolve uma abordagem compreensiva, abrangente. O sistema imune um dos sistemas mais complexos e fascinantes do corpo humano. A principal funo do sistema imune proteger o corpo contra a infeco e contra o desenvolvimento de cncer. A importncia da susceptibilidade infeco ou doena muitas vezes negligenciada na medicina convencional. O suporte, o apoio, a valorizao do sistema imune talvez seja o passo mais importante na conquista de resistncia doena e na reduo susceptibilidade a resfriados, gripes e cncer. DETERMINANDO A FUNO IMUNE Si voc responder sim a qualquer das seguintes questes, o seu sistema imune provavelmente beneficiar-se- de suporte: Voc pega resfriados facilmente? Voc tem mais que dois resfriados ao ano? Voc est sofrendo de infeco crnica? Voc tem aftas freqentemente ou tem herpes genital? Suas glndulas linfticas de vez em quando esto doloridas ou inchadas? Voc tem agora ou j teve cncer?

Infecces recorrentes ou crnicas mesmo resfriados muito brandos somente ocorrem quando o sistema imune est enfraquecido. Sob tais circunstncias, h um ciclo repetitivo que torna difcil superar a tendncia infeco: um sistema imune enfraquecido conduz infeco, a infeco causa danos ao sistema imune, o que enfraquece ainda mais a resistncia. Fortalecer o sistema imune pela observao das orientaes contidas neste artigo pode fornecer a resposta para quebrar o ciclo. COMPONENTES DO SISTEMA IMUNE O sistema imune composto dos vasos e rgos linfticos (ndulos linfticos, timo ,bao e amgdalas),clulas brancas do sangue(neutrfilos,eosinfilos,basfilos,linfcitos,moncitos etc), clulas especializadas residentes em vrios tecidos ( macrfagos, clulas mast, etc e fatores qumicos especializados. Linfo, vasos linfticos e ndulos linfticos Aproximadamente 1/6 do corpo inteiro o espao entre as clulas. Coletivamente, este espao referido como o interstcio e o fluido contido no espao referido como fluido Intersticial. Este fluido corre nos vasos linfticos e torna-se o linfo, o fluido que corre atravs do corpo nos vasos linfticos. Os vasos linfticos, que drenam os produtos residuais dos tecidos, usualmente correm em paralelo s artrias e s veias. Os vasos llnfticos transportam o linfo para os ndulos linfticos, que filtram o linfo. As clulas responsveis pela filtragem do linfo so chamadas macrfagos. Estas grandes clulas engolfam e eliminam partculas estranhas, inclusive bactrias e fragmentos celulares. Os ndulos linfticos tambm contm linfcitos B , glbulos brancos do sangue que so capazes de iniciar a produo de anticorpos em resposta presena de virus, de bactrias, de levedura e de outros organismos. Timo O timo (thimus) a maior glndula de nosso sistema imune. Ele composto de dois lbulos macios, de cor cinza rosceo, numa posio de babadouro logo abaixo da glndula tiride e acima do corao. Em grande parte, a sade do timo ir determinar a sade do sistema imune. Indivduos que tm infeces freqentes ou sofrem de infeces crnicas,

tipicamente tm a atividade do timo enfraquecida. Tambm pessoas afetadas pela febre do feno, alergias, dores de cabea de enxaqueca, e artrite reumatide, usualmente esto com a funo timo alterada. O timo responsvel por muitas funes do sistema imune, inclusive pela produo dos linfcitos T, um tipo de glbulo branco responsvel pela imunidade mediada por clulas. A imunidade mediada via clula refere-se a mecanismos imune no controlados, ou mediados, por anticorpos. A imunidade mediada via clula extremamente importante na resistncia infeco por bactrias do tipo mofo, leveduras ( inclusive Candida albicans ), fungos, parasitas e virus ( incluindo-se Herpes simplex, Epstein-Barr e virus que causam hepatite). Se um indivduo est sofrendo de uma infeco destes organismos, ela um bom indicador de que sua imunidade mediada por clula no est funcionando como devia. A imunidade mediada por clula tambm crtica na proteo contra o desenvolvimento de cncer, desordens auto-imunes tais como a artrite reumatide e alergias. A glndula timo tambm libera vrios hormnios, tais como a timosina, a timopoietina, e o fator de serum tmico, que regulam muitas funes imune. Um baixo nvel destes hormnios no sangue est associado com a imunidade reduzida e com uma maior susceptibilidade infeco. Tipicamente, os nveis de hormnio tmico so bastante baixos nos idosos, nos indivduos propensos infeces, nos pacientes de cncer e de AIDS e nos indivduos expostos estresse indevido. O bao a maior massa de tecido linftico no corpo. Pesando cerca de 200g,o bao um rgo do tamanho do punho , esponjoso , de cor prpura escura , que se encontra na parte esquerda superior do abdmen, atrs das costelas mais baixas. As funes do bao incluem: produzir as clulas brancas do sangue ; engolir e destruir bactrias e fragmentos celulares ; destruir as clulas vermelhas do sangue gastas, e, as plaquetas gastas. O bao tambm serve como um reservatrio de sangue: em pocas de demanda - em uma hemorragia, por ex: O bao pode liberar seu sangue estocado e evitar o choque. Como o timo, o bao libera muitos potentes compostos de intensificao do sistema imune. Por exemplo, tuftsina, splenopentina (duaspequenas protenas secretadas pelo bao),e extratos do bao que tm mostrado exercer uma profunda atividade de intensificao do imune.Os benefcios dos extratos do bao sero discutidos adiante neste captulo. Clulas brancas do sangue Existem vrios tipos de glbulos brancos do sangue , como os neutrfilos , os eosinfilos, os basfilos, os linfcitos e os moncitos. Neutrfilos Estas clulas ativamente fagocitam - engolem e destrem bactrias, clulas tumorosas e matria particulada morta. Os neutrfilos so particularmente importantes na preveno de infeco por bactrias. Eosinfilos e basfilos Estas clulas esto envolvidas em condies alrgicas. Elas secretam histamina e outros compostos inflamatrios que so designados para decompor complexos anticorpos-antgenos, mas elas tambm promovem mecanismos alrgicos. Linfcitos Existem vrios tipos de linfcitos, entre eles as clulas T, as clulas B e as clulas destruidoras naturais. Clulas T As clulas T so linfcitos derivados do timo. Estas clulas orquestram muitas funes imune e so os principais componentes da imunidade mediada por clula(j discutida neste captulo).Existem diferentes tipos de clula T, inclusive clulas T auxiliares, que ajudam outras clulas brancas do sangue a funcionar; clulas T supressoras, que inibem funes das clulas brancas do sangue e clulas T citotxicas, que atacam e destrem tecido estranho, clulas de cncer e clulas infectadas por virus. A proporo de clulas T auxiliares para clulas T supressoras um determinador til da funo imune. Se a proporo baixa ,a imunodeficincia est presente. A AIDS, por exemplo, tem como caracterstica uma proporo muito baixa de clulas T auxiliares para clulas T supressoras. Si a proporo de clulas T auxiliares para clulas T supressoras est muito alta, alergias ou desordens auto imune tais como artrite reumatide e lupus esto presentes com freqncia. Tanto propores altas quanto baixas de clulas T tm sido encontradas na sndrome da fadiga crnica. Clulas B As clulas B so responsveis pela produo de anticorpos, que so grandes molculas de protena que ligam-se aos antgenos molculas que o corpo reconhece como molculas estranhas em bactrias, virus, outros organismos e clulas de tumores. Depois que o anticorpo liga-se ao antgeno, ele dispara uma seqncia de eventos que no final das contas destruir o organismo infeccioso ou a clula de tumor. Clulas destruidoras naturais

As clulas destruidoras naturais receberam seu nome por causa de sua habilidade para destruir clulas que tornaram-se cancerosas ou infectadas com virus. Elas so a primeira linha de defesa do corpo contra o desenvolvimento de cncer. O nvel de atividade de clulas destruidoras naturais na sndrome da fadiga crnica, no cncer, e nas infeces virais usualmente baixo. Moncitos Os moncitos so os coletores de lixo do corpo. Estas grandes clulas brancas do sangue so responsveis pela limpeza dos resduos celulares aps uma infeco. Os moncitos so tambm responsveis pelo disparo de muitas respostas do imune. Clulas de tecido especiais - Macrfagos Como j mencionado, o linfo filtrado por clulas especializadas conhecidas como macrfagos. Os macrfagos so na realidade moncitos que passaram a residir em tecidos especiais, tais como o fgado, o bao e os ndulos linfticos. Estas grandes clulas fagocitam, ou engolfam, partculas estranhas, inclusive bactrias e fragmentos celulares. Os macrfagos so essenciais na proteo contra tanto a invaso por microorganismos quanto aos danos ao sistema linftico. Clulas Mast Clulas mast so basfilos que fixaram residncia principalmente ao longo de vasos sangneos. A clula mast , como o basfilo, responsvel pela liberao de histamina e outros compostos envolvidos em reaes alrgicas. Fatores de serum especializados Existem fatores de serum especializados que fortalecem o sistema imune, inclusive interferona, interleucina II e fraes de complemento. Estes compostos so produzidos por diversas clulas brancas do sangue. A interferona, por exemplo, principalmente produzida por clulas T; j as interleucinas so produzidas por macrfagos e clulas T, e, as fraes de complemento so elaboradas no fgado e no bao. Estes fatores de serum especializados so extremamente importantes na ativao de clulas brancas do sangue para destruir clulas cancerosas e virus. As fraes de complemento so produzidas pelo fgado e envolvidas na destruio final de virus, bactrias, outros organismos, complexos do imune e clulas de cncer . APOIANDO O SISTEMA IMUNE Apoiar o sistema imune crtico para uma boa sade. Reciprocamente, uma boa sade crtica para apoiar o sistema imune. No existe qualquer passe de mgica nico que possa imediatamente restaurar a funo imune. Em seu lugar, uma abordagem abrangente que envolva o estilo de vida, o gerenciamento do estresse, o exerccio, a dieta, a suplementao nutritiva, a terapia glandular e o uso de medicamentos baseados em plantas o que deve ser usado. Psiconeuroimunologia Psiconeuroimunologia um termo usado para descrever as interaes entre o estado emocional, a funo sistema nervoso e o sistema imune. H um crescente acervo de conhecimentos documentando a profunda influncia da mente sobre a sade e a doena. Uma avaliao completa e detalhada sobre as muitas facetas da psiconeuroimunologia, ou imunologia comportamental, est alm do objetivo deste captulo. Em seu lugar vamos nos concentrar nos efeitos das emoes e do estresse sobre a reao imune. O estado emocional e a funo imune Nosso nimo e atitude tm um tremendo peso sobre a funo de nosso sistema imune. Quando ns estamos felizes e otimistas, nosso sistema imune funciona muito melhor. Reciprocamente, quando ns estamos deprimidos, nosso sistema imune tende a ser enfraquecido. O emprego das medidas delineadas no captulo Uma atitude mental positiva pode ser til na melhoria do sistema imune. No so somente os principais estresses da vida que podem causar o enfraquecimento do sistema imune, mas quanto mais importante o estressador, maior ser o impacto sobre o sistema imune. A perda de um cnjuge - talvez o evento mais estressante da vida - estava fortemente associada com o aumento de doena e de morte muito antes de se documentar um elo entre a mente e a funo imune. De fato, foi somente em 1977 que um estudo de 26 desolados esposos documentou existir um elo causal entre a tristeza e uma significativa depresso na funo imune ( a atividade das clulas destruidoras naturais estava reduzida significativamente ). Estudos subseqentes demonstraram mais ainda que a privao, a depresso e o estresse diminuem significativamente importantes funes do imune. No final dos anos 70, vrios estudos demonstraram que as emoes negativas suprimem a funo imune. As autoridades mdicas convencionais aceitaram facilmente a idia de que estados emocionais negativos afetam adversamente o sistema imune, mas, por alguma razo, elas zombaram da noo de que estados emocionais positivos possam realmente intensificar a funo imune Estado emocional positivo e a funo imune.

