DOENAS DE NOTIFICAO

COMPULSRIA.

Doenas de notificao compulsria

Notificao compulsria:
um registro que obriga e universaliza as
notificaes, visando o rpido controle de eventos que
requerem pronta interveno. Para a construir o
Sistema de Doenas de Notificao Compulsria
(SDNC), cria-se uma Lista de Doenas de Notificao
Compulsria (LDNC), cujas doenas so selecionadas
atravs de determinados critrios como: magnitude,
potencial de disseminao, transcendncia,
vulnerabilidade, disponibilidade de medidas de
controle, compromisso internacional com
programas de erradicao, etc.

Doenas de notificao compulsria

Obs.
Devido as alteraes no perfilepidemiolgico, a
implementao de outras tcnicas para o
monitoramento de doenas, o conhecimento de
novas doenas ou a re-emergncia de outras, tem
a necessidade de constantes revises peridicas
na LDNC no sentido de mant-la atualizada.
Lista Nacional das Doenas de Notificao
Compulsria foi ampliada Violncia Domstica e
Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho
foram includos.

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Vigilncia Epidemiolgica:
A vigilncia epidemiolgica tema finalidade
de conhecer a ocorrncia de doenas e
outros agravos considerados prioritrios,
seus fatores de risco e suas tendncias, alm
de planejar, executar e avaliar medidas de
preveno e de controle.
Vigilncia Epidemiolgica Atribuies
das esferas de governo:
Esfera Federal-Ministrio da Sade
Esfera Estadual

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Lista de Notificao Compulsria LNC

1. Acidentes por
animais peonhentos;
2. Atendimento
antirrbico;
3. Botulismo;
4. Carbnculo ou
Antraz;(peste da
Manqueira)
5. Clera;
6. Coqueluche;
7. Dengue;
8. Difteria;
9. Doena de
Creutzfeldt-Jakob;

10. Doena Meningoccica e outras

Meningites;
11. Doenas de Chagas Aguda;
12. Esquistossomose;
13. Eventos Adversos Ps-Vacinao;
14. Febre Amarela;
15. Febre do Nilo Ocidental;
16. Febre Maculosa;
17. Febre Tifide;

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Lista de Notificao Compulsria LNC
18. Hansenase;
19. Hantavirose;
20. Hepatites Virais;
21. Infeco pelo vrus da
imunodeficincia humana
-HIV em gestantes e
crianas expostas ao risco
de transmisso vertical;
22. Influenza humana por
novo subtipo;
23. Intoxicaes
Exgenas (por
substncias qumicas,
incluindo agrotxicos,
gases txicos e metais

24. Leishmaniose Tegumentar

Americana;
25. Leishmaniose Visceral;
26. Leptospirose;
27. Malria;
28. Paralisia Flcida Aguda;
29. Peste;
30. Poliomielite;
31. Raiva Humana;
32. Rubola;
33. Sarampo;
34. Sfilis Adquirida;

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Lista de Notificao Compulsria LNC

35. Sfilis Congnita;

36. Sfilis em Gestante;
37. Sndrome da
Imunodeficincia
Adquirida AIDS;
38. Sndrome da
Rubola Congnita;
39. Sndrome do
Corrimento Uretral
Masculino;
40. Sndrome
Respiratria Aguda
Grave associada ao
Coronavrus (SARS-

41. Ttano;
42. Tuberculose;
43. Tularemia;
44. Varola; e
45. Violncia domstica, sexual e/ou
outras violncias.

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Lista de Notificao Compulsria Imediata
LNCI

Subtopicos:
I Caso suspeito ou confirmado;
II Surto ou agregao de casos ou bitos;
III Doena, morte ou evidncia de
animais com agente etiolgico que podem
acarretar a ocorrncia de doenas em
humanos, destaca-se entre outras classes
de animais.

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Lista de Notificao Compulsria Imediata
LNCI

I Caso suspeito ou confirmado de:

1. Botulismo;
2. Carbnculo ou Antraz;
3. Clera;
4. Dengue nas seguintes situaes:
- Dengue com complicaes (DCC),
- Sndrome do Choque da Dengue (SCD),
- Febre Hemorrgica da Dengue (FHD),
- bito por Dengue
- Dengue pelo sorotipo DENV 4 nos estados
sem transmisso endmica desse sorotipo;
5. Doena de Chagas Aguda;

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Lista de Notificao Compulsria Imediata
LNCI

6. Doena conhecida sem circulao ou com circulao

espordica no territrio nacional que no constam no
Anexo I desta Portaria, 7. Febre Amarela;
8. Febre do Nilo Ocidental;
9. Hantavirose;
10. Influenza humana por novo subtipo;
11. Peste;
12. Poliomielite;
13. Raiva Humana;
14. Sarampo;
15. Rubola;
16. Sndrome Respiratria Aguda Grave associada ao
Coronavrus (SARS-CoV);
17. Varola;
18. Tularemia; e
19. Sndrome de Rubola Congnita (SRC).

