Assistência Farmacêutica

Prof. Ana Karolina Goes

Ms. Ciências Farmacêuticas (UNICENTRO)
Farmacêutica (IFPR)
 PLANO DE AULA
TEMA: Atenção Farmacêutica na Saúde do Idoso.

OBJETIVOS
GERAL: Contribuir com a compreensão das atribuições e habilitações práticas do farmacêutico dentro da atenção
farmacêutica.
ESPECÍFICOS: Contribuir com a formação das habilidades clínicas e ferramentas necessárias para a realização da atenção
farmacêutica em pacientes idosos.

INFORMAÇÕES GERAIS
DATA: 09/11/2021 HORÁRIO: 08h:00min
PÚBLICO ALVO: alunos do curso de Farmácia bacharel UNICENTRO
TEMPO DE AULA: 45 min.

CONTEÚDO
- Conceitos
- Fatores farmacológicos e o envelhecimento
- Capacidade funcional e iatrogenia
- Papel do farmacêutico no cuidado a saúde do Idoso em diversos setores

METODOLOGIA DE ENSINO
Os conteúdos serão ministrados através de aulas expositivas. 2
 AVALIAÇÃO DO PROCESSO DE ENSINO E APRENDIZAGEM
Os alunos serão avaliados da seguinte forma:
-Prova dissertativa;
-Apresentação de seminários;
-Discussão de casos clínicos.

REFRERÊNCIAS
BÁSICA:
- BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Assistência Farmacêutica: instruções técnicas para a sua
organização. Brasília: Ministério da Saúde, 114p., 2001.
- BRASIL. Subchefia para assuntos jurídicos da Casa Civil. Lei nº 10.741, de 1º de outubro de 2003. Dispõe sobre o Estatuto
do Idoso e dá outras providências. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 03 set. 2003, Seção 1, p. 1.
- BRASIL. Ministério da Saúde, Resolução n°338, de 6 de maio de 2004 – Ministério da Saúde – Política Nacional de
Assistência Farmacêutica – 2004.
COMPLEMENTAR:
- RANG & DALE. Farmacologia. Editora Elsevier, 8a Ed., 2016.
- BISSON, M.P. Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica. Manole, 2007.
-CARVALHO, D. C. M. F.; BARBOSA, L. M. G.; ALMEIDA, I. M.; CUNHA, C. H. M.; MORENO, G. G. B.. Manual de Farmácia Clínica
e Cuidado ao Paciente. Rio de Janeiro: Editora Atheneu, 2017.
- Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Especializada e Temática. Diretrizes para o
cuidado das pessoas idosas no SUS: proposta de modelo de atenção integral. In: XXX Congresso Nacional de Secretarias
Municipais de Saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2014.

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 27 de setembro dia Nacional do Idoso

Quem são?
• ↓ mortalidade ↑ expectativa de vida ↑ pacientes idosos
• Idosos? >60 anos
• Grupo que apresenta certa vulnerabilidade e acúmulo de doenças
crônicas não transmissíveis
• Doenças cardiovasculares, câncer, diabetes, Alzheimer, Parkinson,
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)
• População mais medicalizada da sociedade polifarmácia
• Interação medicamentosa e eventos adversos ATENÇÃO
Cuidado e assistência
uso racional de
medicamentos

doi: 10.14450/2318-9312.v30.e2.a2018.pp95-101
Fatores farmacológicos e o envelhecimento
• Absorção → modificações no tecido epitelial → diminuição da área de abs.

↓ da proporção de água corporal ↑ tecido adiposo

• Distribuição → ↑ biodisponibilidade de med. Hidrossolúveis ↑ vol. Distribuição de drogas liposs.
↑ concentração séria e efeitos tóxicos ↑ meia vida plasmática

• Biotransformação e excreção → ↓ tam. fígado ↓ metabolismo dos fármacos

↑ risco de toxicidade
↓da capacidade funcional dos rins →
modificação na eliminação dos medicamentos
↑ meia vida e efeitos tóxicos
• As alterações farmacocinéticas justificam a necessidade de ajustes
posológicos dos fármacos no paciente idoso.
Capacidade funcional
• Independência e autonomia
• Síndromes geriátricas → Condições de saúde multifatoriais que ocorrem
com maior prevalência no envelhecimento como consequência de
alterações fisiológicas
• Imobilidade, instabilidade postural, iatrogenia, insuficiência cognitiva,
incontinência, insuficiência familiar, insuficiência comunicativa.
• Importância da avaliação clínica ↓
Multidimensional, incluindo a orientação e acompanhamento do
farmacêutico de forma direta ↓
Melhor qualidade de assistência à saúde do paciente idoso
Iatrogenia
• Qualquer manifestação clínica que não seja consequência natural da doença do paciente durante
tratamento.
• Efeito resultante de qualquer atividade de um ou mais profissionais da saúde atuando frente ao caso do
paciente.