No ano de 1979, o popular livro de Norman Cousin Anatomia de Uma Enfermidade, causou uma significativa agitao na comunidade mdica. O livro fornece um relato autobiogrfico, anedtico, indicando que os estados emocionais positivos podem curar o corpo de um doena grave. A cura de Cousin parecia resultar de assistir Candid Camera na televiso, filmes dos irmos Marx e da leitura de livros humorsticos. Originalmente, mdicos e pesquisadores ridicularizaram o relato de Cousin. Na atualidade, entretanto, j foi demonstrado em numerosos estudos que o riso e outros estados emocionais positivos podem, de fato intensificar a funo do sistema imune. Si voc deseja ter um sistema imune saudvel, voc precisa rir freqentemente, ver a vida sob um prisma positivo, e colocar-se num estado de esprito relaxado numa base regular. Estresse. O estresse aumenta os nveis dos hormnios da glndula adrenal, inclusive a adrenalina e os crtico-esterides. Entre outras coisas, estes hormnios inibem a formao de clulas brancas do sangue e sua funo, e provocam o encolhimento ( involuo ) da glndula timo. Os efeitos destes hormnios conduzem a uma supresso significativa da funo imune, deixando o indivduo susceptvel a infeces, cncer e outras enfermidades. O nvel da supresso do imune usualmente proporcional ao nvel do estresse: quanto maior o estresse, maior o impacto negativo sobre o sistema imune. O estresse tambm conduz supresso do imune pela estimulao do sistema nervoso simptico. Este uma parte do sistema nervoso autnomo - a parte do sistema nervoso sobre a qual ns temos muito pouco controle consciente. O sistema nervoso simptico responsvel pela reao lute ou fuja. O sistema imune funciona melhor sob o outro ramo do sistema nervoso autnomo: o sistema nervoso para-simptico. O sistema nervoso para-simptico assume o controle sobre as funes corporais durante os perodos de repouso, relaxamento, visualizao, meditao e sono. Durante os nveis mais profundos do sono, potentes compostos de intensificao do imune so liberados e muitas funes do imune so grandemente aumentadas. O valor de um sono de boa qualidade e de tcnicas de relaxamento na neutralizao dos efeitos do estresse e na valorizao de nosso sistema imune devem ser sempre enfatizados. Estilo de vida Um estilo de vida saudvel ajuda um bocado para o estabelecimento de um sistema imune saudvel. Este benefcio talvez mais bvio quando se observa os efeitos do modo de vida sobre as atividades das clulas destruidoras naturais. Prticas de estilo de vida associadas com atividades mais acentuadas das clulas destruidoras naturais: No fumar Aumento do consumo de vegetais Refeies regulares Peso adequado Mais de sete horas de sono a cada noite Exercitar-se regularmente Uma dieta vegetariana Fatores nutritivos A sade de um sistema imune sofre grande impacto com os hbitos de dieta de uma pessoa e com seu status nutritivo. Fatores dietticos que enfraquecem a funo imune incluem deficincias de nutrientes, excesso de consumo de acar, consumo de alimentos alergnicos e altos nveis de colesterol no sangue. Fatores dietticos que fortalecem a funo imune incluem todos os nutrientes, anti-oxidantes, carotenos e flavonides essenciais. Consistente com uma boa sade, a funo imune tima necessita de uma dieta saudvel, que (1) seja rica em alimentos naturais, integrais, tais como frutas, vegetais, gros, feijes, sementes e nozes, (2) seja pobre em gorduras e acares refinados, e (3) contenham adequadas, mas no excessivas, quantidades de protenas. Alm disso, os indivduos so encorajados a beber de cinco a seis copos dgua de 250mg ao dia(preferivelmente gua pura).Estas recomendaes dietticas, ao lado de uma atitude mental positiva, de uma boa suplementao de mltiplas vitaminas e mltiplos minerais de alta potncia, de um programa de exerccios regulares, de exerccios dirios de respirao profunda e de relaxamento (meditao, orao, etc), e, de pelo menos sete a oito horas de sono diariamente, vo ajudar bastante o sistema imune a funcionar num nvel timo. Deficincia de nutrientes A deficincia de nutrientes , sem dvida, a mais freqente causa de um sistema imune enfraquecido. Embora historicamente, pesquisas relacionando status nutritivo funo imune tenha se preocupado com estados de subnutrio graves, a ateno agora est

se deslocando em direo a deficincias marginais de nutrientes, isolados ou coletivamente, e os efeitos de calorias em excesso, assim como o excesso de acar e de gorduras. Um avassalador nmero de estudos clnicos e experimentais leva-nos concluso de que uma nica deficincia de nutriente pode prejudicar profundamente o sistema imune. Tendo em vista o disseminado problema de deficincia de nutriente marginal ( subclnica ) nos americanos, pode ser concludo que muitos esto sofrendo de imunidade prejudicada, que reagir suplementao nutritiva. Numerosos estudos tem demonstrado que a maioria dos idosos americanos esto com deficincia de pelo menos um nutriente. Do mesmo modo, existem numerosos estudos que mostram que tomar um suplemento poli-vitamnico-mineral refora a funo imune em idosos, estejam ou no sofrendo claramente de deficincia nutritiva. Protena A importncia do consumo adequado de protena para se ter uma funo imune apropriada tem sido estudada extensivamente. Os mais graves efeitos da deficincia de protena esto na imunidade mediada por clula, embora todas as facetas da funo imune, no final das contas, sejam afetadas. A deficincia de protena no , contudo, uma deficincia de um nico nutriente, usualmente. Ela est normalmente associada com deficincia de vrios nutrientes, e, algumas das disfunces do imune atribudas deficincia grave de protena so, provavelmente, devidas a estes outros fatores. Deficincias parciais de vitaminas dietticas produzem uma depresso comparativamente maior na funo imune do que deficincias parciais de protena. No entanto, a protena adequada fundamental para uma funo imune tima. Siga as recomendaes dadas no captulo Uma dieta saudvel para obter os nveis adequados de protena. Em certos estados de doena p.ex. cncer e AIDS- apropriado suplementar a dieta com protena de alta qualidade(protena de soro de leite, isolado de protena de soja, protena de ovo)numa dosagem de 0,8gramas por 1kg de peso. A protena ajudar a evitar o desgaste (caquexia) associado com estas condies. Acar Consumir 100 gramas de carbohidratos na forma de glicose,frutose,sacarose,mel ou suco de laranja pode reduzir significativamente a capacidade das clulas brancas do sangue para destruir partculas e microorganismos. Como mostrado na figura 1,os efeitos negativos comeam dentre trinta minutos, duram acima de cinco horas , e , tipicamente Incluem uma reduo de cinqenta porcento na capacidade das clulas brancas do sangue de destrurem e de engolfarem partculas estranhas no pico da inibio ( duas horas aps a ingesto, usualmente ). Como a funo da clula branca do sangue constitui a principal poro do mecanismo de defesa contra a infeco, a diminuio de sua atividade obviamente conduz a um estado imune comprometido. Ingerir quantidades crescentes de glicose progressivamente reduz a funo das clulas brancas do sangue, com a mxima inibio correspondendo aos nveis mximos de glicose no sangue. Em outras palavras, quanto mais acar voc consome, maior o impacto negativo na funo imune. Acredita-se que os efeitos negativos dos altos nveis de acar resultam da elevao dos nveis de insulina, e da competio com a vitamina C pelos locais de transporte da membrana. Isto est baseado na evidncia de que a vitamina C e o acar no sangue parecem ter efeitos opostos na funo dos glbulos brancos, e o fato de que ambos necessitam de insulina para o transporte de membrana para dentro de muitos tecidos. Considerando que o americano mdio consome 125 gramas de sacarose a cada dia, mais 50 gramas de outros acares simples refinados, a concluso inescapvel que a maioria dos americanos tem o seu sistema imune permanentemente enfraquecido. Est claro que o consumo de acares simples - mesmo na forma de sucos de frutas - prejudica a funo imune, particularmente durante uma infeco. Para ajudar o sistema imune durante uma infeco, importante afastar-se do acar. Tambm o jejum de curto prazo pode ajudar a melhorar a funo imune pelo rebaixamento dos nveis de acar no sangue, particularmente durante as primeiras 24 a 48 horas de uma enfermidade infecciosa aguda, pois isto resulta num significativo (at 50%) aumento na capacidade dos glbulos brancos em destruir microorganismos. O jejum no deve ser continuado por um perodo excessivo, pois eventualmente as fontes de energia dos leuccitos tornar-se-o esgotadas. Obesidade A obesidade est associada com um status imune reduzido. Pessoas que esto acima do peso sofrem mais infeco do que pessoas de peso normal; em estudos experimentais, os glbulos brancos de indivduos com peso acima do normal tinham menos capacidade de destruir bactrias. Os nveis de colesterol e outras substncias graxas (lpides) esto usualmente elevados em indivduos obesos, o que pode explicar a sua funo imune prejudicada, como descrito na seo seguinte. Lpides Nveis aumentados de colesterol, de cidos graxos liberados, de triglicerides e de cidos biliares inibem vrias funes imune, inclusive a capacidade dos glbulos brancos de dividir e de moverem-se para reas de infeco e destruir microorganismos. A funo imune tima , portanto, dependente do controle destes componentes do serum, Interessantemente, a carnitina L, um composto semelhante vitaminas e popular suplemento nutritivo, tem demonstrado superar os efeitos negativos que nveis elevados de colesterol e de triglicerides tm sobre a funo imune. Isto provavelmente devido ao papel que a carnitina tem na remoo de gorduras do sangue.