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Lista de Notificao Compulsria Imediata
LNCI

II Surto ou agregao de casos ou bitos

por:
1. Difteria;
2. Doena Meningoccica;
3. Doena Transmitida por Alimentos (DTA) em
embarcaes ou aeronaves;
4. Influenza Humana;
5. Meningites Virais;
6. Outros eventos de potencial relevncia em
sade pblica, aps a avaliao de risco de
acordo com o Anexo II do RSI 2005,
destacando-se:
a. Alterao no padro epidemiolgico de

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Lista de Notificao Compulsria Imediata
LNCI

b. Doena de origem desconhecida;

c. Exposio a contaminantes qumicos;
d. Exposio gua para consumo humano fora dos
padres preconizados pela SVS;
e. Exposio ao ar contaminado, fora dos padres
preconizados pela Resoluo do CONAMA;
f. Acidentes envolvendo radiaes ionizantes e no
ionizantes por fontes no controladas, por fontes
utilizadas nas atividades industriais ou mdicas e
acidentes de transporte com produtos radioativos da
classe 7 da ONU.
g. Desastres de origem natural ou antropognica
quando houver desalojados ou desabrigados;
h. Desastres de origem natural ou antropognica
quando houver comprometimento da capacidade de

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Lista de Notificao Compulsria Imediata
LNCI

III Doena, morte ou evidncia de animais

com agente etiolgico que podem acarretar
a ocorrncia de doenas em humanos,
destaca-se entre outras classes de animais:
1. Primatas no humanos
2. Eqinos
3. Aves
4. Morcegos
Raiva: Morcego morto sem causa definida ou
encontrado em situao no usual, tais como:
vos diurnos, atividade alimentar diurna,
incoordenao de movimentos, agressividade,
contraes musculares, paralisias, encontrado
durante o dia no cho ou em paredes.

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Lista de Notificao Compulsria Imediata
LNCI

5. Candeos
Raiva: candeos domsticos ou silvestres que
apresentaram doena com sintomatologia
neurolgica e evoluram para morte num perodo
de at 10 dias ou confirmado laboratorialmente
para raiva. Leishmaniose visceral: primeiro
registro de candeo domstico em rea indene,
confirmado por meio da identificao laboratorial
da espcie Leishmania chagasi.
6. Roedores silvestres
Peste: Roedores silvestres mortos em reas de
focos naturais de peste.

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Lista de Notificao Compulsria em Unidades
Sentinelas LNCS

1. Acidente com exposio a material biolgico

relacionado ao trabalho;
2. Acidente de trabalho com mutilaes;
3. Acidente de trabalho em crianas e
adolescentes;
4. Acidente de trabalho fatal;
5. Cncer Relacionado ao Trabalho;
6. Dermatoses ocupacionais;
7. Distrbios Osteomusculares Relacionados ao
Trabalho (DORT)
8. Influenza humana;

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Lista de Notificao Compulsria em Unidades
Sentinelas LNCS

9. Perda Auditiva Induzida por Rudo PAIR

relacionada ao trabalho;
10. Pneumoconioses relacionadas ao trabalho;
11. Pneumonias;
12. Rotavrus;
13. oxoplasmose adquirida na gestao e
congnita; e
14. Transtornos Mentais Relacionados ao
Trabalho.

Doenas de notificao compulsria

Lista de Notificao Compulsria em Unidades
Sentinelas LNCS

Rede Sentinela
composta por unidades de sade (chamadas
deunidades sentinela) que identificam,
investigam e notificam, quando confirmados,
os casos de doenas, agravos e/ou acidentes
relacionados ao trabalho . Criado pelo Ministro
da Sade, no art. 2 da Portaria GM/777, de
2004, criou a Rede Sentinela de Notificao
Compulsria de Acidentes e Doenas
Relacionados ao Trabalho.

Doenas de notificao compulsria

Lista de Notificao Compulsria em Unidades Sentinelas LNCS

O que unidade sentinela?

As unidades sentinelas (notificadoras) so aquelas
unidades de sade que realizam a notificao no
Sistema de Informao de Notificao de Agravos
(SINAN). O SINAN alimentado, principalmente,
pela notificao e investigao de casos de
doenas e agravos que constam da
lista nacional de doenas de notificao compulsri
a
(Portaria GM/MS N 2325 de 08 de dezembro de
2003), mas facultado a estados e municpios
incluir outros problemas de sade importantes em
sua regio.

Doenas de notificao compulsria

Lista de Notificao Compulsria em Unidades
Sentinelas LNCS

Para que servem a notificao?

Sua utilizao efetiva permite a realizao do

diagnstico dinmico da ocorrncia de um evento na
populao; podendo fornecer subsdios para
explicaes causais dos agravos de notificao
compulsria, alm de vir a indicar riscos aos quais as
pessoas esto sujeitas, contribuindo assim, para a
identificao da realidade epidemiolgica de
determinada rea geogrfica.