• Parte das queixas que levam o idoso à busco do sistema de saúde

quedas tremores incontinências confusão mental

• REAÇÕES ADVERSAS E INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• Confundidos com novas doenças

→ prescrição de novos medicamentos
↑ Cascata iatrogênica
• Intervenção medicamentosa
Qual o papel do farmacêutico?
• Centros de atendimentos
• Ambulatório médico e especialidades
Atendimento individualizado → atenção farmacêutica em consultório
Consulta farmacêutica → uso racional de medicamentos
→ avaliação da adesão ao tratamento
→ acompanhamento e monitoramento de RAMs
e interações medicamentosas
Assistência farmacêutica → ações educativas
→ acesso, uso, armazenamento e descarte de medicamentos
Comissões Multiprofissionais → gestão de compras e logística dos estoques de
medicamentos do ambulatório.
• Centro de Referência ao Idoso (CRI)
• É uma unidade pública destinada ao atendimento especializado a pessoas idosas e
a pessoas com deficiência que tenham algum grau de dependência de cuidados.

• Dispões de atendimento domiciliar

• Suporte a internação
• Atendimento médico, não médico, serviços de diagnóstico e centros de convivência.

• Conta com profissionais de gerontologia social

• Médicos, enfermeiros, nutricionistas, fisioterapeutas, odontólogos, psicólogos,
assistentes sociais e farmacêuticos
→ Atendimento técnico, palestras de orientação para o cuidado ao idoso, uso correto
e adesão ao tratamento.
→ Participação nas comissões de resíduos e controle de infecção hospitalar e ações
de assistência farmacêutica.
• Hospital-Dia Geriátrico
• Atendimento a pacientes idosos que necessitem de avaliação e
atendimento por equipe multiprofissional e interdisciplinar.
• Possui atividades de acompanhamento médico geriátrico, fisioterápico
com reabilitação funcional e ocupacional, fonoaudiologia, psicológico,
nutricional, farmacológico e social.

• O farmacêutico
→ assistência farmacêutica com foco na adesão ao tratamento e
resolução do agravo
→ atuação na farmácia hospitalar...
• Home Care - Atenção Domiciliar ao Idoso
• Expansão no Brasil...
• Proporciona melhoraria na qualidade de vida dos pacientes e otimiza a utilização de
leitos hospitalares, e consequentemente redução de custos e continuidade do
tratamento.
• Conta com ações de promoção à saúde, prevenção, tratamento e reabilitação de
RDC n◦ 11/2016 –
doenças desenvolvidas em domicílio. Regulamento Técnico de
Funcionamento de Serviços
que prestam Atenção
Domiciliar
• O farmacêutico
→ Responsável técnico da farmácia
→ padronização, compra, recebimento, armazenamento, separação, dispensação.
→ Atenção farmacêutica domiciliar: acompanhamento farmacoterapêutico
→ Assistência farmacêutica: orientação quanto ao uso e armazenamento...
→ diluição de medicamentos, administração de medicamentos e dietas via sonda nasoenteral,
→ Equipegerenciamento
multidisciplinar: elaboração
de resíduos, prevençãode protocolos
e controle e padronização
de infecções de atividades
e eventos adversos.
• Instituições de Longa Permanência para Idosos

• “instituições governamentais ou não governamentais, de caráter residencial,

destinadas ao domicílio coletivo de pessoas com idade igual ou superior a 60
anos, com ou sem suporte familiar, em condição de liberdade, dignidade e
cidadania”.
• Farmacêutico...
• Revisões de prescrições, ajustes técnicos de medicação, sugestão de alteração
de posologia
• Atividades educacionais junto à equipe multiprofissional acerca do uso de
medicamentos
• Participação da elaboração de protocolos
• Logística para armazenamento e controle de medicamentos
• Padronização de processos
 Cuidados na prescrição de drogas no idoso

Avaliar a necessidade da farmacoterapia

Traçar um histórico sobre hábitos e uso de medicamentos

Conhecer a farmacologia da droga prescrita

Geralmente as doses devem ser menores

Monitorar níveis plasmáticos

Simplificar os regimes terapêuticos e encorajar a adesão

Revisar regularmente o plano terapêutico e descontinuar as drogas desnecessárias

Recorda-los que os medicamentos podem causar doenças

Farmácia Publica e Privada
• Público que mais gasta
• Farmácia popular
• Assistência farmacêutica
• Avaliação das queixas
• Dispensação
• Orientação USO RACIONAL DE MEDICAEMNTOS
• Serviços farmacêuticos
• Treinamento da equipe
• Escuta
O que precisamos ter?
• Empatia, proatividade, dinamismo, habilidades em comunicação e de
gerenciamento de situações complexas, facilidade em interação com membros da
equipe multiprofissional.
• Princípios éticos e morais Código de Ética Farmacêutico (Resolução nº 711/2021)
• Respeito a diversidade social, econômica, de gênero.
• Visar SEMPRE a proteção, promoção e recuperação da saúde.

• Conhecimento técnico
• Farmacologia clínica, farmacoterapia aplicada a esta faixa etária, farmacocinética,
interpretação de exames laboratoriais, fisiopatologia e conhecimento de políticas
públicas relacionadas aos idoso.

Constante atualização
Atividade
• Observação e relato de caso acompanhado no estágio
• Discussão na próxima aula
 KEEP CALM
AND
SEE YOU
NEXT WEEK

anakarolinaa.goes@hotmail.com

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