lcool

O lcool aumenta a susceptibilidade infeces experimentais em animais, e os alcolatras so sabidamente mais susceptveis pneumonia. Estudos das clulas brancas do sangue humano mostram uma profunda depresso na taxa de mobilizao para dentro de reas de infeco depois que as pessoas consomem lcool. Os efeitos so de algum modo relacionados dose: quanto mais lcool consumido, maior o prejuzo mobilidade dos glbulos brancos. Vitamina A Antigamente conhecida como a vitamina anti-infectiva, a vitamina A recentemente reconquistou reconhecimento como o principal determinante do status do imune. A vitamina A afeta o sistema imune de vrios modos. Inicialmente, ela desempenha um papel fundamental na manuteno das superfcies da pele, do trato respiratrio, do trato gastrointestinal e de outros tecidos do corpo, assim como de suas secrees. Estes sistemas de superfcie constituem a primeira barreira aos microorganismos. Alm deste papel, foi demonstrado que a vitamina A estimula e/ou reala numerosos processos imune, inclusive a induo de atividade anti-tumor, a intensificao da funo dos glbulos confirmou um efeito primeiramente notado em 1932: a suplementao de vitamina A pode reduzir significativamente a mortalidade infantil em pacientes com sarampo em pelo menos 50%.Tipicamente,a dosagem de vitamina A em estudos double-blind tem sido de 200.000 a 400.000 IU, administradas somente uma ou duas vezes para repor os estoques do corpo. A terapia de vitamina A parece apropriada tambm para outras enfermidades virais da infncia. Um dos virus mais comuns hoje em dia o virus syncycial respiratrio(VSR),uma brancos, e o aumento da reao anticorpo. Estes efeitos no so devidos simplesmente a uma reverso da deficincia de vitamina A, pois muitos destes efeitos so ainda mais intensificados por grandes doses de vitamina A. A vitamina A tem demonstrado tambm importante atividade anti-viral e tem evitado a supresso imune induzida por hormnios adrenais, queimaduras graves e cirurgia. Alguns destes efeitos so provavelmente relacionados capacidade da vitamina A de evitar o encolhimento induzido por estresse, da glndula timo e de promover o crescimento do timo. Pessoas que tm deficincia de vitamina A so mais susceptveis molstias infecciosas em geral, mas especialmente infeces virais. Alm disso ,o estoque de vitamina A cai verticalmente durante o curso de uma infeco. Vitamina A em crianas Baixos nveis de vitamina A so um grande problema em pases em desenvolvimento, onde de 5 a 10 milhes de crianas exibem deficincia grave de vitamina A .Como resultado, estas crianas experimentam uma tremenda quantidade de sofrimento e de morte devido funo imune enfraquecida, As crianas deficientes de vitamina A so particularmente susceptveis infeces virais como o sarampo. A suplementao de vitamina A no tratamento de sarampo j indicada em crianas nos EE UU assim como em pases do terceiro mundo. Um estudo de crianas bem nutridas em Long Beach,California, que sofriam de sarampo, mostrou que 50% delas eram deficientes em vitamina A . Recentemente, uma quantidade de estudos bem projetados confirmaram um efeito notado primeiramente em 1932 : a suplementao de vitamina A pode reduzir significativamente a mortalidade infantil entre pacientes de sarampo em pelo menos 50%. Tipicamente, a dosagem de vitamina A em estudos double-blind tem sido de 200.000 a 400.000 IU, somente administradas uma a duas vezes, para repor os estoques do corpo. A terapia de vitamina A parece apropriada tambm para outras enfermidades infantis. Um dos virus mais comuns hoje em dia o virus sincitial respiratrio ( VSR) uma causa comum de doena respiratria grave em crianas pequenas. Estudos mostraram que crianas com VSR tm nveis baixos de vitamina A no serum. Mais ainda, quanto mais baixo o nvel de vitamina A , maior a gravidade da doena, similar `a relao mostrada no sarampo. Porque a suplementao de vitamina A diminui a morbidez e a morte causadas pelo sarampo, um grupo de pesquisadores decidiu determinar o padro de absoro e de segurana da vitamina A em VSR como um primeiro passo na determinao da eficcia teraputica. Vinte e uma crianas com idade mdia de 2,3 meses ( variando de 1 a 6 meses de idade ), portadoras de infeco VSR branda ,foram tratadas com 12.500 a 25.000 IU de vitamina A miscelulizada oral (emulsificada em gua, tornando as gotculas de gordura extremamente pequenas). Os nveis de partida de vitamina A mostraram-se estar baixos, mas dentre 6 horas aps receber 25.000 IU de vitamina A ,os nveis normais foram restabelecidos .Isto no ocorreu com doses de 12.500 IU. Apesar de sua tenra idade, nenhuma das crianas experimentou quaisquer sinais ou sintomas bvios de toxicidade de vitamina A . Embora o estudo no tenha sido projetado como um experimento teraputico, todas aquelas que receberam vitamina A , ficaram menos tempo no hospital do que crianas com uma enfermidade de gravidade similar que no participaram do estudo. Experimentos controlados por placebo so necessrios para determinar a verdadeira eficcia da vitamina A na infeco por VSR. A suplementao de vitamina A um atraente tratamento da infeco por VSR por muitas razes, inclusive pelo seu baixo custo, pela sua vasta disponibilidade e pela facilidade de administrao. Durante uma infeco viral aguda, uma nica dose oral de 50.000 IU por um ou dois dias parece ser segura at para bebs. A suplementao de vitamina A deve ser evitada absolutamente durante a gravidez. As mulheres que estejam grvidas devem substituir a vitamina A pelo beta-caroteno. Um recente estudo publicado pelo prestigiado New England

Journal of Medicine demonstrou que dosagens superiores a 10.000 IU durante a gravidez (especificamente, durante as sete primeiras semanas aps a concepo) tem sido responsvel por um de cada cinqenta e sete casos de defeitos de nascimento nos EE UU. As mulheres que estejam em risco de gravidez devem manter nveis de suplementao de vitamina A abaixo de 5.000 IU, ou, melhor ainda, mudar para carotenos. Carotenos Os carotenos, alguns dos quais podem ser convertidos em vitamina A , esto ganhando um bocado de ateno como fortalecedores do sistema imune. Os carotenos representam o mais disseminado grupo de pigmentos naturalmente encontrados na natureza. Eles so grupos altamente coloridos ( vermelho e amarelo ) de compostos solveis em gorduras. Mais de seiscentos carotenides j foram caracterizados, mas acredita-se que somente cerca de 30 a 50 tenham atividade de vitamina A . O beta-caroteno o mais amplamente estudado e tem sido chamado de o mais ativo dos carotenos devido a sua atividade provitamina A ser mais alta. Contudo, vrios outros carotenos exercem maiores efeitos anti-oxidantes do que os beta-carotenos. Porque os carotenos so melhores anti-oxidantes que a vitamina A, eles podem ser melhores ainda na proteo da glndula timo, pois ela particularmente susceptvel aos danos produzidos pelos radicais livres e pela oxidao. Os carotenos tm demonstrado um elenco de efeitos de intensificao do imune em recentes estudos. Entretanto, a percepo de tais efeitos remonta a 1931,quando uma relao inversa foi encontrada em uma dieta rica em carotenos (determinada pelos nveis de caroteno no sangue) e o nmero de dias de aula perdidos pelas crianas. Originalmente acreditou-se que as propriedades de intensificao do imune dos carotenos resultassem de sua converso a vitamina A . Os pesquisadores atualmente sabem que os carotenos exercem muitos efeitos de intensificao do imune independente de qualquer atividade da vitamina A . Um dos estudos mais marcantes foi conduzido em voluntrios humanos normais. Os resultados indicaram que beta-caroteno oral (180 mg/dia; aproximadamente 300.000 IU) significativamente aumentou o nmero de clulas T auxiliares e clulas indutoras em cerca de 30% depois de sete dias, e de todas as clulas T aps catorze dias. Como as clulas T auxiliares desempenham um papel crtico na determinao do status do imune, este estudo indica que o betacaroteno oral pode ser eficaz no aumento da funo imune em condies caracterizadas pela reduo da contagem de clulas T, tais como a AIDS e o cncer. Entretanto, em vez de suplementar a dieta com beta-caroteno sinttico, pode ser mais vantajoso usar fontes naturais de caroteno ou aumentar o consumo de alimentos ricos em caroteno. Para apoiar esta noo, vejamos um estudo comparativo. No estudo,126 colegiais saudveis foram aleatoriamente designados para um dos seguintes grupos: Grupo A ,o grupo de controle; Grupo B, que tomou um suplemento dirio de beta-caroteno de 15 mg(25.000 IU);e Grupo C, que consumia aproximadamente 15 mg de betacaroteno ao dia proveniente de cenouras. O grupo que comeu cenouras mostrou o maior aumento no nmero e na funo dos glbulos brancos. Estes resultados so desconcertantes, porque estudos de absoro tem mostrado que o beta-caroterno na forma de plulas melhor absorvido do que o caroteno de cenouras e de outros vegetais. O que pode ser concludo destes estudos que o beta-caroteno provavelmente apenas um dos compostos em alimentos integrais ricos em caroteno que intensificam o imune. Portanto, nossa recomendao tentar o enfoque de alcanar alto consumo de caroteno via dieta mais que via suplementao. Isto posto, quando for desejada a intensificao imediata do imune, o caroteno suplementar pode ser um meio mais rpido e mais fcil de levantar a ingesto de caroteno at a marca de 180 mg ao dia-o nvel que tem demonstrado aumentar significativamente a funo timo. Conquanto os carotenos no possuam as propriedades anti-virais e eliminadoras de tumores da vitamina A ,os carotenos so inerentemente mais seguros e exercem mltiplos efeitos benficos sobre a funo imune. Vitamina C A vitamina C ( cido ascrbico ) desempenha um importante papel na abordagem natural para o fortalecimento do imune .Embora a vitamina C tenha provado ser anti-viral e anti-bacteriana, seu mais importante efeito est na melhoria da funo imune. Muitos diferentes efeitos de fortalecimento do imune j foram demonstrados, inclusive a intensificao da funo e da reao dos glbulos brancos, aumento dos nveis de interferona (um fator qumico especial que combate a infeco viral e o cncer),aumento da secreo dos hormnios do timo, e melhoria da integridade do revestimento das membranas mucosas. A vitamina C tem efeitos bioqumicos diretos sobre os glbulos brancos, similares queles do composto de fortalecimento do imune, a interferona. Numerosos estudos clnicos suportam o uso de vitamina C no tratamento de condies infecciosas, particularmente o resfriado comum. Alm de seus efeitos bastante conhecidos na reduo da freqncia, da durao e da gravidade do resfriado comum, a vitamina C tem demonstrado tambm ser til em outras condies infecciosas. Os nveis de vitamina C so rapidamente esgotados durante o estresse de uma infeco. til suplementar com flavonides- os pigmentos de vegetais que do cor a muitas frutas, vegetais e flores - com o uso de vitamina C, pois estes compostos aumentam a concentrao de vitamina C em alguns tecidos e incrementam seus efeitos, alm de exercer os seus prprios efeitos. Vitamina E A vitamina E exerce uma atividade de intensificao do imune muito boa, pois ela fortalece os dois braos da imunidade (o humoral, ou anticorpo, e a imunidade mediada por clula).Uma deficincia em vitamina E resulta em enfraquecimento significativo da funo imune. Mesmo sem sinais da deficincia de vitamina E, a suplementao com vitamina E tem demonstrado