O seu uso sistemtico, de forma descentralizada,

contribui para a democratizao da informao,
permitindo que todos os profissionais de sade
tenham acesso informao e as tornem disponveis
para a comunidade.

Doenas de notificao compulsria

Lista de Notificao Compulsria em Unidades Sentinelas LNCS

Como funciona esse Sistema?

O SINAN pode ser operacionalizado no nvel

administrativo perifrico, ou seja, nas unidades de
sade, seguindo a orientao de descentralizao
do SUS.
A Ficha Individual de Notificao (FIN) deve ser
preenchida pelas unidades assistenciais para cada
paciente quando da suspeita da ocorrncia de
problema de sade de notificao compulsria ou
de interesse nacional, estadual ou municipal.
Este instrumento deve ser encaminhado aos
servios responsveis pela informao e/ou
vigilncia epidemiolgica das Secretarias
Municipais, que precisam repassar semanalmente

Doenas de notificao compulsria

Lista de Notificao Compulsria em Unidades Sentinelas LNCS

Como funciona esse Sistema?

Caso no ocorra nenhuma suspeita de doena, as
unidades precisam preencher o formulrio de
notificao negativa, que tem os mesmos prazos de
entrega. Esta uma estratgia criada para
demonstrar que os profissionais e o sistema de
vigilncia da rea esto alerta para a ocorrncia de
tais eventos e evitar a subnotificao.
Se os municpios no alimentarem o banco de dados
do Sinan, por dois meses consecutivos, so
suspensos os recursos do Piso de Assistncia Bsica
(PAB), conforme Portaria N. 1882/GM de 16/12/1997.

Doenas de notificao compulsria

Lista de Notificao Compulsria em Unidades
Sentinelas LNCS

Por que a notificao compulsria?

A notificao um instrumento indispensvel
para o planejamento da sade, definir
prioridades de interveno, alm de permitir
que seja avaliado o impacto das intervenes.
Deixar de notificar pode gerar a perpetuao
de situaes graves (acidentes e doenas
decorrentes do trabalho).
Est prevista noCdigo Penal Brasileiro:
Decreto-Lei n 2.848, de 7/12/40.

Doenas de notificao compulsria

O Ministrio da Sade ampliou a Lista de Doenas

de Notificao Compulsria incluindo mais seis
doenas, agravos e eventos de importncia para a
sade pblica entre as que devem ser notificadas
quando houver suspeita e confirmao.
De acordo com a Portaria 2472, publicada em
primeiro de novembro de 2010 no Dirio Oficial da
Unio, a lista inclui acidentes com animais
peonhentos, atendimento antirrbico decorrente
de ataques de ces, gatos e morcegos. A referida
portaria de janeiro de 2011 tambm proporciona a
definio de termos estabelecidos pelo RSI em
relao s doenas, agravos e eventos graves em
sade pblica.

Doenas de notificao compulsria

A portaria define: Evento em sade,

Emergncia de Sade Pblica de
Importncia Nacional (ESPIN) e
Emergncia de Sade Pblica de
Importncia Internacional (ESPII). Alm
disso, a 2472 estabelece fluxos, critrios
para as notificaes, responsabilidades e
atribuies dos profissionais e servios
de sade.

Doenas de notificao compulsria

As doenas listadas abaixo foram definidas como

de notificao obrigatria Secretaria de
Vigilncia em Sade atravs do Sinan que
alimentado, principalmente, pela notificao e
investigao de casos de doenas e agravos que
constam da lista nacional de doenas de
notificao compulsria (
Portaria GM/MS N 104, DE 25 DE JANEIRO DE 201
1
), mas facultado a estados e municpios incluir
outros problemas de sade importantes em sua
regio, como varicela no estado de Minas Gerais
ou difilobotrase no municpio de So Paulo.

Doenas de notificao compulsria

Funcionamento O Sinan pode ser

operacionalizado no nvel administrativo
mais perifrico, ou seja, nas unidades de
sade, seguindo a orientao de
descentralizao do SUS. A maioria das
notificaes digitada nas Secretarias
municipais de sade. Se o municpio no
dispe de computadores, os dados so
includos no sistema nas regionais de
Sade.

Doenas de notificao compulsria

DOENAS EMERGENTES:
So doenas novas, desconhecidas da populao. So
causadas por vrus ou bactria nunca antes descritos ou por
mutao de um vrus j existente. Tambm possvel que
sejam causadas por um agente que s atingia animais, e
que agora afeta tambm seres humanos. Dentro desse
conceito, a Aids aparece como a mais importante doena
emergente. At o incio da dcada de 80, era
completamente desconhecida no mundo . DOENAS
REEMERGENTES doena conhecida cuja incidncia esteja
aumentando em um dado lugar ou entre uma populao
especfica. preciso levar em considerao fatores
especficos de cada doena e o local onde ela aparece.

Reflexo

Pacincia e
perseverana
tem o efeito
mgico de fazer
as dificuldades
desaparecerem
e os obstculos
sumirem...

Se o
plano "A"
no deu
certo, no
se
preocupe.
O
alfabeto
tem mais