exercer um nmero de efeitos positivos sobre as funes do imune. Os benefcios da vitamina E so especialmente teis no fortalecimento da funo imune nos idosos. Um recente estudo procurou determinar o efeito da suplementao com vitamina E em diferentes dosagens sobre a funo imune em 88 pacientes com mais de 65 anos de idade. Os pesquisadores mediram a funo da clula T como um indicador da condio do sistema imune .Foi ministrado vitamina E a 60 IU,200 IU e 800 IU durante 235dias. Enquanto o grupo placebo experimentou um aumento de 8% na funo da clula T,o grupo de 60 IU teve um aumento de 20%,o grupo de 200 IU teve um aumento de 58% e o grupo de 800 IU teve um aumento de 65%.No foram observados efeitos adversos em qualquer um dos trs programas de dosagem de vitamina E. Vitamina B6 A deficincia de vitamina B6 resulta em funo imune enfraquecida- tanto a imunidade relacionada com anticorpo quanto a mediada por clula so suprimidas .Esta supresso fica aparente na medida em que o nmero de glbulos brancos despenca, ocorre uma tremenda reduo na quantidade e na qualidade dos anticorpos produzidos ,e h uma reduzida atividade de hormnio tmico. A deficincia em vitamina B6 pode resultar do baixo consumo diettico de vitamina B6,excesso de consumo de protena, consumo de corantes alimentcios amarelos ( hidralazina ),consumo de lcool ou uso de contraceptivos orais. cido flico e vitamina B12 Uma deficincia de vitamina B12 ,ou cido flico, resulta em reduo significativa de clulas brancas do sangue e reaes anormais de clulas brancas do sangue. A deficincia de cido flico - a deficincia de vitamina mais comum nos EE UU - tem mostrado resultar em atrofia (encolhimento) do timo e dos ndulos linfticos, e ainda prejudicar significativamente a funo dos glbulos brancos. Uma deficincia de B12 pode produzir idnticas situaes ,e extremamente prejudicial capacidade dos glbulos brancos engolirem e destrurem organismos infecciosos. Outras vitaminas do complexo B As deficincias de tiamina (B1),de riboflavina (B2) e de cido pantotnico (B5) conduzem a reaes enfraquecidas de anticorpos, diminuio das reaes dos glbulos brancos e atrofia do timo e do tecido linftico. Ferro A deficincia de ferro uma condio comum que causa disfuno imune num enorme nmero de pessoas ,particularmente em crianas, mulheres em menstruao, e em pessoas idosas que tomam aspirina e outras drogas que podem causar sangramento gastrointestinal devido formao de lceras. A deficincia marginal de ferro mesmo em Nveis que no rebaixem os valores do sangue- pode influenciar o sistema imune. A deficincia marginal de ferro pode causar a atrofia do timo e do ndulo linftico, a reduo da reao e da funo dos glbulos brancos, e uma reduo na proporo de clulas T para clulas B. O ferro um importante nutriente tento para bactrias quanto para os humanos. Durante uma infeco ,um dos mecanismos de defesa do corpo para limitar o crescimento bacteriano reduzir os nveis de ferro no sangue. Estudos laboratoriais tem demonstrado que os efeitos anti-bacterianos do serum humano so eliminados pela adio de ferro ao serum. medida que a temperatura do corpo sobe, os nveis de plasma de ferro descem; quando a temperatura elevada nveis de febre, o crescimento de bactrias inibido, porm em altas concentraes de ferro, no. Estas observaes nos levam concluso de que a suplementao de ferro provavelmente contra-indicada durante infeces graves. Contudo, em pacientes com funo imune enfraquecida, com infeces crnicas e com nveis de ferro abaixo do normal, a suplementao adequada essencial. Zinco A doena hereditria devida deficincia de zinco, acrodermatite enteroptica, oferece um excelente modelo para a compreenso da funo do zinco na imunidade. Nela, o nmero de clulas T reduzido ,a funo do glbulo branco significativamente prejudicada, e os nveis de hormnios do timo so bastante baixos. Todos estes efeitos so reversveis com a administrao e absoro adequadas de zinco. Outros estudos tm mostrado que o zinco exerce um papel vital em muitas outras reaes do sistema imune ; ele promove a destruio de partculas e de microorganismos estranhos, Age como um protetor contra os danos dos radicais livres, atua sinergisticamente com a vitamina A, necessrio para a funo apropriada dos glbulos brancos e um co-fator necessrio na ativao do fator serum do timo- um hormnio do timo com profundas propriedades de fortalecimento do imune. O zinco tambm inibe o crescimento de diversos virus, inclusive o virus do resfriado comum e do herpes simplex. As pastilhas para garganta contendo zinco tornaram-se populares no tratamento do resfriado comum por uma simples razo: elas funcionam (ver Resfriado comum na Parte III). Nveis adequados de zinco so particularmente importantes nos idosos, a suplementao de zinco para eles resulta no aumento do nmero de clulas T e em reaes do sistema imune mediadas por clulas fortalecidas. Selnio

O selnio tem uma funo vital no funcionamento do enzima anti-oxidante peroxidase de glutatione. Como tal, ele afeta todos os componentes do sistema imune, incluindo-se o desenvolvimento e atividade de todos os glbulos brancos. A deficincia de selnio resulta em funo imune enfraquecida, enquanto que a suplementao de selnio resulta na incrementao e/ou restaurao das funes do imune. Tem sido demonstrado que a deficincia de selnio inibe a resistncia infeco como o resultado de funes enfraquecidas tanto dos glbulos brancos quanto do timo, enquanto que a suplementao de selnio (200 mg/dia) tem demonstrado estimular ambas funes. A capacidade da suplementao de selnio melhorar a funo imune vai muito alm de simplesmente restaurar os nveis de selnio em indivduos com carncia de selnio .Em um estudo de suplementao de selnio (200mg/dia), por exemplo, para indivduos com concentraes normais de selnio no sangue resultou num aumento de 118% na capacidade dos linfcitos de destruir clulas de tumor e de um aumento de 82,3% na atividade de clulas destruidoras naturais. Estes efeitos estavam aparentemente relacionados com a capacidade do selnio de realar a expresso do composto fortalecedor do imune interleucina II e, conseqentemente, a taxa de proliferao e de diferenciao, em formas capazes de matar clulas de tumor e microorganismos, dos glbulos brancos. Os resultados indicam que os efeitos de intensificao do imune pelo selnio em humanos, requerem suplementao acima do consumo diettico normal. Intensificao da funo timo Talvez o meio mais eficaz de restabelecer um sistema imune saudvel seja melhorar o funcionamento da glndula timo. Promover uma atividade tima da glndula timo envolve: Assegurar a ingesto dietria de nutrientes anti-oxidantes para prevenir a encolhimento (involuo) do timo Utilizar nutrientes que sejam necessrios na elaborao ou na ao dos hormnios do timo. Empregar ou medicamentos botnicos ou produtos glandulares que contenham concentrados de tecido de timo de vitelo para realar a atividade do timo. O papel da amamentao A amamentao est associada com o fornecimento a uma criana de uma funo imune melhor. Crianas amamentadas tendem a ter menos infeces e alergias. Um dos mais importantes benefcios da amamentao poder estimular o crescimento da glndula timo. importante para as mes amamentar seus bebs pelo menos nos quatro primeiros meses de vida. Em um recente estudo ficou demonstrado que bebs amamentados tinham um ndice mdio de timo ( uma estimativa de volume baseada em avaliao por ultrasom) maior quando comparados a bebs alimentados por frmulas. O ndice foi avaliado em bebs saudveis no nascimento e aos quatro meses de idade. Enquanto no houve diferena significativa no ndice no nascimento, aos quatro meses de idade o ndice mdio era de 383 em bebs exclusivamente amamentados, de 27,3 em bebs parcialmente amamentados e de somente 18,3 em bebs alimentados por frmulas. Este achado era independente de peso, de comprimento, de sexo e de doenas prvias ou correntes. Vamos colocar estes nmeros numa perspectiva mais clara: as glndulas timo dos bebs amamentados eram mais de vinte vezes maiores do que as daqueles alimentados por frmulas! Anti-oxidantes A glndula timo atinge seu mximo desenvolvimento na infncia; da a importncia da amamentao ser claramente o fator determinante do desenvolvimento mximo, baseado no estudo previamente descrito. Durante o processo de envelhecimento, a glndula timo submete-se a um processo de encolhimento, ou involuo. A razo desta involuo que a glndula timo extremamente susceptvel aos danos causados por radicais livres e pela oxidao, provocados por estresse, radiao, infeco e molstias crnicas. Muitos pacientes com a funo imune enfraquecida bem como com condies associadas com a imunidade prejudicada ( fadiga crnica, cncer, AIDS, etc) sofrem de um estado de desequilbrio de oxidao . Esta condio caracterizada pela existncia de um nmero maior de radicais livres do que de anti-oxidantes no seu sistema- uma situao que bastante prejudicial funo do timo. Um dos principais modos pelo qual os anti-oxidantes causam impacto no sistema imune- em particular imunidade mediada por clula- pode ser atravs da proteo da glndula timo de danos. Os nutrientes mais importantes para a proteo do timo incluem os carotenos, a vitamina C, a vitamina E, o zinco e o selnio. Nutrientes para a intensificao da funo da glndula timo Muitos nutrientes operam como co-fatores na elaborao, secreo e funo dos hormnios de timo. Deficincias de qualquer um destes nutrientes resultam em reduo da ao do hormnio tmico e enfraquecimento da funo imune. O zinco, a vitamina B6 e a vitamina C so talvez os mais crticos. A suplementao com estes nutrientes tem sempre mostrado capacidade de aumentar a funo do hormnio tmico e a imunidade mediada por clula. O zinco talvez seja o mineral crtico envolvido na funo da glndula timo e na ao do hormnio tmico. O zinco est envolvido em virtualmente cada aspecto da imunidade. Quando os nveis de zinco esto baixos, o nmero de clulas T reduzido; tambm os nveis de hormnio tmico so reduzidos e muitas das funes dos glbulos brancos crticas para a reao imune esto gravemente em falta. Todos estes efeitos so tornados reversveis com a suplementao de zinco.

Extratos de timo Uma quantidade substancial de informaes clnicas atualmente sustentam a eficcia dos extratos de timo de vitelo, oralmente administrados, na restaurao e na intensificao da funo imune. A eficcia dos extratos de timo refletora da intensificao em espectro amplo do sistema imune, presumivelmente mediada pela melhoria da atividade da glndula timo. Este efeito encaixa-se perfeitamente como um dos conceitos bsicos da terapia glandular :que a ingesto oral de material glandular de uma certa glndula animal reforar a glndula humana correspondente. O resultado um efeito geral amplo, indicativo de melhoria da funo glandular. Em outras palavras, a terapia glandular projetada para aumentar o vigor, funo e/ou atividade da glndula correspondente. Os extratos de timo podem fornecer a soluo para infeces virais crnicas e para a baixa funo imune. A capacidade dos extratos de timo para tratar e da reduzir o nmero de infeces recorrentes foi estudada em um grupo de crianas comum histrico de infeces recorrentes do trato respiratrio. Estudos revelaram no somente que os extratos de timo administrados oralmente eram capazes de efetivamente eliminar a infeco, mas tambm que o tratamento no decorrer de um ano reduziu significativamente o nmero de infeces respiratrias e, tambm de modo significativo, melhorou inmeros parmetros do imune. O uso de extrato de timo tambm tem mostrado conseguir normalizar a proporo de clulas T para clulas supressoras, quer ela esteja baixa (como em AIDS ou em cncer)ou alta (como em alergias ou em artrite reumatide). Extratos Como os extratos de timo, extratos de bao bovino de grau farmacutico so teis no tratamento de condies infecciosas e como agente de fortalecimento imune no cncer. Os benefcios so atribudos s protenas de pequeno peso molecular tais como a tuftsina e a esplenoplentina. A tuftsina estimula os macrfagos do fgado, do bao e dos ndulos linfticos .Lembre-se, macrfagos so clulas grandes que engolem e destroem partculas estranhas, inclusive bactrias, clulas cancerosas e resduos celulares. Os macrfagos so essenciais na proteo contra a invaso de microorganismos assim como contra o cncer. A tuftsina tambm ajuda a mobilizar outras clulas brancas do sangue a lutar contra a infeco e o cncer. Uma deficincia de tuftsina est associada com sinais e sintomas de infeces freqentes. Os efeitos da esplenopentina so dirigidos principalmente intensificao da reao do sistema imune regulao de compostos conhecidos como fatores de estimulao de colnia. Estes compostos estimulam a produo de glbulos brancos. Estudos clnicos realizados na dcada de 30 utilizaram extratos de bao para tratar contagens de glbulos brancos baixas; a esplenopentina provavelmente o fator responsvel pelos resultados. Ela tambm tem demonstrado intensificar a atividade das clulas destruidoras naturais. O principal uso dos extratos de bao em seguida a uma esplenectomia, ou remoo do bao. Esta operao usualmente realizada depois que o bao foi gravemente danificado, provocando hemorragia grave. necessrio remover o bao aps trauma significativo porque muito difcil repar-lo. O bao tambm removido no tratamento mdico de certas molstias, tais como a prpura tromboctica idioptica e para determinar a extenso do mal de Hodgkins. A remoo do bao est associada a um elevado risco de infeco, principalmente por bactrias. Os extratos de bao podem ser extremamente teis em tais casos. Botnicos sabido que muitas ervas tm efeitos anti-bacterianos, anti-virais e imuno-estimulatrios,e uma discusso completa est fora do objetivo deste captulo. Este captulo enfoca dois dos mais populares intensificadores do imune de origem botnica : echinacea e astragalus. Estas duas ervas foram selecionadas tendo em vista sua capacidade de exercer efeitos de espectro amplo sobre as funes imune.Elas estimulam os mecanismos de defesa naturais do corpo via mecanismos levemente diferentes e so de muitos modos os prottipos das centenas de plantas com reconhecida atividade anti-microbiana e imunolgica. Echinacea Talvez a erva mais largamente empregada no mundo ocidental para a intensificao do sistema imune seja a echinacea. As duas espcies mais comumente utilizadas so a Echinacea angustifolia e a Echinacea purpurea. Ambas tem mostrado exercer profundos efeitos de fortalecimento do imune, Vrias classes de constituintes contribuem para esta ao. Entre os mais importantes componentes imuno-estimuladores encontram-se os grandes polisacardeos, tais como a inulina, que ativa o caminho de complemento alternativo - um dos mecanismos de defesa do sistema imune no-especficos - e aumenta a produo de qumicos do imune ativam os macrfagos. O resultado o aumento da atividade de muitos parmetros importantes do imune: produo de clulas T, fagocitose macrfaga, ligadura de anticorpo, atividade de clula destruidora natural e nveis de neutrfilos circulantes. A echinacea fortalece o sistema imune mesmo em pessoas saudveis. Por exemplo, a administrao oral de um extrato de raiz de E.purpurea ( numa dose de 30 gotas 3 vezes ao dia ) para homens saudveis durante cinco dias resultou num notvel acrscimo de 120% na fagocitose leuccita. Em um outro estudo de voluntrios saudveis com idade entre 25 e 40 anos, o suco fresco de extrato de E.purpurea incrementou a fagocitose de Candida albicans de 30 a 40 porcento.

Em adio ao suporte do imune, a echinacea exera direta atividade anti-viral e ajuda a impedir a proliferao de bactrias pela ao inibitria de um enzima bacteriano chamado hyaluronidase. Este enzima secretado pela bactria para poder romper a primeira linha de defesa do corpo - as membranas protetoras tais como a pele ou as membranas mucosas - de modo que o organismo possa penetrar no corpo. Astragalus membranaceus A raiz de astragalus um medicamento chins tradicional, usado para tratar de infeces virais .Estudos clnicos na China tem mostrado ser ela eficaz quando usada como medida preventiva contra o resfriado comum. Tambm tem mostrado ser capaz de reduzir a durao e a gravidade de sintomas no tratamento do resfriado comum agudo, assim como elevar a contagem de glbulos brancos na leucopenia (uma condio caracterizada pelos baixos nveis de glbulos brancos). A pesquisa em animais indica que o astragalus aparentemente opera pela estimulao de vrios fatores do sistema imune : atividade fagcita de moncitos e de macrfagos; produo de interferona e atividade de clulas destruidoras naturais;atividade a clula T;e outros mecanismos anti-virais.O astragalus parece ser particularmente til em casas onde o sistema imune foi prejudicado por qumicos ou por radiao ( p.ex. em pacientes submetidos a tratamento por quimioterapia e/ou radiao ).Como no caso da echinacea, os polisacardeos existentes na raiz do A membranaceus contribuem para os efeitos de intensificao do imune. REVISO RPIDA A mente e as emoes tm um tremendo impacto na funo imune. O estresse enfraquece a funo imune. Uma deficincia de nutriente a causa mais comum de funo imune enfraquecida. Muito acar na dieta conduz a uma reduo da atividade dos glbulos brancos. A obesidade est associada com um estado de enfraquecimento do imune. Aparentemente, o consumo de lcool inibe a atividade dos glbulos brancos. Os nutrientes mais importantes para uma suplementao de apoio ao sistema imune so vitamina A, carotenos, vitamina C, vitamina E, vitaminas do complexo B, ferro, zinco e selnio. Apoiar o timo, a principal glndula do sistema imune, um dos objetivos principais da terapia. O bao importante na luta contra infeces bacterianas. As ervas echinacea e astragalus exercem efeitos positivos e de espectro amplo sobre a funo imune. SUMRIO DE TRATAMENTO As recomendaes abaixo listadas, devem ser entendidas como uma abordagem geral ao fortalecimento da funo imune durante um processo infeccioso, e no suprimem a sua consulta a um mdico para validlas ou no aps um diagnostico mais especfico do seu organismo. Medidas gerais Repouso (o ideal cama). Ingerir grande quantidade de fluidos (preferencialmente sucos vegetais diludos, sopas e chs de ervas. Limitar o consumo de acar simples (inclusive acar de frutas ) a menos de 50 gramas ao dia. Suplementos nutricionais Frmula de mltiplas vitaminas e mltiplos minerais de alta potncia. Vitamina C : 500 mg a cada 2 horas. Bioflavonides : 1000 mg ao dia. Vitamina A : 50.000 IU ao dia at 2 dias para crianas e at 1 semana para adultos. Nota: NO USE Vitamina A em altas doses em mulheres sexualmente ativas em idade de procriao, a menos que controle eficaz de concepo esteja sendo usado,

devido a possveis defeitos no nascimento ou Beta-caroteno : 200.000 IU ao dia Zinco :30 mg ao dia Se a infeco for viral : Extrato de Timo ( o equivalente de 120 mg depolipeptdeos puros pesos moleculares menores do que 10.000, ou aproximadamente 500 mg de frao de polipeptdeo bruta; leia os rtulos dos produtos para verificar a dosagem. Se infeco bacteriana: Extrato de bao (a dose diria deve fornecer 50 mg de tuftsina e esplenopentina, ou, aproximadamente 1,5 g de peptdeos de bao total. Medicamentos botnicos Todas as dosagens so para trs vezes ao dia: Echinacea sp Raiz seca ( ou como ch) : 0,5 1 g Planta congelada : 325 650 mg Suco da poro area da E. purpurea estabilizada em 22% de etanol : 2 a 3ml Tintura ( 1 : 5 ) : 2 4 ml Extrato fluido ( 1 : 1 ) : 2 4 ml Extrato slido [p] ( 6,5 : 1 ou 3,5% de echinacosida ): 150 300 mg Astragalus membranaceus Raiz seca ( ou como decoco ) : 1 2 mg Tintura ( 1 : 5 ) :2 4 ml Extrato fluido ( 1: 1 ) : 2 4 ml Extrato slido [p] 0,5% de isoflavone 4-hidroxi-3-metoxi ) : 100 150 mg PRESSO ALTA Presso alta de limiar (incerta) Presso alta branda Presso alta moderada Presso alta grave 120-160/90-94 140-160/95-104 140-180/105-114 160+/115+

A presso sangnea elevada um fator de risco importante para um ataque cardaco ou um derrame cerebral. De fato, ela encarada como o maior dos fatores de risco de um derrame. Acima de sessenta milhes de americanos tm alta presso sangnea (tambm referida como hipertenso), a includos mais que a metade (54,3%) de todos americanos entre 65 e 74 anos de idade, e quase trs quartos (71,8%) de todos afro-americanos do mesmo grupo etrio. A presso do sangue denota a resistncia produzida cada vez que o corao bate e manda o sangue a correr pelas artrias. A leitura de pico da presso exercida por esta contrao a presso sistlica. Entre batimentos o corao relaxa e a presso do sangue cai. A leitura mais baixa referida como presso diastlica. Uma presso de sangue com leitura normal para adulto : 120 (sistlica) / 80 (diastlica) A presso sangnea alta dividida em diferentes nveis: - Incerta (120-160 / 90-94)

- Branda - Moderada - Grave

(140-160 / 95-104) (140-180 / 105-114) (160+ / 115+)

Embora os mdicos estejam preocupados principalmente com a presso diastlica (o segundo nmero na leitura da presso sangnea), a presso sistlica tambm um fator importante. Indivduos com uma presso diastlica normal (<82mm Hg) mas elevada presso sistlica (158mm Hg) tm um incremento duas vezes maior nas suas taxas de mortalidade comparados com indivduos com presso sistlica normal (<130mm Hg). CONSIDERAES TERAPUTICAS Como mais de 80% dos pacientes com presso alta esto na faixa de incerta a moderada, a maioria dos casos de presso alta pode ser trazida sob controle atravs de dieta e de modo de vida modificados. De fato, em comparaes frente a frente, muitas terapias sem drogas tais como dieta, exerccios e relaxamento - tm se provado superiores a drogas em casos de hipertenso de limiar e de hipertenso branda. Estas terapias sem drogas so discutidas em detalhe neste captulo. Outro golpe contra as drogas est na crescente evidncia indicando que elas podem estar fazendo mais mal que bem. Em algumas pessoas, estas drogas podem estar produzindo exatamente a prpria coisa que deveriam evitar: um ataque cardaco. Vrios estudos clnicos de longo prazo, bem projetados, descobriram que pessoas que tomam drogas para baixar a presso (tipicamente diurticos e/ou bloqueadores beta) atualmente sofrem de efeitos colaterais desnecessrios (p.ex. fadiga, dores de cabea e impotncia), inclusive um risco incrementado de molstia cardaca. Virtualmente toda autoridade mdica (livro texto, organizao, jornal, etc.) inclusive o Comit Unido Nacional Sobre a Deteco, Avaliao e Tratamento da Presso Alta, tem recomendado que terapias sem droga sejam usadas no tratamento de hipertenso incerta e branda. As drogas no trazem benefcios, contudo possuem riscos significantes. Os dois experimentos mais definitivos os experimentos australiano e o do Conselho de Pesquisa Mdica juntamente com outros cinco grandes experimentos, inclusive o famoso Experimento de Interveno de Fator de Risco Mltiplo, tm mostrado que as drogas no oferecem qualquer benefcio na proteo contra doenas do corao em casos de hipertenso incerta ou moderada. Em oposio a estes sete experimentos negativos, existem dois que acharam que o tratamento era de algum modo eficaz. Contudo, aps exame mais apurado, ambos os estudos se mostraram inseguros. O Experimento Sobre Hipertenso nos Idosos, do Grupo de Trabalho Europeu era relativamente pequeno e no Programa de Deteco e Acompanhamento da Hipertenso havia um grupo de controle inadequado. A coisa mais estranha que estes estudos compararam o tratamento por drogas com o no-tratamento (placebo). Se as alternativas naturais delineadas neste captulo fossem comparadas ao tratamento por drogas convencional na hipertenso incerta a moderada, no h dvida que a abordagem sem drogas produziria benefcios substanciais. Uma quotao de um artigo no American Journal of Cardiology, examinando o tratamento por drogas da hipertenso, consistente com a opinio mdica corrente: Poucos pacientes com hipertenso marginal sem complicaes necessitam tratamento por drogas... Existe muito pouca evidncia que estes pacientes (com hipertenso marginal) conseguiro benefcios suficientes para justificar os custos e efeitos adversos do tratamento por drogas antihipertensivas. A despeito desta evidncia substancial e da opinio mdica, as drogas para baixar a presso do sangue ainda esto entre as mais largamente receitadas. Por qu? De acordo com um artigo no Journal of The American Medical Association, O tratamento de hipertenso tornou-se a principal razo para consultas mdicas assim como para receita de drogas. Em outras palavras, as drogas para baixar a presso so um grande negcio para os fabricantes de drogas e para os mdicos. As vendas anuais de medicaes para presso sangnea so estimadas em mais de 10 bilhes de dlares. Como estimado que aproximadamente 50% dos pacientes com presso alta esto nas categorias incerta e branda, se os doutores receitassem os protocolos sem drogas que tm sido recomendados pelas autoridades, isto poderia significar uma perda de mais de 5 bilhes de dlares para os fabricantes de drogas a cada ano, assim como uma substancial perda para os mdicos. Fatores dietrios e de modo de vida na presso alta A presso alta est intimamente ligada ao modo de vida e dieta. Alguns dos fatores de modo de vida importantes que podem causar presso alta so: consumo de caf, de lcool, falta de exerccio, stress e fumo. Alguns dos fatores dietrios incluem: obesidade; proporo alta de sdio para potssio; dieta pobre em fibra e rica em acar; consumo alto de gordura saturada e pobre em cido graxo essencial; e uma dieta pobre em clcio, magnsio e vitamina C. Vrios destes fatores dietrios e de modo de vida so discutidos no captulo Sade do Corao e Cardiovascular, pois a sade da artria crtica na manuteno de presso sangnea normal. Quando as artrias se tornam duras devido ao acmulo de placas que contm colesterol, a presso do sangue aumenta. Portanto, importante evitar a ateroesclerose (endurecimento das artrias). O papel do potssio e do stress na presso alta ser discutido em maiores detalhes adiante, seguido por uma breve discusso de agentes naturais selecionados para baixamento da presso sangnea. Algumas recomendaes dietrias especficas Depois de atingir o peso ideal, talvez a mais importante recomendao dietria seja aumentar o consumo de alimentos vegetais na dieta. Os vegetarianos geralmente tm uma presso sangnea mais baixa, e uma menor incidncia de presso alta e outras doenas cardiovasculares do que os no-vegetarianos. Enquanto os nveis dietrios de sdio no diferem significativamente entre os dois grupos, a dieta de um vegetariano tipicamente contm mais potssio, carbohidratos complexos, cidos graxos essenciais, fibras,

clcio, magnsio e vitamina C, e menos gordura saturada e carbohidrato refinado, todos os quais tm influncia favorvel na presso do sangue. Alimentos especiais para pessoas com presso alta incluem: aipo (por seu contedo de phtalido 3-n-butil: veja o prximo pargrafo); alho e cebolas (pelo seus compostos que contm enxofre); nozes e sementes ou seus leos (pelo seu contedo de cido graxo); peixe de gua fria (salmo, cavala, etc.); vegetais de folhas verdes (como rica fonte de clcio e magnsio); gros integrais e legumes (por suas fibras); e alimentos ricos em vitamina C, tais como brcoli e frutas ctricas. O aipo uma recomendao particularmente interessante para a presso alta. Dois pesquisadores do Centro Mdico da Universidade de Chicago realizaram estudos sobre um composto encontrado no aipo, o phtalido 3-n-butil, e descobriram que ele pode baixar a presso do sangue. Em animais, uma quantidade muito pequena do phtalido 3-n-butil abaixou a presso em 12 a 14 por cento, e tambm baixou o nvel de colesterol em cerca de 7%. A dose equivalente em humanos pode ser suprida por cerca de quatro talos de aipo. A pesquisa foi induzida pelo pai de um dos pesquisadores; depois de comer de libra de aipo todo dia durante uma semana, ele observou que sua presso sangnea caiu de 158/96 para uma leitura normal de 118/82. Certamente , vale tentar a receita do aipo. O alho e as cebolas tambm so alimentos importantes para baixar a presso. Embora a maioria das pesquisas recentes tenha focalizado as propriedades rebaixadoras do colesterol do alho e das cebolas, ambos tambm tm demonstrado abaixar a presso do sangue em casos de hipertenso. Os suplementos comerciais de alho tambm podem ser benficos; siga as recomendaes de dosagem dadas em COLESTEROL. A reao usual pelo emprego do alho bastante modesta: uma queda de aproximadamente 8 a 11mm Hg para a sistlica e 5 a 8mm Hg para a diastlica, o comum. Potssio e presso do sangue um fato bem estabelecido que uma dieta pobre em potssio e rica em sdio est associada com a presso alta do sangue. O potssio, junto com o sdio e o cloreto, um eletrlito um sal mineral que pode conduzir eletricidade quando dissolvido na gua. Embora o sdio e o cloreto sejam importantes, o potssio o eletrlito dietrio mais importante. O potssio funciona na manuteno de: equilbrio e distribuio da gua presso do sangue equilbrio cido-base funo das clulas dos msculos e dos nervos funo do corao funo renal e adrenal

Mais de 95% do potssio no corpo encontrado dentro das clulas. Em contraste, a maioria do sdio no corpo est localizado fora das clulas do sangue e outros fluidos. As clulas bombeiam sdio para fora e potssio para dentro na bomba de sdio-potssio. Esta bomba encontrada nas membranas de todas as clulas no corpo, e talvez o aspecto mais importante da manuteno da sade celular. A bomba sdio-potssio tambm funciona para manter a carga eltrica dentro da clula. Isto particularmente importante para as clulas de msculos e de nervos. Durante a transmisso de nervo e a contrao de msculo, o potssio sai da clula e o sdio entra, resultando numa mudana de carga eltrica. Esta mudana que causa um impulso do nervo ou uma contrao do msculo, no surpreendente que uma deficincia de potssio afete primeiramente msculos e nervos.

Alm de funcionar como um eletrlito, o potssio fundamental para a converso do acar do sangue em glicgeno a forma de estocagem de acar do sangue encontrada nos msculos e no fgado. Uma escassez de potssio resulta em nveis reduzidos de glicgenos estocados. Devido ao glicgeno ser usado pelos msculos exercitantes para energia, uma deficincia de potssio produzir grande cansao e fraqueza muscular. Estes so, tipicamente, os primeiros sinais de deficincia de potssio. A proporo de Sdio para Potssio To importante como o contedo total de potssio no alimento, o sdio e o potssio devem ser consumidos em propores apropriadas. Sal em excesso na dieta pode conduzir disrupo deste equilbrio. Numerosos estudos tm demonstrado que uma dieta rica em sal e pobre em potssio desempenha um importante papel no desenvolvimento de cncer e doenas cardiovasculares (doena do corao, presso alta, derrames, etc.) em contraposio, uma dieta rica em potssio e pobre em sal protetora contra estes males e, no caso de presso alta, ela pode ser teraputica. tambm bastante sabido que o consumo excessivo de cloreto de sdio (sal de mesa), conjugado com potssio dietrio reduzido, uma causa comum de presso alta, especialmente em indivduos sensveis ao sal. Numerosos estudos tm demonstrado que a restrio de sdio isoladamente no melhora o controle da presso do sangue na maioria das pessoas; ela deve ser acompanhada por um alto consumo de potssio. Em nossa sociedade, somente 5% da ingesto de sdio vem de ingredientes naturais dos alimentos. Alimentos preparados contribuem com 45% de nossa ingesto de sal, 45% adicionado nas cozinhas e os outros 5% so adicionados como condimento. Tudo que o corpo necessita em quase todas as instncias o sal que fornecido pelo alimento.

A maioria dos americanos tem uma proporo de potssio para sdio (K : Na) de menos do que 1:2. Esta razo de 1:2 significa que a maioria das pessoas ingere duas vezes mais sdio que potssio. Os pesquisadores recomendam uma proporo dietria de potssio para sdio maior que 5:1 para manter-se saudvel. Contudo isto pode no ser timo. Uma dieta natural rica em frutas e vegetais pode produzir uma razo K : Na maior do que 100:1, na medida em que a maioria das frutas e vegetais tem uma razo K : Na de pelo menos 50:1 (ver Quadro 4 em Uma Dieta Promotora de Sade). Suplementao de Potssio para presso alta Muitos estudos tm agora mostrado que aumentar o consumo de potssio dietrio pode abaixar a presso do sangue. Em adio, existem agora diversos estudos que mostram que a suplementao de potssio isoladamente pode produzir redues significantes na presso sangnea de pessoas hipertensas. Tipicamente, estes estudos utilizaram dosagens variando de 2,5 a 5,0 gramas de potssio por dia. Quedas significantes nos valores tanto sistlico quanto diastlico foram atingidas. Em um estudo, 37 adultos com presso alta branda receberam ou 2,5 gramas de potssio por dia, ou 2,5 gramas de potssio mais 480 mg de magnsio por dia, ou um placebo, durante oito semanas. Eles foram ento cruzados para receber um ou outro dos tratamentos por mais oito semanas, e ento novamente por mais oito semanas. Os resultados demonstraram que a suplementao de potssio baixou a presso sistlica em mdia 12mm Hg e a presso diastlica em mdia 16mm Hg. Interessantemente, o magnsio adicional no ofereceu reduo na presso do sangue. Contudo, a suplementao de magnsio tem mostrado ser til em outros estudos (discutidos mais adiante). A suplementao de potssio pode ser especialmente til no tratamento de pessoas com presso alta com mais de 65 anos. Os idosos freqentemente no reagem s drogas rebaixadoras da presso sangnea, tornando o emprego de potssio como suplemento uma possibilidade excitante. Em um estudo, 18 pacientes idosos, no tratados (idade mdia 75 anos) com uma presso sistlica maior que 160mm Hg e/ou uma presso diastlica maior que 95mm Hg, receberam ou cloreto de potssio (fornecendo 2,5 gramas de potssio) ou um placebo a cada dia durante quatro semanas. Aps este perodo de tratamento relativamente curto, o grupo que tomou potssio experimentou uma queda de 12mm Hg na sistlica e 7mm Hg na diastlica. Estes resultados comparam-se favoravelmente com a reduo da presso produzida pela terapia de drogas, porm sem efeitos colaterais negativos.

Interaes do Potssio e Magnsio O potssio interage com o magnsio em muitos sistemas do corpo. O magnsio segundo apenas para o potssio em termos de concentrao dentro das clulas individuais do corpo. Nveis baixos de potssio intracelular podem ser o resultado de baixa ingesto de magnsio. portanto apropriado suplementar o magnsio (400 a 1200mg por dia em doses divididas) juntamente com o potssio. Esta sugesto tambm pode baixar a presso do sangue. Por exemplo, em um estudo clnico, 21 pacientes masculinos com presso alta receberam 600mg de magnsio diariamente (como xido de magnsio) ou um placebo. A presso sangnea mdia (sistlica + diastlica dividido por 2) decresceu de 111 para 102mm Hg. Os pacientes que reagiram melhor foram aqueles que tinham nveis reduzidos de potssio nas clulas vermelhas do sangue. Aps a terapia com magnsio, os nveis de sdio, potssio e magnsio intracelular normalizaram, sugerindo que um dos modos pelo qual o magnsio abaixa a presso do sangue atravs da ativao da bomba celular da membrana, que expele sdio e admite potssio para dentro da clula. H considervel evidncia de estudos de populao de que um alto consumo de magnsio est associado com presso do sangue mais baixa. A principal fonte de magnsio nos primeiros estudos era a gua. A gua que rica em minerais como o magnsio muitas vezes referida como gua dura. Numerosos estudos demonstraram que uma correlao inversa existe entre a dureza da gua e a presso alta. Em outras palavras, onde o contedo de magnsio na gua alto, ocorriam menos casos de presso alta e doenas do corao. Estes primeiros estudos conduziram a estudos dietrios mais extensos, procurando pela associao entre magnsio e a presso alta. Estes estudos encontraram os mesmos resultados que os estudos da gua dura: quando os nveis de magnsio eram altos, a presso do sangue era mais baixa. Em um dos estudos mais extensivos O Estudo de Corao de Honolulu a presso do sangue sistlica era 6,4mm Hg mais baixa, e a diastlica 3,1mm Hg mais baixa, no grupo de mais alto consumo de magnsio comparado ao grupo de mais baixo consumo. Por causa da evidncia de que o magnsio evita doenas do corao, os pesquisadores comearam a investigar o efeito da suplementao de magnsio no tratamento da presso alta. Os resultados tm sido mistos. Alguns dos estudos tm mostrado um bom efeito de abaixamento da presso do sangue; outros no. A distino quanto suplementao de magnsio provocar abaixamento na presso do sangue depende de vrios fatores. Primeiro, se o indivduo est tomando um diurtico, h uma boa chance de que a suplementao de magnsio abaixar a presso do sangue pela superao da depleco de magnsio induzida pelo diurtico. Outro cenrio no qual a suplementao de magnsio pode ser de grande valia quando a presso alta est associada com um alto nvel de renina uma enzima liberada pelos rins que eventualmente conduz formao de angiotensina e liberao de aldosterone. Estes compostos fazem com que os vasos sangneos se contraiam e a presso sangnea aumente. E finalmente, pacientes com sdio intracelular elevado ou nveis de potssio intracelular reduzidos (conforme medies feitas em estudos de clulas vermelhas do sangue) reagem melhor suplementao de magnsio do que pessoas com nveis normais de potssio e sdio intracelulares. Mais do que realizar um exame de sangue para medir renina ou potssio e sdio intracelulares, recomendamos experimentar uma suplementao de magnsio por quatro semanas. Tambm recomendamos adotar uma dieta rica em potssio ou pedir ao seu mdico para receitar um suplemento de potssio.

Informao de dosagem para Potssio A ingesto diria de potssio estimada, segura e adequada, conforme estabelecida pelo Comit Sobre Quantidades Recomendadas Diariamente ( Recommended Daily Allowances RDA) 1,9 a 5,6 gramas. Se as necessidades de potssio do corpo no esto sendo atingidas pela dieta, a suplementao fundamental para uma boa sade. Esta afirmao particularmente verdadeira para os idosos, os atletas e pessoas com presso alta. Os suplementos de potssio so disponveis ou por receita ou no balco. Contudo, a FDA (Federal Drug Administration) restringe a quantidade de potssio encontrada em suplementos de potssio de balco a umas meras 99mg por dose por causa de problemas associados com receitas de alta dosagem de sais de potssio. Entretanto, os chamados substitutos do sal de cozinha, tais como as populares marcas NoSalt e Nu-Salt, so de fato cloreto de potssio a uma dosagem de 530mg de potssio por 1/6 de colher! A receita e suplementos de balco so ou sais de potssio (cloreto e bicarbonato), potssio ligado a vrios quelferos minerais (p.ex. aspartato, citrato, etc.) ou fontes de potssio baseadas em alimentos. Os preparados de cloreto de potssio so os mais populares por receita e esto disponveis numa vasta gama de formulaes (tabletes liberados em tempo, lquidos, ps e tabletes efervescentes) e de sabores. Os cloretos de potssio so comumente receitados em doses de 1,5 a 3,0 gramas por dia. Entretanto, os sais de potssio podem causar nusea, vomitao, diarria e lceras quando ministrados na forma de plulas em altas dosagens. Estes efeitos no so observados quando os nveis de potssio so aumentados somente atravs da dieta. Esta diferena destaca as vantagens do uso de alimentos ou suplementos de potssio baseados em alimentos para atingir as altas necessidades de potssio do corpo humano, muito maiores que o uso de plulas. Informao de dosagem para Magnsio Muitos peritos nutricionais entendem que a ingesto ideal de magnsio deve ser baseada no peso (6mg/2,2 libras de peso). Para uma pessoa de 110 libras a recomendao seria de 300mg; para uma pessoa de 154 libras, 420mg e para uma pessoa de 200 libras, 540mg. Muito mais do que fiar-se na ingesto dietria para conseguir esta quantidade de magnsio, recomendamos suplementar a dieta com magnsio adicional correspondendo recomendao de 6mg por 2,2 libras (mais ou menos um quilo) de peso. No tratamento das condies discutidas acima, recomendamos duas vezes esta quantidade 12mg por 2,2 libras de peso. O magnsio encontrado em vrias formas. Em geral, todas as formas so igualmente absorvidas. Contudo, preferimos magnsio ligado ao aspartato ou intermediatos do ciclo de Krebs (malato, succinato, fumarato e citrato), em oposio ao xido, gluconato, sulfato e cloreto. Estudos de absoro indicam que o magnsio facilmente absorvido oralmente, especialmente quando ligado ao citrato (e presumivelmente aspartato e outros membros do ciclo de Krebs). Alm disso, o magnsio ligado ao aspartato ou aos intermediatos do ciclo de Krebs podem ajudar a lutar contra a fadiga. O aspartato alimenta o ciclo de Krebs o percurso final comum para a converso de glicose, cidos graxos e aminocidos em energia qumica enquanto o citrato, o fumarato, o malato e o succinato so na realidade componentes do ciclo de Krebs. Existe evidncia que sugere que os minerais quelferos so melhor absorvidos que os intermediatos do ciclo de Krebs, quando utilizados e melhor tolerados do que os sais inorgnicos ou minerais relativamente insolveis (cloreto, xido ou carbonato de magnsio). Alm disso, enquanto os sais inorgnicos de magnsio causam diarria em doses altas, as formas orgnicas de magnsio geralmente no causam. Uma libra = 453,59 gramas Potssio e Magnsio tens de segurana A maioria das pessoas pode manejar excesso de potssio. A exceo algum com doena nos rins. Esta pessoa no consegue lidar com o potssio de uma maneira normal, e est sujeita a experimentar perturbaes cardacas e outras conseqncias da toxicidade de potssio. Indivduos com desordens nos rins usualmente precisam restringir a ingesto de potssio e seguir as recomendaes dietrias de seus mdicos. A suplementao de potssio tambm contra-indicada quando usando algumas medicaes de receita, inclusive digitalis, diurticos escassos em potssio, e o enzimoinibidor de converso angiotensina pertencente classe de drogas para baixar a presso, a menos que supervisionado por um mdico. Se voc no tiver certeza se est tomando ou no um membro destas classes de drogas, verifique com seu mdico antes de tomar potssio. Pessoas com doenas nos rins ou graves do corao (como bloqueio atrioventricular de alto grau) no devem tomar magnsio ou potssio a menos que sob conselho direto de um mdico. Em geral, o magnsio bem tolerado. A suplementao de magnsio pode s vezes causar fezes frouxas, particularmente se tomada na forma de sulfato de magnsio (sais de Epson), de hidrxido ou de cloreto. Stress O stress pode causar presso alta em muitas instncias. Tcnicas de relaxamento, tais como exerccios de respirao profunda, biofeedback, autognicos, meditao transcendental, yoga, relaxamento muscular progressivo e hipnose tem mostrado ser de algum valor no rebaixamento da presso sangnea. Embora o efeito seja somente modesto, usar uma tcnica de reduo de stress um componente necessrio num programa natural de rebaixamento da presso do sangue. Um dos mais poderosos mtodos de reduo de stress e aumento da energia do corpo o da respirao com o diafragma (ver Gerenciamento do Stress para mais informaes). Um estudo recente lanou alguma luz sobre o efeito da respirao na hipertenso. Foi ensinado a voluntrios com presso normal como respirar muito superficialmente. Medies da quantidade de sdio e de potssio excretado em sua urina indicou que a respirao superficial conduziu reteno de sdio no corpo. Foi sugerido que este padro de respirao pode ter um papel causador em alguns casos de presso alta devida reteno de sdio. Vitamina C e presso do sangue

Estudos clnicos e baseados em populao tm mostrado que quanto maior a ingesto de vitamina C menor a presso do sangue. Vrios estudos preliminares tm mostrado um modesto efeito de rebaixamento da presso do sangue (uma queda de 5mm Hg) pela suplementao de vitamina C em pessoas com elevaes brandas da presso sangnea. Um dos modos pelos quais a vitamina C ajuda a manter a presso do sangue dentro dos limites normais pela promoo da excreo de chumbo. A exposio permanente ao chumbo de fontes ambientais, inclusive da gua potvel, est associada com a presso alta e incremento na mortalidade cardiovascular. reas com suprimento de gua macia tm uma maior concentrao de chumbo na gua potvel devida acidez da gua; pessoas que vivem nestas reas podem ser mais predispostas presso alta. Deve ser notado que a gua macia tambm, de certo, pobre em clcio e em magnsio, dois minerais que tambm protegem contra a presso alta. Suplementao de Vitamina B6 para presso alta A suplementao de vitamina B6 tem mostrado baixar a presso. Em um estudo, 20 pessoas com presso alta tomaram vitamina B6 oral a uma dosagem de 5mg por dia por 2,2 libras de peso durante quatro semanas. Elas demonstraram redues significantes na presso sistlica e na diastlica assim como nos nveis de norepinefrina de serum (noradrenalina). Estes resultados indicam que a vitamina B6 influencia o sistema nervoso de uma maneira que conduz reduo da presso do sangue. O efeito sobre a presso do sangue pode ter um significado clnico tremendo, pois a presso sistlica baixou de 167 para 153mm Hg e a diastlica de 108 para 98mm Hg. Suplementao de Clcio para presso alta Estudos de populao tm sugerido uma ligao entre a presso alta e uma baixa ingesto de clcio. Contudo, a associao no to forte como a do magnsio e a do potssio. Em adio s informaes epidemiolgicas, vrios estudo clnicos tm demonstrado que a suplementao de clcio pode baixar a presso em casos de hipertenso, mas os resultados tem sido inconsistentes. Para esclarecer a eficcia da suplementao de clcio para pacientes com hipertenso um estudo recente controlado por placebo, duplocego e cruzado, foi realizado com 46 pacientes com presso alta que eram ou sensveis ao sal ou resistentes ao sal (a restrio ao sal no produz efeitos). Durante a fase de suplementao de clcio os pacientes receberam 1,5 gramas de clcio (como carbonato de clcio) por dia durante oito semanas. Os resultados do estudo indicaram que a suplementao de clcio pode produzir efetivas redues na presso sangnea de pessoas de cor negra e em pacientes que so sensveis ao sal, mas no em pacientes que tm hipertenso resistente ao sal. Dada a segurana e ao possvel benefcio da suplementao de clcio no tratamento da presso alta, certamente vale a pena experimentar. Deve ser destacado que melhores resultados tem sido obtidos com o citrato de clcio do que com o carbonato de clcio. Um outro grupo que parece reagir suplementao de clcio o de hipertensos idosos. Um estudo usou monitorao de 24 horas da presso sangnea para avaliar o efeito da suplementao de clcio sobre a hipertenso essencial do tipo brando e do moderado em pacientes idosos hospitalizados. Aps um perodo de 24 horas as presses mdias sistlica e diastlica declinaram em 136mm Hg e 5,0mm Hg respectivamente, em pacientes cuja dieta foi suplementada com um grama de clcio elementar. Coenzima Q10 e presso alta A coenzima Q10 (CoQ10), tambm conhecida como ubiquinone, um componente fundamental da mitocondria a unidade produtora de energia das clulas de nosso corpo. A CoQ10 est envolvida na manufatura de ATP, o meio de circulao de energia de todos os processos do corpo. Uma boa analogia do papel da CoQ10 em nosso corpo o papel da vela de ignio no motor de um carro. Assim como o carro no pode funcionar sem aquela centelha inicial, o corpo humano no pode funcionar sem a CoQ10. Embora a CoQ10 possa ser sintetizada dentro do corpo, estados de deficincia tm sido registrados. De fato, deficincia de CoQ10 tem sido encontrada em 39% dos pacientes com presso alta. Esta descoberta por si s sugere a necessidade de suplementao de CoQ10. Mas a CoQ10 parece oferecer benefcios muito alm da correo de uma deficincia. Em vrios estudos a CoQ10 tem na verdade mostrado baixar a presso sangnea em pacientes com hipertenso. Contudo, o efeito da CoQ10 sobre a presso sangnea somente visto aps 4 a 12 semanas de terapia. Assim, a CoQ10 no uma droga tpica de rebaixamento da presso do sangue. Ao invs, ela parece corrigir alguma anomalia metablica, que, por sua vez, tem uma influncia favorvel na presso do sangue. Em pacientes com presso alta, as redues tpicas tanto na sistlica quanto na diastlica esto limitadas a cerca de 10%. Em outras palavras, num paciente com uma leitura inicial de presso do sangue de 150/100, a suplementao de CoQ10 deve baixar a presso para 135/90. Enquanto o mecanismo da ao da CoQ10 na angina muito bem compreendido, como a CoQ10 baixa a presso permanece um mistrio. A presso do sangue similar presso da gua quando ela passa por uma mangueira de jardim; se uma artria (ou mangueira) comprimida, a presso aumenta. Nveis elevados de renina, sdio ou aldesterona esto associados com uma maior resistncia ao fluxo do sangue. Quando 10 pacientes com presso alta receberam 100mg de CoQ10 diariamente durante 10 semanas, a presso sistlica no grupo caiu de 161,5mm Hg para 142mm Hg, e a diastlica de 98,5mm Hg para 83mm Hg, mas no ocorreram mudanas nos nveis de renina, sdio ou aldesterona. Estes trs compostos promovem a constrio dos vasos sangneos e a presso alta. Os nveis de colesterol caram de 227mg/dl para 204mg/dl, e um sofisticado teste que mede a resistncia dentro das artrias dos braos e das pernas revelou melhorias significantes. Estes resultados indicam que a CoQ10 abaixa a presso por meio de mecanismos de ao incomuns: (1) pelo rebaixamento dos nveis de colesterol e (2) pela estabilizao do sistema vascular nas suas propriedades antioxidantes. Como resultado destas aes, a resistncia do fluxo do sangue nas artrias reduzida. Uma analogia seria que a CoQ10 age de uma maneira similar ao de aumentar o dimetro de um sprayer (pulverizador) na ponta de uma mangueira. Os leos mega-3 e a presso do sangue

O aumento do consumo de cidos graxos mega-3 pode baixar a presso do sangue. Mais de 60 estudos j demonstraram que suplementos ou de leo de peixe ou de leo de semente de linho so muito eficazes para baixar a presso. Os leos de peixe tm tipicamente produzido um efeito mais pronunciado que o leo de semente de linho, porque as dosagens de leo de peixe usadas nos estudos foram sempre um bocado altas (10 cpsulas por dia). Contudo, o leo de semente de linho pode ser uma melhor escolha para baixar a presso, especialmente quando a relao custo-benefcio considerada. Junto com a reduo da ingesto de gorduras saturadas, uma colher por dia de leo de semente de linho deve baixar ambas as leituras sistlica e diastlica em at 9mm Hg. Um estudo encontrou que para cada aumento absoluto de 1% no contedo de cido alfa-linolnico do corpo, correspondia um decrscimo de 5mm Hg nas presses sistlica, diastlica e mdia. Botnicos As duas recomendaes herbais mais populares para a presso alta so o alho (j discutido) e o espinheiro (crategus monogyma). Extratos dos bagos do espinheiro e extratos das pontas florescentes do espinheiro so largamente utilizados por mdicos na Europa por sua eficcia cardiovascular. Estudos tm demonstrado que os extratos de espinheiro so eficazes no rebaixamento da presso do sangue e na melhoria da funo cardaca. Contudo, em geral pode-se afirmar que o efeito de rebaixamento da presso do espinheiro muito brando. Usualmente necessrio pelo menos 2 a 4 semanas para que o espinheiro comece a exercer qualquer efeito. REVISO RPIDA presso sangnea elevada fator de risco importante para um ataque do corao ou derrame;

como mais de 80% dos pacientes com presso alta esto entre os de limiar (incerto) e os moderados, a maioria dos casos de presso alta pode ser trazida sob controle atravs de mudanas na dieta e no modo de vida; virtualmente todas as autoridades mdicas (livros-texto, organizaes, jornais, etc.), inclusive o Comit Unido Nacional para a Deteco, Avaliao e Tratamento da Presso Alta, tm recomendado que terapias sem drogas sejam usadas no tratamento da hipertenso incerta e da hipertenso branda; os vegetarianos geralmente tm nveis de presso do sangue mais baixos e uma menor incidncia de presso alta e outras molstias cardiovasculares do que os no-vegetarianos; um consumo alto de potssio-sdio est associado com presso sangnea mais baixa;

tcnicas de relaxamento, tais como exerccios de respirao profunda, biofeedback, meditao transcendental, yoga, relaxamento muscular progressivo e hipnose, tm todos demonstrado ter algum valor no rebaixamento da presso do sangue; estudos populacionais e clnicos tm mostrado que quanto mais alta a ingesto de vitamina C menor a presso do sangue;

a exposio crnica ao chumbo de fontes ambientais, inclusive gua potvel, est associada com a presso alta e com a mortalidade cardiovascular incrementada; a deficincia de CoQ10 tem estado presente em 39% dos pacientes com presso alta;

mais de 60 estudos tm demonstrado que suplementos de leo de peixe ou de leo de semente de linho so muito eficazes no rebaixamento da presso do sangue; os extratos de espinheiro exercem efeitos brandos no rebaixamento da presso do sangue.